神经外科分级护理_第1页
神经外科分级护理_第2页
神经外科分级护理_第3页
神经外科分级护理_第4页
神经外科分级护理_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

神经外科分级护理制度住院患者由医师根据其病情和生活自理能力决定护理级别，下达医嘱，并根据患者的情况变化进行动态调整。分为三个级别：一级护理、二级护理和三级护理，护理人员应根据医嘱做出标志，并实施相应护理。

一、特级护理

病情依据

1.重度颅脑损伤伴多脏器损伤及大出血的患者。

2.颈髓损伤伴呼吸困难且气管切开的患者。

3.脑干出血急性期且呼吸困难昏迷的患者。

4.头、颈、胸、腰等复合伤合并休克的患者。

护理要点

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。

2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.

3.根据医嘱，准确记录每小时入量、液体种类及每小时尿量.

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如会阴护理、口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

5.保持患者的舒适和功能体位。

6.实施床头交接班。

二、一级护理

病情依据

1.脑出血急性期或脑出血术后、需密切观察病情变化者。

2.颅脑损伤或颅脑复合伤急性期、需监护患者病情者。

3.各种颅内肿瘤或椎管内占位术后患者。

4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

护理要点

1.每小时巡视患者观察病情变化。

2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.

3.根据病情测量生命体征。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如会阴护理、口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

5.保持患者的舒适和功能体位。

6.提供护理相关的健康指导。

三、二级护理

病情依据

1.脑出血术后处于恢复期患者。

2.颅脑损伤病情稳定，仍需卧床的患者。

3.各种颅内肿瘤术后处于康复期的患者。

4.生活自理且病情稳定的患者。

护理要点

1.每2小时巡视患者观察病情变化。

2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施.

3.根据病情测量生命体征。

4.根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理。

5.提供护理相关的健康指导。

四、三级护理

病情依据

1.生活完全自理且病情稳定的患者；

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要点

1.每3小时巡视患者观察病情变化。

2.根

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 工程机械

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论