手术患者交接转运制度

XXX医院文件名称手术患者交接转运制度文件编号：页码/页数：1/5主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：规范适用范围：临床护理单元发行日期：已修订次数：最近修订日期：版次：1手术患者交接转运应严格遵循我院的患者转科交接制度，确保患者安全交接和转运。1.术前交接1.1手术室巡回护士接手术患者前持手术室接送病人登记本推转运车至病房接运患者。1.2病房护士按照要求做好患者的术前准备工作，填写“手术患者交接记录单”，将患者的手术用物准备无误，如术中药物、X片、CT片、病历等。1.3手术室护士至病房后，根据手术通知单与病房责任护士依据“手术患者交接记录单”逐项交接。1.3.1患者信息交接：手术室护士与病房责任护士携病历到患者床前，共同按病历、手术室接送病人登记本核查患者信息（核查内容：手术时间、科室、患者姓名、性别、床号、住院号、手术名称及手术部位）。患者身份信息采用“腕带”、“询问患者家属及陪护亲友”、“床头卡”识别。（至少两种方法）1.3.2术前准备情况交接：1.3.2.1患者术前禁食、用药、皮肤、肠道、假牙、衣物首饰等情况。如患者有假牙、发卡等要取下；贵重物品如手表、耳环、项链、戒指等要摘下，交与家属收好。1.3.2.2术中所用物品，如：X片、抗生素、化疗药、胸腹带等。1.4手术室护士与病房护士核查及交接无误后，双方在“手术患者交接记录单”上签字。2.术前转运：2.1手术室护士与病房护士核查及交接无误后，手术室护士固定平车，协助患者移至平车上，妥善固定患者及各种管路，拉起双侧护栏，注意患者头部和四肢不能超出车边缘，以免碰伤、夹伤。对病重、年老体弱、幼童给予必要的看护；如为昏迷或不能自行移动患者，应在病房护士或手术医生的协助下平稳地将患者移至平车上，搬运时应注意平车的固定，防止因平车移动摔伤患者。使用轮椅的患者按照轮椅的安全使用方法使用。固定稳妥后，手术室护士携带患者术中用物送患者至手术室，严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。推运过程中平稳慢行，避免碰撞，途中应密切注意观察患者情况。XXX医院文件名称手术患者交接转运制度文件编号：页码/页数：2/5主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：规范适用范围：临床护理单元发行日期：已修订次数：最近修订日期：版次：12.2推患者至手术室，患者出入门时应注意保护患者头部和四肢，防止碰伤于手术室缓冲区协助患者戴手术室专用帽，推患者至指定手术间。用轮椅或步行的病人带鞋套。2.3患者至手术间后由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方严格按照手术安全核查制度进行查对。2.4交接人员如为专职人员，专职人员应将手术前交接情况向巡回护士进行交接。3.术后转运及交接：3.1手术结束后，将患者移至平车上，妥善固定各种管路，手术室护士填写“手术患者交接记录单”，带齐病人的病历，片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血等，与麻醉医生，手术医生共同送病人。3.2重大危重手术、特殊手术及需要转往ICU的患者，巡回护士电话通知病房及ICU护士做好准备。3.3护送途中密切观察病人病情，注意保暖，固定患者，尤其是神志不清或躁动的患者，保证液路及引流通畅。3.4护送患者至病房后，手术室护士与病房责任护士进行交接，确认患者身份，平稳地将患者移至病床上，病房护士根据手术及麻醉要求安置好患者后，与麻醉医生交接患者意识状态、生命体征等内容。3.5手术室护士依据“手术患者交接记录单”，将患者术中信息交于病房责任护士。如输液通路、各种引流管、皮肤、术中情况、带回液体及患者物品等，交接完毕双方确认无误后在“手术患者交接记录单”上签字。急诊手术患者交接4.1需要急诊手术的患者，由急诊（或病房）医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。4.2急诊（或病房）护士为患者做好术前准备工作，填写“手术患者交接记录单”，整理好患者病历资料及药物。4.3急诊（或病房）护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。4.4急诊（或病房）护士或医生与手术室护士交接患者，共同核对患者身份，确认后，交接双XXX医院文件名称手术患者交接转运制度文件编号：页码/页数：3/5主管部门：护理部修订年限：每两年一次文件类别：规范适用范围：临床护理单元发行日期：已修订次数：最近修订日期：版次：1方依据“手术患者交接记录单”项目逐项交接核对并签名。后附加流程：送病人送病人送后的处理：将平车或轮椅、被子整理整齐病房交班（与病房护士）：交接手术的过程。输液输血的情况，输液的部位有无外渗或脱出，输液的名称、剂量。协助病房护士翻身检查皮肤。交接病人的病历、片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血。无误后在手术病人交接记录单签字、签时间。运送途中：护士站在病人的液体处，麻醉医生站在病人的头侧。送后的处理：将平车或轮椅、被子整理整齐病房交班（与病房护士）：交接手术的过程。输液输血的情况，输液的部位有无外渗或脱出，输液的名称、剂量。协助病房护士翻身检查皮肤。交接病人的病历、片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血。无误后在手术病人交接记录单签字、签时间。运送途中：护士站在病人的液体处，麻醉医生站在病人的头侧。固定好病人和液体，注意保暖。推车时要平稳。注意病人的病情变化，呼吸、脉率等。及时观察和询问有无不良反应、呼吸、脉搏等。在手术间：将病人安全的移到平车上，将受压部位垫以海绵垫保护。通知家属回病房。带齐病人的病历，片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血等，与麻醉医生，手术医生共同送病人。回病房后入病室前确认患者身份，手术室护士持病历查看患者姓名、床号，病房护士查看腕带。由病房护士主导指引病房及床位，采用合适的搬运方式，锁定病房车轮，于病床侧将输液瓶挂好。手术室护士锁定平车车轮，立于平车侧保护输液部位，整理各种管道，与家属一起协助患者过床。病房护士根据手术及麻醉要求安置好患者后，与麻醉医生交接患者意识状态、生命体征等内容。双方床头交接输液通路、各种引流管、皮肤、带回液体及患者物品等。术中特殊情况于护士站进行交接。双方确认（手术患者术后交接单）的无误后签字、签时间。离开手术室前将病人安全的移到平车上，将受压部位垫以海绵垫保护。重大危重手术或特殊手术巡回护士电话通知病房护士做好准备。带齐病人的病历，片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血等，与麻醉医生，手术医生共同送病人。入手术室术前病房交接于手术室缓冲区协助患者戴手术室专用帽，推患者至指定手术间。患者至手术间后由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方严格按照手术安全核查制度进行查对。手术室护士到护士站（接手术患者登记本）与病房护士对病历（患者信息、医嘱等），药品（名称、批号、有效期、质量等），物品（数量、影像资料信息等）等进行交接。病房护士持病历，手术室护士查看腕带，双方在患者床头交接患者身份，交接患者所带液体、管路、手术部位标识及皮肤情况等。手术室护士询问患者禁食水情况、术前针、假牙、金属植入物等术前准备情况。回病房后入病室前确认患者身份，手术室护士持病历查看患者姓名、床号，病房护士查看腕带。由病房护士主导指引病房及床位，采用合适的搬运方式，锁定病房车轮，于病床侧将输液瓶挂好。手术室护士锁定平车车轮，立于平车侧保护输液部位，整理各种管道，与家属一起协助患者过床。病房护士根据手术及麻醉要求安置好患者后，与麻醉医生交接患者意识状态、生命体征等内容。双方床头交接输液通路、各种引流管、皮肤、带回液体及患者物品等。术中特殊情况于护士站进行交接。双方确认（手术患者术后交接单）的无误后签字、签时间。离开手术室前将病人安全的移到平车上，将受压部位垫以海绵垫保护。重大危重手术或特殊手术巡回护士电话通知病房护士做好准备。带齐病人的病历，片子、衣物、未用完的药品、输血时未输完的血等，与麻醉医生，手术医生共同送病人。入手术室术前病房交接于手术室缓冲区协助患者戴手术室专用帽，推患者至指定手术间。患者至手术间后由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方严格按照手术安全核查制度进行查对。手术室护士到护士站（接手术患者登记本）与病房护士对病历（患者信息、医嘱等），药品（名称、批号、有效期、质量等），物品（数量、影像资料信息等）等进行交接。病房护士持病历，手术室护士查看腕带，双方在患者床头交接患者身份，交接患者所带液体、管路、手术部位标识及皮肤情况等。手术室护士询问患者禁食水情况、术前针、假牙、金属植入物等术前准备情况。双方按照（手术患者术前交接单）的内容交接无误后签字。协助患者过床。接病人手术室查对:1、于手术室缓冲区协助患者戴手术室专用帽，推患者至指定手术间，用轮椅或步行的病人带鞋套。2、患者至手术间后由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方严格按照手术安全核查制度进行查对。床旁交接：将手术通知单与床头卡或者腕带及病人查对姓名、床号。（两种方法、两种信息）询问病人术前准备情况如：禁食水、术前针、皮肤准备、已解大小便、是否有假牙和金属物品。查对患者所带液体、管路、手术部位标识及皮肤情况等。携带好病人的病历、片子、术中用药、液体以及特殊用品，与病房护士交接。手术室查对:1、于手术室缓冲区协助患者戴手术室专用帽，推患者至指定手术间，用轮椅或步行的病人带鞋套。2、患者至手术间后由手术医生、麻醉医生、手术室护士三方严格按照手术安全核查制度进行查对。床旁交接：将手术通知单与床头卡或者腕带及病人查对姓名、床号。（两种方法、两种信息）询问病人术前准备情况如：禁食水、术前针、皮肤准备、已解大小便、是否有假牙和金属物品。查对患者所带液体、管路、手术部位标识及皮肤情况等。携带好病人的病历、片子、术中用药、液体以及特殊用品，与病房护士交接。在手术