2024年医疗卫生系统招聘医学基础知识历年真题汇编及答案解析一

醫疗卫生系统招聘醫學基础知识历年真題汇编及答案解析（壹）壹、單项选择題（每題1分，共50分）1.钙的生理作用不包括（）。A.減少毛细血管和细胞膜的通透性B.減少神經肌肉的兴奋性C.参与能量代謝D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用2.检查发現患者体型瘦長，胸廓前後径不及左右径的二分之壹，应考虑為（）。A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸3.内麦粒肿是（）的病变。A.汗腺B.睑板腺C.Zeis腺D.Moll腺4.胰腺癌大多来源于（）。A.腺管上皮细胞B.导管细胞癌C.胰体癌D.胰泡细胞癌5.下列各项属于高渗性脱水患者尿液特點的是（）。A.尿量增多，尿相對密度增高B.尿量減少，尿相對密度增高C.尿量增多，尿相對密度減少D.尿量減少，尿相對密度減少6.癫痫大发作時治疗首选（）。A.地西泮静脉注射B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英钠7.食物中蛋白质生物學价值的高下重要取决于（）。A.是動物蛋白還是植物蛋白B.蛋白质的绝對含量C.蛋白质与脂肪的比值D.必需氨基酸含量与比值8.药物习惯性是指（）。A.某药物對某壹特定人群的疗效很好B.服药壹段時间後才能发挥药效C.長期反复使用某药物後，患者對该药物产生欣快感D.長期反复使用某药物，壹旦停药後會感到不适9.患者静滴青霉素時突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的急救药物是（）。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.硝普钠D.阿托品10.原发性肝癌中哪壹种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）A.弥漫型B.結节型C.外生型D.巨块型11.壹般腹水量需到达多少許，方可清晰地叩出移動性浊音？（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.ml12.治疗肺炎球菌肺炎首选（）。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G13.中央型肺癌胸片检查的直接征象是（）。A.局限性肺气肿B.肺门块影，分叶C.阻塞性肺炎D.肺不张14.拾二指肠溃疡的压痛點常在（）。A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方15.下列选项中，属于長期有效糖皮质激素的是（）。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙16.下列选项不属于癌前病变的是（）。A.結肠多发性息肉B.結核球C.纤维囊性乳腺病D.黏膜白斑17.壹般不會发生贫血性梗死的器官是（）。A.心B.脾C.肾D.肠18.多普勒超声的定量分析不包括（）。A.瓣口面积的测量B.血流量的测量C.心肌质量的测量D.血流速度的测量19.血浆游离血紅蛋白增高見于（）。A.血管内溶血B.自身免疫性溶血性贫血C.血管外溶血D.再生障碍性贫血20.DIC导致出血的特性是（）。A.慢性、反复发生B.以單壹器官出血為多C.仅見于皮肤癌或血肿D.广泛的自发性出血21.根据0~5级肌力分级法，3级肌力為（）。A.肌肉可收缩，但不能产生動作B.肢体能在床上平移，但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能對抗阻力D.肢体能對抗阻力，但较正常為差22.患者住院期间因救治無效死亡，完毕死亡记录汇报（）。A.应在死亡後立即完毕B.4小時内完毕C.6小時内完毕D.24小時内完毕23.甲型病毒性肝炎通過何种途径传播？（）A.經母婴传播B.經口传播C.經血传播D.經亲密接触传播24.矽肺（硅從容病）是尘肺（肺尘埃從容病）中最严重的壹种类型，是由于長期吸入（）。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D.煤炭25.牵涉痛是指（）。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神經疼痛向体表投射D.内脏疾病引起体表某壹部位疼痛或痛覺過敏26.治疗帕金森病的最佳药物是（）。A.左旋多巴B.毒扁豆碱C.利血平D.乙酰胆碱27.正常肺部叩诊音為（）。A.鼓音B.過清音C.浊音D.清音28.寒战是发热的（）期体現。A.发热潜伏B.体温上升C.高热持续D.体温下降29.发現肺結核的简便有效措施是（）。A.查痰B.查血C.查尿D.做心電图30.最常見的肠梗阻是（）。A.机械性肠梗阻B.動力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻31.膀胱刺激症状是指（）。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛32.上消化道出血患者粪便經典体現為（）。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便33.面動脉的压迫止血點壹般在（）。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交點处B.咬肌後缘与下颌角处C.鼻翼外侧D.口角外侧34.急性肾小球肾炎的重要致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌35.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出現于（）。A.收缩初期B.收缩中期C.收缩晚期D.全收缩期36.肺气肿患者胸廓常見為（）。A.扁平胸B.畸形胸C.桶状胸D.鸡胸37.心電图ST段代表（）。A.心室缓慢复极時的電位变化B.心室迅速复极時的電位变化C.心房缓慢复极時的電位变化D.心房迅速复极時的電位变化38.既有资料表明，传染性非經典肺炎的重要传染源是（）。A.传染性非經典肺炎患者B.果子狸C.携带冠状病毒的多种動物D.以上都是39.有关霍乱的說法，錯误的是（）。A.經食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻為特性的急性细菌性肠道传染病40.我国流行性出血热最重要的传染源是（）。A.家鼠B.黑线姬鼠C.紅背鼠D.棕背鼠41.米面加工過细會导致（）。A.维生素C严重损失B.维生素B严重损失C.维生素D严重损失D.维生素A严重损失42.肉毒毒素的毒性為（）。A.神經毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性43.甲状腺素和肾上腺素的共同化學本质是（）。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物44.治疗青霉素過敏性休克应选用（）。A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素45.阿托品可用于治疗（）。A.心房扑動B.心房纤颤C.窦性心動過缓D.室上性心動過速46.降压药物中能引起“首剂現象”的药物是（）。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利47.使用麻黄碱治疗支气管哮喘時，引起的失眠属于（）。A.治疗作用B.後遗效应C.变态反应D.副作用48.人体最大的消化腺是（）。A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠49.钱某因胃癌去某三甲醫院就诊，期望“重获新生”，接诊醫生在仔细理解钱某的病情和想法後，客观地阐明了胃癌目前临床治疗的現实状况，并告知其手术治疗過程中也許出現的風险及术後并发症。根据醫患关系模式伦理，醫生和钱某的上述沟通属于（）。A.醫患认知互動B.醫患情感互動C.醫患意志互動D.醫患行為互動50.生命伦理四原则被视為醫生的执业行為根据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列醫疗行為体現出公正原则的是（）。A.請家眷签订知情同意書B.為患者选择副作用小的药物C.減少不必要的醫學检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者二、多选題（每題2分，共20分）1.動作電位是指细胞受刺激時在静息電位基础上产生的可扩布的電位变化過程。有关動作電位在同壹细胞上传导的论述，下列說法對的的有（）。A.兴奋以局部電流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰減性传导D.有髓纤维传导速度比無髓纤维慢2.下列有关淋巴液的說法，對的的有（）。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外可以凝固C.淋巴液的蛋白质含量—般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液回流有助于将小肠吸取的脂肪运送至循环血液3.下列有关胆固醇的說法，對的的有（）。A.植物油中也許具有胆固醇B.胆固醇重要在胆囊中生成C.胆固醇在体内重要代謝成胆汁酸D.低密度脂蛋白重要转运内源性胆固醇4.下列细胞中對肿瘤细胞具有壹定杀伤作用的有（）。A.成纤维细胞B肝血窦内皮细胞C.巨噬细胞D大颗粒淋巴细胞5.与胃癌发生有关的疾病或病变有（）。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非經典增生D.黏膜肠上皮化生6.付某因車祸到甲醫院救治，急诊行會阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术，後转入乙醫院行右髋关节离断术。事後付某诉甲醫院漏诊、延误诊断。經查，乙醫院無過錯，而甲醫院伪造住院病历、导致無法鉴定。下列說法對的的有（）。A.若付某可以证明甲醫院有過錯，则甲醫院应當承担赔偿责任B.因無法鉴定，因此無法判明因果关系，应合用公平责任原则，由當事人分担责任C.因甲醫院伪造住院病历，应推定甲醫院有過錯D.本案应使用無過錯归责原则7.门静脉的重要属支有（）。A.附脐静脉B.肝静脉C.肠系膜上静脉D.脾静脉8.中心静脉压升高可見于（）。A.左心功能不全B.输液過多、過快C.静脉回流加速D.卧位转為立位9.下列属于水肿的是（）。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.經前期紧张综合征10.下列有关转录的說法對的的是（）。A.但凡RNA合成過程都称為转录B.合成反应的方向是3′→5′C.转录起始不需要引物参与D.需要4种dNTP為原料三、判断題（每題1分，共10分）1.胃癌最常見的转移方式是直接蔓延。（）2.异烟肼是對肝脏有害的药物。（）3.来源于上皮组织的惡性肿瘤為肉瘤。（）4.判断组织或细胞与否壞死的重要標志是胞质变化。（）5.葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌均属于革兰阳性菌。（）6.抗菌药物可用来防止流感和上呼吸道感染，并可制止其流行。（）7.脑血栓形成最常見的原因是脑動脉粥样硬化。（）8.斜疝易嵌顿，直疝很少嵌顿。（）9.長時间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用重要是氰化物中毒。（）10.支气管哮喘发作時体現為哮鸣音和呼气性呼吸困难。（）四、论述題（每題10分，共20分）1.试述关节的基本构造和辅助构造及关节的运動形式。2.试述雌激素的生理作用。醫疗卫生系统招聘醫學基础知识历年真題汇编（壹）参照答案及解析壹、單项选择題1.C［解析］钙的生理作用包括：減少毛细血管和细胞膜的通透性；減少神經肌肉的兴奋性；参与肌肉收缩和细胞的分泌作用；血浆中钙离子参与凝血過程等。2.C［解析］桶状胸常見于肺气肿；胸骨向前隆起，前後径不小于左右径称之為鸡胸；扁平胸為胸廓呈扁平状，其前後径不及左右径的二分之壹；漏斗胸的外形特性為前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。3.B［解析］麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分為内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿為Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症；内麦粒肿為睑板腺的急性化脓性炎症。4.A［解析］胰腺癌是壹种惡性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道惡性肿瘤，约90%為来源于腺管上皮的导管腺癌。5.B［解析］高渗性脱水又称原发性缺水。當缺水多于缺钠時，细胞外液渗透压增長，抗利尿激素分泌增多，肾小管對水的重吸取增長，尿量減少，尿比重＞1.020。6.D［解析］癫痫大发作時治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠對超强電休克、惊厥的强直相有选择性對抗作用，而對阵挛相無效或反而加剧，故其對癫痫大发作有良效，而對失神性发作無效，甚至诱发或加重。7.D［解析］食物中蛋白质生物學价值的高下重要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。8.D［解析］药物习惯性指反复应用某药，壹旦停止後會感到不适，并不會出現严重的病理状态。而成瘾性则是由于長期反复使用某些药物後，患者對该药物产生欣快感。9.B［解析］青霉素過敏首选的急救药物是肾上腺素。10.A［解析］原发性肝癌肉眼类型包括弥漫型、結节型、巨块型。其中弥漫型壹般不合并肝硬化或硬化较轻。11.C［解析］腹水量需到达1000ml時，可以叩诊出移動性浊音。12.D［解析］治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。13.B［解析］中央型肺癌初期X线胸片無明显征象，发展到中晚期後体現為肺门肿块及支气管阻塞变化。肺门肿块呈球形、椭圆形或不规则状，边缘壹般清晰，可有分叶。合并阻塞性肺炎及肺不张者边缘毛糙或不清晰。14.C［解析］拾二指肠溃疡的压痛點常在脐部偏右上方。15.A［解析］糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、長期有效三类。临床常用的糖皮质激素药物有：短效激素：氢化可的松、可的松；中效激素：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙；長期有效激素：地塞米松、倍他米松等。16.B［解析］常見的癌前病变有黏膜白斑，慢性子宫颈炎，子宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，結肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，慢性溃疡性結肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。17.D［解析］最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。18.C［解析］多普勒超声的定量分析包括瓣口面积的测量、血流量的测量、血流速度的测量。19.A［解析］血浆游离血紅蛋白增高見于血管内溶血。20.D［解析］DIC由于大量凝血物质的消耗，导致出血的特性是广泛的自发性出血。21.C［解析］肌力的分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全無收缩力。1级仅测到肌肉收缩，但不能产生動作。2级肢体在床面上能水平移動，但不能抵御自身重力，即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。4级能作抗阻力動作，但不完全。5级正常肌力。22.D［解析］死亡记录汇报应當在患者死亡後24小時内完毕。23.B［解析］甲型病毒性肝炎經口传播。24.B［解析］矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。25.D［解析］某些内脏器官病变時，在体表壹定区域产生感覺過敏或疼痛感覺的現象，称為牵涉痛。26.A［解析］治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。27.D［解析］肺部叩诊正常為清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音為浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，因此叩诊時有壹鼓音区。28.B［解析］寒战是发热的体温上升期的体現，寒战過後，体温升高至最高點。29.A［解析］发現肺結核的简便有效措施是痰液找到結核抗酸杆菌。30.A［解析］最常見的肠梗阻是机械性肠梗阻，如肠扭转、肠管粘连等原因所致的机械性肠梗阻。31.D［解析］膀胱刺激症状包括尿频、尿急和尿痛。32.C［解析］上消化道出血患者血液經下消化道消耗後，經粪便排出体外，粪便經典体現為柏油样便。33.A［解析］面動脉的压迫止血點壹般在咬肌前缘与下颌骨下缘交點处。34.B［解析］急性肾小球肾炎的重要致病菌是溶血性链球菌。35.D［解析］二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出現二尖瓣反流，故产生全收缩期杂音。36.C［解析］肺气肿患者胸廓外形為桶状胸。37.A［解析］心電图ST段是指QRS波群J點至T波開始之间，代表心室缓慢复极過程。38.A［解析］传染性非經典肺炎最重要的传染源是患者；隐形传染源未能肯定其传播作用；從果子狸等野生動物体内可分离出与人SARS有关病毒基因序列高度同源的冠状病毒，与否為本病的贮存宿主和传染源仍有待确定。39.D［解析］霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，治疗不及時病死率极高。传播途径是通過消化道传播，霍乱弧菌可經水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播，其中經水传播是最重要的传播途径。临床体現為剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重電解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻開始，继而呕吐，無发热、腹痛和裏急後重。40.B［解析］流行性出血热也称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床重要体現為发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全记录，有66种脊椎動物可自然感染汉坦病毒，這些動物既是宿主又是传染源，不壹样地区重要宿主和传染源不壹样，我国山西、河南及都市疫区以褐家鼠為主，农村疫区以黑线姬鼠為主，林区以大林姬鼠為主。41.B［解析］糙米是B族维生素的重要来源。42.A［解析］肉毒毒素是肉毒杆菌产生的具有高分子蛋白的神經毒素，是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素。它重要克制神經末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，尤其是呼吸肌麻痹是致死的重要原因。43.A［解析］甲状腺素和肾上腺素同属動物激素中的氨基酸衍生物。44.D［解析］肾上腺素是急救過敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增長外周阻力，提高血压，兴奋心肌，增長心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。45.C［解析］阿托品可用于治疗迷走神通過度兴奋所致的窦性心動過缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。46.B［解析］哌唑嗪的不良反应重要有“首剂現象”(首剂眩晕或首剂综合征)。第壹次用药後某些患者出現直立性低血压、眩晕、心悸，严重時可忽然虚脱以致意识丧失，因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。47.D［解析］服用麻黄碱會出現由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。48.A［解析］肝脏是人体最大的消化腺体，也是体内進行新陈代謝的中心站。其重要的功能是進行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代謝；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调整血容量及水電解质平衡；产生热量等。49.A［解析］醫患认知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，壹般较少考虑醫务人员和科學的实际状况和水平。在诊治過程中，患者壹般都會抱有较高的但愿，壹是對醫學科學充斥但愿，相信自已的病能被治好，不存在不治之症，二是對醫師充斥但愿，认為醫師能用先進的技术和多种手段解除疾病的痛苦，使自已恢复健康，危重症患者期盼醫師有“起死回生”之术，三是對自已充斥但愿，认為自已有很强的抵御力和战胜疾病的毅力，只要醫务人员尽责，疾病便可治愈。醫患情感互動：醫务人员對患者予以支持和同情，满足其情感需求；醫患意志互動是醫务人员积极积极地激发患者的意志；醫患行為互動表目前患者因不适就醫，醫生為患者诊治疾病的行為上。50.D［解析］公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统壹為根据分派和实現醫疗和健康利益的伦理原则，即具有同样醫疗需要以及同等社會奉献和条件的患者应得到同样的醫疗待遇。A项体現尊重原则，B项体既有利原则，C项体現不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式為患者诊治，体現公正原则。二、多选題1.ABC［解析］有髓纤维传导速度比無髓纤维快，故排除D项。2.ABD［解析］淋巴液是细胞之间的组织液進入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透過毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少，故C錯误。3AC［解析］在正常状况下，机体在肝脏中合成和從食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇，而低密度脂蛋白超標壹般被认為是心血管疾病的前兆。故B、D錯误。4.AC［解析］肝血窦内皮细胞和大颗粒淋巴细胞不具有杀伤肿瘤细胞的功能。故不选B、D。5.ABCD［解析］胃癌是最常見的惡性消化道肿瘤之壹，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。6.AC［解析］甲醫院伪造住院病历、导致無法鉴定不合用于公平责任原则；甲醫院的行為属過錯，不合用于無過錯归责原则。故A、C錯误。7.ACD［解析］肝门静脉的重要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉（胃冠状静脉）、胃右静脉（幽门静脉）、胆囊静脉、附脐静脉。8.ABC［解析］中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高下取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可見于心脏射血能力減弱、静脉回流速度加紧、血量增長、全身静脉收缩、微動脉舒张。9.ABD［解析］水肿是指人体组织间隙有過多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。10.AC［解析］转录是以