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药學专业知识-12(總分:100.00,做題時间:90分钟)壹、單项选择題(總題数:20,分数:20.00)1.具有缩瞳、降眼压、调整痉挛作用的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯解磷定

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]毛果芸香碱為M受体激動剂,對眼睛具有缩瞳、降眼压、调整痉挛作用。阿托品為M受体阻断剂,對眼的作用為扩瞳、升眼压、调整麻痹。新斯的明對眼作用弱。氯解磷定為胆碱酯酶复活药,能使失活的胆碱酯酶恢复活性。2.氯解磷定解救有机磷中毒的机制是______。A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接對抗乙酰胆碱的作用C.阻断M胆碱受体的作用D.阻断N胆碱受体的作用

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:3.巴比妥类药物中毒直接致死的重要原因是______。A.肝损害B.循环衰竭C.呼吸中枢麻痹D.神經毒性

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:4.常以舌下或喷雾給药控制支气管哮喘急性发作的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]异丙肾上腺素為β受体激動剂,能作用于支气管β2受体,松弛支气管平滑肌。口服無效,常以舌下或喷雾給药,能迅速控制急性发作,作用可维持1小時左右。5.在動物试验中切除肾上腺後,哪种药物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]由于螺内酯是通過竞争性克制醛固酮的作用而发挥利尿作用,其利尿作用与体内醛固酮水平有关,因此切除分泌醛固酮的肾上腺後,其利尿作用消失。6.既可选择性克制遠曲小管對氯离子的积极再吸取,又可轻度克制碳酸酐酶而利尿的是______。A.布美他尼B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]布美他尼、呋塞米作用于髓袢升支粗段,干扰K+-Na+-C1-转运。螺内酯作用于遠曲小管和集合管,竞争性地克制醛固酮的作用。7.解热镇痛药作用机制重要与______有关。A.克制γ-氨基丁酸B.克制前列腺素合成C.克制乙酰胆碱合成D.克制多巴胺合成

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]解热镇痛药作用机制為克制环氧化酶,使前列腺素的合成減少。8.直接克制遠曲小管和集合管的Na+-K+互换,使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:9.直接作用于血管平滑肌,對小動脉和小静脉均有松弛作用的药物是______。A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.硝普钠

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:[解析]哌唑嗪為外周α1受体阻断剂,普萘洛尔為β受体阻断药。肼屈嗪和硝普钠均可直接作用于血管平滑肌,但前者直接作用于小動脉平滑肌,而後者對小動脉和小静脉均有松弛作用。10.糖皮质激素可通過增長下列哪种物质克制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]糖皮质激素通過诱导产生脂皮素,克制磷脂酶A2活性,減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。11.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.減少肾上腺皮质的分泌

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。12.维拉帕米不能用于治疗______。A.心绞痛B.充血性心力衰竭C.高血压D.室上性心動過速

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]维拉帕米對稳定型心绞痛的疗效类似普萘洛尔。具有明显的抗心律失常作用,禁用于:心源性休克;充血性心力衰竭,除非继发于室上性心動過速而對本品有效者;Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞;重度低血压;病态窦房結综合征等。13.對支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是______。A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:14.竞争性拮抗剂的特點是______。A.無亲和力,無内在活性B.有亲和力,無内在活性C.有亲和力,有内在活性D.無亲和力,有内在活性

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]竞争性拮抗剂的拮抗作用是可逆的,拮抗剂与激動剂互相竞争相似的受体,称為竞争性拮抗。与激動剂合用時取决于两者的浓度和亲和力。拮抗剂具有亲和力,不過没有内在活性。15.對癫痫小发作疗效最佳的药物是______。A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸钠D.地西泮

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]乙琥胺是治疗癫痫小发作疗效最佳的药物。16.链霉素的作用机制是______。A.影响叶酸合成B.影响DNA合成C.影响细胞的通透性D.影响细菌蛋白质的合成

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:17.临床上用于治疗子痫的药物是______。A.硝普钠B.硫酸镁C.硝苯地平D.卡馬西平

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]硫酸镁静脉注射有降压的作用,临床上可用于防治子痫。18.有抗血小板作用的药物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.双嘧达莫

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:19.有关环丙沙星說法錯误的是______。A.為氟喹诺酮类B.不能用于婴幼儿C.可口服D.為广谱抗菌药,但對铜绿假單胞菌無效

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

√解析:[解析]环丙沙星對铜绿假單胞菌也有效。20.下列有关吗啡對平滑肌作用的說法不對的的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.減少子宫平滑肌张力

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.解析:[解析]皮下注射吗啡後,可引起胆道括约肌收缩,严重的可引起胆绞痛。二、多选題(總題数:10,分数:10.00)21.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.氯解磷定E.阿托品

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:22.糖皮质激素對血液和造血系统的作用是______。A.刺激骨髓造血功能B.使紅细胞和血紅蛋白含量增長C.大剂量使血小板增長D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增長,但游走、吞噬能力下降

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]糖皮质激素能減少外周血單核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数。能刺激骨髓造血功能,使血液中紅细胞、血小板、多核白细胞数增長;也能增長血紅蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血時间,能提高中性白细胞数量,但其吞噬能力下降。23.阿昔洛韦重要用于______。A.單纯疱疹病毒B.生殖器疱疹C.带状疱疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]阿昔洛韦是HSV即單纯疱疹病毒感染的首选药物。局部应用治疗疱疹性角膜炎,單纯疱疹和带状疱疹,口服或静脉注射可有效治疗單纯疱疹脑炎、生殖器疱疹、免疫缺陷患者單纯疱疹感染等,尚可与其他药物合用治疗乙型肝炎。24.抗惡性肿瘤药物按其作用机制可分為如下几类?______A.干扰核酸生物合成的药物B.破壞脱氧核糖核酸构造和功能,從而制止其复制的药物C.嵌入脱氧核糖核酸中,干扰转录過程,制止RNA合成的药物D.影响蛋白质合成的药物E.影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:25.新斯的明作用于______。A.阵发性室上性心動過速B.琥珀胆碱過量時的解救C.机械性肠梗阻D.尿路梗阻E.重症肌無力

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]新斯的明重要应用于重症肌無力、手术後腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心動過速、肌松药解毒(不可用于除极化肌松药的解救,如琥珀胆碱),滴眼用于治疗青光眼和青少年假性近视。26.患者,女,43岁,患甲状腺功能亢進症3年,需行甲状腺部分切除术,對的的术前准备是______。A.术前两周給丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周給丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周給丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周給丙硫氧嘧啶E.术前两周給卡比馬唑

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:27.如下哪些物质可影响四环素吸取?______A.钙离子B.镁离子C.铁离子D.铝离子E.牛奶

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]四环素口服吸取不完全,金属离子如钙离子、镁离子、铝离子、亚铁离子、铁离子等的螯合,使其吸取減少。因而具有這些离子的药物、食物(如牛奶)等可阻碍其吸取。28.作用于细菌静止期的杀菌药是______。A.頭孢菌素B.链霉素C.庆大霉素D.青霉素E.多黏菌素

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:29.可用于全身感染的磺胺类药物是______。A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.磺胺异唑D.磺胺米隆E.磺胺多辛

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]磺胺醋酰重要用于由易感细菌引起的浅表性結膜炎、角膜炎、睑缘炎等;磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。30.特异性药物的作用机制有哪些?______A.影响酶活性B.對受体激動或拮抗C.影响递质释放D.影响体内活性物质E.影响离子通道

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.

√解析:[解析]特异性药物的作用机制為:①干扰或参与代謝過程,包括對酶的影响、参与或干扰细胞代謝、影响核酸代謝;②影响生物膜的功能;③影响体内活性物质;④影响递质释放或激素分泌;⑤影响生理物质转运;⑥影响免疫机制。三、填空題(總題数:10,分数:10.00)31.用药總量不变的前提下,分服次数越多,坪浓度的高限与低限波動的幅度越1。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:小)解析:32.临床上需要很快产生药效,可于初次服用1。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:负荷量)解析:33.少年惡性贫血是由于胃内缺乏内因子,使1在肠内不能吸取。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:维生素B12)解析:34.毛果芸香碱激動腺体M受体,使其分泌1。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:增長)解析:35.可乐定除中枢作用外,還激動外周1受体。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:α2)解析:36.糖皮质激素可用于多种休克尤其是1的治疗。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:中毒性休克)解析:37.症状控制之後減量太快或忽然停药可使原病复发或加重,這就是1。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:反跳現象)解析:38.他莫昔芬為1竞争性克制剂,多用于绝經後進行性乳癌的治疗。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:雌二醇)解析:39.肝素所致严重出血可用1對抗。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:魚精蛋白)解析:40.美多巴為壹种复方制剂,由左旋多巴和1构成。

(分数:1.00)填空项1:__________________

(對的答案:盐酸苄丝肼)解析:四、判断題(總題数:10,分数:10.00)41.严重肝功能不全的患者可选用甲泼尼龙。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误

√解析:[解析]甲泼尼龙需經肝代謝活化後才有效,因此严重肝功能不全的患者不适宜用甲泼尼龙。42.全身用药抗炎作用最强,作用持续時间最長的糖皮质激素是地塞米松。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:43.甲状腺素不可以治疗黏液性水肿。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误

√解析:[解析]甲状腺素可以治疗黏液性水肿。44.增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:45.青少年甲状腺功能亢進症患者,首选的治疗措施為手术治疗。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误

√解析:[解析]對于青少年甲状腺功能亢進症患者,首选的治疗措施為药物治疗,壹般不考虑手术治疗。46.机体對药物的敏感性跟時间没有关系。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误

√解析:[解析]机体對有些药物的敏感性跟時间有关系,對有些药物的敏感性跟時间没有关系。47.硫酸镁口服可作泻药,肌内注射则有降压和抗惊厥作用。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:[解析]硫酸镁可口服导泻,也可作為降压及抗惊厥用药,如可治疗孕妇子痫。48.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增長耳毒性。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:49.可待因可用于治疗無痰性干咳。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:[解析]可待因可用于多种原因引起的干咳和刺激性咳嗽,尤合用于伴有胸痛的剧烈干咳。50.奎尼丁為广谱抗心律失常药。

(分数:1.00)

A.對的

B.錯误解析:[解析]奎尼丁是广谱抗心律失常药,合用于治疗房性、室性及房室結性心律失常。五、名詞解释(總題数:5,分数:25.00)51.耐药性

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(细菌与药物多次接触後,對药物的敏感性下降甚至消失,即為细菌的耐药性。)解析:52.心源性哮喘

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(急性左心衰竭患者突发急性肺水肿,导致肺泡换气功能障碍,二氧化碳潴留刺激呼吸中枢,引起浅而快的呼吸,称為心源性哮喘。)解析:53.特异质

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(個别患者用治疗量的药物後,出現极敏感或极不敏感的反应,或出現与往常性质不壹样的反应称特异质反应。)解析:54.化學治疗

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(但凡對细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称為化學治疗。)解析:55.隔室模型

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(隔室模型是指把药物在体内分布和消除相似的部分用隔室来表征,把复杂的机体模拟為隔室的组合,把药物在体内的過程描述為各個药物量的变化過程,来進行药物動力學处理的措施。)解析:六、简答題(總題数:5,分数:25.00)56.简述青霉素的抗菌谱、重要不良反应与防治。

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(青霉素的抗菌谱重要是革兰阳性菌,重要不良反应是過敏性休克。不良反应的防治:应用前应仔细問询過敏史,并進行過敏性皮肤试验,如有青霉素過敏史或過敏性皮肤试验阳性者应禁用。壹旦发生過敏性休克,应立即注射肾上腺素并停止原青霉素用药,同步采用其他综合抗休克措施。)解析:57.抗帕金森常用药物有哪些?

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(抗帕金森常用药物有如下两类:①拟多巴胺类药:包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药:苯海索。)解析:58.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。

(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________

對的答案:(非甾体抗炎免疫药的不良反应有:①胃肠道反应:短期用不良反应少,用量较大時,常易发生食欲不振、惡心、呕吐;严重時消化道出血,長期服用则溃疡发生率较高。②對血液系统的影响:用药後出血時间延長,大剂量時易引起血小板減少症,维生素K可防治之。③對肝、

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