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文档简介

防旋髓内固定术8篇(全文)防旋髓内固定术(精选8防旋髓内固定术第1篇1.1一般资料2008年5月至2010年9月,手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者25例,男10例,女15例;年龄70~102岁,平均78岁;左侧11例,右侧14例。骨折按照Evans分型,I型3例,Ⅱ型5例,1.2手术方法侧倾斜20°~30°。患肢在中立位下对骨折端作对抗牵引,在C收内旋10°~20°,维持此位置。在股骨大粗隆顶点,向近端作套筒钻入导针,要求导针置于股骨头颈下1/3,尖端至股骨头软导针把螺旋刀片轻轻锤击打入。C型臂监视刀片到达满意位置1.3术后处理使用抗血小板聚集药物,同时治疗合并的内科疾病。术后3~5d患者可以坐起,患肢不负重练习屈伸活动。术后1周进行主动后8~12周复查骨折愈合情况并可完全负重。本组25例患者手术时间30~55min,平均40min。术中出血量为100~320mL,平均120mL。术后随访9~22个月,平均14个月。扶双拐下地时间为7~21d,平均10d。所有骨折均愈合,愈合时间为3~4个月,平均3.5个月。无髋内翻、患肢短缩、术后感染及深静脉血栓等并发症发生。术后根据Harris髋显增多。目前对于髋部骨折均倾向于手术治疗[2],老年人常合两种,前者以动力髋螺钉为代表,后者以Gamam钉为代表。钉组达18%。并发症的出现也促进了股骨近端髓内钉系统的不防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折有以下优骨折块的解剖复位而进行切开复位。b)进针点应在股骨大粗隆间。e)我们认为PFNA能治疗除骨髓腔畸型、闭塞外的绝大多数摘要:目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(proximal临床疗效。方法2008年5月至2010年9月,应用PFNA治疗25平均78岁:左侧11例,右侧14例。根据Evans分型,I型3例,术后观察骨折愈合与功能恢复情况。结果所有病例均获得随访,随访时间9~22个月,平均14个月。骨折均全部骨性愈合,愈合时间3~4个月,平均3.5个月。无一例发生髋内翻畸形、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象。按Harris髋关节功能评分标准,优14例,良8例,可3例,优良率为92%。结论PFNA能治疗除股BoneJointSurg(Am).2001.83(11):1762-1772.surgicalintervention[J].Injury,2009,40(4):Contro-versie[J].InstrCourseLest,2004,53(5):441-454.[5]MadsenJE,NaessL,AuneAk,etalscrewwithtrochantericstabilizintreatmentofunstableproximalfemoralfractures:acomparativestudywiththeGammanailahipscrew[J].JOrthopTrauma,1998.12(4防旋髓内固定术第2篇文章编号:1004-7484(2014)-03-1298-01股骨转子间骨折的治疗,治疗效果进一步提高。2012年10月至2013年10月,我院采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对311.1病例资料本组共31例,男14例,女17例,年龄为合并其他疾病有:心血管疾病21例,泌尿感染5例,贫血3例,糖尿病8例,呼吸系统病症9例,7例含有两种及以上疾病。1.2术前准备入院后,完善常规检查,控制患者血压,糖1.3手术方法对患者采取硬膜外麻醉。患者采取仰卧式,复位,进行体位固定后,沿大转子顶点往近端切口约5cm,钝下1/3处,侧位于股骨颈的正中,深度到达股骨头的关节面下1.4术后处理术后给予患者抗生素3-5d防感染,同时加手术时间40-80min,手术中出血量为130-360mL。随访31关节评分:优23例,良6例,差2例,优良率93.5%。疗股骨转子间骨折的临床应用[J].中国现代医生,2013,51(11):143-145.防旋髓内固定术第3篇肺栓塞、肺炎、尿路感染等致死性并发症[2]。动力髓螺钉1.1一般资料本研究时间范围为2012年3月-2013年6月,研究对象为其中男15例,女21例;患者年龄29~92岁,平均(68.17±12.77)岁;跌倒伤患者为28例,交通事故伤患者为8例。骨折h,平均(42.5±12.3)h。PFNA组31例,其中男14例,女17例;患者年龄28~94岁,平均(52.30±12.06)岁;跌倒伤患者为26例,交通事故伤患者为5例。骨折分型方面,EvansI型6例。患者受伤至手术时间48~84h,平均(61.7±12.8)h。两组患者上述数据比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比1.2手术方法面位置钻入导针1枚至适当位置。之后,按照顺序测深钻孔、攻丝、安装螺钉以及钢板。应用4孔钢板进行妥善固定,安装主钉。应用定位器进行引导,调整瞄准器前倾角约15°,打入1.3术后处理持自然外展状态。常规方式给予抗生素2~3d,低分子肝素钙4100U进行皮下注射,1次/d,连用5~7d。痛。引导患者进行适当康复训练,第3天屈膝锻炼,6周后下1.4疗效判断1.5统计学处理用均数士标准差(±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意2结果2.2两组患者具体疗效比较两组患者均进行为期3~10个月随访,PFNA组优良率为90.3%,显著高于DHS组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。防旋髓内固定术第4篇1.1一般资料选择2013年2月—2015年6月该院收治的老年股骨转子理性骨折,明确血液系统疾病及卧床时间超过1个月。随机分为观察组和对照组两组,各40例。其中观察组:男21例,女19例,年龄60~88岁,平均(73.2±2.5)岁,病变部位:左侧者16例,右侧者24例;对照组:男23例,女17例,年龄60~88岁,平均(73.3±2.4)岁,病变部位:左侧者15例,右1.2方法用C臂透视,并在导向器引导下于股骨颈中下1/3处钻孔并置1.3观察指标对所有患者随访6个月,比较两组手术相关情况及干预后1.4评定标准Harris髋关节功能评分主要包括5大项目,总分100分,分值90分以上为优,80分以上为良,70以上为可,70分以下1.5统计方法以均数士标准差(±s)表示,两组间均数的比较使用t检验,2结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血少于对照组(P<0.05),术后引流量少于对照组(P<0.05),术后下干预后观察组Harris髋关节功能评分优于对照组治疗者,发现观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血少于对照组(P<0.05),术后引流量少于对照组(P<0.05),术后下床时间早于对照组(P<0.05),与殷振华等研究结果相组Harris髋关节功能评分优于对照组(P<0.05),疼痛于对照组(P<0.05),与郑艳峰等结果相符[9]。则可能是因为骨折的临床效果。方法选择2013年2月—2015年6月该院收短于对照组的(53.3±2.9)min(P<0.05),术中出血为(256.8±25.1)mL少于对照组的(365.3±33.2)mL(P<0.05),术后引流量为(35.6±1.9)mL少于对照组的(114.3±5.8)mL(P<0.05),术后下床时间为(10.2±1.1)d早于对照组(13.5±1.3)d(P<0.05),干预后观察组Harris髋关节功能评分为(86.5±2.9)分,优于对照组的(73.5±1.8)分(P<0.05),疼痛评分为(2.4±0.3)分,低于对照组的(3.6±0.5)分(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗骨,2013,25(7):24-27.对比[J].实用医学杂志,2014,30(18):2933-2935.医学,2013,24(20):3001-3003.工程研究,2015,19(39):6345-6349.股骨转子间骨折的临床研究[J].中国医药导报,2012,9(24):50-56.大学学报:医学版,2012,44(6):891-894.学,2013,28(3):345-351.杂志,2015,18(6):715-716.中医正骨,2015,27(4):24-28.防旋髓内固定术第5篇呈现逐年增高的趋势[1]。在临床中,若对股骨转子间骨折患者1.资料和方法1.1一般资料随机选取本院在2011年1月至2016年1月期间,收治的46例股骨转子下骨折患者为研究组对象,并分为2组,即研究组年龄在50~75岁之间,平均年龄为(60.99±3.33)岁。对照组23对比2个实验小组患者的一般资料,没有统计学意义,可以1.2方法1.3观察指标比较2组患者的手术时间、术中出血量和髋关节功能恢复髋关节功能恢复率的评判标准按照Harris标准实施评估,1.4统计学处理功能恢复率明显较高,有统计学意义(P<0.05),具体数据详见表1和表2。[6]。股骨转子下区的主要组成结构是皮质骨,若遭受到暴力和手术措施有行股骨近端防旋髓内钉治疗和股骨近端锁定钢板治股骨近端锁定钢板主要是利用钢板不接触骨折面的远离进术时间(60.22±7.51min)和术中出血量(179.16±20.17ml)明[2]王连净.防旋股骨近端髓内钉Ⅱ和亚洲股骨髓内钉内固定修复老年股骨转子下骨折的生物力学分析[J].中国组织工程[5]吴翔宇.股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗并同侧转子下骨折:生物力学性能比较[J].中国组织工程研防旋髓内固定术第6篇1.1一般资料整群选择2013年2月—2015年2月该院收治的老年股骨转子间骨折患者74例,将患者分成两组,每组37例。对(69.4±7.0)岁;观察组中男19例,女18例,年龄61~77岁,平均年龄为(70.2±7.4)岁。两组患者性别、年龄等基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法放入解剖锁定钢板,借助股骨颈方向放置3枚导针,置入空心锁定螺钉3枚,之后在股骨体部放入锁定螺钉1枚,放入引流1.2.2观察组选取股骨近端防旋髓内钉进行治疗实施腰硬内钉,将防旋螺钉1枚和横行锁钉2枚放入股骨头颈和股骨远1.3观察指标1.4统计方法以(±s)形式表示,检验方法采用t检验,计数资料用2结果2.2两组并发症出现率对比对照组出现螺钉断裂1例,股骨颈变短畸形3例,愈合延迟2例,并发症出现率为16.2%(6/37);观察组出现轻度髋内翻畸形1例,并发症出现率为2.7%(1/37)。观察组并发症出现率显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=10.649,3讨论严重控制,并且疼痛感严重[6]。应用传统保守治疗需要长时间卧床,褥疮、肺部感染和泌尿道感染等并发发症出现率为16.2%(6/37)显著优于对照组的2.7%(1/37),是一期愈合,术后褥疮、肺部感染各1例的结果相似。说明骨转子间不稳定型骨折疗效的比较[J].浙江医学,2015,37(11):981-982.伤骨科杂志,2015,17(8):730-733.固定失效的原因探讨[J].中华创伤杂志,2015,31(5):439-疗效观察[J].医药前沿,2015,5(6):170-171.生物骨科材料与临床研究,2015,12(3):55-57.的影响[J].社区医学杂志,2015,13(12):26-28.高龄股骨转子间骨折[J].吉林中医药,2015,35(4):378-380.防旋髓内固定术第7篇1.1一般资料选取我科2008年8月至2010年5月收治的56例股骨转子1.2治疗方法1.2.1治疗组:1.3材料1.4统计学分析1.5疗效标准与判断2结果2.2并发症定物脱落、断裂的情况发生;对照组患者平均愈合时间是20目前股骨转子间骨折手术内固定的材料发展迅速,包括打进1片螺旋刀片,凭借该螺旋刀片成就抗旋转和稳定固定的功[1]山富彦.股骨近端锁定接骨板治疗老年转子间骨折[J].[2]陈德兴.股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折1.3手术方法防旋髓内固定术第8篇选择2012年4月~2014年2月我院收治的高龄股骨粗隆间1.2入组标准与排除标准1.4质量控制与随访1.5观察指标月、术后6月以及术后12月髋关节Harris评分。1.6统计学分析2结果2.1两组术中术后指标比较PFNA组患者手术时间、切口长度以及术中出血量均低于表1两组患者术中术后指标比较(±s)2.2两组患者术后并发症比较1例、内固定松动1例,术后并发症发生率为12.00%(3/25),两组术后并发症发生率比较,差异不具有统

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