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文档简介

助产机构身份核验制度(试用)为确保母婴安全,维护医疗秩序,助产机构必须严格执行身份核验制度。为此,特制定以下措施:一、宣传引导在孕产妇办理住院手续、出生医学证明办证处的显著位置,设置醒目的宣告牌、固定公告栏或易拉宝等宣传品,详细介绍身份核验工作的目的、意义及流程。发放明白纸、宣传册等纸质材料,便于孕产妇及其家属随时查阅。利用医院电子屏、微信公众号等新媒体平台,定期推送身份核验相关知识及政策解读,提高公众认知度。二、公众参与与配合通过宣传教育,引导孕产妇及其家属充分认识到身份核验工作的重要性,主动配合医院做好身份核验工作。对于不理解或不愿配合身份核验的孕产妇及其家属,医务人员需耐心解释,讲明利害关系,争取其理解与支持。三、关键环节控制1.住院前与申领前身份核验产妇办理住院手续前,必须完成一次身份核验。核验过程中,需详细记录产妇的身份信息、联系方式等,并要求产妇在《身份核验事先告知书》上签名确认。申领出生医学证明前,需再次对领证人身份进行核验。若领证人非产妇本人,还需核验其身份证件、授权委托书等额外材料。2.分娩前身份核验产妇分娩前,产科护士需再次进行身份核验,确保产妇身份信息的真实性与准确性。核验过程中,需仔细核对产妇身份证件、住院登记信息等是否一致,并由产妇、核验人员双方签字确认后,在病历中妥善留存相关证明材料。这一环节尤为关键,因为它直接关系到出生医学证明的准确性和法律效力。3.人证不符情况处理一旦发现人证不符的情况,应立即启动应急预案,暂停相关医疗服务或出生医学证明的办理流程。同时,医务人员需详细记录事件经过,包括发现时间、地点、涉及人员、核验方法、核验结果等,并拍摄视频、照片等作为证据材料。随后,需将情况书面上报至当地卫生健康行政部门及公安机关,配合相关部门进行调查处理。在整个处理过程中,应确保信息的保密性,避免对产妇及其家庭造成不必要的伤害。四、应急预案与特殊情况处理1.孕产妇急产应急预案针对孕产妇急产这一特殊情况,医院应制定专门的应急预案。当孕产妇因紧急情况未能在收住院环节签署《身份核验事先告知书》并进行身份核验时,医务人员应在第一时间与产妇进行沟通,简要说明身份核验的重要性及必要性,并在产妇进入产房(或手术室)前与其签署《身份核验紧急告知书》。紧急核验过程中,应尽可能采用多种核验方法,确保产妇身份信息的准确性。核验通过后,证明材料需由核验人员和被核验人员双方签字确认,并在病历中妥善留存。2.其他特殊情况处理对于无法提供有效身份证件的孕产妇,医院应要求其提供其他可证明身份的合法证件或材料,并加强对其身份信息的核查力度。对于外籍孕产妇,医院应严格按照相关法律法规及政策要求,对其身份信息进行核验,并确保其在中国境内的合法权益得到保障。对于疑似被拐卖或强迫生育的孕产妇,医院应提高警惕,及时与当地公安机关联系,协助开展调查工作。五、监督与评估1.内部监督医院应建立身份核验工作的内部监督机制,定期对产科、出生医学证明签发办公室等关键科室进行监督检查。监督内容应包括身份核验工作的执行情况、核验结果的准确性、核验证据的留存情况等。对于发现的问题,应及时督促相关科室进行整改,并追究相关人员的责任。2.外部评估医院应主动邀请卫生健康行政部门、公安机关等相关部门对身份核验工作进行评估。评估内容应包括制度建设的完善性、工作流程的合理性、身份核验的准确率等。通过外部评估,医院可以及时发现自身存在的问题和不足,并采取相应的措施进行改进和完善。六、持续改进与培训1.持续改进医院应根据身份核验工作的实际情况和评估结果,不断调整和完善身份核验制度及工作流程。对于发现的问题和漏洞,应及时制定改进措施并落实到位。同时,应鼓励员工提出合理化建议和意见,共同推动身份核验工作的持续改进。2.培训教育医院应定期对医务人员进行身份核验工作的培训教育。培训内容应包括身份核验的重要性、核验方法、核验流程、应急预案等方面。通过培训教育,提高医务人员的身份核验意识和技能水平,确保身份核验工作的准确性和高效性。综上所述,助产机构身份核验制度的建立和执行是保障母婴安全、维护医疗秩序的重要措施。通过明确组织领导与责任体系、细化

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