公共租赁住房申请表、意见表格模板

公共租赁住房申请表,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,息公租登字乡镇、社区（20）号,,,,,,

申请人,,性别,,,出生年月,,,,身份证号,,,,,

工作单位,,,,,,,,,联系电话,,,,,

户口所在地,息烽县乡（镇）村（居）委会号幢单元楼附号,,,,,,,,,,,,,

现居住地址,息烽县乡（镇）村（居）委会号幢单元楼附号,,,,,,,,,,,,,

申请家庭类别,低保低收入,,,,,,,,,民政认定家庭人均月收入,,,元,

现住房产权性质,直管公房自管公房自有私房其它,,,,,,,,,房屋所有权人,,,,

申请保障人口情况,辈人,,,,建筑面积,,㎡,,,人均住房建筑面积,,,㎡,

是否残疾,是否,,,,残疾类别,,,,,残疾等级,,,,

是否特殊人群,□复原退伍军人,,,,,,□留守儿童,,,□孤寡老人,,,□进城务工,

家庭成员,姓名,性别,与申请人关系,,出生日期,,身份证号,,,收入状况,,是否外来人员,,是否大中专毕业生

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承诺,,,,,,,,,,,,,,

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"本人承诺：

1、以上表格所填内容及所提交的家庭成员相关材料均真实有效，愿意随时接受并积极配合相关工作人员调查核实，如有虚报、隐报实情、伪造证明材料等行为，一经查实，自愿承担一切责任和后果。

2、接受政府有关部门对涉及本家庭的住房、耐用消费品（车辆、电脑、空调等）、就业、收入（包含津贴、补助)、存款等与本家庭有关的信息进行采集并调查核实。

3、主动到村（社区）居委会参加年度复核。

4、本人及申请保障家庭成员在贵州省内无任何自管、直管、私有房屋。",,,,,,,,,,,,,,

如有违反上述承诺，对已经领取住房租赁补贴或实物配租的保障家庭将按相关规定进行如数退还，并自动放弃低收入家庭认定申请，由民政部门取消城市低收入家庭核定证明，三年内不再申请国家形式的任何救助并自愿退出现享有的国家对低收入人群的任何保障。,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,承诺人：,,,,

,,,,,,,,,,年月日,,,,

说明,：请在“现住房产权性质”、“是否残疾”及“申请家庭类别”相应选项前打“√”,,,,,,,,,,,,,

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调查复核意见,,,,,,,,,,,,,,

村（居）委会调查报告,经调查核实，该公共租赁住房申请家庭现住房产权性质为（），房屋所有权人（），其住房建筑面积为（）㎡，现住房中实住（）人，人均住房建筑面积为（）㎡；家庭人均月收入为（）元。,,,,,,,,,,,,,

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,其它：,,,,,,,,,,,,,

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,调查人（两人）：年月日,,,,,,,,,,,,,

村（居）委会调查初审意见,经调查，该申请家庭符合(不符合)我县公共租赁住房保障条件，公示无异议，同意报乡（镇）人民政府（新华社区）。,,,,,,,,,,,,,

,经办人：审核人：签章：,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,年月日,

乡镇（新华社区）管理部门意见,"

经调查核实，该申请家庭符合(不符合)我县公共租赁住房保障条件。

调查人（两人）：签章：

年月日",,,,,,,,,,,,,

审核意见,,,,,,,,,,,,,,

乡镇人民政府（新华社区）,经审核，该申请家庭符合我县公共租赁住房保障条件，公示无异议，同意报县住房保障管理局核准。,,,,,,,,,,,,,

,经办人：审核人：签章：,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,年月日,

县住房保障领导小组审核意见,"

经核准相关证明材料及公示