内护4-泌尿附有答案

内护4-泌尿[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1、在我国导致慢性肾衰竭的主要病因为（）[单选题]*A、梗阻性肾病B、糖尿病肾病C、原发性肾小球疾病(正确答案)D、狼疮性肾炎E、高血压肾疾病2、急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后（）[单选题]*A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、链球菌(正确答案)D、大肠埃希菌E、流感嗜血杆菌3、慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（）[单选题]*A、肾病综合征B、肾小动脉硬化症C、尿路严重感染D、慢性肾衰竭(正确答案)E、梗阻性肾病4、肾结构和功能的基本单位是（）[单选题]*A、肾小球B、肾小管C、肾单位(正确答案)D、髓袢E、集合管5、肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为（）[单选题]*A、肠球菌B、克雷伯杆菌C、大肠埃希菌(正确答案)D、副大肠杆菌E、粪链球菌6、下列属于原发性肾病综合征的是（）[单选题]*A、糖尿病肾病B、过敏性紫癜肾炎C、系统性红斑狼疮肾炎D、膜性肾病(正确答案)E、骨髓瘤性肾病7、以下关于尿量的叙述错误的是（）[单选题]*A、正常成人24h尿量为1000～2000mlB、24h尿量＞2500ml为多尿C、24h尿量＜400ml为少尿D、24h尿量＜100ml为无尿E、夜尿持续大于500ml为夜尿增多(正确答案)8、患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为（）[单选题]*A、葡萄球菌B、变形杆菌C、大肠埃希菌(正确答案)D、副大肠杆菌E、粪链球菌9、患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180／110mmHg，血常规示Hb80g／L，BUN27.48mmol／L，Cr504.2μmol／L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是（）[单选题]*A、铁的摄入减少B、毒素抑制骨髓造血C、毒素使红细胞寿命缩短D、叶酸缺乏E、红细胞生成素减少(正确答案)10、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神委靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（）[单选题]*A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿(正确答案)E、排尿正常11、做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）[单选题]*A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液(正确答案)C、留取初始尿液置于清洁容器内D、应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E、若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂12、下列关于慢性肾炎患者的健康教育中，不当的是（）[单选题]*A、如身体一般状况良好，可从事轻体力工作B、避免劳累，不要从事重体力劳动C、进行提高呼吸道抵抗力的锻炼D、禁忌吸烟、饮酒E、平时多服用一些保健的中药(正确答案)13、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是（）[单选题]*A、注意保暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生(正确答案)E、进行适当的体育锻炼14、下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中，错误的是（）[单选题]*A、卧床休息B、控制病人的入液量，一般为前一天出液量＋500mlC、供给能量应大于125.5kJ／（kg•d）D、根据病情决定病人摄入蛋白质的量E、紧急情况下可使用库存血(正确答案)15、下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）[单选题]*A、注意消毒和严格无菌操作B、透析液应提前水浴加温至37℃(正确答案)C、注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。D、每日监测体重、脉搏、血压，记录每次透析液的出入量、每日的换液次数及时间、尿量E、食物中应尽量避免含单糖高的食品16、下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是（）[单选题]*A、定时观察病人的生命体征及尿的颜色B、注意有无腰痛、腹痛等情况C、平卧12小时并在床上大小便(正确答案)D、嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路E、遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等17、肾病注重饮食护理的好处主要是（）[单选题]*A、适当增加营养B、减少水钠潴留C、避免食用对肾有害食物D、控制蛋白质E、减轻肾的负担(正确答案)18、预防肾盂肾炎最简单的措施是（）[单选题]*A、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、多饮水，勤排尿(正确答案)D、每天尿道口消毒E、每次尿后冲洗膀胱19、患者，男性，28岁，2周前有上呼吸道感染，今晨起发现眼睑水肿，伴有肉眼血尿，来院就诊，肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是（）[单选题]*A、急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量B、急性期严格限制钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3gC、记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml(正确答案)D、出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主E、注意保护患者皮肤，避免发生破损20、患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是（）[单选题]*A、少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛(正确答案)B、注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部C、不穿紧身裤D、避免过度劳累E、坚持体育运动，增强机体抵抗力21、患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），血BUN20.40mmol／L，Cr820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是（）[单选题]*A、用温水擦洗皮肤B、洗澡后涂抹润肤霜C、用肥皂彻底清洗皮肤(正确答案)D、勤换内衣E、按摩身体受压部位22、患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。

体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为（）[单选题]*A、＜3g／d(正确答案)B、＜4g／dC、＜10g／dD、＜5g／dE、＜6g／d23、患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。

体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是（）[单选题]*A、血尿(正确答案)B、水肿C、高血压D、尿少E、膀胱刺激征24、患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，

常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。

责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）[单选题]*A、优质蛋白摄入量1.0g／（kg•d）B、应尽量摄入植物蛋白(正确答案)C、每日摄入热量不少于30～50kcal／（kg•d）D、少进富含饱和脂肪酸的食物E、补充各种维生素及微量元素25、患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，

常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）[单选题]*A、遵医嘱服药B、避免劳累和感染(正确答案)C、定期门诊复查D、锻炼身体E、保持情绪乐观26、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa（172／120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋

白（+），比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。护理该患者，最重要的是（）[单选题]*A、每日测血压2次(正确答案)B、每日测体重1次C、每日测体温1次D、每日记录出入液量E、检查每日尿液化验结果27、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa（172／120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋

白（+），比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是（）[单选题]*A、勤用肥皂洗澡(正确答案)B、可用温水擦洗C、勤换衣服D、经常更换卧姿E、按摩受压部位28、一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa（172／120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白（+），比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）[单选题]*A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射D、10％葡萄糖酸钙静脉注射(正确答案)E、苯妥英钠肌内注射29、腹膜透析过程中发生引流不畅时，下列哪项护理措施不当（）[单选题]*A、嘱患者改变体位B、多饮水以充盈膀胱(正确答案)C、服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动D、肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射并保留，以促使纤维块溶解E、若上述处理不能改善，应向医生报告30、慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为（）[单选题]*A、大于150mg／dB、小于0.5g／dC、小于1.0g／dD、1～3g／d(正确答案)E、大于3.5g／d31、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为（）[单选题]*A、消除蛋白尿B、消除血尿C、防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案)D、改善消化道症状E、消除水肿32、肾病综合征最常见的并发症是（）[单选题]*A、低钠、低钾、低钙血症B、动脉粥样硬化C、高凝状态及血栓形成D、低血容量性休克E、感染(正确答案)33、慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是（）[单选题]*A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸(正确答案)32、肾炎性水肿一般表现为（）[单选题]*A、双下肢对称性可凹性水肿B、胸腔积液C、晨起眼睑及头面部水肿(正确答案)D、腹水E、腰骶部水肿34、下列慢性肾衰竭的临床表现中，哪项为最早、最突出的表现（）[单选题]*A、贫血B、冠心病C、易发生感染D、胃肠道症状如食欲下降、恶心、呕吐等(正确答案)E、出血倾向35、血液透析患者最常见的并发症是（）[单选题]*A、出血B、致热原反应C、低血压(正确答案)D、失衡综合征E、过敏反应36、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是（）[单选题]*A、久不洗浴B、尿素霜沉积(正确答案)C、皮肤发炎D、汗液盐多刺激E、末梢神经炎37、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进（）[单选题]*A、垂体B、肾上腺皮质C、甲状腺D、性腺E、甲状旁腺(正确答案)38、做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是（）[单选题]*A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酐饮食(正确答案)D、高纤维素饮食E、正常饮食39、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）[单选题]*A、少尿、高血钾(正确答案)B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味40、患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160／[填空题]_________________________________90mmHg，无水肿，尿蛋白（+++），变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol／L，临床诊断最可能为（）[单选题]*A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎(正确答案)D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征41、某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳（）[单选题]*A、卧床休息B、低糖饮食C、利尿降压(正确答案)D、激素疗法E、中医疗法42、患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症（）[单选题]*A、出血B、致热原反应C、低血压D、失衡综合征(正确答案)E、变态反应43、患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，血肌酐720μmol/L。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）[单选题]*A、高血压病B、慢性肾炎C、肾结石D、尿毒症(正确答案)E、隐匿性肾炎44、护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）[单选题]*A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭(正确答案)E、尿毒症所致心律失常45、患者，男性，20岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140g／L，尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。

该病例最可能的诊断为（）[单选题]*A、肾病综合征合并泌尿系感染B、肾病综合征合并原发性腹膜炎C、肾病综合征合并肾静脉血栓(正确答案)D、肾病综合征合并肾前性氮质血症E、肾病综合征合并Fanconi综合征46、患者，男性，20岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140g／L，尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血