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文档简介
.5血液细胞分析仪操作规程
1目的
此程序用于5全自动血液分析仪的操作与维护。
2适用范围
适用于5全自动血液分析仪。
3检测项目
5各检测参数的方法见表1。
表1.5各检测参数的方法
参数首字母缩写检测方法
白细胞库尔特原理计数法
红细胞库尔特原理计数法
血红蛋白氟化高铁血红蛋白检测法
红细胞比积红细胞累积脉冲检测法
平均红细胞体积由和计算出
平均红细胞血红蛋白量由和计算出
平均红细胞血红蛋白浓度由和计算出
血小板库尔特原理计数法
中性粒细胞百分比
淋巴细胞百分比
单核细胞百分比
嗜酸性粒细胞百分比
嗜碱性粒细胞百分比
分类法
中性粒细胞数
淋巴细胞数
单核细胞数
嗜酸性粒细胞数
嗜碱性粒细胞数
4检测原理
5可以提供完整的五项分类,这是由(吸光率细胞化学和体积)技术和方法同时决定的。
技术使用吸光率、细胞化学和聚焦流阻抗原理。方法则使用了差别溶解、阻抗技术及差别阈值
的原理。
能体动力学技术森,输出
双聚焦流AW技术经细胞化学染色的细淋巴细胞、单核细胞、嗜
胞的吸光率中性粒细胞、嗜酸性粒细
胞、未成熟细胞及非典型
淋巴细胞
微孔流量Coulter原理配合差别溶体积和计数WBC计数、嗜碱性粒细胞
.解百分比及嗜碱性粒细胞计
数
微孔流:■Coulter原理体积和计数RBC计数、血小板计数及
血细胞压积
5运行条件
1.工作环境温度:+15℃〜+30℃
2.工作环境相对湿度:W85%
3.仪器工作场所:水平放置在清洁、干燥、无尘、无腐蚀性气体、无阳光直射、无强磁场的工作
台上。
6开关机程序
(一)开启电源并登录/关闭电源并退出
开机之前请检查电源线是否连接,试剂是否足够,废液桶是否需要倾倒,打印纸是否足够。
1、打开电源并登录
①打开工作站电脑以及显示器,等待完全电脑启动;
②打开分析仪电源,将电源开关置于的位置(a),并检查红色的是否点亮(b)。
③登录系统:选择登录名称(),输入密码,
点击
区会
④如果启用“自动启动”,那么“启动”会自动运行;如果禁用了“自动启动”,
闪烁,点击它运行“启动”。Startuplllllll
⑤启动完成,出现如下主菜单()。根据相关设定,可能会打印启动的本底报告。
⑥如果本底结果合格一一,表明“启动”成功;如果结果失败一一“”,点击>再
点击超查看本底报告。重新点击
,再次进行“启动”操作。如果本底仍然失败,请联系一
代表。
说明:启动()过程大约耗费3分钟时间。
本底限值:
W0.3X109
W0.03X1012
W0.3X
W7.0X109
流动室<0.3X109
如果启用自动启动功能,那么开机后系统自动运行,此外,以下情况需要点击以手动运
行
i、禁用了自动启动而进行开机;
ii、如果您想再次运行启动;
造、如果闪烁。
2、退出并关闭电源
三
①在主菜单屏幕中点击
②出现后点击
出现登录屏幕后点击
④等待“(现在可以安全地关闭电脑电源了)”出现后先关闭工作站电脑电源,再
关闭分析仪电源。
3、关闭()一一(推荐使用)
注意与上述退出并关闭电源步骤(2、①一④)的区别。
①在主菜单屏幕中
进行清洗,并使之处于备用状态。
②当“关闭”完成后,出现
•如果选择“退出()”并点击叱一:,将显示“
(现在可以安全地关闭电脑电源
了)”,然后关闭工作站电脑电源,再关闭分析仪电源。
•如果选择“重新启动()”,并点击IV—将回到登录界面,可以重新登录。
7仪器设置
1、常规
qo
在这些界面上点击"就可以对选项就进行编辑,编辑完后点击▽保存。
(1)允许您输入“自动编号()”的起始编号
AIITO.SID11
自动编号始终为打开状态,不能关闭。但是可以设置起始编号。
如果要使自动编号从初始数字开始,必须删除上一个工作日的工作列表。那么当新工作日开始时的
登陆界面上选定重置自动编号()后,新的起始编号就会生效。
(2)默认模式
DefaultPanel
PCBC/DIFF
rCBC
(3)(仅用于研究)参数(启用/禁用)
RUOParameCetf
rDHablod
3LnobkdUSA
C*Enabled*nunUSA
本仪器参数包括:、、和。当选择“美国单位”时,这些被定义为仅用于研究。
(4)(5)允许您选择工作列表匹配选项,手工匹配选项
工作列表可以将附加的患者人口统计信息和所处理的样品进行匹配。
如果选择条码,那么在分析过程中,样品编号被从带有条码的试管上识别出时,会在工作列表中自
动搜索出具有相同样品编号的订单。如果发现匹配的订单,样品结果和工作列表上的人口统计信息
就会匹配在一起,形成完整的报告,发送到结果列表。
如果选择试管匣/位置,那么当在分析过程识别出试管匣/位置时,会在工作列表中搜索具有相同试
管匣和位置的订单。如果发现匹配的订单,样品结果就会和工作列表中的人口统计信息匹配在一起,
并被自动发送到结果列表。
手工匹配
系统也能够跟踪没有与“正标示符(即工作列表匹配选项中的选择一条码,或试管匣/位置)”相
匹配的订单的那些结果。
如果手工匹配打开(),那么没有匹配的工作列表订单的任何样本正编号都不会被报告,而是发送
的手工匹配界面进行操作。
如果手工匹配为关(),那么没有找到(不匹配)的任何工作列表订单的结果都按分析结果进行报
告。
(6)允许您选择样品标准,如果符合该标准,系统就会自动停止。
意思是指,如果连续出现几次(1-5,您的选择)某条件(复选框的选择),那么系统自动停止。
(7)允许您选择讯息,如果出现所选择的系统讯息,那么系统自动停止,并允许您显示/打印“失
败()”讯息
(8)允许您选择当有错误信息写入到日志时,是否允许系统提示您在校准日志和/或试剂日志中添
加附注。
2、位置/医生
可以添加/编辑/删除保存在数据库中的位置和医生名单。
3、单位(选择报告单位)
可以选择结果显示和打印时所用的报告单位。点击r尸就可以对选项就进行编辑,编辑完后点击
保存。
UMISoikM:tKlC
L6
mifftwnoosLsrcrrBMi
JNTERhATlOfWLSrSTEM2
INEWncr以SYSTEM3
mTERWnCHJLSYSTEM4
报告单位
USSI1SI2SI3SI4
WBC1O3/pL10«/L109/L103/pL109/L
RBC106/pL1012/L1012/L106/pL1012/L
Pit103/pL10«/L109/L103/pL10»/L
Het%L/LL/LLAL/L
Hgbg/dLg/Lg儿g/dLmmol/L
MOVfL(LILfLfL
MCHpgpgpgpgfmol
MCHCg/dLg/Lg/Lg/dLmmol/L
RDW%%%%%
MPVfLfLfLfLfL
Pct%%%%%
PDW%%%%%
DIFF%%比率%%
DIFF#103/pL10«/L10»/L103/pL109/L
注意:如果改变单位选择,系统会重启,以使改变生效。
8试剂装载
试剂位置
您可以根据需要查看试剂量水平,以确定何时更换试剂。
查看试剂量水平,根据需要装载/更换试剂
1、在主菜单屏幕
2、进入试剂状态()界面
❶试剂剂量水平指示器;当更换试剂时,可双击它
O试剂名称
❸可分析的CBC循环数,可以以当前试剂量水平为基础
❹可分析的CBC/DIFF循环数,可以以当前试剂量水平为基础
3、如果需要更换某个试剂,则双击需要更换的试剂水平指示器
进入试剂界面
4、在此界面填写必要信息。
批号可以手工输入或扫描。
选择失效日期。
5、更换试剂
6、点击“。分析仪运行装载试剂冲洗,完成装载试剂。
9校准流程
校准流程是实验室血球仪结果标准化的重要步骤,通过阶段性的校准,可以纠正在使用过程中出现
的结果漂移,通常校准流程有以下步骤:
1.必要的流路保养;
2.试剂量的检测;
3.开机本底检测;
4.重复性测试;
5.携带污染测试;
6.校准品的校准
7.验证校准。
10质控
推荐使用5细胞质控品,它拥有三个水平(低、正常、高)。
(-)设置质控文件
如果需要运行质控(),需要在系统中为每一组新的质控品设置质控文件。
系统最多可以安装24批质控品(名字分别为1-24或),其中1T2批为质控品保留,13-24为质
控品保留。
设置质控文件可以通过试验值软盘下载质控信息,也可以通过手工输入来完成。
设置质控文件,请依下列步骤完成:
)”界面
里选择所需的
+屯)
3、点击界面左下方的y,进入靶值()界面
=
I
二
二
L“
k&
L二"
二
二.
”
二.*
二".
二.IL
二
“.
一
三
二
"*1皿
二
mMa二M*
V
3
ke三3*
二
二kdI
k的
”k*M
-L
-a,l
vA年/*3
4、如果需要修改信息,点击
5、修改批号()可以手工输入,也可以将光标置于批号字段后扫描质控条码。
说明:如果其他质控文件名中己经存在您输入的批号,将出现如下讯息:
,可以根据需要予以确认。
6、建议您选择保留()PlReserved|o保留的意义在于,可在“分析()”屏幕中输入批号
作为样品编号,系统会将该样品编号视为质控品,并将质控结果放到正确的质控文件中。
7、输入“失效日期()”。
8、在“期望结果表()”中对靶值和预期范围进行修改。
说明:修改可以手工输入,也可以从软盘中下载。
手工输入:依次修改完各项数据后,点击屏幕下方的V进行保存。如果输入的值不在参数范围内,
会出现如下讯息
此时请重新输入正确的值后再确认。
如果输入的值无效,会出现“无效的X输入(X)”(参数)。
重复上述过程,直至输入所有质控品剂量水平和所有参数的目标数值。
软盘输入:将软盘插入软驱,点击完后,点击I
选择质控品水平
如果只是需要修改质控文件目标值,步骤基本如上,只是因为是修改,所以质控文件名和批号不需
要改变,只是点击编辑数据,确定即可。需要注意的是:
•如果修改了目标值而且质控文件中没有结果,则更改被保存,并且在日志中增加一条。
•如果修改了目标值但是质控文件中有结果,则出现如下讯息:
AcI5(WfAL
ToigetModified
6DeleteAllllesulti
CROCHICUMIAlltingNnwT串QM
“删除所有的结果()”将保存目标值的修改,并删除质控文件中所有储存的结果。特定质控品
存储的所有质控品数据都将删除,且不能恢复。
“使用新目标值重新计算()”(建议使用)将保存新的目标值,并且重新计算质控文件中的所
有结果,而且使用新的目标值重新设旗标。
点击*确定所选选项,并且在日志中增加一条。
(―)分析细胞质控品
当质控文件打开时,您可以安全的分析患者样品,因为患者样品结果不会进入质控品数据库,它,
他们将进入患者数据库。
我们建议您将质控品批号设置为保留,这样系统会自动识别质控品,并将结果自动发送到质控文件
中,而不会发送到结果列表。
即使发生发生了条码没有正确读取,或试管匣/位置错误,质控结果被发送到结果列表,您也可以进
行手工匹配。
分析细胞质控品有三种方式:条码自动模式、不带条码自动模式以及手工模式。
步骤如下:
1、在主菜单界面点击R,在界面点击.弋进入界面
ControlNameLolNumbei
2、在左上角的[CONTROL13CBC/DIFFjJ或卬°5°23
中选择所需的已经
设置好质控品。再点击打开数据表界面,
3、装载质控品有三种方式:条码自动模式、不带条码自动模式及手工模式。
(1)条码自动模式
检查质控品批号,过期时间,有无变质,核对说明书参数范围,无误后按规定混匀质控品。将质控
品随意装载到任意试管匣上(可以一次装载一个水平,也可以同时装载所有水平质控品),保证条
码向外(可以这样做的前提是质控品批号被设置为“保留()”)。
然后将试管匣装载到仪器上,点击开始分析。
(2)不带条码自动模式
进入工作列表,再点击进入试管匣界面,以质控品批号作为样品编号(前体是样品
批号保留),同时指定各水平质控品的试管匣/位置号。
检查质控品批号,过期时间,有无变质,核对说明书参数范围,无误后按规定混匀质控品。然后将
质控品装载到指定试管匣/位置。将试管匣装载到仪器上,点击用♦开始分析。
(3)手工模式
打开数据表后,点击
在“样品编号()”中输入质控品的保留批号。
点击。出现试管基座打开,放入样品的讯息。检查质控品批号,过期时间,有无变质,核对说
明书参数范围,无误后按规定混匀质控品。依手工方法分析。
分析完一个水平质控品后,在重复本步骤,直至所有水平分析完毕。
(三)检查质控结果
质控品分析完成后,请依据下列步骤对质控结果检查。只有质控结果在规定范围内,才可以进行患
者的样品分析。如果有指标出控,按保养规定对仪器进行清洗,重新分析质控品。如果还是出控,
请联系代表。
1、在主界面上点击,再点击
2、在左上角选择需要检查的质控文件
ControlNameLotNumbei
370502
|CONTROL13CBC/DIFF~~3或IZ1
3、显示图(这是进入界面的默认界面)
1====
如果要查看(数据表)界面,则点击屏幕下方的出现
两个界面的详细说明:
图7.2QCLevey-Jennings图屏暮
一一”八-2
,—'r—?R»«<MWW4wtc
LavM4hMiD«t»
10a/»L
鸣k
-WKk
RBC
iHGa
knac
8HC二T
-c
r-
Nod
(1)质控文件名称(不可编辑)
(2)垂直线选定的质控品样品的值
(3)显示图的参数标签
(4)选定标签图
(5)参数图
(6)图的上限
(7)分配(目标)值
(8)图的下限
(9)每个结果的数据点,只显示质控品表上选定(包括)的结果
(10)当您单击图中的点时显示的标记
(11)分析样品的操作员
(12)样品分析的日期和时间
(13)在图屏幕上显示最后一次分析
(14)显示目标设置屏幕
(15)详细说明最后一位设置或修改质控文件数据的人员
(16)通过标签显示质控文件的目标值
(17):只显示文件的参数目标值差值
(18):显示文件的参数目标值
(19)质控品实效日期
(20)保留编号指示:当选定时,所有与批号相符的样品编号的样品分析均视为质控品并保存在这个
文件中
(21)质控品批号
O
r
L
hpc
p
F〜5ci4nM
p级1402:
Fun«
5e«««cCtAX.1^16113
rDO
Mun
JSD
pA.
,CMP<UrtfK
Ltxxrunvta
MsE
❶质控文件名称(不可编辑)。
O在统计计算中包含或排除结果的复选框,并显示在Levey-Jennings图中.
O运行QC分析的操作员.
(1)质控文件名称(不可编辑)
(2)在统计计算中包含或排除结果的复选框,并显示在图中
(3)运行分析的操作员
(4)执行分析的日期和时间
(5)分析的参数结果。如果结果超出限定值范围,数值将以红色背景突出显示,并带有H或L旗标
(6)显示其他结果的滚动条
(7)在结果屏幕中输入的质控品附注
(8)包括在统计中的分析次数
(9)基于包括的分析的统计计算:
“均值()”=选定结果的平均值。如果大于最高目标值,显示为红色,如果低于最低目标值,显示
为黄色。如果质控品结果超出目标值范围,就会激活警报
2选定结果的标准差
选定结果的变异系数。如果大于定义的系数,显示为红色
“下限()”结果的目标下值
“目标值()”结果的目标值
“上限()”结果的目标上值
“差()”=平均值和目标值之间的差
(10)在图屏幕上显示最后一次分析
(11)显示目标值设置屏幕
(12)允许按班次显示数据
(13)详细说明最后一位设置或修改质控文件数据的人员
(14)通过标签显示质控文件的目标值:
:只显示文件的参数目标值差值
:显示文件的参数目标值
(15)质控品失效日期
(16)保留编号指示:当选定时,所有与批号相符的样品编号的样品分析均视为质控品并保存在这个
文件中
(17)质控品批号
(18)允许您筛选显示的数据的筛选选项
“全部()”=显示所有数据
显示数据
显示数据
如果需要查看最近一次质控品分析结果,也就是查看“图”界面可以依从下述两种方法:
A、如果质控品刚刚分析完,需要查看本次质控品分析结果,可以在主界面
B、也可以在刚才叙述的界面或数据图表界面点击查看最近一次质控品分析结果。
S7.4QC
(1)质控文件信息。样品编号就是批号
(2)结果
(3)结果的直方图(单击可放大)
(4)分析仪讯息
(5)结果的(单击可放大)
(6)您可以输入附注的附注区(最多50个字符)。有关添加或编辑附注的详细信息,请参阅本章中
的添加/编辑结果附注。附注将显示在“数据表()”屏幕的“附注()”区(图7.3)
注释:对于是否将某质控结果放入图,可以在数据表界面
的.(意思是包含)的复选框口中进行选择。
4、如果结果需要打印或传输,可以根据需要选定质控文件或批号后,点击上述界面、数据表界面
或图界面上点击■来完成。
11样本采集及处理
静脉采集全血,以2或3抗凝,采集量不少于1(自动进样一次300,手动进样一次200)。对于模
式,室温放置24小时内检测,2〜8摄氏度放置48小时内检测。
12常规样本测定
如果使用工作列表()则从下述步骤开始
1、点击1,进入默认的工作列表界面o在
此界面左上角I9”:
图标应是被“按下”的,这个界面用来使用试管条码阅读。
2、如果使用试管条码阅读编号,请按照此步骤进行;如果按照试管匣及位置号编号,则略过此步骤,
遵循步骤3。
(1)此时点击,注意右侧界面一些灰色部分变化为允许输入的白色状态。
SampleID
(2)扫描试管条码,中将会出现样品。
(3)选择分析模式
FlaggingSets
(4)
(5)输入其他您所需要的信息。
(6)将该试管装入试管匣,条码向外。
(7)点击,
(8)如果需要输入其他样品信息,重复(1)一(7)。如果没有样品信息输入,则继续下步骤。
(9)将试管匣装载入试管匣输入盘,点击开始分析。
3、如果使用试管匣/位置号制定表单,请遵循下述步骤。
(1)点击,进入默认的工作列表界面
(2)点击界面左上角的mI,使之变成彩色的।■,同时工作列表界面变为
(3)在CassNumbe“r07一"中填入试管匣编号(1-10),并按下键盘上的佳四,、J则界面变为
SampleID__________________________
(4)填写样本号।,选择分析模式,选择旗标集
FlaggingSets
|StandardRange
IStandardRanQE.…
Man
Woman
Childl
Child2以及其他样品信息。
X9
(5)点击,界面变为:表示刚才的样品已经
被置入表单。
(6)将试管装入相应的试管匣的相应位置。
(7)如果要输入其他样品,重复(4)-(6)。如果某试管匣已满,重复从(3)开始。
(8)所有样品编完后,点击退出工作表单界面。
(9)将试管匣放入仪器试管匣输入区域。点击由7开始分析。
II、如果不使用工作列表,请遵循下述方法。
(1)将样品试管装入试管匣。
(2)试管匣装入仪器试管匣输入区域。
(3)点击>>>>开始分析。
说明:实际上不用工作列表的模式也区分使用条码编号还是试管匣号/位置号。
13急诊样本测定
1、轻轻混匀样本
2、点击,则出现手工界面
I»S>
(如果工作列表中没有该样品,并且您需要填写病人详细信息时,点击菅,则出现如下界面
SampleID
3、在「
中输入病人,点击选择分析模式(或),在旗标
FiggingSets
(standardRange
StandardRanae.
Man
Woman
Childl
窗口选择旗标集Child2
出现如下窗口提示您在试管基座中插入试管进行分析
注意:请核对样本编号,如果正确,继续下一步骤;如果错误,点击ILU,回到手工界面,重
新填写有关信息。
5、在试管基座中插入相应试管,确保样品在12:00位置,关闭并轻轻推入基座门,开始分析。
6、如果需要进行另一样品的手工分析,重复步骤3—5。
7、如果完成手工分析,出手工模式。
14结果查看
查看结果的方式有如下三种。
(-)查看已经完成分析的最后一个样本一
《
)进入
(结果()),
则出现“结果列表()”界面
AcTWU[Rctuil]
f-Analyticalf~*ActionLiaii
「Oirtf>lDty>l»tografn「NotPimied
PalaeniLIIMII-NotIliRMNlted
Inc5anpl*IOk一Ro?P&EC»|LartNam?FEN"?GerdvOdeo,Bith1P«rel|Run|AFOHIR.MpI
r:49BuS:no+rPPr,rZh
r邓脑©C/D07/10/2CrpPPrr
r•Jrimui<BQDO7/1DPCrPPPrr
rAUTOGIC91cH:no3CDC/D07/1D/2C厂rPrrr
r3119290392Lrtmv*CDQDO7/1D/2C厂rPrrr
F311929D994aBQD07J10/2CLPrrrr
F>UT0_5I95uri.novaBaD07/iD/2crPnrr
r^UT0_5X95iHmwCEUDU7J1D/2Cr(7PPrr
rMUTCI_5E97grwwCBC;D07/10/2CrVPrrr
r13119ZSC091OK7DU7/10/2Cr(7PFrr
r妁ii双P93grrr;(BC;D07/10/2Crrpnrr
r:jUTOSIE94urtnasCDC/D07/10PCrpPPr
riaUT0_SIE95irkfwmCEQD07/10/2C厂pPnrr
r拉ii姻sg6LHnau*CBC;DO7/1DJ2C厂rrrr
rIAUTO_5I97•WDC7/10/2CrPnr
产.3119290391CBCyD07jlD/2Cr*Pqrr
rJ31192?TP93gnou*国DOT/向2Cr17Prrr
r|AUTO-SIC94E:EJ串CEK7D07/10/2CL*Prrr
r^UT0_SIC95Uiww(BQD07/10/2CrP「rr
rtnau.CBC;D07/lDpCrrrrr
rAUTOSIL970SC/Da7/lD/2Cr*Prr
「'uToMirg1Ur*M3OBC;DO7/1D/2CFPPPrr
r-UTO_G192Bknaw09C;Da7jlD/2CrPPPrr
q号襄今通y*D
5卬。2即(BH3OXC3JM0n
我们了解一下这个界面。
IncSampleIDCdssPo$PatentIDLWNatneFistDWdGirthAgeP«wlRunDateAFDHPLAL|P."T~
称为结
果列表的列标题,它的每列宽度可以调整。
另外可以依据
•SampleID
•PatientID
•RunDate/Time
rAnalytical「ActionLimit
rDiffPlot/Histogramr-NotPrinted
rPatientLimh「NotTransmitted
进行排序或筛选。
其中有如下对应关系
排序后可以发现类似〔PatientID++RunDate'Time二_________.的情况,“一一”
表示该列降序排列,“++”表示该列升序排列。
2、在排序或筛选完的结果列表界面上单击需要查看的结果,则进入“结果()”界面。
分别可以使您查看上一个、下一个、第一个和最后一个结果。
(三)查找已经存档的结果
说明:有关“存档”的概念见后述。
1、在主界面周(存档())O
出现“存档”界面
应按照分析日期来查找结果,也可以点击J按照病人信息来查找结
2、在这个界面上可以点击
果。
15日常保养
(-)维护进度表
启动每日
□
关闭每日
重复性检查排除故障或者实验室或管理
机构要求时“
域
校准检查必要时,或者实验室或管理
机构要求时
更换试剂试剂用完时,或者试剂不足
以完成每日的工作量时
大范围清洗必要时
硬件复位仪器紧急停机后或探测到过
失操作时
维护过程
更换清洗过滤器当Bec
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