三级综合医院评审细则36

三级综合医院评审细则ppt课件6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。三级综合医院评审细则ppt课件三级综合医院评审细则ppt课件6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。

三级综合医院评审细则

2011版4/15/2021在新课改不断推进的过程中，初中语文阅读教学的方法、方式以及课堂模式、内容设计、过程都要进行及时的、相应的改变，努力适应新时代的发展课堂教学需要，适应学生学习的需要，推动初中语文教学的发展。因此，本文将主要从初中语文阅读教学策略和方式、方法上进行阐述。一、从语文阅读教学目标入手，促进学生阅读能力的提升随着新课改的不断深入，素质教育已经渗透到各个学科的教学中。语文作为提高学生语言能力和综合素?|不可缺少的一门学科，在当下的素质教育下，更要用阅读这样一个重要的内容和方法承担起提高学生综合素质的重任。作为初中老师，在初中语文阅读的教学过程中，要摆脱传统教学方式的束缚，根据教学的需要，采取有利于调动学生阅读积极性，同时，又能不断更新老师观念的教学方法，选择一些文质兼美，对于学生思想和价值观有深刻影响的文章，供学生阅读，促进学生获得更好的发展。所以，在新课改的背景下，作为初中语文老师首先要转变以往死板的教学理念，按照新课标的教学要求，制定合理的阅读教学目标，真正帮助学生提升他们的阅读能力。比如，人教版的一些语文阅读教材中，初中生的阅读教材设计由浅入深、层层递进，从学生一般能力培养、文体阅读能力培养、阅读审美能力以及鉴赏能力培养等几个阶段，逐渐培养学生的阅读兴趣，提高学生的阅读能力。在教学中，老师就要根据阅读教材编写的这些特点，抓住每个阶段的核心，在教学过程中制定合理的阅读教学目标，选择相应的教学内容，让学生慢慢适应阅读教学的要求，从而有效培养和发展学生阅读综合能力。二、通过优秀文章提高学生的阅读能力，增强课堂的有效性我国有很多优秀的文章不但是我国的文化精髓，也是反映时代精神和作者个人生活态度、价值认同的经典作品。作为初中语文老师，如果能在语文阅读教学中合理利用这些优秀的文章，将大大提升阅读教学的有效性。研究发现，优秀的文学作品思想性都非常强，学生可以从中汲取优秀的文化和精神营养，以此来塑造他们的世界观、人生观和价值观，同时，优秀的文章也可以让学生体会到作者积极向上的力量，有利于他们今后的成长、发展。比如，老师在引导学生阅读史铁生先生的文章时，可以让学生看到他乐观向上的人生态度和坚强的意志，这对学生树立坚强、乐观的人生态度和性格塑造非常重要。再比如，在阅读鲁迅先生的文章时，就要引导学生着重把握他弃医从文、矢志报国的决心，看他如匕首一样的杂文是怎样参与斗争，引起世人关注的，更要关注他“横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛”的高尚情怀等。通过这些优秀的文章，既能培养学生的爱国情怀，坚强、乐观的性格，使学生在阅读中深刻体会文章的思想内涵、行文构建、写作技巧的同时，也能提高学生的审美能力、阅读能力，保证初中语文阅读课堂的有效性。三、选择典型的教学内容，注重学生阅读技巧的培养在教学中，我们发现有些学生尽管已经有了一定数量的阅读，但是他们的语文基础知识、理解能力、写作技巧等都没有得到提升。显然，这些学生没有掌握科学、合理、有效的阅读技巧，使阅读成了过场，没有达到预期的目标。作为初中语文老师，在教学中我们要根据学生不同的阅读水平，选择合理的教学内容，注重培养学生的阅读技巧，增强学生的阅读能力，提升阅读的有效性。比如，在初中语文阅读教学时，老师就要根据学生的具体情况，选择一些中心思想明确、结构简单，与学生实际生活有联系的文章。如此，既不会让学生一开始就对阅读没有好感，产生厌烦情绪和心理，又能有这些简短、贴近学生生活的阅读教学，激起学生阅读的热情，培养学生的阅读技巧，让学生在掌握和了解文章结构特点的同时，学会分析文章的主题思想和段落大意，进而提升学生的阅读技能和水平，实现阅读教学的目的，完成教学任务。总之，初中语文中阅读无论是在语文教学中还是提升学生综合素质方面，都是非常重要的内容。为了培养生阅读兴趣，老师就可以在阅读中注意选择适合学生的文章，提高学生的阅读能力，培养学生自觉阅读的意识，通过阅读提高学生的综合文化素质，提高阅读技巧、能力和效率，从而大大促进初中语文阅读教学的发展，有效完成阅读教学的任务。一、引言由于我国区域经济发展的不平衡，经济欠发达区域的很多农民工会将其子女带到务工所在地就读。部分学校务工子女甚至达到全校总数的四分之三。外来务工子女的教育问题已经成为我们新的课题。2004年2月，中共中央、国务院印发了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》，要求“高度重视流动人口家庭子女的义务教育问题”。2006年3月28日，在经历了一年多调研基础上，中央政府颁布了《国务院关于解决农民工问题的若干意见》，要求“保障农民工子女平等接受义务教育”。并明确提出“两为主”的原则，即以流入地政府为主，负责农民工子女义务教育；以全日制中小学为主，接受农民工子女入学。外来务工子女从某种意义上来说属于弱势群体，是应该得到更多关心关爱的。二、外来务工子女教育现状及问题分析（一）相对孤独且朋友不多心理学家威廉姆斯认为：“人性最深刻的原则，就是恳求别人对自己的关怀。”有些学校的学生由于父母经常换工作而导致子女频繁转学，一个人到了一个陌生的环境，会把自己封闭起来，这是人的本能。据调查，有62%的同学认为自己很孤独，没有好朋友。农村外来务工子女大都来自经济相对落后的地区，他们的心理状况、接受能力、家庭背景、地域、语言、教学进度、教材内容、学科设置、生活环境和习惯都与本地学生有明显的差别，所以一开始都会表现得沉默寡言。长此以往，势必会影响其身心的健康发展，还可能会导致“自我封闭”。因此，需要我们班主任对他们倾注更多的关爱和耐心，使他们更快地融入班集体，成为班级中的一员。（二）部分学生学习成绩不理想农村外来务工子女流动性强，并且他们的父母忙着打工赚钱，无暇顾及子女的学习，以至于部分农村外来务工子女学习成绩普遍较差。有些学生本来天资聪慧，成绩曾今也名列全貌，但由于当地老师教育方法的问题，根本不会管什么学习习惯和方法，加之父母及就读缓解的转换等因素，学习成绩逐渐下滑。比如，有些同学作文不太会写，最好的一次也只写了不到200字；完成的作业质量也不高，总是有不少错误；上课听讲不认真，总是爱玩一些小东西。（三）家庭教育严重缺失外来务工人员大多为生计而奔波，没有时间管孩子，文化水平低，没有正确的方法管理孩子，而且对学校的教育教学活动和教师的教育教学方法有许多不理解甚至误解。这些现象都影响了学校的教育教学效果，甚至出现了“5+2=0”的尴尬局面。一份外来务工子女的调查发现：他们做作业时，10.8%的家长外出工作不在家，20.2%的家长在看电视、打牌或做家务；有3.7%的学生无固定地点做作业，9.6%的家庭没有书桌供孩子学习，43.1%的家庭无独立学习的房问……因此，加大家庭教育的力度，提高家长教育素养是解决问题的关键所在。三、农村外来务工子女教育管理举措（一）融入班集体并走出孤独开学第一天学校给外来务工子女的印象特别重要，老师应该用热情来消除他们的陌生感。比如我们班又来了一个外来务工子女第一天报到时，热情地表示对新通许的欢迎，并让其上讲台介绍自己，说自己的爱好，特长，讲讲自己的家乡。而且要组织班上的同学们都投去友好的目光，使其感受到温暖。让成绩好表现优秀的“老同学”关心帮助新同学。同时，及时发现新同学的闪光点，给与表扬与赞美，增强其对班集体的责任感和荣誉感。根据外来务工子女的兴趣特长，创造机会让他们在集体活动中崭露头角，在同学们的肯定和表扬中，燃起其乐于参与集体活动的热情。比如举行不同主题的队会，孩子们通过朗诵、舞蹈、快板、小品等丰富多彩的文娱活动一展身手，彼此之间的关系也更加融洽了。（二）增强信心提高学习成绩建立学生档案，记录学生成长的每一个细节。比如语文课堂上，鼓励站起来朗读课文，培养语感并增强自信心；至于写作，鼓励其多看课外书，还给务工子女买了相关的书本，为其提供学习所需资料；还让其他同学多帮助务工子女，让他们在班上进行学习交流……渐渐的，学生的学习就会有了很大进步。经过老师一个学期的辅导，再加上学生自身的努力，学习成绩提高了不少，这让学生更有信心了。（三）建立家校联系，促进外来务工子女全面发展学校通过开外来务工子女家长会、请教育专家讲座、家访、建立家校联系本等方式，使家长获得一些具体、科学、实用的教育方法，让家庭教育与学校教育同步、配套，促进外来务工者子女全面发展。学校除了对这些务工子女进行疏导之外，还通过电话、家访等各种途径积极和家长联系，相互交流他学生在学校和家里的情况。通过教育家长，让家长知道，孩子需要的不只是衣服、食物等物质，也需要关心、关注、关爱和鼓励等精神食粮。让父母用正确的方法，正确的思想来教育孩子。（四）提高外来务工子女和家长的安全意识学校要建立了预防溺水事故和交通事故的安全教育制度，做到平进教育和专门教育相结合。每年学校要开展预防溺水事故的安全教育专题活动。学期初和学期末，学校都把外来务工子女和家长集中起来，请交警对他们进行交通安全教育，要求家长对学生往返学校的路上尽量接送。2009年1月卫生部正式启动评审标准起草工作，2011年3月北京地区18家三级医院试点使用.2011年4月22日卫生部医管司正式发布了【关于印发《三级综合医院评审标准2011年版》的通知（卫医管发〔2011〕33号8/28/2024特点指导医院加强日常管理与质量持续改进注重内涵管理和过程管理运用PDCA管理工具8/28/2024PDCA循环P——计划，确定方针和目标，活动计划D——执行，实地去做，实现计划内容C——检查，总结执行结果，注重效果，找出问题A——行动，对总结结果进行处理，未解决的进入下一个循环8/28/2024二.三级综合医院评审细则（2011版）框架与特点8/28/202412第三章患者安全34第一章坚持医院公益性第二章医院服务第四章医疗质量安全管理与持续改进5第五章护理管理与质量持续改进6第六章医院管理7第七章日常统计学评价8/28/2024共7章73节378条用于对三级综合医院实地评审，同时作为医院自我评价与持续改进之用。细则项目分类基本条款适用于所有的三级医院核心条款必须做好的条款可选项目需要审批，不能自行决定8/28/2024第一章至第六章各章节的条款分布

章节条款核心第一章坚持医院公益性631344第二章医院服务833385第三章患者安全1025264第四章医疗质量安全管理与持续改进2716337927第五章护理管理与质量持续改进530532第六章医院管理11601076合计67342636488/28/2024评审表述方式（一）评审采用A、B、C、D、E五档表述方式。Ａ-优秀Ｂ-良好Ｃ-合格Ｄ-不合格Ｅ-不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目。8/28/2024评审结果表达的方式评审结果表达的方式ABCD优秀良好合格不合格达标率≥90%达标率≥80%达标率≥60%达标率＜60%完全达到一般水平之上一般水平一般水平以下有持续改进措施落实有监管、检查结果能有效执行有制度、规章、流程起点8/28/2024判定原则判定原则是要达到“Ｂ-良好”档者，必须先符合“Ｃ-合格”档的要求，要到“Ａ-优秀”，必须先符合“Ｂ-良好”档的要求。

C合格档

B良好档A优秀档8/28/2024A档B档C档持续改进ABc落实、考核基本要求持续改进意义8/28/2024例如：护理单元有专科护理常规，具有专业性、适用性。【Ｃ】1．各护理单元有能体现专业性和适用性的专科护理常规。【Ｂ】符合“C”，并在实施专科护理常规过程中，定期补充、修改与完善。【Ａ】符合“B”，并1．专科护理落实好。2．对开展的新项目、新技术有相应的专科护理常规补充和完善。8/28/2024标准条款性质（对应PDCA）评审方式表达结果D不合格C合格B良好A优秀仅有制度或规章或流程P或全无有制度且能有效执行PD有监管有检查结果PDC有改进措施落实PDCA8/28/2024第一章至第六章评审结果评审结果项目类别C级B级A级甲等护理项目≥90%48款≥60%32款≥20%11款乙等≥80%≥50%≥10%8/28/2024评审方式表达结果

核心条款

医院等级C级

B级A级甲等医院护理指标≥100%2款≥70%≥20%乙等医院≥100%≥60%≥10%8/28/2024三护理质量管理与持续改进8/28/202412345确立护理管理组织体系护理人力资源管理临床护理质量管理与改进护理安全管理特殊护理单元质量管理与监测8/28/2024

3条13款4条10款5条12款12条12款6条6款30条53款2条核心条款护理管理组织体系人力资源管理临床护理质量管理与改进护理安全管理特殊护理单元管理与质控护理质量管理与持续改进8/28/2024临床护理管理与持续改进2、优质护理3、整体护理12、会诊查房讨论

6、规范给药治疗9、心理与健康指导10、临床路径与单病种护理质量控制1、落实分级护理4、危重病人护理常规5、围术期护理常规7、输血治疗服务8、保障常用仪器、设备和抢救物品使用11、护理文书书写8/28/2024临床路径：针对某一疾病建立的一些治疗模式与治疗程序，以循症医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。目的规范医疗行为，减少医疗资源。临床路径表：小组成员——病人——入院——出院——此模式——接受治疗8/28/2024单病种质量控制（1）急性心肌梗死；（2）心力衰竭；（3）住院病人社区获得性肺炎；（4）缺血性脑梗死；（5）髋膝关节置换术；（6）冠状动脉旁路移植术以病种为管理单元8/28/2024护理安全管理1、护理质量与安全管理组织

2、主动报告护理不良事件

6、意外情况应急预案5、护理技术意外事件应急预案3、分析改进4、护理风险防范措施8/28/2024护理管理组织体系三级、垂直管理分级管理档案

护理常规、专科、制度组织体系分层级管理制度8/28/2024护理人力资源管理2、合理配置、护士能级与护理级别相适应、人力库1、人员管理规定资质审