2023年秋10月自考03007急救护理学练习试题含解析_第1页
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文档简介

2023年秋10月自考03007急救护理学练习试题一、单项选择题1、急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间是病后______。A.2~3小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~72小时2、诊断急性坏死性胰腺炎的金标准是______。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增强CT3、下列神经系统的临床表现提示为椎-基底动脉梗死的是______。A.对侧偏瘫B.同向性偏盲C.失语D.共济失调4、尿酸结石患者应避免的食物是______。A.油菜B.牛奶C.鸡蛋D.猪肝5、理想的院前急救反应时间是______。A.1~2分钟B.4~5分钟C.8~10分钟D.15~20分钟6、毒蛇咬伤后,符合神经毒素致伤的表现是______。A.伤口红肿不明显B.伤口局部剧烈疼痛C.全身广泛性出血D.高热7、下列实验室检查可作为肺血栓栓塞初筛指标的是______。A.白细胞计数B.乳酸脱氢酶C.红细胞沉降率D.血浆D-二聚体8、下列引发急性尿潴留的各类原因中属于动力性梗阻的是______。A.尿道狭窄B.服用阿托品C.前列腺增生D.盆腔肿瘤压迫9、患者,女性,40岁,于夏日正午户外活动时出现头晕、恶心、面色潮红、大汗,伴双侧小腿抽筋,被送至社区中心就诊。查体:神清,体温37℃,血压120/80mmHg,则判断其中暑类型为______。A.先兆中暑B.热痉挛C.热衰竭D.热射病10、急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间多在起病后______。A.2~3hB.6~12hC.24~72hD.3~5天11、分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的______。A.1minB.2minC.3minD.5min12、心绞痛患者疼痛的特点是______。A.压榨样疼痛B.刺痛C.撕裂样疼痛D.隐痛13、高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是______。A.血糖明显增高B.尿糖强阳性C.血钾降低D.血浆渗透压增高14、静息状态下人体腋窝温度正常值不超过______。A.36.5℃B.37℃C.37.2℃D.37.6℃15、气管插管气囊的压力一般保持在______。A.15-20mmHgB.15-20cmH2OC.25-30mmHgD.25-30cmH2O16、下列关于气管插管气囊管理的方法,正确的是______。A.气囊应常规放气B.气囊压力保持在20~25mmHgC.气囊气体不足时直接补足气体D.清除囊上分泌物时,边抽吸边放气囊17、分诊护士评估的下列患者中,需立即展开急救的是______。A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg18、使用止血带止血时,正确的做法是______。A.扎止血带时间小于2小时为宜B.止血带的压力上肢为350400mmHgC.上臂大出血时,止血带应扎在上臂上1/3处D.在肢体上直接扎止血带19、鼻出血患者最直接的检查方法是______。A.鼻咽部检查B.鼻腔检查C.凝血功能检查D.通气功能检查20、下列符合浅昏迷临床表现的是______。A.可被唤醒B.对疼痛刺激有反应C.角膜反射消失D.对声光刺激有反应21、下列符合等渗性缺水临床表现的是______。A.尿少B.明显口渴C.尿比重降低D.血清钠<135mmol/L22、比较深大的出血伤口,应采用的止血方法是______。A.指压法B.加压包扎法C.止血带止血D.填塞止血法23、镇静催眠药中毒患者洗胃最有效的时间范围是中毒后______。A.6h内B.8h内C.10h内D.12h内24、急救医疗服务体系不包括______。A.院前急救B.急诊科急救C.手术室急救D.危重症监护25、休克指数>1提示______。A.血容量正常B.失血400~800mlC.失血800~1200mlD.失血1200~2000ml26、我国急性胰腺炎最常见的病因是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒和暴饮暴食D.手术损伤27、糖尿病酮症酸中毒的主要表现不包括______。A.多食B.烦渴多饮C.多尿D.乏力28、主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关,若患者肩胛部位疼痛,提示夹层病变累及______。A.近端升主动脉B.主动脉弓C.降主动脉D.腹主动脉29、适于癫痫发作患者的辅助通气方法是______。A.口咽通气道B.环甲膜穿刺C.气管插管D.喉罩30、某患者因外伤出血来急诊就诊,护士观察患者出血部位的血色鲜红,呈渗出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判断该患者是______。A.毛细血管出血B.静脉出血C.混合性出血D.动脉出血二、多项选择题31、急性冠脉综合征包括______。A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.缺血性心肌病E.隐匿性冠心病32、低血糖危象Whipple三联征包括______。A.低血糖症状B.呼吸困难C.发作时血糖<2.8mmol/LD.剧烈腹痛E.供糖后低血糖症状迅速缓解33、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA.的描述,正确的是______。A.病变呈一过性B.局灶性脑或视网膜功能障碍C.临床症状多在15分钟内恢复D.不遗留神经功能缺损的症状E.CT检查无责任病灶34、下列各种创伤的概念描述中,正确的是______。A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤B.多处伤是同一致伤因素引起同一部位的多处损伤C.联合伤是同一致伤因素引起的两个相邻部位的连续性损伤D.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的多处损伤E.复杂伤是指多种致伤因素作用于人体所引起的损伤35、小儿急性喉炎的临床表现可有______。A.发热B.声嘶C.呼吸困难D.咳嗽E.发绀三、简答题36、简述对脑卒中患者“FAST”判断法的主要内容。37、简述Wells评分对肺血栓栓塞症患者进行初筛的主要参数。38、简述喉烫伤患者的急救护理措施。39、简述呼吸困难严重程度判定的Hugh-Jones分级法。四、论述题40、试述成人胸外按压的操作要点。五、病例分析题41、患者,男性,47岁,于1小时前排便后晕倒,被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次,总量约800ml,伴头晕、心慌,无呕血。查体:神清,烦躁,皮肤湿冷,HR130次/分,BP85/60mmHg。请写出:1.该患者最可能的诊断及诊断依据;2.目前为明确病因首要的检查;3.目前主要的急救护理措施。42、患者,男,58岁,主因“持续胸痛2小时”来诊。患者晨起无明显诱因突感胸骨后剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,自服硝酸甘油30分钟后疼痛仍不缓解,遂至急诊。近2年间断于劳累后出现心前区憋闷,每次持续约数分钟,休息后可缓解。查体:神清,痛苦面容,T37.7℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。心电图示:V1-V5导联ST段压低0.6mV。患者既往高血压病史10余年,目前无活动性出血。医嘱进一步完善检查,给予对症支持治疗,待确诊后酌情行急诊经皮冠状动脉介入治疗。请写出:1.该患者最可能的诊断;2.为明确诊断必做的一项辅助检查;3.目前立即采取的急救护理措施。

参考答案一、单项选择题1、D2、D3、D4、D5、B6、A7、D8、B9、B10、C11、D12、A13、D14、B15、D16、D17、A18、C19、B20、B21、A22、D23、A24、C25、D26、A27、A28、C29、A30、A二、多项选择题31、BC32、ACE33、ABDE34、ABC35、ABCDE三、简答题36、F即Face(或脸),要求患者笑一下,观察嘴角是否对称,脑卒中患者面部会出现不对称,无法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者举起双手,观察患者是否有肢体麻木无力现象;S即Speech(或言语),请患者重复说一句话,观察是否言语表达困难或口齿不清;T即Time(或时间),明确记下发病时间。37、既往有PTE或DVT病史;近期有手术史或制动;肿瘤;咯血;心率>100次/分;临床有DVT表现;PTE的可能性大于其他诊断。38、(1)局部处理:给予口含冰块、冰水漱口、颈部冷敷;(2)气道管理:保持呼吸道通畅,防止窒息;(3)用药护理:给予补液治疗、雾化吸入等治疗;(4)营养管理:留置胃管,鼻饲饮食,给予全身营养支持;(5)疼痛管理:遵医嘱给予止痛药,协助患者用药液漱口,缓解疼痛。39、Hugh-Jones分级法将呼吸困难分为5级:Ⅰ级表现为与同龄人相同;Ⅱ级表现为在平地步行如同常人,但不能上下坡(或楼梯);Ⅲ级表现为不能长距离步行,大多在1.6km以内;Ⅳ级表现为中间不休息就不能走完46m;Ⅴ级表现为说话、穿或脱衣都感到呼吸困难,不能行走。四、论述题40、1.复苏体位:仰卧于平整地面或硬板上;按压部位:胸骨下半部,即两乳头连线与胸骨交界处;双手叠放,掌根置于按压部位上,手指翘离胸壁;双臂垂直伸直,上半身前倾;按压频率100~120次/分;深度5~6cm;按压与放松时间比为1:1,放松时手掌不可离开胸壁;按压/通气比例为30:2,5组为1个周期;减少按压中断;判断心脏骤停<10秒,2次吹气<10秒,除颤暂停5秒,换人<5秒。五、病例分析题41、1.诊断:急性上消化道出血;依据:黑便,失血性周围循环衰竭的症状(晕厥、头晕、心慌、烦躁、冷汗等),脉搏(130次/分)血压(85/60mmHg);2.胃镜检查;3.快速建立1~2条静脉通路,遵医嘱立即进行血型鉴定及交叉配血试验;实施或协助止血治

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