儿科学篇试题

儿科学篇

第一章儿科基础、营养性疾病

A1型题

I.小儿各年龄分期，正确的是：

A围产期，生后脐带结扎至生后7天

B新生儿期，生后脐带结扎至生后56天

C婴儿期，生后至满2岁之前

D幼儿期，生后满1岁至满3岁之前

E学龄前期，生后5岁至满7岁之前

2.10个月的小儿，标准体重是：

A6.2kg

B7.5kg

C8.8kg

D9.0kg

E9.6kg

3.2岁小儿，标准体重、身长是:

体重(kg)身长(cm)

A970

B1080

C1185

D1285

E1390

4.1：2个月小儿,标准头围是:

A34cm

B38cm

C42cm

D44cm

E46cm

5.正常小儿，前囱闭合的年龄是:

A6~8周

B3~4个月

C7~10个月

D1〜1.5岁

E2-2.5岁

6.1岁半小儿，乳牙数应为：

A8〜10颗

B10〜12颗

C12〜14颗

D14〜16颗

E16〜18颗

7.开始出第一颗恒牙的年龄是：

A5岁左右

B6岁左右

C7岁左右

D8岁左右

E9岁左右

8.乳牙出齐的最晚年龄是：

A1岁

B1.5岁

C2岁

D2.5岁

E3岁

9.3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为：

A2个

B3个

C4个

D5个

E6个

10.骨龄超前见于：

A生长激素缺乏症

B甲状腺功能低下症

C肾小管酸中毒

D先天性肾上腺皮质增生症

E以上都不是

11.1岁小儿的动作能，错误的是:

A会爬

B会拍手

C会自己坐起来

D会骑三轮车

E会弯腰拾东西

12.小儿生长发育，最快的时期是：

A生后最初6个月

B6个月至1岁

C1岁至2岁

D2岁〜3岁

E3岁〜4岁

13.2岁后，身高平均每年增加：

A1-1.5cm

B2〜3.5cm

C3〜5.5cm

D5-7.5cm

E7〜9.5cm

14,可有出牙迟缓的疾病,除了:

A严重的营养不良

B佝偻病

C先天性甲状腺功能减低症

D苯丙酮尿症

E21三体综合征

15.矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是:

A先天性甲状腺功能功能减低症

B严重的营养不良

C软骨发育不良

D苯丙酮尿症

E佝偻病

16.小儿时期上，下部量的比例，错误的是:

A出生时上部量大于下部量，中点在脐上

B2岁时中点在脐下

C6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之间

D12岁时中点在耻骨联合上缘

E6岁时上部量与下部量相等

17.小儿前因检查的意义，错误的是:

A前卤过小见于小头畸形

B前囱过大见于佝偻病

C前囱饱满见于脑膜炎

D前卤凹陷见于脱水者

E前因早闭见于克汀病

18.学龄期的特点中，错误的是:

A各系统器官都发育到接近成人水平

B脑的形态已基本与成人相同

C智能发育较前更成热

D发病率较前为低

E体格生长稳步增长

19.青春期的特点中，错误的是:

A生长发育加快，体重身高增长迅速

B生殖器官迅速发育，趋向成熟

C神经内分泌调节趋于稳定

D常可出现心理、行为、精神方面的变化

E有时可有甲状腺肿大及高血压

20.小儿机体发育所遵循的规律是：

A是一个连续平均的过程

B年龄越大发育越快

C婴儿期发育最快

D各系统发育快慢一致

E体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

21.生长发育的一般规律是：

A由下到上

B由远到近

C先会用全掌抓握，而后能用手指抓握

D先会画图，后能画直线

E先学会记忆，后发展到感觉事物

22.影响小儿生长发育的因素中，错误的是:

A宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育

B青春期开始较早者，最终身高相对高

C年龄越小受营养的影响越大

D疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显

E生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响

23.添加辅助食物的原则，错误的是:

A从少到多

B由稀到稠

C从细到粗

D同时加添几种

E在婴儿健康时添加

24.头围和胸围相等的年龄是：

A1岁

B2岁

C3岁

D4岁

E5岁

25.1岁小儿，标准体重、身长是:

体重（Kg）身长（cm）

A765

B870

C975

D1080

E1185

26.4岁小儿标准体重是：

A12Kg

B14Kg

C16Kg

Dl8Kg

E20Kg

27.前卤的正确测量方法是：

A对角顶连线

B对边中点连线

C邻边中点连线

D邻角顶连线

E周径长度

28.下列哪一项是错误的:

A平均出生体重3Kg

B出生时平均身长50cm

C出生时平均头围40cm

D出生时胸围32cm

E出生时前囱约1.5〜2cm

29.5岁小儿标准身高是：

A.100cm

B.105cm

C.110cm

D.115cm

E.120cm

30.下部量特短见于：

A营养不良

B垂体侏儒症

C生殖腺功能不全

D呆小病

E佝偻病

31.小儿骨骼发育中，正确的是：

A前囱最晚闭合的年龄为10个月

B后囱,般闭合的年龄在出生后2周

C颅缝一般闭合的年龄为2个月

D腕部骨化中心出的年龄为1岁半

E上下部量相等的年龄为12岁

32.小儿营养代谢特点是：

A生长发育快，代谢不旺盛

B对蛋白质、水的需要比成人相对小

C胃肠消化功能不成熟

D不易营养缺乏和消化紊乱

E生长代谢缺陷病，大多在较大儿童发病

33.小儿免疫特点中，错误的是:

A小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟

B体液免疫不如成人健全

C细胞免疫也不如成人健全

D新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染

E婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染

34.新生儿从母体获得的抗体IgG,渐消失的时间是:

A1〜2月

B2-3月

C3~5月

D5~8月

E8〜12月

35.新生儿期，特点是：

A对外界环境适应能力强

B发病率低

C死亡率高

D体温维持较稳定

E以上都不是

36.婴儿期的特点中，错误的是:

A生长发育最迅速

B抗病能力较强，不易患传染病

C易发生消化与营养紊乱

D需要有计划接受预防接种

E饮食以乳汁为主

37.幼儿期，特点是：

A体格发育最快

B语言思维和应人应物的能力增强

C识别危险的能力强

D自身免疫力增强，传染病发生率低

E不易发生营养缺乏和消化紊乱

38.学龄前期儿童的特点中，错误的是:

A体格发育较前减慢

B智力发育更完善，能作较复杂的动作

C能用较复杂的语言表达思维和感情

D具有高度可塑性

E脑发育完全成熟

39.头围测量方法是：

A枕后到额部中央绕头一周

B枕后沿耳边到眉间绕头一周

C枕后结节到眉弓上2厘米绕头•周

D枕后结节到眉间绕头一周

E枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周

40.小儿IgG达成人水平的年龄是：

A2~3岁

B3〜5岁

C5~6岁

D6〜7岁

E7〜9岁

41.下列各种预防接种属何性质，正确的组合是:

类毒素灭活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗

A白喉破伤风麻疹

B破伤风麻疹脊髓灰质炎

C白喉乙脑卡介苗

D破伤风流脑白喉

E百日咳麻疹流脑

42.白喉，百日咳，破伤风的混合疫苗需：

A注射1次

B每周1次，注射2次

C每周1次，注射3次

D每月1次,注射2次

E每月1次，注射3次

43.儿童保健，应从何时做起：

A父母婚前做起

B妊娠期做起

C围产期做起

D新生儿期做起

E婴儿期做起

44.新生儿，保健重点应放在：

A生后第1周

B生后第2周

C生后第3周

D生后第4周

E生后28天

45.围生期，保健重点是：

A母乳喂养，合理添加辅食

B进行生长发育系统监测

C完成基础计划免疫

D加强传染病防治，预防意外

E产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查

46.小儿特有的能量需求方面是：

A基础代谢

B生长发育

C食物特殊动力作用

D活动所需

E排泄损失能量

47.小儿总能量的50〜60%来自：

A蛋白质

B脂肪

C碳水化和物

D维生素

E矿物质

48.婴儿总能量的需要是：

A90kcal/kg日

B95kcal/kg日

C100kcal/kg日

D105kcal/kg日

E11Okcal/kg日

49.哪一项不是脂溶性维生素:

A维生素A

B维生素B

C维生素D

D维生素E

E维生素K

50.婴儿体内水份占体重的：

A30-35%

B40-45%

C50-55%

D60-65%

E70-75%

51.婴儿每日水的需要量是：

A120ml/kg

B130ml/kg

C140ml/kg

D150ml/kg

E160ml/kg

52.母乳喂养的特点是：

A蛋白质总量高

B白蛋白少

C含饱和脂肪酸的脂肪高

D乳糖量少

E含微量元素较多

53.关于母乳喂养，错误的是:

A生后12小时开始喂养

B生后第一个月不需定时喂哺

C4〜5个月后可每日喂5次

D每次哺乳15〜20分钟

E10〜12个月可逐渐完全断奶

54.佝偻病的最主要病因是：

A缺铁

B缺乏维生素D

C甲状旁腺功能不全

D缺钙

E婴儿生长速度快

55.佝偻病不易发生于:

A发育较快的婴儿

B室外活动少的婴儿

C牛乳喂养婴儿

D母乳喂养婴儿

E患慢性腹泻婴儿

56.早产儿易发生佝偻病，主要是由于：

A肝肾功能较差

B胃肠道对维生素D吸收不良

C胃肠道对钙、磷吸收不良

D易发生胃肠道功能紊乱

E体内储钙不足，生长发育快

57.哪项不是佝偻病初期的临床表现:

A易激惹

B睡眠不安

C多汗

D枕秃

E惊厥

58.佝偻病激期的表现是：

A临时钙化带重新出现

B颅骨软化

C骨防X线检查正常

D血钙浓度正常

E肌张力增强

59.佝偻病后遗症期，主要表现是：

A血磷下降，血钙正常

B睡眠不安及多汗

CX线长骨断端呈毛刷状改变

D骨骼畸形

E肌肉韧带松弛

60.婴儿，评价佝偻病骨骼系统改变中,错误的是:

A方颅

B颅骨软化

C手镯

D脚镯

E“O”形腿

61.可靠的早期诊断佝偻病的指标是：

A多汗，喂养困难

B血磷增rrti

C血浆中cAMP水平降低

D25(OH)D3降低

E骨骼X线片

62.维生素D治疗佝偻病的剂量应为：

A依病情不同而剂量不同

B不同病期，剂量相同

C先用小剂量逐渐加大剂量

D剂量越大越好

E剂量越小越安全

63.口服维生素D治疗佝偻病，需用多久：

A用至痊愈

B用至3岁

C用至血生化完全正常

D用3-6个月

E用1个月

64.活动期佝偻病，长骨X线检查中.错误的是:

A干箭端增宽，骨密度增高，轮廓光整

B骨的与干斯端的距离加大

C骨质普遍稀疏

D可有骨干弯曲或骨折

E临时钙化带消失

65.佝偻病的预防措施中，错误的是:

A妊娠后期孕妇加服钙剂及维生素D

B生后3〜4个月开始加服维生素D

C维生素D预防量为400〜800IU/日

D合理喂养

E参加户外活动

66.维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于：

A血钙迅速转移至骨骼

B甲状旁腺反应迟钝

C骨钙不能游离入血

D血磷增加

E以上都是

67.当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦：

A血总钙<2.2〜2.35mmol/L

B血总钙<2.0〜2.45mmol/L

C血离子钙<1,88〜2.2mmol/L

D血离子钙<1.75〜1.88mmol/L

E血总钙<1.75〜1.88mmol/L

68.维生素D缺乏性手足搐搦症.错误的是:

A母乳喂养易诱发本病

B发热时易诱发本病

C饥饿时易诱发本病

D酸中毒纠正时易诱发本病

E开始维生素D治疗时易诱发本病

69.婴儿手足搐搦症，主要死亡原因是：

A脑水肿

B心力衰竭

C喉痉挛

D呼吸衰竭

E吸入性肺炎

70.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:

A惊厥

B昏迷

C手足徐动

D前因张力增高

E肌阵挛

71.隐性手足搐搦症可有以下体征：

A克氏征阳性

B巴氏征阳性

C布氏征阳性

D面神经征阳性

E霍夫曼征阳性

72.维生素D缺乏性手足搐搦

症，口服10%氯化钙治疗，几天后改用葡萄糖酸钙:

A1〜2天

B3~5天

C7〜10天

D10〜15天

E1个月

73.营养不良的最初症状是：

A智力发育呆滞

B肌肉张力低下

C运动机能发育迟缓

D身长低于正常

E体重不增或下降

74.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是：

A面颊一胸背一腹部一臀部一四肢

B胸背一腹部一臀部一四肢一面颊

C腹部一胸背一臀部一四肢一面颊

D臀部一四肢一面颊一胸背一腹部

E腹部一胸背一四肢一面颊一臀部

75.营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是：

A维生素D缺乏

B维生素B缺乏

C维生素C缺乏

D维生素A缺乏

E维生素E缺乏

76.营养不良合并贫血，最多见的是：

A缺乏VitB12所致巨幼红细胞性贫血

B缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

C溶血性贫血

D营养性缺铁性贫血

E以上都不是

77.n度营养不良的诊断标准，不包括:

A体重低于正常小儿标准的25〜40%

B腹壁皮下脂肪厚度0.8〜0.4cm

C皮肤干燥、苍白

D肌张力明显减低

E身高较正常减低

78.营养不良小儿，治疗原则主要为：

A抗生素预防感染

B加强锻炼

C调整饮食和改进喂养方法

D注射丙种球蛋白

E补充各种维生素

79.治疗营养不良患儿时，食物选择的原则为：

A选择适合患儿消化能力和营养需要的食物

B尽可能选用高糖、高热量的食物

C食物量应根据食欲来增加，不必加以限制

D营养不良程度越重，食物添加速度越快

E轻〜中重营养不良，不必补充各种维生素

80.改善营养不良的消化和代谢功能的药物，错误的是:

A各种维生素

B各种消化酶

C苯丙酸诺龙

D胰岛素

E强的松

81.营养不良的病因.错误的是:

A蛋白质缺乏

B喂养不当

C早产儿

D肾病综合征

E维生素A缺乏

82.营养不良，出现水肿的原因是：

A大量蛋白尿

B低血糖

C血清蛋白降低

D缺锌

E心力衰竭

83.脑的重量与年龄的关系，错误的是:

A出生时脑重370g,占体重的1/9〜1/8

B6个月时脑重600〜700g

C2岁时脑重900〜1000g

D成人脑重1500g,占体重的1/40

E4岁时脑重接近成人

84.有关神经系统发育，错误的是:

A出生时神经细胞的数目已与成人相同

B3岁时神经细胞已基本分化完成

C神经纤维4岁时完成髓鞘化

D新纹状体较旧纹状体发育得早

E大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

85.不同年龄脊髓下端的位置与锥体的关系：

A在胎儿时，脊髓下端位于第4腰椎

B出生时，脊髓下端位于第3腰椎

C4岁时，脊髓下端位于第1腰椎

D10岁，脊髓下端位于第1腰椎

E以上都不是

86.以下有关神经反射的说法，错误的是:

A握持反射生后3〜4个月消失

B婴儿期腹壁反射不易引出

C1岁以后巴氏征阳性属病理现象

D3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

E新生儿提睾反射不易引出

A2型题

1.婴儿体重4Kg,前冈1.5x1.5cm,后肉0.2cm,能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是：

A生后7天

B生后15天

C生后1〜2个月

D生后3〜4个月

E生后4〜5个月

2.体重4.6公斤，身长55厘米，后卤已闭，最可能的月龄是：

A1个月

B2个月

C3个月

D4个月

E5个月

3.体重9.2公斤，身长76厘米，头围46厘米，胸围46厘米，牙齿8颗，最可能的月龄是：

A10个月

B12个月

C15个月

D16个月

E18个月

4.牙16只，会用勺子吃饭，会说2〜3个字构成的句子，最可能的年龄是：

A1岁

B2岁

C3岁

D4岁

E5岁

5.4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时;突然出现惊厥，应立即

采取的措施为：

A静脉点滴钙剂

B吸氧

C气管切开

D给予抗炎、脱水药

E立即将舌尖拉出口外，人工呼吸

6.患儿4个月，发热咳嗽1天，惊厥5〜6次，抽后吃奶好，体检:T38.2℃,发育营养中等，精

神好，咽部充血，有颅骨软化，前囱平，其它未见异常，周围血WBC8X1()9比，中性粒细胞

56%,其惊厥原因最可能是：

A低血糖

B高热惊厥

C维生素D缺乏性手足搐搦症

D中毒性脑病

E化脓性脑膜炎

7.5个月小儿，人工喂养，体重4公斤，腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，肌肉明显松弛,

两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断是：

AII度营养不良伴维生素C缺乏

BII度营养不良伴维生素A缺乏

CI度营养不良伴维生素C缺乏

DIH度营养不良伴维生素B缺乏

EHI度营养不良伴维生素A缺乏

8.小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头”，诊断及治疗为：

A佝偻病初期，维生素D0.5万〜1万IU/日

B佝偻病激期，维生素D500-1000IU/II

C佝偻病恢复期，维生素D400〜800IU/日

D佝偻病初期，维生素D1万〜2万IU/EI

E佝偻病激期，维生素D1万〜2万IU/日

9.女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽

动约半分钟，抽后•般好，不发热，不吐，体检：体重7kg,T37℃,会笑，前囱平坦，颈无抵

抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查：

A中枢神经系统感染，做腰穿

B败血症，做血培养

C癫痫，作脑电图

D低钙惊厥，查血钙

E低血糖，查血糖

10.男孩11个月健康婴儿。为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所

供应的热量占总热量的百分比为

蛋白质(％)脂肪(％)糖类(%)

A155035

B351550

C503515

D355015

E153550

11.5-6个月小儿可添加的辅食为：

A稀粥、蛋黄、碎肉

B维生素A.D制剂、豆制品

C馒头片、熟土豆、水果汁

D米汤、鱼肉汤、豆腐

E烂面条、带馅食品，碎菜

12.4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是:

A蛋白质含量稍多，以白蛋白为高

B脂肪含量高，脂肪球小

C叶酸与维生素B12含量少

D矿物质含量低

E羊奶中糖含量低

13.女婴7个月，体重5.5kg,生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神

志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉松弛。可能的诊断是。

A正常儿童

BI度营养不良

cn度营养不良

Din度营养不良

E佝偻病

14.1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为I度

营养不良，在下列临床表现中，哪项最先出现：

A皮下脂肪减少

B身长低于正常

C肌张力低下

D体重不增或减轻

E皮肤干燥

15.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是：

A方颅

B胸廓畸形

C手镯、脚镯征

D颅骨软化

E下肢畸形

16.1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊，查体前因2X2cm,方颅，串珠肋，血钙

2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,

出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理：

A继续使用钙剂

B停用维生素D及钙剂

C再给1〜2次维生素D2肌注并U服钙

D每H给维生素D25000IU口服，同时给钙

E每日给维生素D2800IU□服，同时给钙

17.11个月婴儿，夜惊,多汗,出牙4颗,方颅，前囱2X2cm,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),

钙磷乘枳25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨

X线片，可能出现哪种表现：

AX线像正常

B干箭端增宽，临时钙化带消失

C临床钙化带重新出现

D长骨短粗和弯曲，干箭端变宽呈喇叭状

E骨甑线检查正常，但可见弯曲畸形

18.7个月女婴，因3〜4天来咳嗽入院，以往曾多次患“肺炎、肠炎”，查体：体重5.2kg,身

长62cm,心(-),肺有干罗音和大水泡音，肌肉松弛。不可能出现哪种情况：

A皮下脂肪0.3cm

B皮下脂肪0.8cm

C结膜毕脱氏斑

D肌张力减低

E皮肤粘膜苍白

19.4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为

“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此

患儿可能的致病原因,

哪项是不正确的:

A食物中维生素D

含量不足

B食物中钙磷比例

不适当

C日光照射不足

D婴儿生长发育快

E肾小管对钙、磷重

吸收不足

20.1岁患儿，重症营养

不良，突然发生面色灰

白，神志不清，脉搏减

慢，呼吸暂停等，应首

先考虑：

A心力衰竭

B低血钠症

C低血糖症

D低血钙症

E继发感染

A3型题

女孩4个月，冬季

出生，足月顺产，单纯

牛奶喂养，近半月来烦

躁、多汗、夜间睡眠不

好

1.门诊体检时特别应注意的体征是：

A前肉张力

B颅骨软化

C方颅

D测量头围

E鸡胸

2.为明确诊断应作的实验室检查：

A拍颅骨X片

B血钙

C腕骨X片

D骨扫描

E脑电图

3.指导患儿用VitD治疗方案是：

A400IU/日，持续1个月

B1OOOIU/0,持续1个月

C1万IU/日，持续1个月

D10万IU/日，持续1周

E30万IU汨，持续1周

患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6公斤，身长75cm,头围47cm,精神较

萎靡，腹壁皮下脂肪消失：

4.患儿最初的治疗方案是：

A高热量饮食

B高蛋白饮食

C继续母乳喂养

D开始供给低热量和营养物质，而后逐渐增加

E静脉输入高张葡萄糖补充热量

5.此患儿在治疗过程中最常见的并发症是：

A低钙惊厥

B高渗性脱水

C心力衰竭

D肾小管酸中毒

E胃肠功能紊乱

患儿1岁，体重5公斤，生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天

来发热，咳嗽，拒食，体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性消失,

咽充血，两肺细水泡音，血象红细胞2.5X1()12/L,Hb50g/L

6.该患儿最可能的诊断是：

AHI度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

BII度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞贫血

CIII度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

Dn度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血

Ein度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

7.治疗开始时，每日供给热量为：

A67-IO5J/kg

B106-160J/kg

C167~250J/kg

D250~328J/kg

E328-41U/kg

1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻，体检：发育营养中等,

无特殊外貌，有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L,血磷I.Ommol/L,碱性

磷酸醐(金化)300U/L

8.该患儿最可能出现的检查异常为：

AX线片长骨短粗和弯曲

B甲状旁腺素下降

C智商明显下降

D尿磷排出明显增加

E1.25(OH)2D3下降

9.该患儿诊断及治疗为：

A佝偻病后遗症期，不需治疗

B佝偻病激期，维生素D33O万U/次，每2〜4周1次，用2次

C佝偻病激期，维生素D36OO万U/次，每2〜4周1次，用2次

D甲状腺功能低下，补充甲状腺素

E软骨营养不良，无特效治疗

女孩5个月，冬季出生，今早突然面肌，眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好,

不发热，眼神灵活，前卤平坦，有颅骨软化：

10.首先应想到的诊断是：

A中枢神经系统感染

B败血症

C癫痫

D维生素D缺乏性手足搐搦症

E婴儿痉挛症

11.如果患儿再次出现上述症状，首选处理是：

A安定0.1~0.3mg/kg静注

B苯巴比妥10~20mg/kg肌注

C地塞米松2mg静注

D维生素D330万IU肌注

E因可自行缓解，因此不需特殊处理

患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1〜2次胃内容物。患儿是第一胎足

月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营

养差，体重5.9kg,身长75cm,前卤已闭，心肺G),皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力

低下，活动尚可，神志尚清。

12.此患儿可诊断为：

A营养不良I度

B营养不良n度

C营养不良HI度

D营养不良n度伴重度脱水

E营养不良I度伴重度脱水

13.此患儿不会出现的现象是:

A糖代谢失常，发生低血糖

B脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症

C伴发维生素A缺乏症

D特异性免疫功能低下

E肾浓缩功能降低

14.患儿下列起始治疗措施有哪项丕妥当：

A10%葡萄糖每日100ml/Kg供给

B开始供给热量每日167〜250J/kg,

C口服胃蛋白醐、胰酶以助消化

D口服各种维生素

E用苯丙酸诺龙促进同化作用

1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日3~5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶

喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg,眼窝及前囱明显凹陷，皮肤弹性差,泪少,

心率120次/分，肺G),腹软,腹壁脂肪消失:

15.入院诊断考虑：

AI度营养不良，慢性腹泻，重度脱水

BII度营养不良，慢性腹泻，中度脱水

C山度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水

Din度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水

En度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水

16.治疗方案中哪项不妥：

A补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

B尽可能给高蛋白，高热量，易吸收，消化的食物

C注意预防自发性低血糖

D立即给足够的热量，每II120〜150kcal/kg

E扩容后应注意补钾，给钾约1周

17.患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍臼，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采

取哪项紧急措施：

A静脉注射洛贝林

B静脉注射西地兰

C静脉注射氨茶碱

D静脉注射甘露醇

E静脉注射高渗葡萄糖

患儿男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。

18.医生的下列指导哪项不恰当:

A坚持母乳喂养

B1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

C坚持日光浴

D1个月开始添加鱼肝油

E按时补充钙剂

19.小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现：

A有郝氏沟及肋骨外翻

B有方颅或乒乓头

C精神萎靡

D睡眠不实，多汗，易惊

E抽搐或手足搐搦

20.为预防佝偻病的发生，医生应指导家长：

A生后4周起口服维生素D38OOIU/日

B生后1周起口服维生素D.3400IU/日

C生后3个月起口服维生素D30.5~1万IU/日

D生后4个月起口服维生素D31~2万IU/日

E生后1个月起肌注维生素D330万IU/次，每2〜4周1次，共3次

患儿女,4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流

涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃,双眼上吊，面肌颤动，面色发绢，四肢抖动，双肺

有痰鸣，心腹(-),前囱平软2X2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

21.患儿的初步诊断是：

A高热惊厥

B癫痫

C佝偻病性手足搐搦症

D化脓性脑膜炎

E颅内出血

22.首选的急救措施为：

A肌注维生素D33O万IU

B用10%葡萄糖酸钙10ml静注

C肌注鲁米那

D青霉素静点

E20%甘露爵静注

4个月男儿，因摇头多汗来就诊。查体：精神、面色可，前囱2X2cm,平坦，头发稀少,

有枕秃，左枕部的乒乓球感，心肺(-),腹软，肝肋下2cm,四肢活动可，查血钙2.8mmol/L,

血磷1.2mmol/L。

23.此患儿诊断为：

A佝偻病初期

B佝偻病激期

C佝偻病恢复期

D佝偻病后遗症期

E结核感染

24.此患儿的最佳治疗方案是：

A维生素D36O万IU/次，肌注2次

B维生素D31万IU/日，口服3个月

C维生素D330万IU/次，肌注1次

D维生素D330万IU/次，肌注，每周一次，共4〜5次

E维生素D340万IU/次，肌注，每月一次，共4~5次

B1型题

A孕母保健

B降低异常产发生

C加强品德教育

D完成基础计划免疫

E预防意外

1.围生期保健重点

2.胎儿期保健重点

3.婴幼儿保健重点

A生后2〜3天到2个月内

B2个月以上

C8个月以上

D3个月以上

E1岁以上

4.卡介苗初种年龄

5.麻疹疫苗初种年龄

6.脊髓灰质炎疫苗初种年龄

A卡介苗

B脊髓灰质炎疫苗

C麻疹疫苗

D乙脑疫苗

E百日咳、白喉、破伤风

7.接种方法为口服

8.接种方法为皮内注射

A发出和谐的喉音

B笑出声

C能懂“再见”

D开始用单词

E能说出自己的名字

9.生后4个月开始

10.生后9个月开始

11.生后15个月开始

A2个月

B4个月

C6个月

D7个月

E8个月

12.大声发笑的月龄是

13.会自己坐起来，躺下去，会拍手的月龄是

14.能发出“爸爸”“妈妈”等复音的月龄是

A7月

B9月

C12月

D15月

E18月

15.将玩具从一手换入另一手的月龄是

16.能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是

17.能认识和指出身体各部分的月龄是

A2岁

B3岁

C4岁

D5岁

E6岁

18.会骑三轮车,能说短歌谣的年龄是

19.能单腿跳，开始识字的年龄是

20.会穿鞋，能唱歌的年龄是

A占总能量的50-60%

B占总能量的25〜30%

C占总能量的7〜8%

D占总能量的10%

E占总能量的5%

21.婴儿生长发育所需能量

22.婴儿基础代谢所需能量

23.婴儿SDA所需能量

A蛋白质

B脂肪

C碳水化合物

D维生素

E水

24.占总能量的50〜60%

25.占总能量的30〜35%

26.占总能量的12-15%

A母乳

B牛奶

C碳水化合物

D羊奶

E配方奶粉

27.叶酸，维生素B12含量少的是

28.以白蛋白为主的是

29.盐类含量低的是

A3个月以内

B3~6个月

C6个月以上

D8〜9个月以上

E12个月

30.颅骨软化多见于

31.方颅多见于

32.胸廓畸形多见于

A血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高

B血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“O”形腿

C血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现

D血清钙降低，血磷升高，有“O”形腿

E血清钙、磷降低，长骨干箭端临时钙化带模糊

33.佝偻病初期

34.佝偻病激期

35.佝偻病恢复期

36.佝偻病后遗症期

A血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25(OH)D3下降

B血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25(OH)D3下降

C血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高,25(OH)D3正常

D血钙下降，血磷增高，碱性磷酸醵正常,25(OH)D3正常

E血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高,25(OH)D3增高

37.维生素D缺乏性佝偻病

38.远端肾小管酸中毒所致佝偻病

39.肾性佝偻病

A精神萎靡

B肌肉松弛

C惊厥

D体重比正常小儿减轻15%〜25%

E肌张力增高

40.I度营养不良

41.11度营养不良

42.III度营养不良

A第一个条件反射

B感觉相关的条件反射

C兴奋性和抑制性条件反射

D腹壁反射

E握持反射

43生后2个月开始形成

44生后3〜4个月开始出现

45I岁时才稳定

第二章新生儿疾病

A1型题

I.新生儿胆红素代谢特点：

A红细胞数相对多，但生后破坏少

BRBC寿命比成人长20-40天

C来自肝及组织内的血红素蛋白少

D无效造血较多

E血红素加氧酶生后的7天含量低

2.新生儿肝脏对胆红素代谢的特点，错送的是:

A摄取胆红素必需的Y.Z蛋白低

BUDPGT的量及活性不足

C排泄结合胆红素的功能差

DY.Z蛋白在生后5〜15天达成人水平

EUDPGT生后1周达成人水平

3.下列因素可使新生儿黄疸加重.除了:

A饥饿

B缺氧

C便秘

D失水

E碱中毒

4.生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑：

A生理性黄疸

B先天性感染

C新生儿溶血症

D新生儿败血症

E胆道闭锁

5.确诊Rh溶血病的关键是：

A是否有胎儿水肿

B黄疸出现时间

C黄疸严重程度

D肝脾肿大程度

E红细胞直接抗人球蛋白试验

6.哪项是胆红素脑病的临床表现：

A嗜睡

B肌张力减低

C肌张力增强

D喂养困难

E以上均是

7.哪项不是胆红素脑病后遗症:

A手足徐动

B智力落后

C牙釉质发育不良

D眼球运动障碍

E偏瘫

8.光照疗法降低胆红素最有效的是：

A紫外线

B红外线

C绿光

D蓝光

E日光

9.光照疗法，降低胆红素，错误的是:

A需12-24小时才能使血清胆红素下降

B双面光优于单面光

C灯管距患儿约20〜25cm

D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

10.光疗的副作用，除工：

A发热

B皮疹

C腹泻

D脱水

E低血糖

11.新生儿败血症，我国最常见的病原菌是：

A葡萄球菌

B大肠杆菌

CB群链球菌

D克雷伯杆菌

E念球菌

12.关于新生儿败血症的病因，错送的是：

A国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位

B美国70年代后以B群链球菌感染占首位

C产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多

D产时感染最常见

E近年来医源性产后感染增多

13.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是:

A病原不明时应针对G+和G-菌

B药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C开始用药宜选静脉途径

D一般疗程7〜14天

E新生儿7天前和7天后用药剂量不同

14.足月儿的定义是：

A体重＞2500g的新生儿

B出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者

C胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D胎龄＞40周的新生儿

E胎龄＞28周的婴儿

15.早产儿的定义是：

A胎龄＞28周至＜37周的婴儿

B胎龄＞37周至40周的新生儿

C体重＜2500g的婴儿

D体重vl500g的婴儿

E胎龄＜28周

16.足月儿外观特点，错误的是:

A肤色红润，看毛少

B耳周成形，直挺

C乳腺结节＜4mm

D头发分条清楚

E指甲达到指尖

17.早产儿有呼吸暂停，主要是因为：

A肺泡数量相对少

B呼吸中枢相对不成熟

C肺泡表面活性物质少

D肋间肌肌力弱

E膈肌位置高

18.足月新生儿，心率波动范围是：

A60〜140次/分

B90〜120次/分

C90〜160次/分

D100〜180次/分

E以上都不是

19.足月儿，血压平均约为：

A5.373.7kPa

B6.3Z5.7kPa

C7.3Z5.7kpa

D93/6.7kpa

E以上都不是

20.新生儿易出现溢奶的原因，不包括:

A下食管括约肌压力低

B胃底发育差

C胃呈水平位

D幽门括约肌较发达

E胃扭转

21.新生儿胎便排完时间：

A3~4小时

B1~2天

C3〜4天

D5〜6天

E3〜4周

22.新生儿血中免疫球蛋白，从母体可经胎盘进入胎儿的是:

AIgA

BIgM

CIgG

DIgD

EIgE

23.新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是：

A大肠杆菌

B肺炎双球菌

C绿脓杆菌

D链球菌

E以上都不是

24.确定新生儿败血症靠：

A病理性黄疸与肝脾肿大

B发热与白细胞数增多

C拒奶，昏迷，惊厥

D皮肤感染灶或有硬肿

E以上都不是

25.新生儿败血症的特点：

A高热

B白细胞总数增加

C有皮肤伤口

D有胎内、产道感染

E缺乏特异症状

26.新生儿高胆红素血症，可导致：

A败血症

B支气管肺炎

C核黄疸

D颅内出血

E破伤风

27.新生儿ABO血型不合溶血病，常见于：

A母血型为A或B,胎儿血型为0

B母血型为A或B,胎儿血型为AB

C母血型为AB,胎儿血型为A或B

D母血型为O,胎儿血型为A或B

E母血型为0,胎儿血型为AB

28.新生儿败血症最多见的感染途径是：

A胎内感染

B产道感染

C脐部感染

D暖箱

E雾化器

29.为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，哪种方法最为有效:

A鲁米那口服

B蓝光照射

C白蛋白静滴

D激素应用

E静滴葡萄糖

30.关于新生儿败血症，哪项是错误的:

A缺乏特异性

B可出现黄疸消退延迟或退而复现

C可伴肝脾肿大

D血培养阳性率低

E均有发热

31.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确:

A多发生于窒息的足月儿

B症状多出现在生后3天内

C轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

D病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现

E是儿童神经系统伤残的常见原因之一

32.新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素：

A青霉素

B万古霉素+青霉素

C氨茉青霉素

D丁胺卡那霉素+红霉素

E耐酶青霉素+丁胺卡那霉素

33.下列说法哪项不正确:

A足月儿血清总胆红素＜22Wmol/L者均为生理性黄疸

B生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸

C早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸

D50〜80%的新生儿可出现生理性黄疸

E生理性黄疸为自限性

A2型题

1.患儿男1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增

强，Moro反射增强，余(-),

最可能的诊断是：

A低钙惊厥

B缺氧缺血性脑病

C中枢神经系统感染

D胆红素脑病

E以上都不是

2.一足月新生儿，顺产,

生后立即出现呼吸快，70

次/分，有三凹征，口周青

紫，双肺可闻及湿罗音，生

后1小时患儿症状明显改

善，呼吸频率降至40次/

分，除有轻度周围青紫外,

余均正常，最可能的是：

A吸入性肺炎

B产前感染性肺炎

C新生儿肺透明膜病

D产时感染性肺炎

E正常生理特点

3.女孩10天，主因纳差1

天，发现皮肤黄染伴发热6

小时入院。查体：脐轮红,

有脓性分泌物，精神差，嗜

睡，血WBC44.7X109/L,

中性65%,血Hbl32.9g/L,

血总胆红素

443.94ummol/L(25.8mg/dl),

直胆30.9|Limol/L(1.8mg/dl),

最可能的诊断是：

A新生儿窒息，脐炎，病

理性黄疸

B新生儿肝炎，脐炎，

病理性黄疸

C新生儿肺炎，溶血症，

脐炎

D新生儿颅内出血，败

血症，脐炎

E新生儿脐炎，败血症,

高胆红素血症

4.患儿8天，早产儿，体重

2000g,生后第3天出现黄

疸，至今仍重，体温37℃,

一般好，WBC12X109/L,

ALT正常，血清总胆红素

171|imol/L(1Omg/dl),间胆

为主，最可能的诊断是：

A新生儿败血症

B生理性黄疸

C新生儿肝炎

DG-6-PD缺陷

E先天性胆道闭锁

5.日龄7天的新生儿，生

长发育正常，母乳喂养，进

食良好，血清胆红枣

10mg/dl,余查正常，应采

取的治疗措施是：

A光照疗法

B换血疗法

C用肾上腺皮质激素

D用苯巴比妥钠

E以上都不是

6.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激

引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是：

A新生儿败血症

B新生儿颅内出血

C新生儿脑膜炎

D新生儿缺氧缺血性脑病

E以上都不是

7.新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发维、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15X1()9/L,

BPC70X109/L,血型O,胆红素12mg/dl,最可能的诊断是：

A新生儿溶血症

B肺炎

C低血糖

D颅内出血

E败血症

8.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20X

109/U中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3NHIO1/L,最可能的诊断是：

A新生儿败血症

B新生儿低血糖

C新生儿硬肿症

D核黄疸

E新生儿破伤风

9.新生儿ABO溶血症，可发生与第1胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的

血清中产生：

A抗A、抗B的IgA

B抗A、抗B的IgG

C抗A、抗B的IgE

D抗A、抗B的IgM

E抗A、抗B的IgD

10.足月新生儿生后第2天出现黄疸，间接胆红素＞12.9mg/dl,哪项诊断是最不可能的:

A新生儿ABO溶血

B新生儿Rh溶血

C新生儿败血症

D先天性胆道闭锁

EG6PD缺乏症

11.•早产儿，生后2天发现皮肤重度黄染，嗜睡，吸吮无力，不发热，无呕吐，无惊厥，查

体时最可能发现的问题是：

A前囱

B皮肤出血点

C四肢肌力，肌张力

D皮肤感染灶

E瞳孔

12.3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心

肺（-）,肝肋下3cm,肌张力低下，Hbl20g/L,RBC3.9X10l2/L,网织RBC9%,胆红素

21mg/dl,诊为：

A新生儿败血症

B新生儿肝炎

C先天胆道闭锁

D新生儿溶血症

E新生儿化脓性脑膜炎

13.足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绡，呼吸32次/分，心率95次/分，前囱紧张,

心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失，最可能的诊断是：

A吸入综合征

B湿肺

C新生儿肺透明膜病

D缺氧缺血性脑病

E低血糖

14.4天的早产儿，第二产，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫,

今查体：皮肤黄染，心率150次/分，两肺(-),腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强，化验RBC4

X1012/L,Hb130g/L,周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素20mg/dl,血糖60mg/dl,最

可能的诊断是：

A低血糖

B颅内出血

C溶血症合并核黄疸

D重症新生儿肺炎

E败血症合并化脓性脑膜炎

15.患儿孕40周，出生体重4050克，四肢末梢凉，胎龄评估35周，血红蛋白240g/L,血红

细胞压积70%,其疾病原因与母亲因素有关的是：

A患儿母亲妊娠合并糖尿病

B母亲妊娠合并高血压

C母亲低钙血症

D母亲低糖血症

E母亲有感染性疾患

16.母乳喂养，患儿于生后6天现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素＞20mg/dl,无核黄疸症

状，改用人工喂养后，黄疸明显消退，化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主,

应考虑：

A新生儿肝炎

B新生儿巨细胞感染

C母乳性黄疸

D新生儿溶血病

E新生儿败血症

17.足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O

型，子为A型，血红蛋白130g/L,网织红细胞8%,该病机理可能为：

A同族免疫性溶血

B红细胞膜性缺陷

C红细胞前的缺陷

D异常血红蛋白

E自身免疫性溶血

18.一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出

抗E,C抗体，其母的Rh血型可能是

AeCdee

BecDEE

CcCDEe

DccDee

ECCDEE

19.一个Rh(抗CO)溶血病患儿的血型是O、CcDEe,其母为A、ccdee,现需交换输血，下列

血型的血选哪一种最理想：

AO,CcDE

BA,ccdEe

CO,CCDEE

DO,ccdee

EA,CcdEe

20.一足月顺产儿，一母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素12.5mg/dl,母血型O,

Rh(+)为诊断，下列检查哪项首选：

A血培养

B测G6PD活性

C暂停母乳喂养

D网织红细胞计数

E做血型及抗人球蛋白试验C直接法

21.一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg,母乳喂养，生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退,

小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg,除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常,

血清胆红素10.5mg/dl,如何处理：

A光照疗法

B交换输血

C口服强的松

D服用苯巴比妥

E不需治疗，向家长解释

22.一足月新生儿，出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史，生后Imin及5min评分分别为3分和6

分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停。下列各项检查哪项丕是必需的：

A血糖

B血钙

C呼吸，心率，血压监测

D头颅超声波检查

E血清总胆红素和结合胆红素

23.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素17mg/dl,未结合胆红素16.2mg/