先兆流产的诊断及治疗23

先兆流产的诊断及治疗16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。先兆流产的诊断及治疗先兆流产的诊断及治疗16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。先兆流产的诊断与治疗龙岩市中医院王婉娇站长素材1.概念先兆流产是指妇女妊娠28周以前出现以阴道少量出血,伴小腹疼痛或腰酸胀痛,无妊娠物排出等为主要临床表现的疾病妊娠12周以前出现的先兆流产为早期先兆流产。Q1引言随着科学技术与社会的快速发展，通识教育、素质教育具有越发重要的意义，也越来越受到社会的重视。加强通识教育、提升素质教育的一个很重要的方面就是开阔学生的视野、提升学生的思维方式和理解方式。从总体来看开阔学生的视野有两大路径，一条是共时态的，即着重于探讨、分析某一学科或课程等与其他学科或课程的关系；另一条是历时态的，即着重于探讨、分析某一学科或课程等与其以前的发展过程的关系，也就是注重这一学科或课程是怎么发展起来的。我国的本科化学教育历来重视化学史教育，这一点与西方的本科化学教育有一定的共同之处。随着西方自然科学和技术的发展，西方的化学史教育出现了一些新的特点，对化学史教育有了新的理解与认识。在一定程度上这是与西方教育的整体情况相联系的，如当代西方的自然科学教育较之以往更加重视自然科学与社会科学的关系，更加重视自然科学与社会生活的关系，出现了许多交叉性的学科，如科学社会学、技术社会学等，相应地也更加重视学科史的教育和研究。在这样的教育形势下，如何理解化学史教育的意义和价值、如何看待化学史教育在化学教育中的地位和作用近来获得了较大的关注，本文对于这一问题提出了一些初步的看法。2对化学史的理解要探讨化学史教育的意义和作用首先要分析的一个问题就是什么是化学史、如何理解化学史，这一问题也可以表述为化学史的自身特点是什么？化学史与其他的自然学科史如数学史和物理学史等究竟有什么区别？这一问题可以从相互关联的两个方面来分析：第一，化学史与数学史、物理学史等有一定的相似与相同之处，即都体现了学科的独立化过程，都是社会生活发展的积淀。这一点当然要顾及到，否则就可能孤立地看待化学史，甚至把化学史看作是自然科学发展的中心。我国以往的化学史教育就已经深刻地认识到化学史教育的内容虽然是“过去的”历史，但化学史教育却绝不仅仅是历史，化学史绝不仅仅是如博物馆一样仅供人参观的东西，而是就存在于我们的当代生活中。例如，当我们看到古代中国炼金术士或西方近代化学家所使用的某种器具时，这一器具能够提供给我们的绝不仅仅只是它的材质或形状等等，而是隐藏着丰富得多的信息，这些信息既有实物性质的，也有观念性质的。因此，当我们考察自然科学史整体时就可以发现化学史的一些特点。从时间上看，化学学科的独立相比于数学、物理学、医学等等是较晚的，这就说明化学受到了社会生活更大的制约，化学较之于上述学科更可以说是近代社会的产物，也就在一定层面上更能反映现代社会的本质。近代或现代社会又可以称之为工业社会，工业反映了近代社会的本质特点。古代社会的生产相对落后，农业是社会经济生活的主要形态。在古代农业社会中由于生产力低下，人类主要只能利用现有的生产力，还难以对自然和人类社会做大规模、深层次的改造加工。在这样的科技和社会发展状况下，人们对自然理解的广度和深度都是有很大限制的，这也对现代化学观念的形成造成了很大的制约。例如，克服著名的“燃素说”就是一个很著名的例子。“燃素说”与当时的以太说等有很多的共性，在理解世界的思维观念上有强的机械性。虽然这种思维观念在理论上可以得到较为深刻的批驳，但是归根结底只有现代科技和社会生活才能彻底地改变它，才能奠定现代化学观念。可见，人与自然的关系、自然与人为、世界的本质变化与否等一些深层次的问题上化学与物理、数学等存在较多的差别，从而使得从化学看世界与其他的学科有所不同。3当代化学史教育能够做什么？既然化学史教育的价值主要在于更好地理解现代化学是怎么形成的，那么它的作用也就主要在于更好地理解化学在当代社会生活中的价值。一般来说任何学科都是在本科阶段对学生进行系统的专业教育，因此，化学史教育对当代化学教育对于这一点可以从微观到宏观三个层面略加分析。第一，有助于化学专业学生对各自专业有一较为全面的理解。通识教育、素质教育的一大目的就是要纠正以往教育过度专业化的弊端。化学专业的学生虽然有一些化学导论之类的基础课，但这些课程主要只能提供共时态的分析，也就是只能论述当代化学的某些情况，而不可能对化学史做过多的论述。随着现代社会越加专业化，就迫切需要加强学生的化学史教育，而且不能满足于提供一般的中国化学史之类的课程，因为这些课程在较大程度上仍然囿于传统的编写观念，即重在论述与现代化学相关的东西。第二，有助于更好地理解现代科学特别是自然科学。主要由于自然科学自18世纪以来取得了巨大成果，在当代科学几乎就成为了真理的代名词，说一个东西是科学或科学的就表明这个东西是无需辩驳的。这一观点在欧美发达国家已经引起了很大的质疑与反驳，因为从学科史来看，现代科学虽然较之于以往的日常经验等有非常明显的优势，但现代科学从确立优势到现在毕竟不过几百年的历史，而且由于对科学的过度崇拜已经造成了许多严重的后果，这些后果无论是在现实结果还是思维观念上都已经表现了出来。从思维观念来看，现代科学具有浓厚的实证性，现代科学的实证性不是一般的相信客观，因为现代科学融入了太多人类的因素在内，以科学实验为例，从确立实验方案到评估实验结果无不如此。因此，现代科学的实证性容易导致对人类自身的过度自信。这也是为什么西方自然科学教育强调要重视学科史教育的一个原因，由于化学在自然科学中独立较晚，因此，化学史教育对于纠偏对现代科学的过度崇拜有更多的作用。第三，有助于培养学生更健全的生活理念。需要明确，任何专业教育都只是帮助学生更好地融入社会生活的一种途径、一种帮助。由于当代化学对社会影响的广度和深度都是非常深的，这就更需要掌握化学知识的学生在学校教育当中就养成一种良好的理念，而不要再发生诸如学生用硫酸泼熊做测试之类的事。另外，之所以说要更努力开设一些化学与社会生活的课程还由于当代自然科学与社会科学差异巨大，对此，西方学界已进行了较长时期的探究并取得了一些可资借鉴的成果。由于我国生产力总体相对落后，还急需大力发展科学技术尤其是自然科学，这就更需要我们深入研究自然科学与社会生活的关系特别是如何对待自然科学，以避免由于观念或使用不当造成对社会的不利影响。虽然简笔画没有丰富的色彩和完整的画面，但教师可以通过灵活多变的简笔画，使枯燥无味的数学课堂变得更加富有情趣。在数学教学中应用简笔画，使课堂变得更加直观、生动、形象，不仅能化抽象为具体，有利于学生更好的掌握，而且能激发他们主动探究的欲望和对数学学习的兴趣，因此，在小学数学教学中适当运用简笔画是非常有效的。一、农村小学数学教育中存在的问题及改进措施1.1部分农村小学教学设施问题及改进措施农村的经济基础较差，教育资金投入不足，加之部分学校领导不够重视小学数学教学，部分农村小学数学教学中，由于教学设施不足，对农村地区小学数学课堂教学效率造成了严重影响[1]。教学设备可以辅助学生转化和理解难以懂得知识点，缺少教育设备会导致学生对知识的运用生涩，对知识点的记忆不牢固，影响到小学数学的教学效率。可见，小学数学教学的基础设施建设要引起高度重视，校领导要充分利用学校资金装备高质量的小学数学基础设施，转变传统的教学模式，使农村小学的办学质量得到提高。当地政府要结合农村小学数学办学特点，为广大的农村小学及时配备数学教学用具，确保正常教学活动的展开[2]。1.2农村小学数学教师的素质有些农村教师学历不高，不仅没有经过系统的教学学习课程而且素质低下。对教学质量造成很多大影响。农村小学数学教师素质低下的现象表现在体罚学生。对违反课堂纪律的学生，采用罚站、罚抄写、甚至是辱骂、殴打的方式体罚学生，造成学生心理的伤害[3]。因此，加强农村小学数学教育的师资力量建设是非常重要的。乡镇数学教育的师资力量的培养主要包括以下两个方面，一方面是鼓励和奖励数学专业的农村支教高校毕业，另一方面，对乡镇现有数学教育的人才队伍通过培训使其教学理论和素质的培养得到提高。1.3留守儿童农村地区的留守儿童现象较为严重，有些家长对孩子的学习不太重视。对于留守儿童，教师应该多留心，帮助他们养成良好的生活习惯和学习习惯，要及时捕捉孩子的思想动态，进行心理辅导。在给予足够关心和鼓励的同时，还要和父母取得联系，与家长共同培养和教育。二、农村小学数学教育中对简笔画的应用2.1更加形象的数学教学小学生大多有贪玩的习性，因此，在农村小学数学教学中，教师简单的传授和讲解是不行的，容易造成学生的厌倦情绪和抵触心理。要是能在课堂教学中加入一些能引起学生兴趣的内容，学生的随堂听课效果得到提升。在数学教学中应用简笔画的就是一种非常有效的数学教学方法。运用简笔画是枯燥的数学课堂更加丰富、形象、生动，比传统的教学方式更能引起学生自主探究的兴趣。例如，在“10以内的乘法运算”一课的学习中，教师可以通过在黑板上画简笔画表示数字的方法来进行教学，如操场上有3个篮子，每个篮子里分别有7个苹果，让学生思考操场上一共有多少个评估。如果采用常规方法进行计算，就显得十分枯燥，容易造成学生的厌倦心理，若采用简笔画进行教学，将篮子和苹果画出来，更加形象的对这个问题进行分析，可以使学生更好地掌握和理解[4]。由此可见，简笔画的数学教学方法能引起学生的求知兴趣，为学生营造轻松、和谐的数学学习环境。使学生能够能够聚精会神的听讲。2.2更加便捷的小学数学教育在小学数学教学中采用简笔画能使小学高年级的数学学习收效更快快，这个主要来源于学生对数学学习的兴趣和积极性。经常给予小学生一些鼓励，能使学生的学习兴趣高涨，这种现象在小学高年级学生中更为突出。小学高年级学生即将毕业，有较大的压力，在重重的压力下，特别是农村留守儿童，学习上来自于老师的鼓励和关心对他们来讲是非常有帮助的。在小学高年级数学课堂教学过程中，老师可以让学生举手依次上讲台做题，对做对数学题的学生给予一朵小花或一把勾，把简笔画用作为对学生的奖励，这种鼓励的方式比口头表扬的方式得到的效果要好得多。除此以外，还可以对学生每天的作业完成情况和表现情况以简笔画的形式给出评价，如表现的好就是5颗星，不好就是1颗星，每日记录，每月累计，这样一来，学生学习数学的积极性会更加持久，经验表明，坚持就是胜利，持之以恒的结果非同小可[5]。又比如，数学老师可以鼓励学生在自己的数学作业中插入一副自己制作的简笔画，将较好的简笔画在班上展示，给予肯定和鼓励，课后也可以布置一些问题给学生自由讨论，针对不同的数学问题分小组用一些简笔画进行分析，使学生思维空间得到进一步的拓展。三、结束语综上所述，在农村小学教育中运用简笔画可以使学生在学习数学知识的心态转“被动”为“主动”，提高学生对数学课堂的兴趣，使学生快速掌握数学知识。简笔画在农村小学数学教学中的应用具有重要意义。先兆流产的诊断与治疗龙岩市中医院王婉娇站长素材3.诊断及鉴别诊断(3)鉴别诊断:胎漏、胎动不安是以胚胎存活为前提,首辨胚胎存活与否,并要与妊娠期间有阴道出血或腹痛的疾病相鉴别此外,本病的阴道出血还要与各种原因所致的宫颈出血相鉴别,可在严格消毒下检査宫颈。Q病名先兆流产难免流产完全流产不全流产留流产(暗产c胎漏、胎堕难堕胎(堕胎、(胚死不异位妊娠葡萄胎鉴别要点胎动不安蜜)明道出红、暗红增多,叶少或停止少量淋滴无或如咖点滴状或不规则少鲜红或淡或大出血啡色少量褐色“量成大出状下腹无或轻|加剧消失加剧或减少腹隐痛」不显或为突发剧痛胀痛织物部分无或有蜕无或有葡宫颈未扩张|已扩或己闭已扩张或有组织物闭或松口闭、举松成有葡堵塞宫体大与孕周相与孕周相正常或略孕周小牧孕周小或正常符,多于孕周可有小可有囊肿尿妊娠试验有心可有脸动无年线变形胎国宫外有面状4.辨证论冶早期先兆流产的辨证要点主要是抓住阴道出血、腰酸、腹痛、下坠四大症状的性质、轻重程度及全身脉证,以辨其虚、热、瘀及转归。4.辨证论冶四大症状较轻而妊娠滑脉明显,检査尿妊娠试验阳性或B超示胚胎存活者,治疗以补肾安胎为大法。根据不同的证型施以补肾健脾、清热凉血