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文档简介

A市流动儿童计划免疫现状及影响因素的调研分析报告目录TOC\o"1-2"\h\u27281A市流动儿童计划免疫现状及影响因素的调研分析报告 1304951研究对象与方法 1197631.1研究对象 1250711.2研究方法 1652结果 2275052.1样本流动儿童及监护人基本情况 211162.2样本流动儿童在流入地拥有接种证情况及其影响因素 3254293讨论 523979参考文献: 6随着地区经济的发展,流动人口的人数也与日俱增,其中流动儿童的比例也在不断攀升。据2010年第六次人口普查的结果显示,我国扣除市辖区内人户分离的流动人口为2.21亿人,比2000年增加了1亿人。流动儿童其存在有它的特殊性,人口的流动往往是从欠发达地区流向经济较发达,劳动力短缺的地方,流动儿童基本上也跟随父母四处迁移,居所不定,而且居住条件和教育条件都不能保证,而且流动儿童的父母文化程度不高。这些已经成为影响流动儿童计划预防接种的重要因素【1】。国家对流动儿童给予了很高的关注,也实施了一系列行之有效的解决办法,在城镇化进程中,流动儿童所面对的困境,不仅仅是教育,住所,甚至连基本的生命健康都无法保障,此次调查针对乌鲁木齐市天山区7岁以下流动儿童进行计划免疫现状调查。1研究对象与方法1.1研究对象以乌鲁木齐市天山区7岁以下流动儿童为调查对象,2017年5月至6月共发放问卷223份,回210收份,其中有效问200卷份,有效率为95%。1.2研究方法1.2.1文献调查法查阅国内外文献,查阅相关资料,梳理清楚我国流动儿童计划免疫的情况,把握学者对流动儿童计划免疫的研究角度和思路。1.2.2问卷调查法在乌鲁木齐市天山区流动人口比较聚集的社区卫生服务中心,采用便利抽样法,对7岁以下流动儿童监护人做计划免疫相关问卷调查。样本量计算公式:n=[μα/sin-1(δ√π^(1-π^)]=[1.96*√0.5(1-0.5)/0.0776]2=160所以我们在实际调查时,把样本量扩大为2001.2.3统计分析法运用EpiData3.1软件进行数据录入和核查,统计软件SPSS17.0进行统计分析,统计方法包括方差分析、描述性统计分析及多元线性回归分析等。2结果2.1样本流动儿童及监护人基本情况在受调查的200名儿童的中,男孩92名(46%),女孩108名(54%);年龄在2~7个月的有49名,占24.5%,7~12个月的有40名,占20%,1~4岁的有82名,占40%,4~7岁的有29名,占14.5%;200名儿童监护人中,汉族48名(24%),回族30名(15%),维吾尔族118名(59%);哈萨克族4名(2%);其余一般情况详见表1。表1样本流动儿童监护人人口社会学特征(n=200)项目选项人数(%)项目选项人数(%)子女年龄2~7个月49(24.5)工作时间≤8小时121(60.5)7~12个月40(20)>8小时79(39.5)1~4岁82(40)出生地县级医院138(69)4~7岁29(14.5)乡镇卫生院59(29.5)子女性别男92(46)家中3(1.5)女108(54)居住时间≤1个月6(3)年龄≤2561(30.5)2~12个月29(14.5)26~3062(31)1~3年48(24)31~3546(23)3~7年43(21.5)≥3631(15.5)>7年74(37)民族汉族48(24)迁移次数1次71(36)回族30(15)2次105(52.5)维吾尔族118(59)≥3次23(11.5)哈萨克族4(2)居住方式租住109(54.5)子女看护人人父亲或母亲155(77.5)自己买房子84(42)爷爷奶奶或外公外婆43(21.5)借住在亲戚家7(3.5)邻居1(0.5)居住证孩子父母都有162(81)其他1(0.5)只有孩子父亲有13(6.5)户口性质城镇78(39)只有孩子母亲有6(3)农村122(61)孩子父亲母亲都没有19(9.5)文化程度文盲2(1)年收入≤50007(3.5)小学35(17.5)5000~1万11(5.5)初中59(29.5)1万~3万95(47.5)高中及中专80(40)3万~5万70(35)大专及以上24(12)≥5万17(8.5)职业工人13(6.5)个体经营45(22.5)普通企业职工23(11.5)打零工38(19)其他81(40.5)2.2样本流动儿童在流入地拥有接种证情况及其影响因素2.2.1样本流动儿童在流入地拥有接种证情况及单因素分析在调查的200例样本中,拥有接种证的有192例(占96%),没有接种证的有8人(占4%)。对样本流动儿童拥有接种证情况进行单因素影响分析,其中子女看护人,居住方式和居住证情况与拥有接种证之间有统计学意义(P<0.05),其余情况详见表3。表2样本流动儿童在流入地拥有接种证情况(n=200)项目选项人数(%)接种证有192(96)没有8(4)表3样本流动儿童在流入地拥有接种证影响因素单因素分析自变量人数%P自变量人数%P子女年龄3.50.32工作时间0.380.712~7个月49100≤8小时1171007~12个月3792.5>8小时7394.81~4岁7895.1出生地0.510.914~7岁2896.6县级医院13396.4子女性别0.240.62乡镇卫生院5694.9男孩8996.7家中3100女孩10395.4居住时间2.160.71年龄6.180.06≤1个月6100≤25611002~12个月2793.126~306096.81~3年4593.831~354393.63~7年4297.1≥362890.3>7年7297.3民族0.840.84迁移次数1001.110.58汉族4695.81次6794.4回族2893.32次10297.1维吾尔族11496.6≥3次2295.7哈萨克族4100居住方式子女看护人28.910.006租住10798.212.950.001父亲或母亲15298.1自己买房子8196.4爷爷奶奶或外公外婆3990.7借住在亲戚家457.1邻居00居住证7.980.032其他1100孩子父母都有15796.9户口性质0.680.41只有孩子父亲有13100城镇7697.4只有孩子母亲有466.7农村11695.1孩子父亲母亲都没有1894.7文化程度4.010.35年收入3.730.44文盲2100≤5000685.7小学3291.45000~1万11100初中5898.31万~3万9094.7高中及中专76953万~5万6897.1大专及以上24100≥5万17100职业0.690.95工人1292.3个体经营4395.6普通企业职工2295.7打零工3797.4其他7896.32.2.2样本流动儿童在流入地拥有接种证影响因素的多因素分析在样本流动儿童在流入地拥有接种证影响因素的多因素分析中,将样本流动儿童监护人15个社会人口学特征作为自变量,并进行赋值,详见表4;将样本流动儿童在流入地拥有接种证作为因变量,通过二项logistic分析,结果显示,居住方式是拥有接种证的影响因素(P<0.05),详见表5。表4样本流动儿童在流入地拥有接种证影响因素变量名称变量赋值子女年龄1=2~7个月,2=7~12个月,3=1~4岁,4=4~7岁子女性别1=男孩,2=女孩年龄1=≤25,2=26~30,3=31~35,4≥36民族1=汉族,2=回族,3=维吾尔族,4=哈萨克族,5=其他子女看护人1=父亲或母亲,2=爷爷奶奶或外公外婆,3=邻居,4=其他户口性质1=城镇,2=农村文化程度1=文盲,2=小学,3=初中,4=高中及中专,5=大专及以上职业1=工人,2=个体经营,3=普通企业职工,5=打零工,6=其他工作时间1=≤8小时,2=>8小时出生地1=县级医院,2=乡镇卫生院,3=家中居住时间1=≤1个月,2=2~12个月,3=1~3年,4=3~7年,5=>7年迁移次数1=1次,2=2次,3=≥3次居住方式1=租住,2=自己买房子,3=借住在亲戚家,4=和别人共同租房,5=其他居住证1=孩子父母都有,2=只有孩子父亲有,3=只有孩子母亲有,4=孩子父亲母亲都没有年收入1=≤5000,2=5000~1万,3=1万~3万,4=3万~5万,5=≥5接种证1=有,2=没有表5样本流动儿童在流入地拥有接种证影响因素二项logistic分析变量S.EWald2P0R95%CI常量-4.6135.7900.6350.4260.010_子女年龄0.3990.5650.4980.4801.4900.49-4.51子女性别-0.3681.1230.1070.7430.6920.07-6.25年龄1.5980.6995.2260.0594.9431.26-19.45民族-0.5980.6020.9870.3200.5500.17-1.79子女看护人1.0770.6752.5420.1112.9350.78-11.02户口性质0.7581.3310.3250.5692.1350.16-28.98文化程度-0.0760.6180.0150.9020.9260.28-3.11职业-0.3270.4280.5850.4440.7210.31-1.67工作时间0.0511.0720.0020.9621.0520.13-8.59出生地-1.5681.3911.2700.2600.2080.014-3.19居住时间-0.6120.5001.4980.2210.5420.21-1.45迁移次数-1.6871.2101.9430.1630.1850.02-1.98居住方式2.4150.9706.1940.01311.1921.67-74.98居住证0.7840.5571.9830.1592.1910.74-6.53年收入-0.7440.7171.0770.2990.4750.12-1.943讨论表2显示,在调查的200例流动儿童的样本中,拥有接种证的流动儿童占96%,没有接种证的占4%。王培生【2】的乌鲁木齐市流动儿童预防接种状况及影响因素的调查分析中流动儿童的建证率为87.10%,由此得出,天山区7岁以下流动儿童的接种证拥有率是较高的,样本流动儿童所在社区基本公共卫生服务接种工作开展情况良好,此外,在样本流动儿童拥有接种证情况进行单因素和多因素影响分析中,发现居住方式与接种证之间有统计学意义(P<0.05),其中,借住在亲戚家的流动家庭的儿童拥有接种证是最少的,主要是因为流动人员四处迁移,居所不定为温饱奔波,就无暇顾及儿童的预防接种,而对孩子的预防保健不重视,就会让流动儿童得不到及时有效、甚至根本得不到免疫接种服务。因外来人员流动性较强,收入偏低,流动儿童就成为传染性疾病侵袭的对象,预防接种工作人员要在城区各街道对学龄前流动儿童预防接种情况开展地毯式排查。根据流动儿童家长作息时间的特点来开展调查工作。对发现的无证(卡)流动儿童,现场询问免疫接种史并当场建证(补证),同时发放疫苗补种的通知单【3】;对有证但未建卡者则予以登记并告知相应事项。同时结合新生入托入学接种证查验,加强对托幼机构、学校外地户籍适龄儿童(尤其是民工子弟学校、民办托幼机构)排查力度;社区(村)公共卫生联络员、责任医生每月定期或不定期对乡镇目标儿童进行排摸,以上门走访、入户登记、当场建证的方式为外来儿童送去服务。对有接种证的儿童按照接种门诊开放时间通知其携带原有接种证到

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