高血压心脏病护理查房课件_第1页
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文档简介

高血压心脏病护理查房课件一、《高血压心脏病护理查房课件》文章大纲在这部分我们将介绍高血压心脏病的基本概念,定义及其在临床中的重要性。我们将涵盖高血压心脏病的病因、病理生理学以及临床表现。同时还将探讨相关的流行病学数据,以便理解其在现实世界中的影响。此外介绍疾病在不同阶段的特点也是必不可少的,高血压心脏病诊断流程及辅助检查的必要性也会被涵盖。目的是为护理查房提供基础的理论知识,帮助护士理解高血压心脏病的复杂性及其发展变化。在这一部分,我们将讨论高血压心脏病的护理目标以及如何进行护理评估。包括症状管理、生活质量的改善、心理支持等方面。我们会详细解释护理评估中的关键参数和观察指标,如生命体征监测、心功能评估等。此外还将强调护理评估的重要性,以便护士能够早期识别疾病的变化和并发症的迹象。二、概括本次高血压心脏病护理查房课件的概述部分主要介绍了高血压心脏病的基本概念、流行病学特征、临床表现及诊断方法。该疾病是心血管疾病中的一种,由于长时间高血压导致心脏结构和功能发生改变,进而引发心脏功能衰竭。高血压心脏病多见于中老年人,且发病率逐年上升,严重危害患者的生活质量。其主要症状包括头痛、心悸、呼吸困难等,严重时可出现心衰等危及生命的情况。通过详细询问病史、体格检查及辅助检查,医生能够准确诊断高血压心脏病。对于患者而言,了解高血压心脏病的基本知识,有助于更好地配合治疗和护理,提高康复效果。课件中还将介绍高血压心脏病的护理目标、护理原则及护理措施,为护理人员提供指导依据。三、高血压心脏病的概述高血压心脏病是一种常见的心脏疾病,由于长期高血压导致心脏负荷过重、心肌肥厚和心脏功能异常所致。高血压心脏病主要分为两种类型:高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。高血压性心脏病主要表现为心脏结构的变化,如心肌肥厚、心脏扩大等;而冠心病则表现为冠状动脉供血不足引起的症状,如心绞痛等。两者都会不同程度地影响患者的心脏功能和生活质量,因此对高血压心脏病有一个全面的了解,对于护理工作者来说至关重要。通过合理的护理和治疗措施,可以有效地控制病情,提高患者的生活质量。接下来我们将详细介绍高血压心脏病的病因、病理生理机制、临床表现以及治疗原则等方面的内容。高血压心脏病的病因主要包括长期高血压导致的血流动力学改变和代谢异常等因素。病理生理机制涉及心肌肥厚、心脏扩大、冠状动脉粥样硬化等过程。临床表现包括心悸、胸闷、气短等症状,严重时可出现心力衰竭等危及生命的情况。治疗原则主要包括控制血压、改善心脏功能、预防并发症等方面。同时护理工作者需要关注患者的心理状况,给予必要的心理支持和护理指导,帮助患者树立信心,积极配合治疗。通过综合性的护理措施,可以更好地促进患者的康复。1.定义与发病机制:介绍高血压心脏病的定义、发病原因及病理生理机制高血压心脏病是一种常见的心脏疾病,主要由于长期持续的高血压导致心脏结构和功能的改变。高血压不仅增加了心脏的负担,还会影响冠状动脉的血流,导致心肌缺氧和损伤。了解高血压心脏病的定义、发病原因及其病理生理机制对于有效的护理和治疗至关重要。高血压心脏病的发病原因主要归结于持续的高血压状态,高血压可以是原发性的(原因不明)或继发性的(由其他健康问题如肾脏疾病、内分泌疾病等引起)。长期的高血压会导致心脏肌肉变硬、肥厚,最终影响心脏的正常功能。此外生活方式因素如缺乏运动、高盐饮食、过度饮酒等也会增加高血压心脏病的风险。心脏肥厚:长期高血压导致心脏肌肉纤维增厚,以增加心脏的泵血能力,这种肥厚会使心脏室的容积减小,影响心脏的舒张功能。冠状动脉病变:高血压会导致冠状动脉内皮细胞损伤,引发动脉粥样硬化和血管狭窄,从而影响心肌的供血和供氧。心室重塑:高血压会导致心室重塑,即心脏的形状和结构发生改变,这会影响心脏的泵血效率和功能。心律失常:高血压可能导致心律失常,如心房颤动、室性早搏等,这些心律失常会加重心脏的负担和损害。2.临床表现:阐述高血压心脏病的主要症状、体征及常见并发症高血压心脏病患者通常会出现一系列的症状和体征,其严重性会随着疾病的进展而变化。早期阶段可能症状较为轻微,而随着疾病恶化,症状逐渐加剧。常见的主要症状包括:呼吸困难:由于心脏功能逐渐衰退,心脏无法有效泵血,导致呼吸困难。在严重情况下,可能会出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。心悸和心绞痛:心脏长期受到高血压的压迫会导致心脏负担加重,引起心悸和心绞痛的症状。患者可能会感到心跳加快或心跳不规律,以及在体力活动时感到胸痛或不适。疲劳和乏力:由于心脏功能下降,身体无法得到足够的氧气和营养供应,导致疲劳和乏力感。这种疲劳感可能在体力活动后加剧。高血压心脏病的常见体征包括:血压升高、心脏肥大、肺部湿啰音等。此外患者的脉搏可能会加快,而且脉搏可能不规律。这些症状和体征的变化都反映了心脏功能的衰退。高血压心脏病常见的并发症主要包括:心力衰竭、心律失常、急性心肌梗死等。这些并发症可能严重危及患者的生命健康,因此早期诊断和治疗非常重要。在护理过程中,医护人员需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症。同时对患者进行健康教育,提高他们对疾病的认知和自我管理能力也是预防并发症的重要手段。高血压心脏病的症状和体征反映了心脏功能的衰退程度,其临床表现随着疾病的进展而变化。了解这些症状和体征有助于早期发现疾病并进行干预治疗,同时高血压心脏病的并发症也是我们需要关注的重要问题。通过有效的护理和治疗措施,我们可以减少并发症的发生并提高患者的生活质量。3.诊断与评估:讲述高血压心脏病的诊断依据、评估方法及鉴别诊断病史采集:详细询问患者的病史,包括高血压的持续时间、治疗情况、家族史等。了解患者是否有冠心病、糖尿病等其他疾病,以及生活习惯如饮食、运动等。症状表现:高血压心脏病患者常表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状。在病情进展时,可能出现心绞痛、劳力性呼吸困难等。体格检查:通过听诊心脏,检查心脏大小、心音变化等,可以初步判断心脏的功能状况。对于出现心脏杂音、心界扩大等情况的患者应高度怀疑高血压心脏病。辅助检查:心电图检查可发现心律失常、心肌缺血等表现。超声心动图检查可以评估心脏的结构和功能,如左心室肥厚、射血分数降低等。此外血液检查如血常规、血脂、血糖等也有助于诊断。高血压心脏病的评估主要包括病情严重程度的评估和治疗效果的评估。评估方法主要包括以下几个方面:实验室评估:通过血液检查评估患者的血压水平、血脂、血糖等,了解患者的病情严重程度。影像学检查:心电图、超声心动图等影像学检查可以直观地了解心脏的结构和功能状况,评估病情的严重程度和治疗效果。功能评估:根据患者的日常活动能力、运动耐量等评估心脏功能状况,判断治疗效果。在诊断高血压心脏病时,需要与其他心血管疾病进行鉴别诊断,以避免误诊和误治。常见的鉴别诊断包括:冠心病:冠心病患者常有典型的心绞痛症状,心电图检查可见心肌缺血表现。与高血压心脏病相比,冠心病的病情更为严重,需要积极治疗。心肌病:心肌病也可表现为心脏增大、心力衰竭等症状,但病因与高血压不同。通过病史采集和辅助检查可以鉴别。其他心脏病:如心脏瓣膜病、先天性心脏病等,也可表现为心脏增大和心力衰竭等症状,需要通过详细的病史采集和辅助检查进行鉴别。高血压心脏病的诊断与评估需要综合考虑患者的病史、症状表现、体格检查和辅助检查等多方面因素,同时需要与其他心血管疾病进行鉴别诊断,以确保准确诊断和治疗。四、护理查房的目的与内容护理查房是高血压心脏病护理工作中的重要环节,其目的主要是为患者提供全面的护理照顾,促进患者的康复与健康。在高血压心脏病的护理过程中,开展护理查房活动具有极其重要的意义。其主要目的包括:提高护理质量:通过护理查房,确保每位患者都能获得科学、合理、个性化的护理方案,从而提高高血压心脏病的护理质量。加强护患沟通:在护理查房过程中,与患者进行面对面的交流,深入了解患者需求,增强患者对护理工作的信任感和满意度。评估护理效果:通过查房了解患者病情的实时动态变化,评估之前护理工作的效果,并针对不足之处及时调整护理策略。培训护理人员:利用护理查房的机会,对护理人员进行专业知识与技能的培训,提高护理团队的整体水平。护理查房的内容应全面涵盖高血压心脏病的各个方面,包括但不限于以下内容:病情评估:了解患者的高血压程度、心脏功能状况以及是否有并发症等。护理计划的制定与实施:根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,包括药物治疗、生活指导、心理支持等。护理操作规范:包括给药、监测生命体征、处理并发症等具体操作的规范化流程。健康教育:向患者及其家属传授高血压心脏病的相关知识,如饮食调整、运动建议等。护理记录与报告:详细记录患者的病情变化、护理措施及效果,为医生提供治疗参考。1.目的:提高护士对高血压心脏病的认识,优化护理流程,确保患者安全首先提高护士对高血压心脏病的认识是我们此次查房的首要目标。高血压心脏病是一种常见的心血管疾病,其症状复杂多变,并发症多样。通过对高血压心脏病的深入学习,我们希望能够增强护士对疾病的警觉性,提高识别疾病的能力,并了解最新诊疗技术和护理理念。其次优化护理流程是我们不可忽视的重要环节,针对高血压心脏病的护理流程,我们需要确保护理工作的系统性、规范性和高效性。通过梳理护理流程中的关键环节和潜在风险点,我们可以进一步优化护理操作,提高护理质量,为患者提供更加专业、精准的护理服务。2.内容:包括患者基本信息、病情评估、心理状况、用药情况、护理措施及健康教育等姓名、性别、年龄等基本信息记录完整。患者患有高血压心脏病,病程长短不一,需详细了解患者的病史及治疗过程。患者的家族病史及生活习惯等也需加以关注,这有助于全面了解病情及病因。血压监测:定期测量患者的血压,评估其高血压的程度和变化情况。同时关注患者是否在服用药物后出现低血压反应。心脏功能评估:通过心电图、超声心动图等检查手段,评估患者的心脏功能状况,判断心脏受损程度。其他相关指标:关注患者的血糖、血脂等指标的异常情况,以全面评估病情。高血压心脏病患者往往存在焦虑、恐惧等不良情绪。在护理过程中,要关注患者的心理状态,及时沟通给予心理支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。详细记录患者的用药情况,包括药物的种类、剂量、用法等。向患者详细解释药物的疗效及副作用,确保患者按时按量服药。同时关注患者服用药物后的反应,及时调整药物方案。生活护理:指导患者进行低盐、低脂饮食,戒烟限酒保持良好的作息习惯。病情观察:密切观察患者的病情变化,如血压波动、心悸、胸闷等症状,发现异常及时报告医生。药物治疗:确保患者按时服药,观察药物疗效及副作用。如出现副作用,及时采取措施。运动康复:指导患者进行适当的运动锻炼,提高身体素质,增强心脏功能。五、高血压心脏病的护理措施心理护理:高血压心脏病患者往往承受着较大的心理压力,容易出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员应主动与患者沟通,了解其心理状况,进行心理疏导,帮助患者树立信心,保持乐观心态。饮食护理:指导患者合理饮食,以低盐、低脂、低胆固醇为主,多摄入新鲜蔬菜和水果。避免暴饮暴食,戒烟限酒保持良好的饮食习惯。运动护理:根据患者实际情况,制定个性化的运动计划。适量运动可以提高心肺功能,增强机体抵抗力。但运动强度和时间不宜过大,避免过度劳累。病情监测:密切观察患者病情变化,定期监测血压、心率等指标。如发现异常情况,应及时采取措施,防止病情恶化。用药护理:指导患者正确用药,遵医嘱按时按量服用降压药物,避免随意更改药物剂量或停药。同时注意观察药物的不良反应,如有异常应及时就医。生活起居护理:保持室内空气新鲜,保持适宜的温湿度。患者应保证充足的睡眠,避免过度劳累。保持大便通畅,防止因便秘导致病情加重。健康教育:对患者进行健康教育,普及高血压心脏病的相关知识,提高患者的自我管理和自我保健能力。1.一般护理:保持病房安静、舒适,协助患者采取舒适的体位保持病房安静、舒适:为高血压心脏病患者创造一个安静、整洁、空气流通的病房环境至关重要。这不仅有利于患者的休息,还能减轻其焦虑情绪,有助于病情的稳定。护理人员需时刻关注病房内的环境状况,如光线、温度、湿度和通风等,确保患者能在舒适的环境中休养。协助患者采取舒适的体位:体位的选择对于高血压心脏病患者的舒适度及病情发展有着直接影响。在护理过程中,护理人员应根据患者的具体情况,协助其选择最佳的体位。对于因心力衰竭导致呼吸困难的患者,可选择半卧位或坐位;对于长时间卧床的患者,要定时为其更换体位,防止发生褥疮或肢体麻木等情况。同时要确保患者的体位既能保证其舒适度,又能满足治疗需求。通过细致的护理,帮助患者缓解身体不适,促进病情好转。2.病情观察:密切观察患者生命体征、尿量、水肿等情况,预防并发症生命体征的观察:对高血压心脏病患者的生命体征进行持续、动态的监测是护理工作中的重点。包括观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标,以判断患者的心脏功能状态及病情发展趋势。一旦发现异常,应及时报告医生并采取相应的护理措施。尿量的观察:尿量是反映肾功能和心脏功能的重要指标之一。高血压心脏病患者可能会出现尿量减少的情况,这往往提示肾功能受损或心脏功能恶化。因此应密切观察并记录患者的尿量,以便及时发现并处理可能出现的问题。水肿的观察:高血压心脏病患者由于心脏功能下降,可能出现水肿症状。观察水肿的部位、程度和变化情况,有助于评估患者的心脏功能状况。对于出现水肿的患者,应注意保持皮肤清洁,避免皮肤破损和感染。并发症的预防:高血压心脏病患者容易出现心力衰竭、心律失常、心绞痛等并发症。因此在病情观察过程中,应注意观察患者是否有相关症状出现,如呼吸困难、心悸、胸闷等。同时保持患者良好的生活习惯和饮食习惯,遵医嘱进行药物治疗,以预防并发症的发生。3.药物治疗:指导患者正确用药,确保药物剂量、时间准确,观察药物疗效及副作用详细说明每种药物的名称、剂量、用药时间和方式。确保患者了解药物的正确服用方法。针对患者的具体情况,解释药物的作用机制和适应症,使患者明白药物治疗的重要性。严格控制药物的剂量,根据患者的具体情况调整用药量。剂量过大或过小都可能影响治疗效果。确定用药时间,确保药物在患者体内发挥最佳效果。例如某些药物需要空腹服用,而有些则需要与食物一起服用。密切观察患者的血压和心率变化,评估药物治疗的效果。如效果不明显,应及时调整药物方案。注意观察患者服用药物后是否出现不良反应,如头晕、乏力、恶心等。如有异常反应,应立即停药并就医。提醒患者注意药物的长期副作用,如肝肾功能损害等。定期进行相关检查,以便及时发现并处理潜在问题。在高血压心脏病的护理过程中,药物治疗的指导和管理是一个长期且持续的过程。护理人员需要密切关注患者的用药情况,确保患者正确、安全地服用药物,以达到最佳的治疗效果。4.心理护理:关注患者心理状况,进行心理疏导,增强患者信心关注患者心理状况:护理人员在接触患者时,应主动与患者交流,了解他们的心理状态。通过沟通了解患者是否感到焦虑、抑郁或恐惧等情绪问题,以便有针对性地开展心理疏导工作。进行心理疏导:针对患者的心理问题,护理人员应采取适当的方式进行心理疏导。如通过解释、安慰、鼓励等方式,帮助患者了解高血压心脏病的病因、治疗方法和预后情况,消除他们的疑虑和恐惧。同时也可以引导患者进行积极的自我调节,如通过听音乐、阅读、冥想等方式来缓解压力。增强患者信心:在高血压心脏病的治疗过程中,患者应保持积极的心态。护理人员应通过鼓励、支持和肯定等方式,增强患者的自信心和抗病能力。同时也应向患者介绍成功治疗的案例,帮助他们树立战胜疾病的信心。建立良好的护患关系:在心理护理过程中,护理人员应尊重患者的人格和权利,以诚恳的态度与患者交流。通过建立良好的护患关系,使患者在治疗和护理过程中感受到关爱和温暖,从而更加信任医护人员,积极配合治疗。心理护理工作在高血压心脏病患者的护理过程中具有非常重要的作用。通过关注患者的心理状况,进行心理疏导和增强患者信心等措施,可以帮助患者保持良好的心态,提高治疗效果和生活质量。5.饮食与运动:指导患者合理饮食,适量运动控制体重,戒烟限酒饮食与高血压心脏病的关系密切,良好的饮食习惯对控制病情具有重要意义。护理过程中应着重指导患者合理膳食,对于高血压心脏病患者而言,应采取低脂、低盐、高钾、高纤维的饮食模式,注意摄入营养丰富的果蔬及谷物类食物,增加不饱和脂肪酸的摄入量。避免食用含高饱和脂肪酸的肉类食物和过于油腻的食物,以降低心血管疾病风险。适量的运动不仅可以帮助控制体重,还有助于提高心肺功能,降低血压改善血液循环,增强身体免疫力等。对于高血压心脏病患者而言,适量的有氧运动如散步、慢跑、游泳等是不错的选择。但运动过程中应注意避免过度劳累和剧烈运动,以免加重心脏负担,建议根据自身身体状态和运动能力进行适度的调整。运动时间和强度可以根据患者情况个性化定制,每次运动时间建议在半小时左右。同时对于老年人患者或病情较重的患者,应在专业人员指导下进行适当运动。在此过程中特别强调的是持续性锻炼的重要性,短期的高强度运动可能对健康没有实质性的改善作用,只有通过长期的坚持锻炼才能有效改善心血管健康。因此我们应鼓励患者制定长期的运动计划并坚持执行,同时考虑到患者可能因为工作或其他原因无法保证规律的锻炼时间或无法在家进行有效的自我监控。6.健康教育:向患者及家属普及高血压心脏病的相关知识,提高自我管理能力高血压心脏病是一种常见且可能危及生命的疾病,对患者的生活质量和健康寿命产生重要影响。因此提高患者及其家属对高血压心脏病的认知与了解至关重要。良好的健康教育能帮助患者更有效地配合治疗和护理,增强自我管理能力,以达到更好的疾病控制效果。本次护理查房我们将聚焦于高血压心脏病的健康教育部分。首先我们需要向患者及家属普及高血压心脏病的基本知识,包括定义、常见症状、发病原因等。帮助患者了解何为高血压、何为心脏病以及这两者如何相互影响,从而认识到疾病的严重性及其对生活的影响。此外我们还需解释高血压心脏病的诊断标准及定期监测的重要性。通过知识普及,患者及家属能够正确理解和认识疾病,为下一步的自我管理和配合治疗打下基础。在了解了高血压心脏病的基本知识后,我们需要强调药物治疗和生活方式调整的重要性。药物治疗是控制病情的重要手段,患者必须严格按照医嘱服药,并了解药物的作用机制、剂量调整及可能出现的副作用。同时生活方式调整如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等也是治疗的重要组成部分。我们需要教育患者及家属认识到这些措施的重要性,并付诸实践。自我管理能力的培养是高血压心脏病护理的关键环节,我们需要教会患者如何在家中自行监测血压、如何记录并解读血压数据,以及在出现异常情况时如何应对等。此外我们还应指导患者如何调整生活方式以控制病情,如合理饮食、规律作息等。家属在这一过程中也扮演着重要角色,他们需要学会如何协助患者进行自我管理,以及在紧急情况下如何采取正确措施。高血压心脏病不仅影响身体健康,还可能影响患者的心理状态。因此我们还需要向患者及家属提供心理支持和情绪管理指导,帮助患者正确面对疾病带来的压力和挑战,树立积极的生活态度,增强战胜疾病的信心。家属在此过程中也需要学会如何给予患者心理支持,帮助患者度过困难时期。总结来说高血压心脏病的健康教育旨在帮助患者及家属了解疾病知识、掌握自我管理技能、树立积极的生活态度。通过提高患者的自我管理能力,我们能够更好地控制病情、减少并发症的发生、提高生活质量。因此我们必须重视高血压心脏病的健康教育,帮助患者及家属更好地面对这一挑战。六、高血压心脏病的并发症及护理要点高血压心脏病患者随着病程的延长,可能会出现一些并发症,这些并发症对于患者的健康具有重要影响,因此了解和掌握高血压心脏病的并发症及相应的护理要点是非常必要的。冠心病:高血压是冠心病的重要风险因素,可能导致动脉粥样硬化和冠状动脉狭窄。心力衰竭护理:协助患者取舒适体位,减轻疲劳和压力,控制液体入量,按医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。心律失常护理:密切观察患者心率、心律变化,避免过度劳累和情绪波动,按医嘱使用抗心律失常药物。冠心病护理:了解患者心绞痛发作史,指导其随身携带急救药物,避免诱发因素如过度疲劳、情绪波动等,定期监测血脂、血糖等指标。肾功能损害护理:注意患者出入量平衡,按医嘱使用保护肾脏的药物,限制蛋白质摄入,定期监测肾功能。在护理过程中,应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。同时加强与患者的沟通,了解其心理状况,给予心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。通过有效的护理措施,提高患者的生活质量,促进患者的康复。1.心力衰竭:讲述心力衰竭的表现、护理措施及预防方法心力衰竭是高血压心脏病的一种常见并发症,其临床表现主要为心血管系统功能降低。典型症状包括:呼吸困难、体力下降和活动耐力下降。患者可能表现为呼吸急促、心搏过快或过缓,可能出现心脏杂音。此外患者还可能出现水肿,尤其是下肢和脚踝部位的水肿。在严重的情况下,患者可能出现咳嗽、咳痰等症状,提示病情较重,甚至可能伴有精神状态的改变。了解这些表现,对及时发现和有效治疗心力衰竭具有重要意义。对于高血压心脏病并发心力衰竭的患者,护理的重点在于保持患者的呼吸和循环功能稳定。首先我们要保持患者处于舒适的体位,以减少呼吸困难的症状。其次要密切监测患者的生命体征变化,包括心率、血压和呼吸频率等。此外要控制患者的液体入量,避免液体过量增加心脏负担。在药物使用方面,要确保患者按时服药,特别是强心药物和抗高血压药物等。同时我们还要观察患者的反应情况,及时调整药物剂量。对于出现水肿的患者,要指导患者进行适当的体位变换和皮肤护理,避免皮肤破损和感染。心力衰竭是高血压心脏病的一种严重并发症,了解其表现、护理措施及预防方法对于提高患者的生活质量和预后至关重要。通过合理的护理和预防措施,我们可以有效地降低心力衰竭的发生率,提高患者的生活质量。2.心律失常:介绍心律失常的类型、危害及护理要点缓慢性心律失常:如窦性心动过缓、房室传导阻滞等,表现为心跳过慢。心功能下降:心律失常使心脏不能正常有效地泵血,可能导致全身血液循环不畅,出现疲乏无力、呼吸困难等症状。对于心律失常患者,除了必要的医疗治疗外,良好的护理也至关重要。其护理要点包括:监测心率和心律:定期监测患者的心率和心律,及时发现异常并处理。保持休息和安静:避免过度劳累和情绪波动,保持充足休息和安静环境。饮食管理:保持低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免过度饮酒和咖啡因摄入。药物治疗:按照医嘱正确服用抗心律失常药物,注意观察药物效果和副作用。心理护理:关注患者心理

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