含西药成分中成药临床合理应用（课件）

含西药成分中成药临床合理应用主要内容一

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含西药成分中成药概况二

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含西药成分中成药起源与发展三

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含西药成分中成药组方特点四

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含西药成分中成药安全性五.含西药成分中成药合理应用一

.含西药成分中成药概况#/1一、含西药成分中成药概况>含西药成分中成药(中西药复方制剂)目前大约有200余种。在我国药品分类中，中西药成分合用的药品很多是作为

中药进行审批的。>一般情况下，以西药面目出现的药品人们能够给予重视，而以中药面目出现的药品则认为比较安全，副作用小。一、含西药成分中成药概况此类药品中所含的西药成分主要有8类：(1)治疗糖尿病的药物中含有格列本脲；(2)解热药及治疗感冒的药物中含有解热镇痛药、抗过敏药、抗病毒药等；(3)止咳平喘药含有氯化铵、盐酸克仑特罗等；(4)降压药中含有氢氯噻嗪、盐酸可乐定、芦丁；一、含西药成分中成药概况(5)消化系统用药中含有阿托品、次硝酸铋、硫糖铝等；(6)含有抗生素的药物；(7)含有维生素及矿物质的药物；(8)外用药含有水杨酸甲酯、盐酸普鲁卡因、马来酸氯苯那敏、苯海拉明等。二

.

含西药成分中成药起源与发展#1.

起源2.

发展现状3.国际态势二、含西药成分中成药起源与发展二、含西药成分中成药起源与发展1.

起源自19世纪中叶，西风东渐(明治维新),西医、西药大规模地传入中国，由于中西医理论体系与思维方式

的不同等原因，双方争执很多。二、含西药成分中成药起源与发展中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的医学泰斗张锡纯不拘一格，沟通融会中西医，自叙：“石膏之性，又

最宜与西药阿司匹林并用。盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍

轻。阿司匹林味酸性凉，最善达表，使内郁之热由表解散，与石

膏相助为理，实有相得益彰之妙也。”二、含西药成分中成药起源与发展再有，治阴虚发热，肺痨，用醴泉饮送服阿司匹林；治肺病发热，以安替匹林代石膏发汗；治癫痫，用西药镇静剂与中药清

火、涤痰、理气之品配伍；治梦遗，加溴化钾或水合氯醛以增加

镇脑安神之功。可以说，张锡纯对开创我国中西医结合事业功不

可没。二、含西药成分中成药起源与发展2.发展建国以后，中医、西医、中西医结合医学都得到了很大发展,中西药合用，除了临床随机辩证用药外，还形成了中、西药成

分配伍而成的中西药复方制剂，如大黄苏打片，麻杏黄甘(异丙

嗪)片。20世纪60年代后，国家开始提倡“中西医结合”,在那个物质匮乏的年代，它的确可以利用中医中药独特的资源优势，与

西医医疗理念和治疗体系相结合，互相补充，发挥各自的优势。二、含西药成分中成药起源与发展二、含西药成分中成药起源与发展但是一些人和制药企业没有领会中西医结合的精髓，把中西医结合理解成“中西药结合”,把中药和西药结合在一起，可

以说开了中成药添加西药成分的“先河”。由于当时没有全国性

的药品管理法规，各地方部门独立审批了大量的中药和化学药品

组成的复方制剂。二、含西药成分中成药起源与发展现在的中西药复方制剂严格说是一个历史遗留问题，现在很多含有西药成分的中成药都是1985年以前由地方药监(政)部门

审批出来的，俗称“地标”,质量和标准都相对比较松。1985年以后，国家药品审批整顿，含有西药成分的中成药要由国家药监

局来审批，俗称“国标”。在“地标”转“国标”的时候，已经把一批质量、疗效不好的含有西药成分中成药淘汰了，尽管如此，由于条件所限，仍有

相当数量的中成药，没有经过严格的再评价。二、含西药成分中成药起源与发展二、含西药成分中成药起源与发展3.

国际态势日本：解热镇痛冲剂日本最早的含有阿司匹林成分的解热镇痛药。

对于头痛、生理痛、牙痛、腰痛、关节痛都有显著效果，而且含有中药桂皮。德国：胃必治片德国胃必治为复方片剂，含铝酸铋、甘草浸膏粉、重质碳酸镁、碳酸氢钠、弗朗鼠李皮、茴香。二、含西药成分中成药起源与发展德国来的“中成药”1.

复方梅笠草片(德国汉堡爱活大药厂)2.

标准桃金娘油肠溶胶囊(德国保时佳大药厂)3.爱

活

胆

通(

德

国

汉

堡

爱

活

大

药

厂

)4.

施保利通片(德国夏菩天然药物制药公司)5.

迈

之

灵

片(

德

国

礼

达

大

药

厂

)6.痔

根

断

片(

德

国

汉

堡

爱

活

大

药

厂

)7.

马栗种子提取物片(德国威玛舒培博士药厂)8.

圣约翰草提取物片(德国威玛舒培博士药厂)二、含西药成分中成药起源与发展德国来的“中成药”9.

车前番泻颗粒(德国马博士大药厂)10.

锯叶棕果实提取物软胶囊(德国泰德制药厂)11.星瑙灵片(德国礼达大药厂)12.海利升注射液(德国活力素制药有限公司)13.

莉芙敏片(德国夏菩天然药物制药公司)14.欧龙马滴剂(比奥罗历加欧洲股份有限公司)15.沙巴棕果提取物软胶囊(斯特拉曼股份有限公司)16.乐可通(生地黄和槐花蜜)

(德国勃林格殷格翰)三

.

含西药成分中成药组方特点#/三、含西药成分中成药组方特点中西药复方制剂是我国独创的一种与疾病斗争的“武器”

,它有机地结合了中西药的精华，重新组成为一个更为有效治疗疾

病的药品，它有时比纯中药或纯西药制剂更加有效。在药物组成

方面也有自己的规律和特点。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中抗感冒药组方特点：1.抗感冒中成药中很多是中西药复方制剂，如常用的维C银翘片、

复方感冒灵片、感冒清片、感冒灵颗粒等。2.此类中成药的特点是以常规治疗感冒的中药为主，配以解热镇痛类、抗过敏类西药，主要包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中补虚药组方特点：在补虚药的中成药中有一部分为中西药复方制剂，如常用的脑力宝丸、复方酸枣仁胶囊、维血康糖浆、健脾生血颗粒等。此

类中成药的特点是以具有补益作用的中药为主，配以维生素类西

药，主要包括维生素E、

维生素B₁

、

维生素B₆

、

维生素C等多

种维生素。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中降压药组方特点：在降压药的中成药中有少部分为中西药复方制剂，如常用的珍菊降压片、降压避风片等。此类中成药的特点以平肝潜阳

类中药为主，配以降压类西药，主要包括氢氯噻嗪、盐酸可乐

定等。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中消化系统用药组方特点：在消化系统用药的中成药中有一部分为中西药复方制剂如常用的珍珠胃片、复方陈香胃片、复方猴头颗粒、神曲胃痛片

(胶囊)等

。

此类中成药的特点是以健胃消食理气中药为主

,配以制酸类西药，

主要包括碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢

氧化铝等，而用于治疗痢疾的痢特敏片、消炎止痢灵片则都含

有甲氧卞氨嘧啶。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中糖尿病用药组方特点：在降糖药的中成药中有少部分为中西药复方制剂，如常用的消渴丸、消糖灵胶囊等。此类中成药的特点是以治疗消渴病

中药为主配以降糖类西药，成分主要为格列本脲。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中止咳平喘化痰药组方特点：在止咳平喘化痰药的中成药中也有一部分为中西药复方制剂,如常用的咳痰净散、咳痰清片、化痰平喘片、镇咳宁糖浆等。此类中成药的特点是以止咳平喘祛痰中药为主，配以镇咳平喘祛

痰类西药，主要包括盐酸麻黄碱、氯化铵、克仑特罗等。三、含西药成分中成药组方特点含西药成分中成药中心脑血管药组方特点：在心脑血管药的中成药中也有

一

部分为中西药复方制剂，如常用的脉络通颗粒(维生素C)、冠通片(抗坏血酸、异去氧胆

酸

)

、

脂

降

宁

片(

维

生

素C)等。此类中成药的特点是以活血

化瘀中药为主。四

.

含西药成分中成药安全性#/1四、含西药成分中成药安全性中西药复方制剂成分复杂，除中药外尚含有一种或多种化学药物成分，临床使用中易忽略其化学药物成分的安全性问题

,其中包括化学药物成分引起的不良反应；含有相同化学药物

成分的药品联合使用从而造成单一成分过量；与作用类似的药

品联合使用引起毒性协同作用。四、含西药成分中成药安全性患者在使用这类药物前一定要认真阅读药品说明书。由于披着中成药的外衣，老百姓有时很难通过名称了解其成分，可能会

重复用药，带来安全隐患。而且大部分普通患者本身不懂医，没

有识别药品中中药和西药成分的能力，在这种情况下一定要向医

生或者药师询问清楚。四、含西药成分中成药安全性存在问题1.

重复用药2.

超疗程、超剂量用药3.

不合理联合用药4.

不良反应四、含西药成分中成药安全性1.

重复用药感冒灵胶囊、感康、日夜百服宁、白加黑均含有对乙酰氨基酚，过量使用，可导致严重肝脏损害，造成肝功能衰竭甚至死亡。四、含西药成分中成药安全性1.

FDA

对于对乙酰氨基酚的管制非常严格。2011年1月13日，FDA

要求每单剂量中对乙酰氨基酚的含量不能超过325mg。在英国，1998年9月已经立法限制了对乙酰氨基酚每盒包装片剂的数量，作为OTC药品售卖。2.

根据FDA

统计，在1998年至2003年间，对乙酰氨基酚过量服用是导致病人肝衰竭的主要原因，全美每年有1600起急

性肝功能衰竭，其中对乙酰氨基酚过量服用是最大缘由。四、含西药成分中成药安全性FDA

提醒：1.患者使用对乙酰氨基酚用量不可超过4g/

天。2.对乙酰氨基酚使用者曾有严重的肝损伤报道包括急性肝衰竭需要肝移植甚至导致死亡的报告。3.

建议患者在用药期间不要饮酒。4.

在一定时间内不要同时使用两种及以上含有对乙酰氨基酚成分的药物。四、含西药成分中成药安全性2.超疗程、超剂量用药1.消渴丸是临床上常用的降糖类中成药，含格列本脲2.

如果糖尿病患者不知道里面含有西药成分，随意加大剂量就会出现血糖过低，甚至低血糖昏迷等严重不良反应，若不及

时救治，就会有生命危险。四、含西药成分中成药安全性3.不合理联合用药1.珍菊降压片含氢氯噻嗪，属于噻嗪类利尿药2.

肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低氢氯噻嗪的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症。3.与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用，可加强中枢抑制作用。四、含西药成分中成药安全性4.不良反应鼻炎康片、海珠喘息定片含抗组胺药氯苯那敏(扑而敏),用于各种过敏性疾病，亦能减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，并

有镇静安眠的作用，但同时有嗜睡，疲劳乏力等不良反应，因此

在服药期间，不得驾驶车船，登高作业或操作危险的机器。五

.含西药成分中成药合理使用#五

、含西药成分中成药合理使用1.辨证论治与辨病施治相结合2.保证含西药成分中成药的规范使用3.确保联合用药的合理4.扩大宣传，加强培训，提高用药水平5.加强监管与监测五、含西药成分中成药合理使用1.

呼

吸

系

统

用

药1.1

急性上呼吸道感染感冒灵胶囊中药成分：三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、薄荷油西药成分：咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。功能主治：解热镇痛。用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞流涕、咽痛。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.

不得饮酒或含有酒精的饮料；2.

可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用；3.

与齐夫多定、阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用，明显增加肾毒性；4.

不应与含抗胆碱药(如颠茄制剂、阿托品等)药品同服；5.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用；6.

可增强抗抑郁药的作用。五、含西药成分中成药合理使用1.

呼

吸

系

统

用

药1.2

气管

一

支气管炎益肺健脾颗粒中药成分：黄芪、甘草、太子参、陈皮。西药成分：葡萄糖酸钙、氧化镁、枸橼酸、维生素B₁、磷酸氢钙功能主治：健脾补肺，止咳化痰。用于脾肺气虚所致的慢性支气管炎的缓解期治疗。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.

与

维

生

素D同用，特别对慢性肾功能衰竭病人可引起高镁血症；2.

与噻嗪类利尿药合用时，易发生高钙血症(因增加肾小管对钙的

重

吸

收

);3.

高钙血症、高钙尿症、含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用；4.

不宜与洋地黄类药物合用。五、含西药成分中成药合理使用1.

呼

吸

系

统

用

药1.3

支气管哮喘海珠喘息定片中药成分：珍珠层粉、胡颓子叶、防风、天花粉、蝉蜕、冰片、甘草。西药成分：盐酸氯喘、盐酸去氯羟嗪。功能主治：平喘，祛痰，镇静，止咳。用于支气管哮喘，慢性气管炎。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器；2.与酒精和其他中枢抑制药有相加作用，不应同服。五、含西药成分中成药合理使用2.消

化

系

统

用

药2.1

便秘四黄泻火片中药成分：黄芩浸膏，人工牛黄，大黄。西药成分：盐酸小檗碱。功能主治：清热燥湿，泻火解毒。用于火毒内盛所致目赤肿痛，风火牙痛，口舌生疮，小便短赤，大便干结及外科疮疡。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.与含鞣质的中药合用时，由于鞣质是生物碱沉淀剂，生成难溶性鞣酸盐沉淀，将降低疗效；2.溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。东南网4月23日讯(海峡都市报记者陈燕燕)21日，1岁的福清男童小志(化名)突然成了“小黄人”,还拉出“酱油尿”,被紧急送到省妇幼保健院抢救。目前他还住在儿童重症医学科，未能摘下呼吸机。医生发现，让小志险些丢了性命的，竟是半碗蚕豆。小志的父亲说，20日，小志一口气吃了小半碗蚕豆，当天下午就昏昏欲睡，呼吸和心跳都很快，小脸、身子逐渐变黄。

一开始，家人没在意，直到次日，小志拉出了一大泡“酱油尿”,家人才慌了神，把他送到医院。检查报告显示，小志重度贫血，肝肾功能也出现异常。王世彪主任推断小志得了“蚕豆病”。经紧急输血、对症治疗，小志慢慢恢复正常。新华网

新闻

新华网>地方>正文福建1岁男童吃半碗蚕豆突然成“小黄人”2016年04月28日16:48:42

来源：

东南网五、含西药成分中成药合理使用A*

A五、含西药成分中成药合理使用黄连事件1978年，新加坡儿科之父黄学文教授发现小檗碱(黄连、黄柏)会导致患葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的新生儿出现严重黄疸、急

性溶血和脑损伤等病症，因而新加坡将小檗碱列入毒药法令内，禁止

使用。2013年1月1日起，含小檗碱成分的中成药正式解禁。

(

新

加坡已经推行G-6-PD

筛

查

)

(切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在

蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。)五、含西药成分中成药合理使用2.

消化系统用药2

.2腹泻复方黄连素片中药成分：木香，吴茱萸，白芍。西药成分：

盐酸小檗碱。功能主治：清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见

上述证候者。注意事项：1.

葡葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)

缺乏者可致溶血性贫血；2.

与含鞣质类中药合用，产生沉淀。五、含西药成分中成药合理使用五、含西药成分中成药合理使用2.消

化系

统

用

药2.3

消化不良谷海生片中药成分：黄芪、川芎、白及、海螵蛸、洋金花。西药成分：甘珀酸钠、呋喃唑酮、盐酸小檗碱。功能主治：补气健脾，行气止痛，活血和肌的功效。用于脾虚、气滞血瘀所致的胃脘胀痛，食少体倦，嗳气吞酸以及消化

性溃疡。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.

服药期间饮酒，则可引起双硫仑样反应，表现为皮肤潮红、瘙痒、发热、头痛、恶心、腹痛、心动过速、血压升高、胸闷烦

躁等，故服药期间和停药后5天内，禁止饮酒；2.

葡葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)

缺乏者可致溶血性贫血；3.

呋喃唑酮与三环类抗抑郁药合用可引起急性中毒性精神病，应予避免；4.

与含鞣质类中药合用，产生沉淀。五、含西药成分中成药合理使用2.消

化

系

统

用

药2.4

消化性溃疡复方陈香胃片中药成分：陈皮，木香，石菖蒲，大黄。西药成分：碳酸氢钠，重质碳酸镁，氢氧化铝。功能主治：行气和胃，制酸止痛。用于脾胃气滞所致的胃脘疼痛、脘腹痞满、嗳气吞酸；胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见

上述证候者。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.骨折患者不宜服用，这是由于不溶性磷酸铝复合物的形成，导致血清磷酸盐浓度降低及磷自骨内移出；2.妨碍磷的吸收，长期服用能引起低磷血症；低磷血症(如吸收不良综合征)患者慎用；3.有便秘作用，故长期便秘者应慎用。五、含西药成分中成药合理使用2.

消化系统用药2.5

胆囊炎胆益宁片中药成分：

梅根西药成分：

胆酸钠功能主治：

疏肝止痛、清热利胆。用于急、慢性胆囊炎，胆道感染、胆囊和胆道结石。注意事项：

无五、含西药成分中成药合理使用3.

循环系统用药3.1

高血压珍菊降压片中药成分：

野菊花膏粉、珍珠层粉、芦丁。西药成分：

盐酸可乐定、氢氯噻嗪。功能主治：

降压。用于高血压症。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.

因本品含有氢氯噻嗪，因氢氯噻嗪能通过胎盘屏障。对高血压综合症无预防作用。故孕妇使用应慎重；2.

因噻嗪类药可使血胆红素升高，慎用于有黄疸的婴儿；老年人应用噻嗪类药物较易发生高糖血症、电解质紊乱和肾功能损害；3.

因本品含有盐酸可乐定，只有必要时方可应用于妊娠妇女。老年人对降压作用较敏感，肾功能随年龄增长降低，应用时须减量，

并注意防止体位性低血压。五、含西药成分中成药合理使用3.

循环系统用药3.2

高血脂症脂降宁片中药成分：山楂、制何首乌、丹参、葛根、瓜萎、决明子。西药成分：氯贝酸铝、维生素C。功能主治：行气散瘀，活血通经，益精血，降血脂。用于胸痹心痛，眩晕耳鸣，肢体麻木，高脂血症或合并高血压、冠心病，动脉

硬化等的高脂血症。注

意

事

项

：1.

所含氯贝酸铝与抗凝药同时使用时，可明显增加其抗凝作用,故须经常测定凝血酶原时间以调整抗凝药剂量，使之维持

在理想的范围内，预防出血并发症的出现；2.与呋塞米同时使用，可增加两者各自的效果，可引起肌病、肌僵直，利尿，尤其对于低蛋白血症者；五、含西药成分中成药合理使用3.

可替换酸性药物如苯妥英或甲苯磺丁脲的蛋白结合位点，因此当与上述药物或其它高蛋白结合率的药物合用时，应注意

可使后者的药效增加，如与口服降糖甲苯磺丁脲合用，使其

降糖作用加强；4.

有可能引起肌病或横纹肌溶解，因此应尽量避免与羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，如普伐他汀、辛伐他汀等合用，以减少两者严重肌肉毒性发生的危险。五、含西药成分中成药合理使用五、含西药成分中成药合理使用3.循

环

系

统

用

药3.3

心脑血管病脉络通颗粒中药成分：川芎、丹参、当归、党参、地龙、葛根、红花、槐米、木贼、山楂。西药成分：柠檬酸、碳酸氢钠、维生素C。功能主治：益气活血，化瘀止痛。用于胸痹引起的心胸疼痛、胸闷气短、头痛眩晕及冠心病心绞痛具有上述诸症，中风引起的肢体

麻木、半身不遂等症。注

意

事

项1.含碳酸氢钠，阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用；2.可加速酸性药物的排泄(如阿司匹林);3.

可降低胃蛋白酶、维生素E

的疗效。五、含西药成分中成药合理使用五、含西药成分中成药合理使用4.

血液系统用药健脾生血颗粒中药成分：党参、茯苓、白术(炒)、鸡内金(炒)。西药成分：硫酸亚铁。功能主治：健脾和胃，养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血；成人气血两虚型缺铁性贫血。症见面色萎黄或无华，食少纳呆，腹胀脘闷，大便不调，烦躁多汗，倦怠乏力。五、含西药成分中成药合理使用注意事项

：1.勿与含鞣酸类药物合用；2.

含硫酸亚铁，下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎；3.与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收；4.可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。五、含西药成分中成药合理使用5.

内分泌系统用药消渴丸中药成分：葛根，地黄，黄芪，天花粉，玉米须，南五味子,

山

药

。西药成分：格列本脲功能主治：滋肾养阴，益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮，多尿，多食，消瘦，体倦乏力，眠差、腰痛；2

型糖尿病见上述证候者。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.

不得与磺脲类降糖药(如优降糖、达美康等)合用，否则，不仅会导致低血糖，而且还会增加对肾脏的毒性；2.

消渴丸主要在肝脏代谢，其代谢产物经胆道和肾脏排出，因此，肝肾功能不全的糖尿病患者不宜用，以防因药物蓄积而引发严重

低血糖；3.

对于1型糖尿病以及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者，用消渴丸治疗是无效的，患者必须接受胰岛素治疗。五、含西药成分中成药合理使用6.骨

伤

科

用

药活血止痛膏中药成分：干姜，山柰，白芷，甘松，大黄，生天南星，生半夏，没药，乳香，冰片，薄荷脑，樟脑，陈皮，当归，丁香，胡椒，香加皮，细辛，荆芥，桂枝，辛夷，川芎，独活，牡丹皮，辣椒，苍术，

颠茄流浸膏。西药成分：水杨酸甲酯。功能主治：活血止痛，舒筋通络。用于筋骨疼痛，肌肉麻痹，痰核流注，关节酸痛。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.

皮肤破溃或感染处禁用；2.

青光眼、前列腺肥大患者应在医师指导下使用；3.不宜长期或大面积使用，用药后皮肤过敏如出现搔痒、皮疹等现象时，应停止使用，症状严重者应去医院就诊。五、含西药成分中成药合理使用7.

五官科用药鼻炎康片中药成分：广藿香、鹅不食草、野菊花、黄芩、薄荷油、苍耳子、麻黄、当归、猪胆粉。西药成分：马来酸氯苯那敏。功能主治：清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于肺经郁热型急、慢性鼻炎及过敏性鼻炎。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.

不宜与哌替啶、阿托品等药合用；2.

驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用该药；3.

可增强金刚烷胺、氟哌啶醇、抗胆碱药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类以及拟交感神经药的药效；4.

可抑制代谢苯妥英的肝微粒体酶，合用时可引起苯妥英蓄积中毒；5.

对普萘洛尔有拮抗作用。五、含西药成分中成药合理使用8.

儿科用药龙牡壮骨颗粒中药成分：党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、

炒鸡内金。西药成分：乳酸钙、维生素D₂

、

葡萄糖酸钙。功能主治：强筋壮骨，和胃健脾。治疗和预防小儿佝偻病、软骨病;对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症也有治疗

作用。五、含西药成分中成药合理使用注意事项

：1.与苯妥英钠合用可影响葡萄糖酸钙的吸收和利用；2.维生素D₂

可引起高钙血症，与洋地黄类合用，容易诱发心律失常；3.维生素D₂与含磷药物合用，可诱发高磷血症。五、含西药成分中成药合理使用9.

神经科用药安神补脑液中药成分：鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣。西药成分：维生素B₁。功能主治：生精补髓，益气养血、强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证

候者。注

意

事

项

：1.

维生素B₁遇碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠等可发生变质；2.

不宜与含鞣质的中药和食物合用。五、含西药成分中成药合理使用五、含西药成分中成药合理使用10.

妇科用药妇科十味片中药成分：香附(醋炙)、当归、熟地黄、

川芎、延胡索(醋炙)、白术、赤芍、白芍、红枣、甘草。西药成分：碳酸钙。功能主治：养血舒肝，调经止痛。用于血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证，症见行经后错，经水量少、有血块，行经

小腹疼痛，血块排出痛减，经前双乳胀痛、烦躁，食欲不振。五、含西药成分中成药合理使用注

意

事

项

：1.

高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；2.平素月经正常，突然出现月经过少，或经期错后，或阴道不规则出血者应去医院就诊。五、含西药成分中成药合理使用11.

皮肤科用药冰黄软膏中药成分：大黄、硫黄、黄连、冰片西药成分：氯霉素功能主治：清热除湿，解毒化瘀。用于肺热血瘀所致寻常型痤疮,症见皮疹红肿，或有脓疱结节，用手挤压有小米粒样白色脂栓排出,伴有颜面潮红，皮肤油腻，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦数(本品与美诺平颗粒配合使用)。五、含西药成分中成药合理使用注意事项：1.

大环内酯类和林可霉素类抗生素的抗菌作用机理与氯霉素相似,可替代或阻止氯霉素与细菌核糖体的50s亚基相结合，故两者

同用可发生拮抗而不宜联合应用；2.氯霉素是抑制细菌蛋白质合成的抑菌剂，对青霉素类杀菌剂的杀菌效果有干扰作用。应避免两类药物同用；3.

氯霉素能拮抗维生素B₆,使机体对B₆的需要量增加，亦能拮抗维生素B₁₂的造血作用；4.

氯霉素对肝脏微粒体的药物代谢酶有抑制作用，能影响其他药物的药效；5.

与某些抑制骨髓的药物如秋水仙碱、保泰松和青霉胺等同用,可增加毒性。五、含西药成分中成药合理使用五、含西药成分中成药合理使用12.

其

他肛泰中药成分：地榆(炭)、五倍子、冰片。西药成分：盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱。功能主治：凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔等出现的便血、肿胀、疼痛。五、含西药成分中成药合理使用注意事项

：1.

外用药，切忌口服；2.

皮肤破溃或感染处禁用；3.

与含鞣质的中药合用时，由于鞣质是生物碱沉淀剂，生成难溶性鞣酸盐沉淀，将降低疗效；4.

溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用；5.

降低左旋多巴疗效。五、含西药成分中成药合理使用12.

其

他复方五仁醇胶囊中药成分：五仁醇浸膏、白芍、茵陈干浸膏。西药成分：碳酸钙。功能主治：清热利胆，平肝养血，降低血清谷丙转氨酶。用于治疗迁延性、慢性肝炎。注意事项：不宜和洋地黄类药物

一起服用。五、含西药成分中成药合理使用12.

其他强力康颗粒中药成分：灵芝菌浸膏、猴头菌浸膏、银耳菌浸膏。西药成分：维生素E。功能主治：扶正固本，滋补强壮。用于各种肿瘤放、化疗期,急慢性肝炎，白细胞低下及慢性病