主治医师 (麻醉学)-循环系统疾病(A1-A2型题 3)

主治医师（麻醉学）-循环系统疾病（A1/A2型题3）

1、下述《2021版心肺复苏指南》中复苏操作叙述不正确的是

A.胸外按压频率为至少100次/分

B.按压深度为4〜5cm

C.按压与呼吸比为30：2

D.强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用，

对普通目击者要求对“ABC"改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸

E.除颤能量不变，但更强调CPR

2、诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是

A.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音

B.主动脉瓣区哈气样舒张期杂音

C.脉搏细弱

D.肺动脉瓣第二心音减弱或消失

E.抬举样心尖搏动

3、以下联用方式不是常用降压药物联合类型的是

A.a受体阻滞药+B受体阻滞药

B.利尿剂+ACEI

C.利尿剂+ARB

D.ACEI+钙拮抗剂

E.ACEI+B受体阻滞药

4、以下不属于急性冠脉综合征类型的是

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.缺血性心脏猝死

D.心肌梗死伴有ST段抬高

E.心肌梗死不伴ST段抬高

5、某男性患者，66岁。高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现

心绞痛，近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加

重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显,

向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心

电图示V〜VST段下降约1.5mm,心肌酶不高，应诊断

A.不稳定性心绞痛（低危组）

B.不稳定性心绞痛（中危组）

C.不稳定性心绞痛（高危组）

D.稳定性心绞痛

E.非ST段抬高型心肌梗死

6、对非ST段抬高ACS的治疗方案，以下最合理的是

A.硝酸酯类+阿司匹林

B.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素

C.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+B受体阻滞药

D.硝酸酯类+阿司匹林+低分子肝素+B受体阻滞药+静脉溶栓

E.硝酸酯类+阿司匹林+静脉溶栓

7、ST段抬高ACS的首选治疗是

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.B受体阻滞药

D.肝素

E.静脉溶栓

8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.铜绿假单胞杆菌

D.A型链球菌

E.肠球菌

9、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.铜绿假单胞杆菌

D.A型链球菌

E.肠球菌

10、某女性患者，53岁。因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次

血培养均为金黄色葡萄球菌，选用大剂量抗生素并联合用药，经治疗

后体温有所下降，但心衰难以纠正，反复出现急性肺水肿，目前要考

虑的治疗方案是

A.加用主动脉内气囊反搏术，控制心衰

B.争取时机，急诊外科人工瓣膜置换术

C.改用其他抗生素

D.考虑合并真菌感染的可能，加用抗真菌药物

E.继续治疗至少4~6周后才考虑手术

11、某女性患者，47岁。确诊为急性感染性心内膜炎，治疗过程中

出现头痛、喷射性呕吐。体温39.9℃,颈抵抗，克氏征、布氏征阳

性。该患者最可能的并发症是

A.脑脓肿

B.化脓性脑膜炎

C.脑出血

D.脑栓塞

E.中毒性脑病

12、更符合心肌疾病定义的是

A.伴发有特异性心脏病或全身疾病的心肌疾病

B.伴有心室进行性纤维脂肪变

C.伴有心功能障碍的心肌疾病

D.伴有左心室或双心室扩张，有收缩障碍的心肌疾病

E.伴有心肌肥厚的心肌疾病

13、以舒张功能不全为主要特征的心肌疾病是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.围产期心肌病

D.酒精性心肌病

E.致心律失常性右室心肌病

14、以收缩功能不全为主要表现的心脏病是

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.甲亢性心脏病

D.限制型心肌病

E.致心律失常型右室心肌病

15、关于扩张型心肌病的诊断，以下最有意义的是

A.进行性心力衰竭

B.各种心律失常

C.超声心动图显示：全心扩大（左心室扩大为主），室壁弥漫性运动

减弱

D.X线示心胸比例扩大＞50%

E.心电图示完全性左束支传导阻滞

16、以下可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音减弱的是

A.利尿剂

B.B受体阻滞药

C.地高辛

D.含服硝酸甘油

E.减少血液回流

17、关于致心律失常型右心室心肌病，不正确的是

A.是以右心室心肌被纤维或脂肪组织取代为特征的一种原因不明的

心肌病

B.患者常以症状性心律失常，特别是室速就诊

C.可有右心衰表现

D.超声心动图表现为右心室可呈弥漫性或区域性扩大

E.治疗这类心律失常最有效的药物是普罗帕酮

18、以下不是急性冠脉综合征危险因素的是

A.前壁心肌梗死

B,糖尿病

C.有心肌梗死史

D.肺部湿啰音

E.CK-MB值

19、缩窄性心包炎最常见的病因是

A.结核性心包炎

B.化脓性心包炎

C.肿瘤性心包炎

D.非特异性心包炎

E.创伤性心包炎

20、以下不是心包积液体征的是

A.心音遥远

B.脉压缩小

C.水冲脉

D.奇脉

E.颈静脉怒张，肝、脾大

21、以下不是导致肺动脉高压原因的是

A.室间隔缺损

B.肺动脉栓塞

C.慢性支气管炎

D.心包积液

E.风心病二尖瓣狭窄

22、静息状态下肺动脉压大于多少可诊断为肺动脉高压

A.20mmHg

B.25mmHg

C.30mmHg

D.35mmHg

E.40mmHg

23、对肺动脉高压最可靠的诊断方法是

A.颈静脉怒张，肝、脾大

B.心电图

C.X线胸片

D.超声心动图

E.右心导管检查

24、深静脉血栓形成的主要治疗措施是

A.卧床休息、抬高患肢

B.溶栓

C.抗凝治疗

D.介入治疗

E.手术

25、心室间隔缺损的典型体征是

A.胸骨左缘第二、三肋间IV级吹风样收缩期杂音不伴震颤

B.胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤

C.胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音

D.胸骨左缘第三、四肋间哈气样舒张期杂音

E.心尖部隆隆样舒张期杂音

26、最常见的先天性心脏病是

A.心房间隔缺损

B.心室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

27、有关心房间隔缺损，不正确的是

A.分中心型、下腔型、上腔型及混合型，以中心型最多见

B.后期出现双向分流或右向左分流，即艾森