中医药健康管理服务规范解读培训课件

注：本文图片来源于网络。

本文部分图表取自网络

8/23/20241中医药健康管理服务规范解读

时间：2013年6月国家卫计委、财政部、国家中医药管理局文件名称：

《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》

卫计生发〔2013〕26号

8/23/20242中医药健康管理服务规范解读

（一）老年人中医药健康管理服务（二）0—36月儿童中医健康管理服务第一部分解读中医药健康管理服务规范（2013年版）主要内容：8/23/20243中医药健康管理服务规范解读老年人健康管理服务8/23/20244中医药健康管理服务规范解读（一）老年人中医药健康管理服务服务对象：辖区内65岁及以上常住居民服务内容：每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。8/23/20245中医药健康管理服务规范解读服务流程：预约辖区内65岁及以上常住居民根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，并进行评分偏颇体质平和体质进行有针对性的中医药保健指导：．情志调摄．饮食调养．起居调摄．运动保健．穴位保健根据体质判定标准进行体质辨识8/23/20246中医药健康管理服务规范解读老年人中医药健康管理服务记录表

姓名：编号：□□□-□□□□□

8/23/20247中医药健康管理服务规范解读8/23/20248中医药健康管理服务规范解读8/23/20249中医药健康管理服务规范解读填表日期：年月日医生签名：填表说明：1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（见附件2）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“√”。6．中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划“√”，可多选。其他指导请注明。8/23/202410中医药健康管理服务规范解读体质判定标准表8/23/202411中医药健康管理服务规范解读体质判断评分标准体质类型对应条目总分

是基本是否气虚质（2）（3）（4）（14）≥119～10≤8阳虚质（11）（12）（13）（29）≥119～10≤8阴虚质（10）（21）（26）（31）≥119～10≤8痰湿质（9）（16）（28）（32）≥119～10≤8湿热质（23）（25）（27）（30）≥119～10≤8血瘀质（19）（22）（24）（33）≥119～10≤8气郁质（5）（6）（7）（8）≥119～10≤8特禀质（15）（17）（18）（20）≥119～10≤8平和质（1）（2）（4）（5）≥11，同时，≥11，同时不符合

（13）以上各项得分＜8以上各项得分＜8各项条件备注平和质评分，（2）（4）（5）（13）为反向评分。即：1=5分，2=4分……以此类推8/23/202412中医药健康管理服务规范解读体质分类判定标准判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。原始分=各个条目分值相加。 转化分数=［(原始分-条目数)/(条目数×4)］×100判定标准平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。8/23/202413中医药健康管理服务规范解读中医体质分类判定表请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）*(1)您精力充沛吗？12345*(2)您容易疲乏吗？12345*(3)您说话声音低弱无力吗?12345*(4)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？12345*(5)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等)吗？12345(6)您能适应外界自然和社会环境的变化吗？12345(7)您容易失眠吗？12345(8)您容易忘事（健忘）吗？12345判断结果：是□倾向是□否□平和质*8/23/202414中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）*(1)您容易疲乏吗？12345*(2)您容易气短(呼吸短促，接不上气)吗？12345(3)您容易心慌吗？12345(4)您容易头晕或站起时晕眩吗？12345*(5)您比别人容易患感冒吗?12345(6)您喜欢安静、懒得说话吗?12345*(7)您说话声音低弱无力吗?12345(8)您活动量稍大就容易出虚汗吗?12345判断结果：是□倾向是□否□气虚质8/23/202415中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您手脚发凉吗?12345(2)您胃脘部、背部或腰膝部怕怜吗？12345(3)您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?12345(4)您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？12345(5)您比别人容易患感冒吗?12345(6)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗？12345(7)您受凉或吃(喝)凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗?12345判断结果：是□倾向是□否□阳虚质8/23/202416中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您感到手脚心发热吗?12345(2)您感觉身体、脸上发热吗？12345(3)您皮肤或口唇干吗?12345(4)您口唇的颜色比一般人红吗?12345(5)您容易便秘或大便干燥吗?12345(6)您面部两颧潮红或偏红吗?12345(7)您感到眼睛干涩吗？12345(8)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345判断结果：是□倾向是□否□阴虚质8/23/202417中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您感到胸闷或腹部胀满吗？12345(2)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?12345(3)您腹部肥满松软吗?12345(4)您有额部油脂分泌多的现象吗?12345(5)您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗?12345(6)您嘴里有黏黏的感觉吗?12345(7)您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗?12345(8)舌苔厚腻或有舌厚厚的感觉吗?12345判断结果：是□倾向是□否□痰湿质8/23/202418中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?12345(2)您容易生痤疮或疮疖吗?12345(3)您感到口苦或嘴里有异味吗?12345(4)您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?12345(5)您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗？12345(6)您带下色黄(白带颜色发黄)吗?（限女性回答）12345(7)您的阴囊部位潮湿吗?（限男性回答）12345判断结果：是□倾向是□否□湿热质8/23/202419中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗?12345(2)您两颧部有细微红丝吗?12345(3)您身体上有哪里疼痛吗？12345(4)您面色晦黯或容易出现褐斑吗?12345(5)您容易有黑眼圈吗?12345(6)您容易忘事（健忘）吗？12345(7)您口唇颜色偏黯吗?12345判断结果：是□倾向是□否□血瘀质8/23/202420中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?12345(2)您容易精神紧张、焦虑不安吗?12345(3)您多愁善感、感情脆弱吗？12345(4)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(5)您胁肋部或乳房胀痛吗?12345(6)您无缘无故叹气吗?12345(7)您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？12345判断结果：是□倾向是□否□气郁质8/23/202421中医药健康管理服务规范解读请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有没有(根本不)很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）(1)您没有感冒时也会打喷嚏吗？12345(2)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(3)您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？12345(4)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?12345(5)您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?12345(6)您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?12345(7)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?12345判断结果：是□倾向是□否□特禀质8/23/202422中医药健康管理服务规范解读0-36个月儿童中医药健康管理服务8/23/202423中医药健康管理服务规范解读（二）0-36个月儿童中医药健康管理服务服务对象：辖区内居住的0～36个月儿童。服务内容：在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养指导；在儿童6、12月龄向家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。8/23/202424中医药健康管理服务规范解读服务流程：12月龄6月龄36月龄30月龄24月龄18月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法8/23/202425中医药健康管理服务规范解读考核指标：0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表

姓名：编号□□□-□□□□□

月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：

下次随访日期随访医生签名8/23/202426中医药健康管理服务规范解读1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表

姓名：编号□□□-□□□□□月龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：

1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：

1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：

1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期随访医生签名8/23/202427中医药健康管理服务规范解读3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期随访医生签名填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。其他服务请注明。8/23/202428中医药健康管理服务规范解读儿童健康管理8/23/202429中医药健康管理服务规范解读

第二部分：中医体质学说与养生

8/23/202430中医药健康管理服务规范解读养生总纲中医养生理论包罗万象，各种流派层出不穷。但万变不离其宗，中医养生理论的最基础的一点就是

“和”无论什么理论，无论什么流派，最终目的就是要让人体失去平衡的组织、功能调回来，达到“阴平阳秘”的状态8/23/202431中医药健康管理服务规范解读老人别赶，孩子别懒8/23/202432中医药健康管理服务规范解读2.体质的种类

气虚—功能低于正常状态体

阳虚—气虚之甚；功能明显低下阴（血）虚—有形物质不足的状态质

痰湿—病理性致病因素之痰湿

湿热—病理致病因素长期盘踞的结果类

血瘀—微循环障碍，病理性致病因素之淤血

气郁—功能缓慢或停滞，型

特禀—见到一些特殊表现的类型

平和—正常状态，未见阴阳气血等基本物质偏颇的体质类型8/23/202433中医药健康管理服务规范解读什么是体质？所谓体质，是指在人的生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，在其生长发育和衰老过程中逐渐形成的与自然、社会环境相适应的形态、心理及生理功能上相对稳定的特征。也就是我们通常所说的在人类群体中普遍存在的个体差异。8/23/202434中医药健康管理服务规范解读人体体质的形成基于先天禀赋和后天调养两大基本因素。体质作为一种生命现象，包含形、神两大部分。形主要是形态结构，比如肌肉、骨骼、五脏、五官、皮肤、毛发、血脉等，也就是人体看得见、摸得着的有形的部分。神包括功能活动、物质代谢过程、性格心理精神，比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。8/23/202435中医药健康管理服务规范解读不同体质的人,对不同的疾病具有易感性痰湿体质易出现肥胖，或高脂血症、高血压、心脑血管等疾病。气虚体质

易出现畏寒怕冷、极易感受寒邪而形成各种痹证、泄泻等。阳虚体质

易出现感冒、低血压、内脏下垂等病症。阴虚体质

常内热上火，极易感受热邪而见咽喉疼痛、失眠、烦躁等病症。8/23/202436中医药健康管理服务规范解读饮食及生活起居不当易出现体质偏颇瘀血体质

气郁体质易患肿瘤及各种痛证。易情绪低落、郁郁不乐。营养过剩营养不足促生痰湿体质

促生气虚或阳虚体质8/23/202437中医药健康管理服务规范解读常食寒凉常吃夜宵身体过劳过神促生阳虚或瘀血体质促生痰湿体质促生为气虚体质房劳过度促生为阳虚体质长期吃辣加重湿热和阴虚体质8/23/202438中医药健康管理服务规范解读中医体质2009年4月《中医体质分类与判定》标准正式发布。为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。

人群体质可划分为以下九种体质：

平和体质、气虚体质、阳虚体质

阴虚体质、痰湿体质、湿热本质

血瘀体质、气郁体质、特禀体质8/23/202439中医药健康管理服务规范解读平和体质特点一般体形匀称健壮，面色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，目光有神，不易疲劳。通常表现为情绪稳定，生活规律，嗅觉通利，唇色红润、精力充沛，性格开朗，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便通畅，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。对外界环境和气候的变化适应能力强，不易生病。若生病，对治疗的反应敏感，自我康复能力强。平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。这种体质的人8/23/202440中医药健康管理服务规范解读饮食调养：日常养生应采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃过冷、过热之物。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食油腻及辛辣之物。体育锻炼：适量运动。运动强度不要太大。（年轻人可适当跑步、打球，老年人适当散步、打太极拳）药物调理：不提倡使用药物，可作自我按摩以保健。

8/23/202441中医药健康管理服务规范解读气虚质特征

面色苍白，体倦乏力，语声低怯，常自汗出，且动则尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脉虚弱。若伴气短懒言、咳喘无力（肺气虚）；食少腹胀、大便溏泄（脾气虚）；脱肛、子宫脱垂（脾虚气陷）；心悸怔忡、精神疲惫（心气虚）。

8/23/202442中医药健康管理服务规范解读这种体质的人起居宜柔缓，不宜做剧烈运动，应坚持散步、慢跑、打太极、五禽戏等体育锻炼；环境起居夏当避暑，冬当避寒，以防感冒；8/23/202443中医药健康管理服务规范解读养生原则：补气、养气。因肺主一身之气，肾藏元气，脾胃为“气血生化之源”，故脾胃、肺、肾皆当温补。饮食调养：可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼。常食益气健脾食物，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。精神应清净养藏，不躁动，少思虑。8/23/202444中医药健康管理服务规范解读药物养生：服具有益气健脾作用的药物，中药可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，宜服肾气丸。平素气虚之人宜常服成药可选六君子丸；若兼腹胀用香砂六君丸；慢性泄泻选用参苓白术丸；气虚下陷者选用补中益气丸。8/23/202445中医药健康管理服务规范解读阳虚质特点阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这种体质的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感风、寒、湿邪。常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后，不育不孕，水肿，四肢倦怠、小便清长、大便时稀、唇淡口和、常自汗出、脉沉乏力、舌淡胖有齿痕。

若见畏寒蜷卧、四肢厥冷（肾阳虚）腹中绵绵作痛、喜温喜按（脾阳虚）；胸背彻痛、咳喘心悸（心阳虚）。

8/23/202446中医药健康管理服务规范解读养生原则：温阳祛寒，温补脾肾。阳虚者关键在补阳。五脏之中，肾为一身的阳气之根，脾为阳气生化之源，故当着重补之。应夏不露宿室外，眠不直吹电扇及空调，冬天避免在大风、大雪及空气污染的环境中锻炼。宜做舒缓柔和，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等运动，夏季多进行日光浴。饮食调养：可服食甘温益气温阳的食物。如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物。如黄瓜、藕、梨、西瓜等。8/23/202447中医药健康管理服务规范解读药物治疗：中药可选用补阳祛寒、温补肝肾之品，如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、人参等。中成药可选用金匮肾气丸、右归丸；心阳虚，宜选桂枝甘草汤加肉桂常服、桂枝加附子汤；脾阳虚者宜选理中丸或附子理中丸，偏肾阳虚者，宜服金匮肾气丸。要善于调节自己的情感，去忧伤、防惊恐、消除不良情绪的影响，保持轻松愉悦的心情。

8/23/202448中医药健康管理服务规范解读阴虚体质特征经常觉得嘴巴干，成天抱着水杯，而且更愿意喝凉的。手心、脚心都常有发热的感觉，到下午时两颊也会发热、发红，手汗也比别人多。耳边不时似有蜜蜂在“嗡嗡”叫，腰腿也常常觉得酸软无力。晚上睡不着觉，白天总觉得有无名火想发。便秘，大便干结、少，要吃通便的药，才能正常；小便颜色黄、少。这种体质的人体形多偏瘦,性情急躁,性格多外向好动,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪.常常表现为:心烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦;或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少、大便干燥等。8/23/202449中医药健康管理服务规范解读8/23/202450中医药健康管理服务规范解读养生原则：夏应避暑,冬要养阴,居室应保持安静,生活要规律,遇事要冷静沉着,少参加争夺胜负的文娱活动,不熬夜,不做剧烈运动,宜做动静结合的运动项目,如打太极拳、练八段锦等,并注意节制性生活.滋阴清热。阴虚体质者关键在补阴。五脏之中，肺肝肾阴虚较多见，所以，以滋养肝肾或肺肾为要。

饮食调养：宜清淡，远辛辣、燥烈之品。可多吃些芝麻、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，宜多食梨、百合、银耳、木瓜、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物,喝沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥.少吃葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品。8/23/202451中医药健康管理服务规范解读药物治疗：如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、枸杞子等.肺阴虚者，宜服百合固金丸；心阴虚者，宜服天王补心丸；肝阴虚者，宜服一贯煎；肾阴虚者宜服六味地黄丸；阴虚火旺者宜服知柏地黄丸；肝肾阴虚者宜服杞菊地黄丸；肺肾阴虚者宜服麦味地黄丸。8/23/202452中医药健康管理服务规范解读

痰湿体质特点这种体质的人体形多肥胖，腹部多肥满松软，性格温和，善于忍耐，但对梅雨季节及潮湿环境适应能力较差。常常表现为：面部皮肤油脂较多，汗多且发粘，口中粘腻或有甜味，喜食甜粘或油腻之品，神倦乏力，懒动、思睡，身重如裹，或胸闷，痰多，四肢浮肿，大便不成形。8/23/202453中医药健康管理服务规范解读高血脂高血压胖子！香港脚8/23/202454中医药健康管理服务规范解读养生原则：这种体质的人应远离潮湿，多参加各种户外活动，多听轻松音乐，以动养神。最好长期坚持体育锻炼，如散步、慢跑、球类、游泳、八段锦、五禽戏，以及各种舞蹈，活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐结实致密。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。调治：燥湿化痰。痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，如白萝卜、洋葱、枇杷、扁豆、薏苡仁、红小豆等。

8/23/202455中医药健康管理服务规范解读药物养生：可选用温燥化湿之品，如半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。若肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选选六君子汤或香砂六君丸；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。

8/23/202456中医药健康管理服务规范解读

湿热体质特点：这种体质的人形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮，皮肤油腻，口臭、汗臭味大，汗液发黄对夏末秋初湿热气候较难适应，容易心烦急躁。常常表现为：口苦口干，身重困倦，大便粘滞不畅或干结，小便赤黄，男性易阴囊潮湿，女性易白带增多，舌质偏红，舌苔黄腻，脉滑数。8/23/202457中医药健康管理服务规范解读养生原则：这种体质的人居住环境宜干燥通风，放松身心，避免熬夜过劳。坚持高强度大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等清热化湿。湿热体质多因肝胆、脾胃功能不畅通，肝胆郁结化热，脾胃积滞化湿，湿热熏蒸而成，故应以清热化湿为主。饮食调理：以清淡为原则，多吃甘寒、甘平的食物，如绿豆、空心菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。多吃西红柿、草莓、薏米、苦瓜等食物，多饮石竹茶，少食羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烧烤等食物。应戒除烟酒。8/23/202458中医药健康管理服务规范解读药物调理：中药可选用甘淡苦寒、清热利湿之品，如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等，暑热身倦，口渴泄泻，小便黄少可用六一散；胃火牙痛可用清胃散；夏令暑湿伴热重湿轻、口渴尿赤、身热困倦可服用甘露消毒丹。8/23/202459中医药健康管理服务规范解读血瘀体质特点面色偏暗，嘴唇颜色偏暗，皮肤比较粗糙这种体质的人胖瘦均见，肤色晦黯、面部色素沉着，且不耐受寒冷气候。常常表现为：烦燥，口唇色暗，眼圈暗黑，妇女则痛经或经闭，舌紫暗或有瘀点。有时不知不觉出现皮肤淤青眼睛里的红血丝很多，刷牙牙龈易出血等8/23/202460中医药健康管理服务规范解读养生原则：活血化瘀。这种体质的人居住环境宜温不宜凉，作息要规律，睡眠要充足，精神要愉悦。多做一些有益于心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等。饮食调理：可多食有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。如黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、三七花茶，玫瑰花茶，绿茶。酒可少量常饮，可多吃醋、山药粥、花生粥。

8/23/202461中医药健康管理服务规范解读药物养生：中药可选用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物，气滞血瘀所致的胸痹可选丹参片、复方丹参滴丸；妇女小腹包块，腹痛拒按可选用桂枝茯苓丸。8/23/202462中医药健康管理服务规范解读气郁质特点这种体质的人形体消瘦，性格内向，敏感多虑，对精神刺激适应能力较差，每遇阴雨天情绪格外低落。常常表现为：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，急躁易怒，胸闷不舒，平素性情易于激动，忧郁寡欢，喜欢叹气，舌淡红，苔白，脉弦。常常伴有胸胁胀痛、窜痛；或见乳房小腹胀痛，月经不调，痛经；或咽中梗阻，如有异物；或胃脘胀痛，泛吐酸水，呃逆嗳气；或见气郁化火冲逆，头痛眩晕，吐血、衄血。8/23/202463中医药健康管理服务规范解读8/23/202464中医药健康管理服务规范解读养生原则：疏肝理气。肝属木，主疏泄，气郁者可通过疏理肝脏气机，调节情志。这种体质的人要主动寻找快乐，常看喜剧、励志剧，多听轻松开朗音乐，多参加社交活动。室内要常通风，装修格调要明快亮丽。多进行跑步、爬山、武术、游泳等体育活动。饮食调养：

多食一些能行气的食物，如山楂、萝卜、海带、佛手、橙子、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、香橼等。

睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。

8/23/202465中医药健康管理服务规范解读药物养生：中药可选用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等，肝气郁结者，选用柴胡疏肝散；若肝郁脾虚，宜选逍遥丸；肝郁化火者宜选丹栀逍遥丸等；若气郁引起血瘀，可用活血化瘀药，成药可选血府逐瘀口服液。

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特禀体质的特征其他先天遗传性疾患。

这种体质的人以生理缺陷，先天失常，过敏反应为主要特征。常常表现为：哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏、荨麻疹等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）等。8/23/202467中医药健康管理服务规范解读养生原则：益气固表。卫气主护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，开阖汗孔，故应固表而益卫气。饮食调理：饮食宜清淡、均衡，荤素搭配合理。尽量避免食用易发生过敏反应的食物，如蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。

8/23/202468中医药健康管理服务规范解读药物调理：表虚自汗者可酌情服用玉屏风散。过敏所致过敏性皮炎、过敏性哮喘可选用过敏煎加味（名老中医祝湛予经验方,由银柴胡、防风、乌梅、五味子、甘草五味中药组成）。

8/23/202469中医药健康管理服务规范解读总结中医九种体质的调理方法8/23/202470中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：起居顺应四时阴阳，劳逸结合。体育锻炼：适度运动即可。精神调适：清净立志、开朗乐观、心理平衡。饮食调理：食物宜多样化，不偏食，不可过饥过饱、偏寒偏热。药物调养：不需。预防用药防风通圣丸。平和质（A型）8/23/202471中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：夏避暑；冬避寒；防过劳。体育锻炼：宜柔缓，不宜剧烈运动，宜散步、慢跑、打太极等。精神调适：清净养藏，祛除杂念，不躁动，少思虑。提升自信心和精气神。气虚质（B型）饮食调理：常食益气健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。药物调养：可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散。8/23/202472中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：冬避寒就温，春夏培补阳气，多日光浴。避免风、寒、雾、雪，注重足下、背部及丹田部位的保暖。体育锻炼：动则生阳，体育锻炼天天1至2次。宜舒缓柔和，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。精神调适：这类人常情绪不佳，善恐、善悲。应保持沉静内敛，消除不良情绪。饮食调理：宜食温阳食品如羊肉、

狗肉、鹿肉、鸡肉，少吃西瓜等生冷食物。药物调养：可选补阳祛寒、

温养肝肾之品，如鹿茸、海狗肾、

蛤蚧、杜仲等，成方可选金匮肾气丸。阳虚质（C型）8/23/202473中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：夏应避暑，秋冬养阴。居室应安静。不熬夜，不剧烈运动，不在高温下工作。体育锻炼：宜选动静结合项目，如太极拳、八段锦等。控制出汗量，及时补水。精神调适：循《内经》“恬淡虚无”、“精神内守”之法，养成冷静沉着的习惯。饮食调理：多食梨、百合、银耳、菠

菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。

少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。药物调养：可用滋阴清热、滋养肝肾

之品，如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、

沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄丸。阴虚质（D型）8/23/202474中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：远离潮湿；阴雨季避湿邪侵袭；多户外活动；穿透气散湿的棉衣；常晒太阳。体育锻炼：身重易倦，应长期坚持锻炼，如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐致密。精神调适：易神疲困顿，要多参加各种活动，多听轻松音乐，以动养神。饮食调理：少食甜粘油腻，少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物，如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。药物调养：重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品，如陈皮、厚朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散

。痰湿质（E型）8/23/202475中医药健康管理服务规范解读境起居调摄：避暑湿，环境宜干燥通风，不宜熬夜过劳，长夏应避湿热侵袭。体育锻炼：适合大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等，以祛湿散热。夏季应凉爽时锻炼。精神调适：多参加开朗轻松的活动，放松身心。饮食调理：多吃西红柿、黄瓜、

绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛

温滋腻，少喝酒，少吃海鲜。药物调养：可用甘淡苦寒清热利

湿之品，如黄芩、黄连、栀子。中

成药代表龙胆泻肝软胶囊

。湿热质（F型）8/23/202476中医药健康管理服务规范解读血瘀质（G型）环境起居调摄：血得温则行，居住宜温不宜凉；冬应防寒。作息规律，睡眠足够，不可过逸免气滞血瘀。体育锻炼：多做益心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等，各部分都要活动，以助气血运行。精神调适：培养乐观情绪，则气血和畅，有利血瘀改善，苦闷忧郁会加重血瘀。饮食调理：常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物，酒可少量常饮，醋可多吃，宜喝山楂粥、花生粥。药物调养：可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物，成方可选桂枝茯苓丸

。8/23/202477中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：室内常通风，装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。体育锻炼：宜动不宜静，多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。精神调适：“喜胜忧”，要主动寻快乐，多社交活动以开朗豁达。饮食调理：少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物，如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。药物调养：常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂，代表成药逍遥丸

。气郁质（H型）8/23/202478中医药健康管理服务规范解读环境起居调摄：尽量避免接触致敏物质，如尘螨、花粉、油漆等。体育锻炼：生活中要加强身体锻炼，顺应四时变化，以适寒温。精神调适：只有调整体质，适应环境，才能彻底防治过敏性疾病的发生。饮食调理：要注意饮食，忌食鱼腥发物。药物调养：常用药物有防风、蜂房、荆芥、苦参、蝉衣、白藓皮、蛇床子等，代表成药消风散。

特禀体质（I型）8/23/202479中医药健康管理服务规范解读九种体质好分辨体质1号—平和质，最健康，平调强体；体质2号—阳虚质，不耐寒，扶阳调体；体质3号—阴虚质，口咽干，滋阴调体；体质4号—气虚质，易疲乏，补气调体；体质5号—痰湿质，体肥胖，化痰利湿；体质6号—湿热质，性多躁，化湿清热；体质7号—气郁质，胸胀满，开郁调体；体质8号—血瘀质，色晦黯，活血调体；体质9号—特禀质，遗传差，抗敏调体。1.平和质4.气虚质3.阴虚质5.痰湿质6.湿热质8.血瘀质7.气郁质9.特禀质2.阳虚质8/23/202480中医药健康管理服务规范解读四季养生春夏养阳，秋冬养阴春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾，四季养脾胃8/23/202481中医药健康管理服务规范解读8/23/202482中医药健康管理服务规范解读第三部分

儿童体质分类

与养生8/23/202483中医药健康管理服务规范解读第一节：小儿体质形成与分类一：形成（一）先天遗传因素：先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的内在依据，父母的体质特征往往对后代产生重要影响。（二）后天环境因素1.生活环境因素：地理环境、社会环境等。2.日常调护因素：调护失宜，饮食失节等。3.疾病因素：治疗不当或治不及时，致小儿体质越来越差，日久可改变体质。4.医药因素：由于临床诊疗不当，不辨寒热，妄投攻下、温补，久治不愈，迁延伤正。8/23/202484中医药健康管理服务规范解读二：小儿体质中医分型标准（一）均衡质：形体中等匀称，神情活泼，面色润泽，饮食、睡眠、二便均正常，舌色淡红，舌苔薄白或白，平素较少患病。（二）不均衡质

肺脾不足肺肾不足内热型气阴两虚型气虚型痰湿型阴虚型阳虚型8/23/202485中医药健康管理服务规范解读1、肺脾不足：A、出生体重≥3kg，B、现身高体重达标；C、有汗多、大便或溏或秘、易感冒等其中一项者。再根据阴阳的偏颇分为气阴两虚型和气虚型。（1）气阴两虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般或稍差，形体偏瘦，脾气较急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便多干结，唇红，舌质红、少苔或花剥或少津者。（2）气虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般或稍差，形体虚胖，面色萎黄，动则汗多，大便不实或先干后溏，舌质淡红、苔白或腻者。（3）痰湿型：平素多恣食肥甘厚腻，或自身或其家族多有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等家族遗传倾向病史。形体虚胖，或嗜食肥甘、大便易溏，舌多胖、苔多腻。易发湿疹、哮喘、水肿、泄泻等疾病。此类小儿感受外邪后以咳嗽为主要表现，病程多较长，以夜间及晨起咳嗽增多，或白天活动后咳嗽加重，咳甚呕吐痰涎。

8/23/202486中医药健康管理服务规范解读

2、脾肾不足：A、出生体重<3kg；B、现在身高体重不达标；C、易病。根据阴阳的偏颇也分为阴虚型和阳虚型。

（1）阴虚型：在上述3项基础上，有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红或干，少苔或花剥苔者。（2）阳虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况较差或异常，面色晄白，精神不振，少动少语，胃纳不佳，大便不实，舌质淡、苔白或腻者。8/23/202487中医药健康管理服务规范解读3、内热型：小儿形体多瘦，少数偏胖而壮实，唇面多赤，脾气急燥好动，精神亢奋，口干喜饮，食少便结，或食多易汗，睡眠不宁，磨牙，手足心热，小便黄而臊臭，口中气臭，舌红苔黄黄燥，脉数。8/23/202488中医药健康管理服务规范解读第二节：儿童中医保健方法和技术

（一）饮食调养（二）起居调摄（三）推拿及方法8/23/202489中医药健康管理服务规范解读（一）饮食调养1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度8/23/202490中医药健康管理服务规范解读8/23/202491中医药健康管理服务规范解读（二）起居调摄1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。4.春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。5.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。8/23/202492中医药健康管理服务规范解读（三）推拿及方法1.摩腹（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。

8/23/202493中医药健康管理服务规范解读8/23/202494中医药健康管理服务规范解读2.捏脊（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。（2）操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段。（见图2-1）施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～6遍。8/23/202495中医药健康管理服务规范解读8/23/202496中医药健康管理服务规范解读8/23/202497中医药健康管理服务规范解读从第2遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合（见图2-2）。（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。8/23/202498中医药健康管理服务规范解读8/23/202499中医药健康管理服务规范解读8/23/2024100中医药健康管理服务规范解读3.按揉足三里（1）位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处（见右图）（2）操作：操作者用拇指端按揉，每次1～3分钟。（3）功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。8/23/2024101中医药健康管理服务规范解读8/23/2024102中医药健康管理服务规范解读4.按揉迎香穴（1）位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见右图）（2）操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。（3）功效：具有宣通鼻窍的作用。8/23/2024103中医药健康管理服务规范解读8/23/2024104中医药健康管理服务规范解读8/23/2024105中医药健康管理服务规范解读5.按揉四神聪穴（1）位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见右图）。（2）操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1～3分钟。（3）功效：具有醒神益智的作用。8/23/2024106中医药健康管理服务规范解读8/23/2024107中医药健康管理服务规范解读8/23/2024108中医药健康管理服务规范解读6.注意事项（1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。（2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。（3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。（4）手法应柔和，争取小儿配合。（5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。8/23/2024109中医药健康管理服务规范解读第三节儿童中医体质调理方案8/23/2024110中医药健康管理服务规范解读小儿体质的中医调理方案

一、均衡质：

养成良好的生活习惯，宜从寒温、饮食方面予以调摄，一般不必多服药物，以免造成体质上的改变。应平补阴阳，食谱广泛，清淡营养；忌食过冷、过热、过辛、过燥、过苦、过甘、过咸、过酸、过腻之品。8/23/2024111中医药健康管理服务规范解读

二、肺脾不足之气阴两虚型调理要点：

（一）医药调理：宜益气养阴，以黄芪桂枝五物汤加减：黄芪、桂枝、白芍、五味子、当归、生姜、甘草、小枣。（二）保健按摩体操：操作者先将双掌对合，来回快速搓摩，使之发热，然后迅速推擦小儿面颊20～30次，注意用力应轻快柔和，或推摩前事先涂抹适量爽身粉。用食指揉迎香穴(位于鼻翼旁0.5寸)1分钟，推擦胸背各3～5遍，按揉合谷穴(位于手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处)1分钟，揉外劳宫穴(握拳，位于中指尖下)100次。

8/23/2024112中医药健康管理服务规范解读（三）生活起居：保证室内空气流通，注意开窗通风，避免孩子被动吸烟。注意避免受寒感冒和过于疲劳。孩子平时穿衣不宜过多，宜保持背暖、足暖，头凉，根据气候变化适当增减衣服，睡眠时的被子也不宜过厚。汗多的小儿要及时用毛巾擦干其汗水，防止汗湿内衣，忌汗出当风，防止复感外邪。

8/23/2024113中医药健康管理服务规范解读

（四）饮食调理：1、饮食宜忌：适当增强营养，饮食宜易消化，膳食平衡，忌嗜辛香燥辣、生冷寒凉、肥甘厚腻之品。牛奶、肉类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等富于营养的食物，均不可偏废，做到按时进餐，不挑食、不偏食。2、饮食疗法：（1）沙参麦冬扁豆粥：取沙参10克，麦冬10克，扁豆15克，粳米50克。先将沙参、麦冬加水煮20分钟取汁，将汁加粳米、扁豆煮成粥食用。（2）补气双菇面：先用黄芪10克煎汁约50毫升备用，鲜蘑菇25克、发好香菇25克切碎，在油锅中略炸一下，加入黄芪汁煮熟，将卷子面150克在沸水内煮熟捞起，放在香菇蘑菇黄芪汤中，再加些鲜汤调料煨至熟烂即成。可作为小儿饭点，分2-3次食用。（3）百合花生粥：百合干20克，花生30克，连皮煮熟，与糯米60～80克加水煮粥。每日吃1～2小碗，咸甜任意。8/23/2024114中医药健康管理服务规范解读

三、肺脾不足之气虚型调理要点：

（一）医药调理：宜固卫健脾，以玉屏风散合异功散加减：黄芪、防风、太子参、白术、茯苓、淮山、升麻、陈皮、甘草。（二）保健按摩体操：捏脊5次，补五脏，脾、肝、心、肺、肾各100次，就是在小儿的五个手指螺纹面分别按顺时针方向旋转推动。（三）生活起居：保持室内空气新鲜，注意开窗通风，避免孩子被动吸烟。适当锻炼和户外活动，锻炼身体可进行跑步、游泳、日光浴、空气浴等，增加皮肤、呼吸道对冷空气的适应能力，提倡用冷水洗脸，以提高耐寒能力，减少呼吸道疾病的发生。根据气候变化及时增减衣被，在呼吸道感染流行季节，耍注意尽量避免在拥挤的场所活动。要注意避免接触吸人性的过敏原。8/23/2024115中医药健康管理服务规范解读

（四）饮食调理1、饮食宜忌：饮食要有节制，不能过饥过饱，宜热食，易消化之品，宜食甘温补气之品，如豆制品、鲫鱼、大枣、山药、鸡蛋、扁豆、南瓜、牛羊肉、木耳、核桃、桂圆等。忌食生冷硬固、肥甘厚味之品，如苦瓜、梨、绿豆等。2、饮食疗法：（1）黄芪大枣粥：用黄芪15克、大枣10克与粳米20克煮成粥一小碗。每日晨空腹吃,连吃半月以上。（2）扁豆山药烧鲫鱼：鲜扁豆、鲜山药各5O克，猪肉150克，鲫鱼2条，调味品适量。扁豆、山药、猪肉洗净，剁烂，加葱、姜、椒、盐、味精、料酒、淀粉适量拌匀备用。鲫鱼去鳞杂，纳肉泥于鱼腹中，置热油锅中红烧服食，每周3剂，连续7-1O周。（3）黄精红枣汤：黄精6克、红枣20克煮汤一碗。吃汤及枣，每日一碗。8/23/2024116中医药健康管理服务规范解读

四、肺脾不足之痰湿型调理要点

（一）医药调理：宜健脾化痰，以四君子汤合麻杏二陈汤加减：太子参、白术、茯苓、陈皮、法半夏、麻黄、杏仁、苏子、甘草。（二）保健按摩体操：捏脊5次，推脾经、胃经和板门各200次，从小儿的大拇指尖一直推到大鱼际。（三）生活起居：保证室内空气流通，注意开窗通风，避免与煤气、烟尘等接触，避免孩子被动吸烟，减少不良刺激。注意避免受寒感冒和过于疲劳。孩子平时穿

衣不宜过多，根据气候变化适当增

减衣服，睡眠时的被子也不宜过厚。适当锻炼和增加户外活动。经常到

户外活动，增强小儿抗病能力。8/23/2024117中医药健康管理服务规范解读

（四）饮食调理

1、饮食宜忌：宜食性平微温、味淡，食燥化痰