二月主治医师资格考试外科第二阶段训练试卷

二月主治医师资格考试外科第二阶段训练试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、5岁小儿患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、

腹痛、排稀便，考虑可能并发

A、早期肠粘连

B、腹腔残余感染

C、美克尔憩室炎

D、急性肠炎

E、急性肠系膜淋巴结炎

【参考答案】：B

2、低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A、镁

B、磷

C、钠

D、氯

E、钙

【参考答案】：A

3、选择性动脉栓塞术最严重的并发症是以下哪项

A、穿刺口血肿

B、头痛

C、腹痛、恶心呕吐

D、异位栓塞

E、高热

【参考答案】：D

4、深n°烧伤局部损伤的深度达

A、表皮层，生发层健在

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、深筋膜

D、真皮深层，有皮肤附件残留

E、脂肪层

【参考答案】：D

5、对于清创术，哪项观点不正确

A、创口中的异物、血凝块都应清除

B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

C、静脉滴注抗生素，预防感染

D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

【参考答案】：B

6、下列哪项不是原发性肝癌的临床表现

A、上消化道出血

B、低血糖症

C、嗜酸性细胞增多症

D、红细胞增多症

E、肝昏迷

【参考答案】：C

7、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是

A、3%

B、以上都不是

C、5%〜10%

D、20%

E、1%

【参考答案】：C

8、男孩，5岁，出生体重10kg,产程较长，生后较同龄儿发育稍

落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是

A、脊髓灰质炎后遗症

B、重症肌无力

C、先天性愚型

D、脑瘫后遗症

E、佝偻病后遗症

【参考答案】：D

9、手背部严重烧伤所致畸形不含下列哪一项

A、掌指关节背屈畸形

B、拳状粘连畸形

C、指间关节畸形

D、拇指内收畸形

E、"爪形手"畸形

【参考答案】：B

10、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是

A、结扎血管

B、吻合血管

C、右心室穿刺

D、损伤部位局部加压

E、气管插管

【参考答案】：C

11、男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5〜6次

/日，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊

断意义的检查是

A、CEA（癌胚抗原）检查

B、B超检查

C、乙状结肠镜检查

D、全消化道造影

E、血常规+便潜血

【参考答案】：C

12、下列哪项不可以判断皮肤的活力

A、皮肤的颜色与温度

B、毛细血管回流试验

C、皮瓣的形状和大小

D、皮瓣的长宽比例

E、皮肤的弹性

【参考答案】：E

13、颅内压增高引起头痛的特点哪项恰当

A、夜间明显

B、为阵发性疼痛

C、多位于顶枕部

D、疼痛部位和性质与原发病无关

E、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致

【参考答案】：E

14、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】：E

15、男，7岁，发热1天余，开始体温达39C,随后出现右下腹痛,

腹泻3〜4次/d。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑

A、肠系膜淋巴结炎

B、急性痢疾

C、急性肠炎

D、节段性肠炎

E、急性阑尾炎

【参考答案】：C

16、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2

月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检

查哪项不重要

A、PTCD

B、CT

C、B超

D、ERCP

E、DSA

【参考答案】：D

17、关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是

A、实际体重较伤前下降超过10%〜15%表示营养摄入不足

B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径

C、肌酎/身高指数可用以评价瘦体组织

D、尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况

E、淋巴细胞计数可用于营养测定

【参考答案】：B

18、良性颅内压增高是指颅内压增高伴

A、共济失调

B、头痛、视盘水肿等症状

C、脑积水

D、脑脊液蛋白增高

E、视野缺损及偏瘫

【参考答案】：B

19、颅内压增高致脑神经麻痹多见于

A、面神经

B、听神经

C、动眼神经

D、外展神经

E、滑车神经

【参考答案】：D

20、下列哪项不是创伤口的局部表现

A、疼痛

B、功能障碍

C、肿胀

D、体温升高

E、充血

【参考答案】：D

21、包扎疗法下面哪项是不恰当的

A、有保暖，固定和制动肢体的作用

B、降低烧伤后超高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为

D、可吸收创面的渗液和脓液

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

22、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A、蛛网膜囊肿

B、脊髓动脉瘤

C、神经鞘瘤

D、脊髓动静脉畸形

E、转移瘤

【参考答案】：c

23、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤

B、多发于20〜40岁青壮年

C、膝关节的两端及梯骨远端最常见

D、单纯刮除，植骨可有复发；最好作广泛整块切除

E、病变多在骨干中段

【参考答案】：E

24、重型颅脑损伤最常见的并发症是

A、褥疮

B、消化道出血

C、角膜溃疡

D、尿路感染

E、肺炎

【参考答案】：E

25、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指

A、毒血症

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、创面脓毒症

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】：B

26、《千金要方》著者是

A、孙思邈

B、巢元方

C、孙志宏

D、危亦林

E、王怀隐

【参考答案】：A

27、有关克隆病，以下哪项是错误的

A、病变呈跳跃性

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变以回肠末端多见

D、常合并肠腔狭窄、肠梗阻

E、X线钦灌肠可见鹅卵石征

【参考答案】：B

28、肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极

为重要的是

A、肩关节主动功能锻炼

B、局部注射醋酸氢化可的松

C、理疗、热疗

D、针灸按摩

E、肩关节被动活动

【参考答案】：A

29、颅脑外伤后病人烦躁不安，血压偏低，下列哪种药不应该使用

A、水合氯醛

B、地西泮

C、哌替哽

D、苯巴比妥钠

E、冬眠灵

【参考答案】：C

30、女，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房

再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到

术后双侧乳房的对称

A、二期假体置入乳房再造

B、一期假体置入乳房再造

C、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入

D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

E、臀大肌肌皮瓣乳房再造

【参考答案】：D

31、糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当

A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒

B、改善营养状况

C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素

D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间

E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平

【参考答案】：E

32、关于肱骨外上螺炎的临床表现，下列哪项是错误的

A、起病缓慢，肘关节外侧疼痛

B、前臂放射痛

C、肱骨外上踝局限性压痛

D、伸肌牵拉试验(+)

E、握拳尺偏试验(+)

【参考答案】：E

33、病人便频，大便变形，首先应查

A、直肠镜

B、乙状结肠镜

C、纤维结肠镜

D、直肠指诊

E、领灌肠

【参考答案】：D

34、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项

A、输入镁制剂

B、停止钾盐输入

C、阳离子交换树脂

D、透析疗法

E、输入钙剂

【参考答案】：A

35、按临床分类，中度吸入性损伤指

A、伤及细支气管

B、伤及咽部以上

C、伤及肺泡

D、伤及气管以上

E、伤及喉部以上

【参考答案】：D

36、女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，体温38.5℃,右肾区叩痛（+）,尿常规、红、白细胞满视野，首

先应考虑诊断

A、肾积脓

B、肾结石继发感染

C、肾周围炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱、尿道炎

【参考答案】：D

37、关于法洛四联症治疗，下列不正确的是

A、术式有姑息性分流术和根治术

B、分流术的目的是增加肺循环血量

C、左室容量25ml/nf可行根治术

D、左右肺动脉直径之和大于膈水平降主动脉直径可行根治术

E、低心排是术后严重并发症

【参考答案】：C

38、乳腺癌最常见的部位是乳房的

A、内上象限

B、外上象限

C、内下象限

D、外下象限

E、乳晕区

【参考答案】：B

39、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为

A、＜10g/(kg,d)

B、1.。〜1.5g/(kg•d)

C、1.5〜2.Og/(kg•d)

D、2.0〜2.5g/(kg•d)

E、＞2.5g/(kg•d)

【参考答案】：B

40、男，32岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油

造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻

面造影剂呈"杯口状"充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。

该处常见肿瘤是

A、肉瘤

B、脂肪瘤

C、神经鞘瘤

D、血管瘤

E、室管膜瘤

【参考答案】：C

41、有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的

A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复

B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨

上区

D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发

E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

【参考答案】:D

42、额极病变的特征为

A、性格改变

B、感觉缺失

C、运动受损

D、失语

E、共济失调

【参考答案】：A

43、下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征

A、双肺布满湿罗音

B、颈静脉怒张

C、头、颈、肩皮下出血点

D、广泛皮下气肿

E、泡沫样血痰

【参考答案】：C

44、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现

A、肿块固定

B、患侧上肢淋巴水肿

C、肿块破溃

D、同侧锁骨上淋巴结肿大

E、肿块表面皮肤凹陷

【参考答案】：E

45、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要

A、ASO阳性

B、CRP增高

C、ESR增高

D、RF阳性

E、HLA-B27阳性

【参考答案】：D

46、治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是

A、嘎替派

B、氟尿咯唉

C、丝裂霉素

D、环已亚硝腺

E、环磷酰胺

【参考答案】：D

47、下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现

A、患肢缩短

B、伤侧足呈45°〜60°外旋畸形

C、大转子上移征

D、伤侧足呈90°外旋畸形

E、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

【参考答案】：D

48、男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张，肺不张。对

此类患者应采取下列哪种术式

A、改进引流

B、胸膜纤维板剥脱术

C、胸廓改形术

D、胸膜肺切除术

E、肺切除术

【参考答案】：D

49、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

A、息肉病

B、儿童型息肉

C、直肠腺瘤

D、炎症性息肉

E、绒毛状腺瘤

【参考答案】：B

50、在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A项相反，

C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处

D、消毒范围切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】：D

51、蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂，首先考虑病变部位在

A、椎动脉

B、颈内动脉

C、大脑前动脉

D、大脑中动脉

E、前交通动脉

【参考答案】：B

52、膀胱移行细胞癌，直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进

一步治疗应首选

A、静脉化疗

B、局部放疗

C、膀胱内灌注卡介苗

D、器内动脉灌注化疗

E、中药治疗

【参考答案】：C

53、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与

A、高能磷酸化合物缺乏有关

B、氧自由基损伤有关

C、无复流现象有关

D、白细胞浸润有关

E、钙超载有关

【参考答案】：B

54、低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的

A、肠屡

B、大量呕吐

C、急性肾功能衰竭

D、禁食或长期进食不足

E、静脉营养液中钾盐补充不足

【参考答案】：C

55、男性，19岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发

现局部有一包块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及

5cmX6cm肿块，表面光滑，质硬固定，X线片：右股骨小粗隆部位一肿

块，向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿，其诊断应

考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨髓炎

E、骨软骨瘤

【参考答案】：E

56、腰椎结核伴右骼窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明

A、髓关节活动受限

B、右下肢有放射性痛

C、右侧骼腰肌受刺激

D、右股四头肌受刺激

E、臀大肌受刺激

【参考答案】：C

57、有关发给的描述哪一项是不恰当的

A、发组出现与皮肤黏膜血流量有关

B、血液中还原血红蛋白＞50g/L时即可出现发缙

C、严重贫血引起缺氧时发缙较明显

D、缺氧不一定有发给

E、发给可在多种疾病中出现

【参考答案】：C

58、左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检

A、L4,第7组

B、R2,R4

C、第5组，第6组

D、第7组，第5组

E、R4,L4

【参考答案】：C

59、男,55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml,

病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆，对

光反射正常，化验血清钾4.Ommol/L,血清钠145mmol/L,动脉血

pH7.4o最可能的诊断是

A、过敏反应

B、高钠血症

C、低钙血症

D、高钾血症

E、酸中毒

【参考答案】：C

60、膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于

A、1~5岁

B、＞10岁

C、＞20岁

D、＞30岁

E、＞50岁

【参考答案】：A

61、下列对肺癌的病理描述中，哪项是正确的

A、肺癌中以腺癌最常见

B、肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌

C、小细胞癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差

D、未分化癌中大细胞常见

E、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感

【参考答案】：C

62、2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物

中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右骼窝空虚，

肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵（+）。腹部B超检查示"

靶形征"。首先考虑的诊断是

A、肠蛔虫病

B、肠道畸形

C、小肠扭转

D、蛔虫性肠梗阻

E、肠套叠

【参考答案】：E

63、12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体，体温

38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是

A、急性胃肠炎

B、急性阑尾炎

C、肠系膜淋巴结炎

D、胃肠痉挛

E、原发性腹膜炎

【参考答案】：B

64、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时

A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之后

B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前

C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之前

D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之后

E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在本次心脏收缩之后

【参考答案】：B

65、肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为

A、静脉、动脉、神经

B、神经、静脉、动脉

C、神经、动脉、静脉

D、静脉、神经、动脉

E、动脉、神经、静脉

【参考答案】：A

66、运送脊柱骨折病人应采用

A、背送

B、单车驮送

C、汽车送运

D、担架抬送

E、硬板抬送

【参考答案】：E

67、肝棘球坳病的并发症中下列哪一项不正确

A、囊肿继发感染

B、囊肿破裂

C、囊肿支气管痿

D、过敏性休克

E、脑部转移

【参考答案】：E

68、婴儿饮食中缺乏维生素D,骨髓板变宽，这是由于

A、成骨细胞有不充分的胶原形成

B、骨怖软骨细胞过度分泌基质

C、骨样组织和软骨的钙化不足

D、在骨笳线处碱性磷酸酶减少

E、肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

【参考答案】：C

69、男，39岁，胸外伤后，哪项是创伤性窒息最典型的临床特征

A、广泛皮下气肿

B、颈静脉怒张

C、头、颈、肩皮下出血点

D、双肺满布湿哆音

E、泡沫样血痰

【参考答案】：c

70、关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证

A、已植入记忆合金支架

B、食管扩张、潴留

C、合并不稳定性心绞痛

D、压迫气管使之管腔狭窄＞50%

E、食管壁有深溃疡

【参考答案】：E

71、单纯性肋骨骨折的主要表现是

A、呼吸急促

B、疼痛

C、咳嗽

D、发组

E、皮下气肿

【参考答案】：B

72、肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A、梗阻的原因

B、梗阻的发生速度

C、梗阻的部位

D、梗阻是否引起肠绞窄

E、梗阻的程度

【参考答案】：D

73、小儿腹内脏器疝入脐带基部称为

A、脐尿管未闭

B、卵黄管未闭

C、脐膨出

D、脐炎

E、腹裂畸形

【参考答案】：C

74、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的

A、血培养多为阴性

B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

C、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入

D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

E、细菌毒素引起全身感染中毒症状

【参考答案】：D

75、男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能

自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最

佳处理方法是

A、尿道插管引流

B、耻骨上膀胱造漏

C、尿道会师术

D、尿道吻合术

E、耻骨上穿刺吸尿

【参考答案】：C

76、有关尿道下裂的描述，下列哪项是错误的

A、尿道下裂需行整形手术

B、手术宜在学龄前完成

C、手术可一期或分期完成

D、尿道下裂一定合并睾丸下降不全

E、患者手术后可获得生育能力

【参考答案】：D

77、关于腹腔穿刺结果不正确的是

A、胃穿孔时有泪■水样液

B、抽出脓液为化脓性腹膜炎

C、含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔

D、结肠破裂有粪样物质

E、抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂

【参考答案】：E

78、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先

应想到的是

A、肠粘连所致

B、嵌顿性腹外疝

C、肠系膜血管栓塞症

D、蛔虫团阻塞

E、肠道肿瘤

【参考答案】：E

79、实质性脏器损伤不会出现的临床表现是

A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、肝浊音界缩小

D、移动性浊音

E、腹肌紧张

【参考答案】：C

80、外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正,

但24小时仍无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案

A、3天内不补液

B、不补液，口服泻药

C、随意口服液体

D、每日补液在2000〜3000ml

E、按显性失水+不显性失水-内生水补液

【参考答案】：E

81、下列哪项X线所见可提示为肺癌

A、多房性空洞

B、圆形薄壁空洞，并有液平面

C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变

D、圆形阴影，顶部有月形透明区

E、厚壁偏心性空洞，内壁不平

【参考答案】：E

82、小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在

A、输尿管口（入膀胱处）

B、输尿管下段

C、输尿管中段

D、输尿管上段

E、输尿管肾盂连接部

【参考答案】：E

83、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正

常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞

80X106/L(80j/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高，最可能的

诊断为

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓肿瘤

D、多发性硬化

E、急性硬膜外脓肿

【参考答案】：B

84、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正

确

A、肝区胀痛

B、肝肿大，上腹包块

C、慢性贫血

D、胆道出血

E、休克

【参考答案】：E

85、颈部的屈伸主要位于

A、寰枢关节

B、椎间小关节

C、上颈椎

D、下颈椎

E、寰枕关节

【参考答案】：D

86、关于血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的

A、病变一般自动脉开始

B、早期主要是细菌感染引起

C、主要侵袭四肢

D、受累血管发硬而缩窄

E、间歇性跛行是早期症状之一

【参考答案】：B

87、患者，男性，70岁，夜尿增多伴进行性排尿困难5年余，一

般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约5cmX5cm,质

中，表面光滑，中央沟消失，残余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。

最佳治疗应选择

A、手术治疗

B、留置导尿管

C、雌激素治疗

D、a-受体阻滞剂治疗

E、5a-还原酶抑制剂治疗

【参考答案】：E

88、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天。发热1天。查体：腹胀。下腹

部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中

发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着,

未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标

是

A、腹腔液细菌培养

B、阑尾病理检查

C、腹腔内脓液量

D、继发感染性休克

E、以上都不是

【参考答案】：A

89、必须优先抢救的急症有

A、心脏骤停

B、窒息

C、大出血休克

D、开放性气胸

E、以上全是

【参考答案】：E

90、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离

断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大

医院。处理方法是

A、双侧残端清创缝合

B、两侧小腿中段截肢

C、两侧断肢再植

D、左侧断肢再植于右侧

E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植

【参考答案】：D

91、怀疑甲状腺癌最主要的依据是

A、疼痛

B、结节突然增大

C、结节质硬、固定或合并压迫症状

D、核素扫描为冷结节

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：C

92、男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道

出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出

现尿潴留，该病人最合理的处理方法为

A、留置导尿及会阴部广泛切开引流

B、膀胱造痿

C、尿道修补术

D、尿道会师术

E、金属导尿管排尿及会阴部加压包扎

【参考答案】：A

93、服碘作甲亢的术前准备，其碘的作用是

A、抑制甲状腺素的释放

B、增加甲状腺素的释放

C、加快甲状腺球蛋白的分解

D、激活蛋白水解酶

E、增加甲状腺的血流量

【参考答案】：A

94、同向性象限视野缺损见于

A、顶叶和枕叶

B、颗叶浅部和枕叶

C、颗叶浅部和额叶

D、颗叶深部和枕叶

E、颗叶深部和额叶

【参考答案】：D

95、下列哪项骨折为稳定性骨折

A、单一植骨干的斜骨折

B、股骨干的横骨折

C、伸直型肱骨骸上骨折

D、尺、植骨双骨的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

【参考答案】：D

96、黑痣发生恶变时，哪一条是不恰当的

A、迅速增大

B、色素突然增加

C、周围出现卫星状小痣

D、表面小黑头破溃溢出豆渣样物

E、局部淋巴结肿大

【参考答案】：D

97、直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

【参考答案】：E

98、胸部损伤造成呼吸困难的原因

A、血气胸所致肺萎缩

B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张

C、疼痛引起胸廓活动明显受限

D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤

E、以上原因都是

【参考答案】：E

99、男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊

断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中自蛋白

降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首

选的血液制品是

A、全血

B、新鲜冰冻血浆

C、普通冰冻血浆

D、冷沉淀

E、白蛋白

【参考答案】：E

100、腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致

A、尺神经

B、尺动脉

C、梯神经

D、正中神经

E、梯动脉

【参考答案】：D

101、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A、低氯低钠性酸中毒

B、低钠低钾性酸中毒

C、低氯低钾性酸中毒

D、低氯高钠性碱中毒

E、低氯低钾性碱中毒

【参考答案】：E

102、下列关于唇腭裂的描述错误的是

A、发生率为1%。

B、女性多于男性

C、左侧多于右侧

D、腭裂最合适的手术年龄是2〜3岁

E、单侧唇裂最合适的手术年龄是2〜3个月

【参考答案】：B

103、男，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热,

X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨

膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

A、病灶整块切除

B、中药治疗

C、病灶整块切除+植骨

D、病段切除+自体带血管骨移植

E、化疗+免疫治疗

【参考答案】：D

104、有关室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪项恰当

A、膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤

B、靖下室缺比膜周室缺更邻近传导系统

C、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤

D、肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤

E、塔内室缺比膜周室缺更邻近传导系统

【参考答案】：A

105、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是

A、中枢神经系统异常

B、心理因素

C、早期败血症

D、疼痛

E、血容量不足

【参考答案】：E

106、在吸入麻醉的体征中，哪项最重要

A、血压

B、脉搏

C、呼吸

D、瞳孔

E、对光反射

【参考答案】：c

107、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直

肠指诊前列腺明显增大5cmX6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为

36mmol/L,Cr为340mmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治

疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、耻骨上经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺热疗

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿

E、服用。受体阻滞剂和5。还原酶抑制剂

【参考答案】：D

108、对妊娠期妇女或一般情况较差，重要生命器官有器质性病变

者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A、弹力袜压迫治疗

B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支

C、硬化机注射压迫治疗

D、口服药物治疗

E、以上都对

【参考答案】：A

109、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏挤压，其

比例是

A、4次心脏挤压，1次人工呼吸

B、5次心脏挤压，1次人工呼吸

C、8次心脏挤压，1次人工呼吸

D、10次心脏挤压，1次人工呼吸

E、15次心脏挤压，1次人工呼吸

【参考答案】：B

110,下列哪种临床表现可确诊为关节脱位

A、剧痛

B、局部肿胀

C、关节囊空虚

D、局部淤斑

E、功能障碍

【参考答案】：C

111.甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是

A、术后48〜72小时

B、术后12〜36小时

C、术中

D、术后12〜72小时

E、术后3天以上

【参考答案】：B

112、治疗阿耙脓胸，首选药物为

A、灭滴灵

B、氧氟沙星

C、氟哌酸

D、大扶康

E、庆大霉素

【参考答案】：A

113、胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有1(TC左右向前成

角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合折除石膏后，发现膝关

节功能障碍，其原因是

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合

【参考答案】：B

H4、大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症

A、创伤性休克

B、急性肾衰

C、脓毒症

D、全身炎症反应综合征(SIRS)

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

115、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑,

剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

A、前臂软组织挫伤

B、尺神经损伤

C、尺梯骨双折

D、梯骨骨折

E、尺骨骨折

【参考答案】：C

116、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关

A、单纯性甲状腺肿

B、急性甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、桥本病

E、慢性纤维性甲状腺炎

【参考答案】：C

117、出现高颅压症状较早的肿瘤为

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、第四脑室肿瘤

【参考答案】：E

118、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双

手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此

时应考虑烧伤合并

A、休克

B、神经损伤

C、脑水肿

D、吸入性损伤

E、毒性反应

【参考答案】：D

119、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。

体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，

最可能的诊断是

A、腱鞘囊肿

B、皮样囊肿

C,神经瘤

D、狭窄性腱鞘炎

E、滑膜瘤

【参考答案】：D

120、对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髓脱位的手术治疗,

下列陈述哪项是正确的

A、该组患者只能作姑息性挽救手术

B、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好

C、若髓腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状

D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髓关节置换术

E、以上都是对的

【参考答案】：E

121、肩轴的构成

A、冈上肌，冈下肌，肩胛下肌

B、冈上肌，冈下肌，大圆肌

C、冈上肌，冈下肌，小圆肌

D、冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌

E、冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌

【参考答案】：D

122、男性，右拇指切割伤，指腹约IcmX2cm皮肤缺损，肌腱外露,

处理应选择

A、游离植皮

B、Z字成型术

C、直接缝合皮肤

D、缩短指骨，缝合皮肤

E、带蒂皮瓣移植

【参考答案】：E

123、临床上最常见的肠套叠类型是

A、盲肠套入回肠

B、回肠套入回肠

C、回肠套入结肠

D、空肠套入回肠

E、结肠套入结肠

【参考答案】：C

124、即使对位不理想，亦不必反复对位的是

A、锁骨骨折

B、肱骨踝上骨折

C、股骨干骨折

D、梯骨远端骨折

E、胫腓骨骨折

【参考答案】：A

125、下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的

A、面神经颅内段首先发出耳后支，支配一部分表情肌

B、面神经经腮腺后浅面进入腮腺

C、面神经颗面干分为颗支、颤支和颊支

D、面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支

E、面神经颈支支配颈阔肌

【参考答案】：B

126、关于脑膜瘤的发生，以下哪项是不恰当的

A、多发生于旁矢状面和凸面

B、发病率随年龄增长逐渐减少

C、女性发病率较高

D、多起源于蛛网膜细胞

E、少数可恶性变

【参考答案】：B

127、头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用

A、半暴露疗法

B、包扎疗法

C、浸泡疗法

D、暴露疗法

E、以上都不是

【参考答案】：D

128、患儿女性，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检

查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、右室双腔心

【参考答案】：C

129、引起上消化道出血最常见的原因是

A、出血性胃炎

B、胃十二指肠溃疡

C、胃癌

D、胆道感染出血

E、门脉高压症

【参考答案】：B

130、有关暴露疗法的描述，错误的是

A、创面外用1%磺胺喀噬银保痂灭菌

B、要定时翻身，防止受压部位潮湿

C、干燥环境利于上皮生长，创面愈合快

D、暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深

E、HI度焦痂可外涂2%碘酊

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、先天性马蹄内翻足畸形是

A、前足内翻内收

B、足跟内翻

C、踝与距下关节跖屈

D、步态异常

E、足背外侧股版体

【参考答案】ABC

2、女性，40岁，腰痛，偶有血尿，长久站力后腰痛加重，排泄性

尿路造影示双肾下垂，无肾积水，治疗应为

A、试用腰带或肾托使肾脏托起

B、加强营养，服补中益气汤

C、加强腹肌锻炼

D、肾悬吊固定术

E、不需治疗

【参考答案】ABC

3、对于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对

A、应首先手法复位，一般可在局麻下进行

B、常采用Bigelow法复位

C、复位成功，Dugas征由阳性转为阴性

D、复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎

E、超过2周的肩关节脱位，试图复位失败后，需及时切开复位

【参考答案】BD

4、结肠憩室壁包括

A、粘膜

B、粘膜下层

C、肌层

D、浆膜层

E、以上都是

【参考答案】ABD

5、骨肿瘤的生长方式

A、膨胀性生长

B、浸润性生长

C、弥漫性生长

D、外生性生长

E、内生性生长

【参考答案】ABD

6、以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用

A、脑脊液吸收增加

B、脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔

C、脑血流减少

D、脑脊液分泌减少

E、脑组织萎缩

【参考答案】ABD

7、发病12小时的1岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方

A、X线下钢灌肠复位

B、X线下气压灌肠复位

C、B超下水压灌肠复位

D、手术复位

E、继续观察

【参考答案】ABC

8、手外伤清创时应注意

A、骨折脱位均尽可能当时予以复位固定

B、争取在6〜8h内进行

C、尽量保留充分皮肤

D、最好不用止血带

E、神经肌腱都要一期修复

【参考答案】ABC

9、法洛四联症的心脏病理病变包括

A、主动脉缩窄

B、肺动脉狭窄

C、室间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

【参考答案】ACDE

10、有关创伤后机体应激反应的描述中，下列哪些正确

A、是一种非特异性全身反应

B、主要以神经内分泌反应为主

C、免疫和凝血等系统亦参与反应

D、