职业健康管理精细化管理方案

职业健康管理精细化管理方案职业健康管理精细化管理方案篇一一、职业危害防治责任制度(一)主要负责人责任制1.设立职业危害管理机构，并提供人力资源;2.定期召开职业健康工作会议，研究解决存在的问题;3.组织建立、健全本单位职业危害防治责任制、规章制度和操作规程;4.督促、检查本单位的职业危害防治工作，及时消除职业危害事故隐患;5.保证本单位职业危害防治投入的有效实施;6.组织建立并实施本单位的职业危害事故应急救援预案;7.及时、如实报告职业危害事故。(二)主管职业危害负责人责任制1.明确在本企业职业危害防治管理工作中的具体职责;2.组织职业危害防治检查及落实职业危害因素整改;3.组织制定、修订和审定各项职业危害防治管理制度，并检查其执行情况;4.明确在职业危害事故应急救援预案中的组织、实施责任。(三)专职职业危害管理人员职业危害防治责任制1.贯彻执行有关职业危害防治的法规、制度和标准;2.负责日常职业危害防治的监督、检查、技术管理、教育以及职业危害事故的调查组织、统计、上报和建档工作。(四)职业危害岗位防治责任制1.参加职业危害防治培训教育和活动、学习职业危害防治技术知识，遵守各项职业危害防治规章制度和操作规程，发现隐患及时报告;2.正确使用、保管各种劳保用品、器具和防护设施;3.不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业行为，对违章指挥有权拒绝执行，并及时向单位领导汇报;4.当工作场所有发生职业危害事故的危险时，应向监督管理人员报告，并停止作业，直到危险消除。(五)职业危害管理部门职业危害防治责任制1.贯彻执行国家和上级制定的职业危害防治的规定及各项职业危害防治规章制度，并对执行情况进行监督检查;2.在企业负责人领导下组织建立、修订各项职业危害防治管理制度和参与制定职业危害防治技术措施;3.职业危害防治技术措施计划和作业场所的职业危害防治实施监督管理。二、职业危害监测、检测和评价管理制度(一)日常监测1.明确日常监测人员，并对数据的准确性负责;2.明确尘、毒、噪声的合理布点(布置图)，明确监测时间，并做好记录(记录表);3.规定监测办法。(二)检测和评价1.按规定委托取得资质认定的职业健康技术服务机构进行作业场所危害因素浓度或强度的检测和评价;2.作业场所危害因素浓度或强度若超过职业接触限值，应及时采取有效的治理措施，治理措施难度较大的应制定规划，限期解决;3.职业卫生防护设施在投入使用时和在设备大修后，应进行危害因素浓度或强度检测和评价。三、职业危害告知制度(一)岗前告知在订立或者变更劳动合同时，将工作场所中可能产生的职业病危害因素、后果、防护措施和待遇等如实告知劳动者。(二)作业场所告知1.设置或定期更换作业场所职业病危害警示标识，明确具体负责人;2.设置高毒物品告知卡;3.定期将监测、检测和评价结果公示，明确公示方式。四、职业危害检查和隐患整改制度1.明确职业危害检查负责部门和人员，以及相应的任务和职责;2.明确职业危害检查方式(如日常、定期、季节性、节假日前后和一般性、专业性)及检查周期;3.明确职业危害检查内容(包括对思想认识、管理制度、现场环境、职业危害标志、职业危害设施、工艺、设备、仪表、问题整改等方面的检查内容);4.检查记录保存完好;5.明确对检查中发现问题的处理;6.明确对事故隐患整改限期要求及复查要求，实现跟踪问效;7.有害作业与无害作业是否分开，作业场所与生活场所是否分开。五、职业危害申报制度1.申报工作负责人;2.每年申报时间;3.申报程序;4.申报存档资料。六、职业健康宣传教育培训制度1.明确教育培训负责部门和培训对象(负责人、管理人员、特种作业人员、在岗员工、新进员工、转岗人员、外来人员、临时工作人员等);2.明确各类人员接受职业危害教育的内容(思想、政策、法律法规、事故教训、职业危害基本技能、常识、经验等)及教材;3.明确培训应达到的目的及资格要求;4.明确教育方式、培训时间、考核方式;5.明确必须持证上岗的人员，依法接受有关培训、考核(包括复审)管理规定的要求。七、职业危害防护设施维护检修制度1.制定职业危害维护检修规定;2.明确维护检修单位和检修人的职责范围;3.明确检修的种类;4.各类检修作业应当遵循的规程或规定;5.检修的程序和要求;6.检修的记录要求;7.检修的验收要求。八、从业人员防护用品管理制度1.明确配备标准;2.明确采购及特种劳保用品供应方的资质审验办法;3.明确劳保用品的发放、使用、报废管理办法和管理责任人。九、职业健康监护档案管理制度(一)从业人员职业健康监护档案1.从业人员职业史、既往史和职业病危害接触史;2.相应作业场所职业病危害因素监测结果;3.职业健康检查结果及处理情况;4.职业病诊疗等员工健康资料(二)用人单位职业健康监护管理档案1.职业健康监护委托书;2.职业健康检查结果报告和评价报告;3.职业病报告卡;4.对职业病患者、患有职业禁忌证者和已出现职业相关健康损害从业人员的处理和安置记录。(三)职业健康检查1、开展上岗前的职业健康检查，不得安排未经上岗前职业健康检查的员工从事接触职业病危害因素的作业;不得安排有职业禁忌的员工从事其所禁忌的作业。2、开展在岗期间的职业健康检查，将体检结果如实告知从业人员，对需要复查和医学观察的劳动者，应当按照体检机构要求的时间，安排其复查和医学观察;对疑似职业病病人应当向所在地安全监管和卫生行政部门报告，并按照体检机构的要求安排其进行职业病诊断或者医学观察。3、开展离岗时的职业健康检查。对未进行离岗时职业健康检查的从业人员，不得解除或终止与其订立的劳动合同。4、开展职业危害事故后参加应急救援人员的职业健康检查。十、岗位职业健康操作规程建立健全各岗位职业健康操作规程，并张贴在操作岗位。主要包括内容：1.生产操作方法和要求;2.重点操作的复核、操作过程的职业危害要求和劳动保护;3.异常情况处理和报告;4.工艺卫生和环境卫生。十一、职业危害事故管理制度1.明确职业危害事故报告程序和内容，调查、处理程序及要求;2.“四不放过”(事故原因未查清不放过、有关责任人员未处理不放过、预防措施不放过、未受到教育不放过)原则的要求;3.事故档案管理和事故台帐。十二、外来施工单位及人员的职业危害管理制度1.外来施工单位及人员的资质要求;2.对外来施工单位及人员的教育和检查办法;3.职业危害协议签订要求。十三、应急救援预案管理1.成立应急机构，明确各人员应急救援管理责任;2.制定应急预案，配备必要的应急救援物资，保证资金，经论证后由负责人批准发布实施;3.明确重大职业危害应急救援的宣传、学习、教育、演练等相关工作。职业健康管理精细化管理方案篇二第一条为加强职业健康检查工作，规范职业健康检查机构管理，保护劳动者健康权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。第二条本办法所称职业健康检查是指医疗卫生机构按照国家有关规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者进行的上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查。第三条国家卫生计生委负责全国范围内职业健康检查工作的监督管理。县级以上地方卫生计生行政部门负责本辖区职业健康检查工作的监督管理；结合职业病防治工作实际需要，充分利用现有资源，统一规划、合理布局；加强职业健康检查机构能力建设，并提供必要的保障条件。第四条医疗卫生机构开展职业健康检查，应当经省级卫生计生行政部门批准。省级卫生计生行政部门应当及时向社会公布批准的职业健康检查机构名单、地址、检查类别和项目等相关信息。第五条承担职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称职业健康检查机构）应当具备以下条件：（一）持有《医疗机构执业许可证》，涉及放射检查项目的还应当持有《放射诊疗许可证》；（二）具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于6平方米；（三）具有与批准开展的职业健康检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员；（四）至少具有1名取得职业病诊断资格的执业医师；（五）具有与批准开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备；开展外出职业健康检查，应当具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件；（六）建立职业健康检查质量管理制度。符合以上条件的医疗卫生机构，由省级卫生计生行政部门颁发《职业健康检查机构资质批准证书》，并注明相应的职业健康检查类别和项目。第六条职业健康检查机构具有以下职责：（一）在批准的职业健康检查类别和项目范围内，依法开展职业健康检查工作，并出具职业健康检查报告；（二）履行疑似职业病和职业禁忌的告知和报告义务；（三）定期向卫生计生行政部门报告职业健康检查工作情况，包括外出职业健康检查工作情况；（四）开展职业病防治知识宣传教育；（五）承担卫生计生行政部门交办的其他工作。第七条职业健康检查机构应当指定主检医师。主检医师应当具备以下条件：（一）具有执业医师证书；（二）具有中级以上专业技术职务任职资格；（三）具有职业病诊断资格；（四）从事职业健康检查相关工作三年以上，熟悉职业卫生和职业病诊断相关标准。主检医师负责确定职业健康检查项目和周期，对职业健康检查过程进行质量控制，审核职业健康检查报告。第八条职业健康检查机构及其工作人员应当关心、爱护劳动者，尊重和保护劳动者的知情权及个人隐私。职业健康管理精细化管理方案篇三一、目的为建立本院职业健康检查管理体系，确保职业健康检查的科学、公正、优质、高效、便民，同时考虑本院的工作特点和要求，形成以下制度，加以保持和实施。二、适用范围适用于省卫生厅批准我院职业健康检查范围的职业健康检查工作。三、组织机构体检科为本院对外进行职业健康检查的常设办事机构；成立“职业病综合诊断专家小组”，当主检医生不能对职业健康检查结果做出明确诊断时，由综合诊断小组集体讨论后再做出检查结论和处理意见。四、职责体检科医护人员及职业健康体检医生主要职责为：对外受理职业健康检查申请；核对职业健康检查人员名单、工种，确定检查项目；组织体检；体检资料汇总、分析、体检报告的出具。五、业务管理（一）职业健康检查的原则1、体检科独立进行职业健康检查，职业健康检查结果不受任何组织和个人干扰。2、职业健康检查应当遵循科学、公正、优质、高效、便民的原则。3、疑似职业病诊断必须由“职业病综合诊断专家小组”集体诊断。（二）职业健康检查要求1、职业健康检查必须严格依照“职业健康检查工作程序”进行。2、职业健康检查内容应当结合职业病危害接触史，依据《职业健康监护管理办法》附件1（职业健康检查项目及周期）的规定进行。3、职业健康检查记录应规范、详实，健康检查诊断报告规范，并由诊2断医师签名。5、对重大疑难病例或者国家还没有颁布职业病诊断标准的病例，难以作出明确诊断时，应当向患者及用人单位说明情况，提出处理意见或建议转诊至省级具备职业病诊断资质的医疗机构确诊。6、对不能确诊的疑似职业病病人和没有证据否定职业病危害因素与临床表现之间的必然联系的病人，应当提出必要的医学观察或住院观察建议，提出会诊建议，并向患者和用人单位说明情况。7、职业健康检查报告应在体检结束1月内送至用人单位或劳动者。（三）相关业务管理1、与职业病诊断相关检验、检查、检测必须采用职业病诊断标准或其他国家标准规定的方法。2、为鉴别诊断或其它原因需将患者转诊其他医疗机构检查时，应当考察其资质并签订质量保证协议。六、疑似职业病转诊和报告制度1、发现疑似职业病患者，应当及时向所在地卫生行政部门和用人单位报告，同时告知劳动者本人，并建议转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫生机构明确诊断；2、发现疑似急性职业中毒三人以上或发生死亡的疑似急性职业病时，应立即电话报告所在地卫生行政部门及用人单位，同时告知劳动者本人，并建议将疑似急性职业病患者转诊至取得职业病诊断资质的医疗卫生机构明确诊断；七、设备管理制度1、加强检验、检查设备的维护保养，确保检验、检查结果准确可靠。2、与职业健康检查、诊断相关的检验、检查设备必须通过计量检定或规定程序的自检，同时做好自检记录。3.检验、检查设备大型仪器设备应有完整的操作规程，严格按规程操作。八、档案管理制度1、体检科负责职业健康检查档案的建立和保存。2、职业健康检查档案记录包括含职业史、既往史、嗜好、家族史、临床检查的个体健康检查记录表格和相关检查结果记录、报告单以及给用人单位出具的健康检查报告。3、职业健康检查档案借阅应经体检科负责人批准，限期归还。九、体检报告、签发制度体检科应根据《职业健康监护管理办法》和与用人单位签订的职业健康检查委托协议书，应按时向用人单位提交职业健康检查报告。必要时可根据用人单位的要求进行健康监护评价。职业健康检查报告和评价应遵循法律严肃性、科学严谨性和客观公正性。职业健康检查报告包括总结报告和体检结果报告：（1）总结报告：受检单位、应检人数、受检人数、检查时间和地点，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。（2）体检结果报告和签发：对每个受检对象的体检表，应由主检医师审阅后填写体检结论并签名，但对不能确诊的疑似职业病病人和没有证据否定职业病危害因素与临床表现之间的必然联系的病人，应当由三人以上相关专业的主检医师会诊并签发报告。体检发现有可疑职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其它疾病的劳动者要出具体检结果报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、结论、建议等。（3）个体体检结论：根据职业健康检查结果，对劳动者个体的健康状况结论可分为5种：a.目前未见异常-本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内。b.复查-检查时发现单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间。c.疑似职业病-检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职4业病诊断机构进一步明确诊断者。d.职业禁忌证-检查发现有职业禁忌证的患者，需写明具体疾病名称。e.其他疾病或异常-除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。体检科应按统计年度汇总职业健康检查结果，并将汇总资料和患有职业禁忌证的劳动者名单报告所在地县级以上卫生监督机构。十、人员培训制度1、职业健康检查医师必须定期参加省卫生厅组织的职业病诊断培训。2、职业健康检查医师应当参加单位组织的业务学习。3、体检科应当定期组织所有健康检查医务人员学习职业病防治相关标准、法规和专业的新理论、新知识。十一、监督考核制度1、不定期向患者和用人单位征求有关职业健康检查的意见。2、设立投诉意见箱和投诉电话，由医院行风检查小组对投诉进行调查，并提出处理意见，报单位处理。3、不定期检查职业健康检查工作质量是否符合国家颁布的有关《职业病准断标准及处理原则》规定的要求。4、如发现健康体检医务人员有违反国家法律、法规及规章制度的行为的，则严格按医院质控细则进行处罚，造成严重后果者，按有关法律、法规处理。按照劳动者接触的职业病危害因素，职业健康检查分为以下六类：（一）接触粉尘类；（二）接触化学因素类；（三）接触物理因素类；（四）接触生物因素类；（五）接触放射因素类；（六)其他类(特殊作业等）。职业健康管理精细化管理方案篇四职业卫生档案是职业病防治过程的真实记录和反映,也是行政执法部门行政执法的重要参考依据。为保护员工健康,加强职业健康监督管理,根据《职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律法规的要求,结合企业实际情况制定本制度。1、职业卫生档案包括:(1)职业病危害防治责任制、组织机构设置文件,主要负责人、职业卫生管理人员任命与资质文件;(2)职业卫生管理规章制度、操作规程;(3)工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布及作业人员接触情况等资料;(4)职业病防护设施、应急救援设施基本信息,及其配备使用、维护、检修与更换等记录;(5)工作场所职业病危害因素检测、评价记录与结论;(6)个体职业病危害防护用品配备、发放、检修与更换等记录;(7)主要负责人、职业卫生管理人员、职业病危害严重工作岗位的劳动者等人员职业卫生教育培训与考核记录等相关资料;(8)职业病危害事故报告与应急处置记录;(9)劳动者职业健康检查结果汇总资料,存在职业禁忌症、职业健康损害或职业病的劳动者处理和安置情况记录;(10)建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料,及其备案、审核、审查或验收等的回执或批复文件;(11)职业卫生安全许可证申领、职业病危害申报等有关回执或批复文件;(12)其他职业卫生管理有关资料或文件。2、职业卫生档案管理要求(1)职业卫生档案资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记;分永久、长期、短期三种期限及时进行归档。(2)职业卫生档案资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠,并管好和用好。(3)随时、定期地根据公司人员的变动,及时调整和补充职业卫生档案资料。(4)日常职业卫生工作须将测定结果、健康检查结果、职业病管理情况随时过录,以备分析。(5)员工离开单位时,有权索取个人健康档案资料并复档案室应如实地、无偿地提供,并在所提供的个人复印件上签章。(6)职业病诊断,鉴定单位需提供有关职业卫生档案资料时,档案室应如实地提供。(7)档案室对各部门移交来的职业卫生档案,要进行质量检查,归档的案卷要填写移交目录,双方签字,及时编号登记,入库保管。(8)档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记,档案工作人员调离时,必须办好交接手续。(9)职业卫生档案库房要坚固、安全,做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作,并有应急措施。职业卫生档案库要设专人管理,定期检查清点,发现档案破损、变质时要及时修补复制。(10)利用职业卫生档案的人员应当爱护档案,职业卫生档案室严禁吸烟,严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。(11)有关职业档案管理的其他规定按照国家现行的法律、法规、标准和单位职业卫生管理制度执行。职业健康管理精细化管理方案篇五为有效地预防、控制和消除职业病危害,保护广大职工的身体健康,全面提升公司的安全管理水平,根据职业病防治法的要求,结合公司实际情况,经研究决定,对职业卫生安全管理作如下规定:一、公司成立职业卫生安全管理领导小组组长:副组长:成员:二、职业安全卫生管理工作的分工1、××部负责从业人员的安全培训教育,对有毒有害岗位进行分类,建立职业危害人员的档案。2、××部负责组织职业病危害因素的安全检测工作,督促落实职业病危害因素的整改和整治,以及职业病危害因素的申报工作。3、项目办负责新、扩、改建工程的职业安全卫生“三同时”具体实施工作。4、××部负责建立职业卫生档案,组织有毒有害岗位人员的健康查体和职业病的医治工作。5、各生产单位负责本单位的职业病危害因素的整改和整治工作。6、外来施工和务工人员的职业病危害防治管理工作由归口管理单位负责。三、岗位和人员的确定按照职业病危害因素和国家有关标准,确定公司内具有职业病危害的岗位和人员,并建立职业危害人员的个人档案。四、培训与教育对从事接触职业病危害因素作业人员,上岗前和在岗期间要组织职业卫生培训,普及职业卫生知识,督促遵守职业病防治的各项规定,指导从业人员正确使用防护用品和防护设备。五、健康检查从事接触职业病危害因素的作业人员,上岗前要经过职业健康检查,有职业禁忌的不得从事其所禁忌的作业;在岗期间要组织进行定期职业健康检查,发现有与从事作业相关的健康损害人员,应及时调离原工作岗位,同时要妥善安置;离岗时也要按规定组织健康检查。每次的检查结果要告知作业人员。六、职业病危害因素的检测与整治按照确定的职业病危害因素,公司定期组织对危害因素进行检测,粉尘、噪音、有毒有害物质等每年检测一次(煤气随时检测)。检测数据不符合国家规定的,要彻底整改整治或采取有效的预防措施,确保达到国家规定标准。符合国家规定标准的,也要不断增加投入,努力降低危害程度。七、危害告知职业病危害因素的危害和检测结果要如实地告诉职工,各有关单位、部门要采用广播、简报、宣传栏、有毒有害物质周知栏、安全教育培训、提供安全技术说明书和安全标签等多种有效形式,对职工进行宣传,使职工了解所从事的工作中的危害,掌握预防和应急处理措施。八、新、扩、改建项目安全卫生“三同时”。新、扩、改建项目要努力搞好劳动安全卫生预评价和职业病危害评价工作,积极贯彻职业病防护设施的“三同时”规定,做到新、扩、改建项目本质安全,从源头上杜绝职业病危害因素。九、安全防护具有职业病危害因素的单位,要从以下四个方面进行预防控制,做好安全防护:1、采用工程技术措施,实现本质安全,如在有毒有害场所安装通风机、通风帽、有毒有害气体泄漏报警仪,通风厨、隔离操作室等。2、加强防护、减少职业伤害,公司为消除或降低职业病危害因素所安装的设施、配备的个体防护用品,必须按规定使用,不得以任何理由不按规定使用。3、加强教育,提高安全防范意识,在作业时处于上风侧,工作完毕讲究个人卫生,洗浴换衣,尽可能不在通风不畅的场所作业,必要时应开启强制通风设施,在有危害的场所不得饮水进食。4、加强管理,规范作业行为,在作业时应认真遵守公司的职业卫生安全管理制度和岗位职业卫生规程,各单位要严格检查,严肃查处。十、防护用品和设施管理供应处要按计划购进合格的安全防护器材、用具;各单位要在可能发生急性职业损伤的工作场所设置警示标志、报警设施、冲洗设施和应急撤离通道,配置防护装置,配备必要的现场急救用品,并对防护用品、设施进行维护、保养、检修和定期检测,保证其正常运行、使用,不得擅自拆除或停止使用。十一、对易发生急性职业病作业的要求进入设备、容器作业,抽堵输送危险化学品的管道盲板作业等易发生急性职业病的作业,必须按规定办理相关票证,落实好防护措施、救护措施和责任人,确保不发生急性职业病事故。十二、急性职业病事故的处理发生急性职业病危害事故,各单位要根据所接触的职业病危害因素情况,采取正确的处理措施,迅速组织救援人员进行抢救,同时通知公司设安处和公司医护人员,必要时请求县或市医院救护。十三、学习贯彻职业病防治法职业病防治法及其配套的其它法律法规为公司搞好职业病防治提出了新的要求,防治工作实现了有法可依。各单位要认真组织学习贯彻《职业病防治法》,按照该法规定开展防治工作,进一步提高公司的职业病防治水平和职工的自我防护能力。职业健康管理精细化管理方案篇六为了更好的贯彻执行《职业健康监护管理办法》,结合我矿生产和人员的实际,不断增强职工的职业卫生意识,全面提高在职人员的健康水平,降低职业病及其它疾病的发病率,促进全年生产和各项经营任务的完成,特制定本办法。一、查体范围1、对全矿所有接触职业危害(包括粉尘、放射性和有毒有害物质)的人员进行计划安排全面体检。2、对新招上岗前的人员按规定进行体检。3、对离岗人员应进行离岗体检。4、其它的应急检查。5、对以上人员的查体工作要按规定在有资质的专业医疗机构分类、分人员、分项检查。二、体检管理1、按照《职业健康监护管理办法》填写《职业健康检查表》和《职业健康监护表》。2、建立职业卫生档案和职业健康监护档案。3、采用多种形式降低工作场所有害因素。4、采用有效防护设施,为职工提供个人使用劳动防护用品。5、采用多种形式加大职业卫生健康的宣传教育力度。6、把职业卫生健康列入职工安全培训的课程内容。三、其它要求1、未经上岗前检查的劳动者一律不得上岗作业。2、体检结果发现有职业禁忌劳动者严禁从事所禁忌作业。3、不安排未成年人和孕妇从事接触职业危害和对胎儿有危害的作业。4、发现健康损害或需要复查的,应及时告知劳动者本人。5、按规定妥善保存职业健康监护档案。6、矿各有关单位应按公司和矿今年体检的计划安排,认真组织好当期的生产和参加体检工作,保证如期足额派员参加体检。7、年终我矿将对年度职工体检工作进行一次总结,对好的科室、区队和个人给予奖励,对差的进行处罚。职业健康管理精细化管理方案篇七一、指导思想围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把构建和谐医患关系放在第一位，健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系，不断提高医疗服务质量和水平，促进医院健康、稳定、快速发展，实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。二、总体目标以病人为中心，以提高医疗服务为主题；以品牌建设为重点，树立医院形象，创建百姓满意医院。三、管理组织1、实行医院懂事会下的——董事长——院长——副院长——科主任负责的组织体系。2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。四、工作内容(一)、加强医疗质量管理保障医疗安全1、增强卫生法制观念，依法管理、依法执业。（1）、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。（2）、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。（1）、以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念，建立规范的质量管理机制（2）、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。（3）、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。（4）、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与管理制度等。（5）、严格按照《医疗事故处理条例》的要求，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。（6）、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求，加强医院重要部门的质量管理，尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准，落实各项急诊工作制度和管理规范，实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。（7）、健全护理管理体系，合理配备护理人力。落实基础护理和危重病人护理，强化护理安全管理，严格执行分级护理制度、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度以及护理文书书写规范与护理技术操作规程等。（8）、坚持因病施治，做到合理检查、合理用药。严格自费药品、高值耗材使用报告、审批和患者签字制度，认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，严禁滥用抗生素。（9）、加强检验科质量管理，严格各种检验操作规程，重视临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。（10）、加强临床用血管理，严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，加强医院输血科建设，保证临床用血安全有效。3、强化“三基”“三严”训练，提高医生护士业务水平。经常组织专家讲座，组织医师和护士业务水平考试，举办病历书写比赛；开展岗位练兵；在实践中开展传、帮、带活动，帮助年轻医护人员尽快成长；各科室要定期开展业务学习，相互督促，共同提高。把培训考核情况纳入个人技术档案作为职称评定的依据之一。（二）、规范医疗服务构建和谐医患关系1、抓服务水平。以患者满意度的几个关键问题为突破点，对顾客满意服务体系进行策划，切实加强医德医风建设，建立医院内部、社会监督员和患者统一的三方评价机制，改组服务流程，创新服务模式，讲究熟练有序的服务技巧，要大力开展服务礼仪培训。2、牢固树立“以人为本、病人为中心”的服务理念，坚持“病人第一”、“服务第一”、“质量第一”，改善服务态度，规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。3、优化就诊流程，简化服务环节，方便病人就医。增加服务窗口，缩短病人等候时间，克服“三长一短”现象。缩短各项检查预约暨出具报告时间，放射科、b超室、心电图室均要求门诊病人1小时内出具报告。院内会诊暨转科要及时、便捷、方便病人。4、医院门诊、急诊和住院部各科室标识规范、清楚、醒目，环境和设施清洁、舒适、温馨，为病人提供良好的便民服务，导诊咨询台亲切周到；设立饮水设施。5、落实首问负责制，建立并完善医患沟通制度，加强与病人的交流，维护病人的权利，尊重病人的知情权和选择权。6、规范医药收费行为，严格执行国家规定药品价格政策和医疗服务收费标准，做到不乱收、多收。完善医疗服务收费制度，公开收费项目和标准，建立医疗收费公示制、查询制、费用清单制、药品明码标价，提高收费透明度。主动接受社会和病人对医疗费用的监督，及时受理、调查、处理患者对违规收费的投诉，并认真制定、严格执行违规收费处理措施。(三)、做好医院经营管理创造医院最佳效益1、组织营销队伍积极开展医疗营销（1）、组建营销队伍，对营销人员进行医疗知识培训和营销技能培训，加强对营销人员的管理，建立以业绩提成为主的激励机制，保持营销队伍的稳定，促进营销业绩的不断提高。（2）、做好对医院的宣传推广工作，利用各种媒体工具，分阶段、有重点向衡东全县及周边县、乡百姓推广医院。让百姓对博爱医院的知晓率达到百分之八十以上。前期以推广医院简介、设备、开展业务范围和专家介绍为主，后期以推广医院口碑、差异化服务、平价收费、新业务和新技术为主，让医院的知名度和医疗市场份额不断提高。（3）、努力协调好与县医保、农合、卫生局、药监局、工商局、物价局、媒体、人民医院、中医院、各乡镇政府、乡医院的关系，各厂矿、机关、学校，社区的关系，争取他们的支持，开展体检、义诊、讲座等医疗活动。2、认真做好经济分析工作。一是做好人力资源分析，如：专科医生创收，人均创收分析；护士创收分析、市场部、网络部和企划部的目标完成情况分析等。二是资产资源利用情况分析，如：总资产报酬率；医疗设备利用率分析；病床使用情况（病床使用周转率）分析；药品耗材的周转率（应付账款周转率）分析等。三是收入结构分析,如：住院与门诊收入、药品、治疗，手术收入、单病种收入等。通过每周每月的经济活动分析，不断地调整医院的经营策略和计划。3、抓物耗管理，做好后勤供应和保障工作加强成本核算，降本减耗，提高资源利用效率。制定和完善财产物资规范化管理制度，在压减库存、计划申购、采购招标和物耗管理四个环节上严格把关。管理部门入库、出库、清仓盘点与使用部门的维修派工、物耗认证、成本核算等环节要密切联系。建立物资消耗、办公成本与工作量的控制比例，制定每住院床日耗材定额和每百元收入耗材定额。加强对高新设备的效益跟踪分析。4、加强财务管理提高经济效率（1）、建立健全会计账簿，细划会计核算明细科目医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的《会计制度》和《会计准则》设置会计账簿，根据医院的行业特点和单位具体的业务流程设置核算科目。必须细划核算科目，日清月结，账账相符，清晰准确地反映医院业务经营状况。（2）、实行预算管理。根据国家的有关制度，正确编制预算和财务计划预算管理。编制预算是医院进行各项财务活动的前提和依据，是医院在年度内所要完成的事业计划的工作任务，是医院组织收入和控制支出的依据。预算管理能综合地反映医院在完成提供医疗服务任务中的财力规模和各项经费的保障程度，有利于医院领导加强对财务工作的指导，保证医院经费的正确使用方向，实现收支平衡。编制预算一定要遵循收支统一管理、统筹兼顾、积极稳妥、依法理财的原则。做到依据准确、内容全面、指标稳妥、安排合理。（3）、强化财务内部控制制度。为了医院健康发展，加强财务内部控制应该是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程，设定控制目标，鉴别控制点，确定控制措施。（4）、强化内部结算功能。首先，为了保证医院正常运行，医院必须把有限资金进行合理分配、使用。应实行财务统一管理，统一安排资金，严格用款计划，定期召开资金平衡调度会，根据预算情况，着重安排重点项目、紧急项目的资金落实工作。其次，各业务部门每月必须向财务部门呈报月用款计划，由财务部门根据轻重缓急安排资金。5、建立激励机制促进医院效益提高（1）、建立合理的薪酬体系，按劳取酬，多劳多得，员工个人收入与绩效挂钩。根据经济目标，制定合理的收入指标和提成比例，提高科室和员工创收的自觉性和积极性。（2）、提高员工经济管理意识，全员参与医院经营活动，实行医院内部成本核算制度，加强药品、材料、设备等物资的管理，努力降低医疗成本和药品、材料消耗，增收节支，达到最大化医院利润。（3）、搞好内部营销，协调内部关系，提高员工的忠诚度，提高工作效率。对工作效率高、成绩突出的科室或个人，给予表扬或奖励，并创造员工晋升、晋级竞争机制。（四）、以特兴院精心营造医院品牌1、做好人才引进和培训工作。根据医院的目标定位，妇产科、微创外科、康复理疗科、肾内科是医院的重点专科，要继续加强学科带头人的引进、设备配套和科室一般工作人员的重点培养，尽快开展相关业务，满足临床工作需要和患者的医疗需求，并逐渐形