（151题）2024医学基础知识考试题库

（151题）2024医学基础知识考试题库1.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加【答案】C【解析】急性左心功能衰竭造成肺静脉淤血，肺静脉端毛细血管通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，导致漏出性出血。2.下列可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿【答案】B【解析】肝源性水肿多见于肝硬化失代偿期，其表现除了腹水外，常可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，为凹陷性水肿，不出现颈静脉充盈，由颜面部向全身蔓延的水肿多为肾源性。3.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A.血栓栓塞B.空气栓塞C.肿瘤栓塞D.脂肪栓塞【答案】B【解析】使用正压静脉输液时，空气可进入静脉，形成气泡阻塞心血管，导致空气栓塞。脑贫血性梗死最常见的原因是A.脑动脉栓塞B.脑动脉炎症性病变C.脑动脉血栓形成D.脑动脉发育异常【答案】C【解析】血栓形成是梗死最常见的原因，主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑动脉梗死。4.肺内出现弥漫分布的、胞质内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.左心衰竭【答案】D【解析】左心衰竭引起肺淤血时肺内出现弥漫分布的、胞质内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。5.动脉内血栓形成最重要的因素是A.血管内血流缓慢B.血流轴流消失C.内皮细胞损伤D.血小板增加【答案】C【解析】题中四项均是动脉内血栓形成的因素，其中最重要的是内皮细胞损伤。6.炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是A.炎性渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动【答案】C【解析】炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象称为趋化作用，炎症细胞通过趋化作用而聚集到炎症病灶发挥作用。7.透明血栓主要发生的组织部位是A.毛细血管B.静脉瓣膜C.动脉管壁D.心房内膜【答案】A【解析】透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成(又称为纤维素性血栓)，多发于微循环的血管内，主要在毛细血管，只能在显微镜下观察到，因此又称为微血栓。8.女性，23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A.角化上皮B.脂滴C.气泡D.血栓【答案】A【解析】羊水栓塞是产科常见的致死性并发症，是由于大量羊水进入破裂的子宫血管引起的，临床上起病急、病情危重，由于母体对羊水成分发生过敏中毒引起，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内可见多量角化上皮(羊水成分)。9.透明血栓的主要成分是A.纤维蛋白B.血小板C.红细胞D.中性粒细胞【答案】A【解析】透明血栓是指发生在微循环的小血管内、由纤维蛋白构成的血栓，在镜下观察，由于血栓呈均匀红染状，因此称为透明血栓，由于血栓发生在微循环的小血管内，又称为微血栓，透明血栓见于弥散性血管内凝血患者。10.肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A.特发性肺纤维化B.机化性肺炎C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎【答案】C【解析】长期的左心衰竭和慢性肺瘀血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质变硬，加之大量含铁血黄素的觉积，肺呈棕褐色，称肺褐色硬化。11.下肢动脉血栓栓塞最常来源于A.右心B.左心C.主动脉D.髂动脉【答案】B【解析】下肢动脉血栓栓塞最常来源于左心，其次是主动脉、髂动脉，而右心的血栓只有在室间隔缺损时，才有可能引起下肢动脉血栓栓塞。12.国家建立()制度防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿的健康水平A.婚前保健、孕产期保健制度B.婚前保健、孕后保健制度C.婚后保健、孕产期保健制度D.婚后保健、孕后保健制度【答案】A【解析】《计划生育法》第五章计划生育技术服务中第三十条规定：国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平。13.下消化道是指A.口腔至十二指肠B.口腔至胃C.食管至十二指肠D.空肠以下的部分【答案】D【解析】十二指肠悬韧带是上下消化道的分界线。空肠以下的部分为下消化道。14.易发生贫血性梗死的脏器是A.脾、心、肾B.脾、心、肺C.肾、心、肺D.心、脑、肠【答案】A【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质性器官，如脾、肾、心和脑组织。15.医患之间的契约关系取决于A.双方是陌生人B.双方是熟人C.双方地位有差别D.双方都有独立人格【答案】D【解析】医患关系是建立在平等基础上的契约关系。16.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是A.条件操作法B.系统脱敏法C.自我调整疗法D.厌恶疗法【答案】D【解析】厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。例如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心、呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验，甚至是痛苦，因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。17.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为A.心理卫生B.心理治疗C.心理诊断D.心理咨询【答案】B【解析】心理治疗也称精神治疗，是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法影响或改变患者的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法。18.根据医疗废物管理的条例，下列说法错误的是A.禁止邮寄医疗废物B.任何单位不得买卖医疗废物C.在运送过程中不得丢弃医疗废物D.允许露天存放医疗废物【答案】D【解析】《医疗废物管理条例》第二章医疗废物管理的一般规定中第十四条：禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。第十五条：禁止邮寄医疗废物。第三章医疗卫生机构对医疗废物的管理中第十七条：医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。19.属于腹膜外位器官的是A.胃B.十二指肠水平部C.肝D.脾【答案】B【解析】腹腔内的器官，根据包裹的腹膜多少不同，可以分为腹膜内位器官、间位器官和外位器官。内位器官指几乎整个部分几乎都有腹膜包裹，间位器官是指有三面或者多面被腹膜包裹，腹膜外位器官指只有一面被腹膜覆盖，这种类型的器官活动性比较小，位置固定，主要包括双肾、输尿管等泌尿器官，以及肾上腺、胰腺、十二指肠水平部和降部、直肠的中下部。20急性肺水肿的首选药是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.甘露醇【答案】B【解析】呋塞米利尿作用迅速，强大但短暂，用于其他利尿药无效的心、肝、肾性水肿上。该药在利尿的同时能舒张血管，减轻心脏前、后负荷，故而是急性肺水肿的首选药。21严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A.内皮细胞穿胞作用增加B.内皮细胞直接损伤C.白细胞介导的内皮细胞损伤D.新生毛细血管的高通透性【答案】B【解析】严重烧伤可直接损伤内皮细胞，使之坏死脱落，这种损伤引起的血管通透性增加明显并且发生迅速。22.不属于脑颅骨的是A.额骨B.下鼻甲C.蝶骨D.颞骨【答案】B【解析】额骨、蝶骨、颞骨均属于脑颅骨。23.医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检查，合格的，凭()在本医疗机构使用A.患者要求B.医师处方C.院长批准D.护士长同意【答案】B【解析】本题出自《中华人民共和国药品管理法》。根据第二十五条，医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。24.下列肉芽肿中常有Langhans巨细胞的是A.风湿小结B.黏液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应【答案】C【解析】肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，结核结节中的多核巨细胞又称为Langhans巨细胞，因此本题选C。25.引起绒毛心的原发疾病是A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎D.结核性心包炎【答案】B【解析】纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，纤维蛋白性心包炎(纤维素性及浆液纤维素性心包炎)是心包炎中最常见的类型，肉眼观，心包脏、壁两层表面附着一层粗糙的黄白色纤维素渗出物，呈绒毛状，称为绒毛心。26.男性，25岁，患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A.正常胃黏膜B.幽门腺化生C.肠上皮化生D.表面腺体增厚【答案】A【解析】急性糜烂性胃炎经治疗，炎性渗出物和坏死组织可被溶解吸收，通过周围细胞的再生，可以完全恢复原来的组织结构和功能，原胃体黏膜糜烂处可表现为正常胃黏膜。27.下列炎症介质中，具有趋化作用的是A.缓激肽B.前列腺素C.NOD.IL-8【答案】D【解析】IL-8具有中性粒细胞激活和趋化作用，其他各项均不具有趋化作用。异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞【答案】D【解析】异物肉芽肿是由于异物不易被消化，刺激长期存在形成的慢性炎症，其主要的炎症细胞是巨噬细胞。28.单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织【答案】B【解析】肉芽肿性炎(又称特异性慢性炎)以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性炎症，炎性假瘤和炎性息肉见于非特异性慢性炎症，肉芽组织见于组织修复。29.下列炎性介质中，引起发热的是A.缓激肽B.前列腺素C.NOD.IL-8【答案】B【解析】参与介导炎症反应的化学因子称为炎性介质，前列腺素为花生四烯酸代谢产物，可引起发热和疼痛。30.由淋球菌引起的淋病其炎症性质是A.化脓性炎B.出血性炎C.坏死性炎D.变态反应炎【答案】A【解析】淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。31.在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是A.白蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞【答案】B【解析】纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素，纤维素性炎发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，即假膜性炎。32.有关血栓的论述，正确的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉瘤内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓尾部多为红色血栓【答案】ABCD【解析】毛细血管内血栓形成为纤维素血栓，白色血栓多发生在心瓣膜上，ABCD均是正确选项。33.纤维素性炎症的好发部位包括A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管【答案】ACD【解析】急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎，纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织，发生于心包称绒毛心，发生于气管称浮膜性炎，发生于咽部称固膜性炎。34.下列不属于假膜性炎的疾病是A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾【答案】ABC【解析】急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出，除急性细菌性痢疾外，常见的纤维素性炎还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。35.不属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文病【答案】ACD【解析】母细胞瘤中，仅骨母细胞瘤、软母细胞瘤、脂肪母细胞瘤为良性无性细胞瘤、骨髓瘤、鲍文病等都属于恶性肿瘤。36.下列关于原癌基因的叙述不正确的是A.只要有就可以引起癌症B.存在于正常细胞中C.只对细胞有害，而无正常功能D.不为细胞因子编码【答案】ACD【解析】肿瘤细胞中存在着显性作用的癌基因，在正常细胞中有与之同源的正常基因，被称为原癌基因，故B正确，只有当原癌基因的结构或调控区发生变异，基因产物增多或活性增强时，使细胞过度增殖，才形成肿瘤，正常情况下，并不引起癌症，故A不正确，原癌基因是细胞内与细胞增殖相关的基因，是维持机体正常生命活动所必需的，在进化上高等保守，故C不正确，细胞因子对原癌基因有编码的作用，因此，来源于癌基因、抑癌基因突变产物的肽疫苗在肿瘤的治疗及预防上具有重要意义，故D不正确。37.细胞和组织的适应性反应包括A.化生B.萎缩C.再生D.肥大【答案】ABD【解析】细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、萎缩、化生，不包括再生，故选ABD。38.下列关于炎症致病因子的说法，正确的是A.有物理性因子B.组织坏死不引起炎症C.有生物性因子D.有化学性因子【答案】ACD【解析】此题考核的知识点为炎症的致病因子，致炎因子可归纳为以下几类:物理性因子，化学性因子，生物性因子，组织坏死，变态反应，其中最常见的是生物性因子，组织坏死是潜在的致炎因子。39.肉芽组织的成分包括A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞【答案】ABD【解析】肉芽组织由新生的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。40.早期胃癌大体形态包括A.隆起型B.表浅型C.髓质型D.凹陷型【答案】ABD【解析】早期胃癌大体分为以下三种类型:隆起型、表浅型或凹陷型。41.下列关于良性肿瘤的说法不正确的是A.不浸润临近组织但手术后较易复发B.较少发生坏死出血C.其形态表现和生物学行为一致D.常发生转移【答案】ACD【解析】此题考核的知识点是良、恶性肿瘤的区别，良性肿瘤不浸润周围组织，摘除不转移，手术后不易复发，肿瘤生物学行为和形态一般表现良好，但肿瘤形态表现和生物学行为可能会不一致，例如甲状腺非典型腺瘤为良性无浸润，但瘤细胞有异型性，故选ACD。42.输血作为主要传播途径的病毒性疾病为A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎【答案】ABC【解析】乙、丙、丁型肝炎病毒，艾滋病病毒都是通过血液传播，A.B.C正确，戊型病毒是通过肠道传播，D不正确。43.下列关于肥大的描述，正确的是A.细胞水肿使细胞体积增大也属于肥大B.细胞浆增多，核内DNA含量增多，胞浆内细胞器增多或增大C.细胞肥大的同时如伴有细胞数量的增多则为增生型肥大D.高血压病人心脏心肌的增大也属于肥大【答案】BCD【解析】此题考核的知识点为肥大的概念，实质细胞的体积增大引起该组织器官体积增大时称之为肥大，增大不一定是肥大，如在实质细胞萎缩时间质增生，器官体积增大，虽体积增大但不属于肥大，而称为假性肥大，脂肪变性、细胞水肿等所引起的器官体积增大不叫肥大。44.流行性乙型脑炎的改变是A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B.筛网状软化灶和脑水肿C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D.胶质结节形成【答案】ABD【解析】流行性乙型脑炎的主要表现有以下四点:①血管扩张和炎症变化，血管套形成，②神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象，③筛网状软化灶和脑水肿形成，④胶质细胞增生，胶质结节形成。45.大量咯血见于A.支气管扩张B.空洞型肺结核C.肺脓肿D.二尖瓣狭窄【答案】ABCD【解析】支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿以及二尖瓣狭窄都有可能出现大量咯血。46.与EB病毒感染有关的疾病是A.鼻咽癌B.淋巴组织增生性疾病C.宫颈癌D.非洲儿童恶性淋巴瘤【答案】ABD【解析】人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌高危因素，与EB病毒感染有关的疾病主要有4种:①传染性单核细胞增多症，②非洲儿童恶性淋巴瘤，即Burkitt淋巴瘤，③鼻咽癌，④淋巴增生性疾病，如获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者极易机会性感染EB病毒，导致弥漫性多克隆淋巴瘤等并可致死。胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有A.酶解蛋白质B.乳化脂肪C.运载脂肪分解产物D.促进脂溶性维生素的吸收【答案】BCD【解析】胆汁的生理功能包括：乳化脂肪，促进脂肪消化分解;促进脂肪的吸收;促进脂溶性维生素的吸收;以及中和胃酸、刺激肝细胞合成和分泌胆汁等在胆汁中不含有任何消化酶，故A选项错误。47.下列关于神经传导兴奋的说法，正确的是A.不衰减性传导B.有髓神经纤维是跳跃式传导C.有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快D.神经纤维传导兴奋的方式是沿神经纤维不断产生动作电位【答案】ACD【解析】神经纤维传导兴奋具有以下特征：(1)完整性;(2)绝缘性;(3)双向性;(4)相对不疲劳性。有髓鞘神经纤维的传导速度比无髓鞘神经纤维的快。48.通过一级消除动力学的药物，经多次给药至体内药物总量不再随继续给药而增加或降低，此时血药浓度的意义包括A.此时的血浆药物浓度称为稳态浓度B.为有效而不产生毒性反应的治疗浓度C.体内消除的药量与进入体内的药量相等D.此时的血药浓度无峰值与谷值之间的波动【答案】ACD【解析】连续多次给药，按一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，约经5t1/2，此时的血浆药物浓度称为稳定浓度。一级消除动力学是恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药量就多。49.下列说法正确的是A.心理是脑的机能B.脑是心理的器官C.心理是对事物的主观反应D.客观现实是心理的源泉【答案】ABCD【解析】心理是脑对客观现实主观、能动的反应，即脑对客观现实反应时受到个人经验、个性特征和自我意识等多种因素的影响。50.胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有A.酶解蛋白质B.乳化脂肪C.运载脂肪分解产物D.促进脂溶性维生素的吸收【答案】BCD【解析】胆汁的生理功能包括：乳化脂肪，促进脂肪消化分解;促进脂肪的吸收;促进脂溶性维生素的吸收;以及中和胃酸、刺激肝细胞合成和分泌胆汁等在胆汁中不含有任何消化酶，故A选项错误。51.下列关于神经传导兴奋的说法，正确的是A.不衰减性传导B.有髓神经纤维是跳跃式传导C.有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快D.神经纤维传导兴奋的方式是沿神经纤维不断产生动作电位【答案】ACD【解析】神经纤维传导兴奋具有以下特征：(1)完整性;(2)绝缘性;(3)双向性;(4)相对不疲劳性。有髓鞘神经纤维的传导速度比无髓鞘神经纤维的快。52.通过一级消除动力学的药物，经多次给药至体内药物总量不再随继续给药而增加或降低，此时血药浓度的意义包括A.此时的血浆药物浓度称为稳态浓度B.为有效而不产生毒性反应的治疗浓度C.体内消除的药量与进入体内的药量相等D.此时的血药浓度无峰值与谷值之间的波动【答案】ACD【解析】连续多次给药，按一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，约经5t1/2，此时的血浆药物浓度称为稳定浓度。一级消除动力学是恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药量就多。53.下列肿瘤与EB病毒发生有关的是A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.淋巴癌【答案】CD【解析】生物致癌因素主要是病毒，导致肿瘤形成的病毒称为肿瘤病毒，包括人乳头瘤病毒(HPV)、Epstein-Barrvirus病毒(EBV)和乙型肝炎病毒(HBV)等，EBV与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌等肿瘤有关。54.下列癌组织的细胞中不决定肿瘤特性的有A.增生的成纤维细胞B.增生的内皮细胞C.上皮来源的异型细胞D.浸润的淋巴细胞【答案】ABD【解析】癌组织的细胞中决定肿瘤特性的是细胞的异型性，增生的成纤维细胞、增生的内皮细胞、浸润的淋巴细胞均可见于正常组织。55.关于CO2在血液中运输的叙述，正确的有A.化学结合形式的CO2主要是碳酸氢盐B.小部分CO2直接溶解于血浆中C.Hb与CO2结合生成氨基甲酰血红蛋白需酶催化D.碳酸酐酶在CO2的运输中发挥重要作用【答案】ABD【解析】血液中物理溶解的CO2约占总量的5%，化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白，前者约占总量的88%，后者约占总量的7%;血浆中的C02进入红细胞内与H2O发生反应生成H2CO3，红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶，在其催化下，H2O和CO2结合反应极为迅速，碳酸酐酶发挥了极为重要的作用;一部分CO2和血红蛋白的氨基结合，生成氨基甲酰血红蛋白，这一反应无须酶的催化;所以正确答案为ABD。56.炎性介质的作用包括A.血管通透性降低B.发热C.疼痛D.趋化作用【答案】BCD【解析】炎症介质的作用包括发热、疼痛、趋化作用等。57.巨噬细胞的主要功能有A.吞噬、杀灭病原菌和异物等B.分泌参与炎症反应的生物活性介质C.摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞D.分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质【答案】ABC【解析】巨噬细胞的主要功能有吞噬、杀灭病原体和异物，摄取并处理抗原，把抗原信息递呈给淋巴细胞，分泌参与炎症反应的生物活性介质。58.在下列选项中，与肿瘤分期相关的有A.肿瘤的大小B.淋巴结有无转移C.肿瘤的浸润深度D.肿瘤的分化程度【答案】ABC【解析】肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度，对肿瘤进行分期，需要考虑以下因素:原发肿瘤的大小、浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等，因此选ABC，肿瘤的分化程度是与肿瘤的分级相关的因素。59.以下来源于单核巨噬细胞系统的细胞有A.小胶质细胞B.伤寒细胞C.心衰细胞D.Langhans巨细胞【答案】ABCD【解析】单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，单核巨噬细胞系统包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞，后者弥散分布于结缔组织或器官中，如肝的Kupffer细胞、脾和淋巴结的窦组织细胞、肺泡的巨噬细胞、中枢神经系统的小胶质细胞等，伤寒细胞是吞噬有伤寒沙门菌、红细胞和细胞碎片的巨噬细胞，心衰细胞是含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，结核结节中的Lanhans巨细胞由上皮样细胞融合而成，上皮样细胞来自巨噬细胞。60.在下列疾病中，属于假膜性炎的是A.大叶性肺炎B.白喉C.细菌性痢疾D.风湿性心包炎【答案】BC【解析】纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织，粘膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死的黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，成为“假膜”，故称为假膜性炎，白喉和细菌性痢疾分别为发生于咽喉部黏膜和肠黏膜的假膜性炎，大叶性肺炎发生于肺泡腔内，风湿性心包炎发生在心包膜，不属于假膜性炎。61.下列病变属于肉芽肿性炎的是A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结节D.新月体性肾小球肾炎【答案】ABC【解析】肉芽肿性炎是以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性炎症，伤寒小结、子宫内膜结核和硅肺结节均属于肉芽肿性炎，新月体性肾小球肾炎又称急进性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。62.以下来源于单核巨噬细胞系统的细胞有A.小胶质细胞B.伤寒细胞C.心衰细胞D.Langhans巨细胞【答案】ABCD【解析】单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，单核巨噬细胞系统包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞，后者弥散分布于结缔组织或器官中，如肝的Kupffer细胞、脾和淋巴结的窦组织细胞、肺泡的巨噬细胞、中枢神经系统的小胶质细胞等，伤寒细胞是吞噬有伤寒沙门菌、红细胞和细胞碎片的巨噬细胞，心衰细胞是含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，结核结节中的Lanhans巨细胞由上皮样细胞融合而成，上皮样细胞来自巨噬细胞。63.在下列疾病中，属于假膜性炎的是A.大叶性肺炎B.白喉C.细菌性痢疾D.风湿性心包炎【答案】BC【解析】纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织，粘膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死的黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，成为“假膜”，故称为假膜性炎，白喉和细菌性痢疾分别为发生于咽喉部黏膜和肠黏膜的假膜性炎，大叶性肺炎发生于肺泡腔内，风湿性心包炎发生在心包膜，不属于假膜性炎。64.下列病变属于肉芽肿性炎的是A.伤寒小结B.子宫内膜结核C.硅肺结节D.新月体性肾小球肾炎【答案】ABC【解析】肉芽肿性炎是以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性炎症，伤寒小结、子宫内膜结核和硅肺结节均属于肉芽肿性炎，新月体性肾小球肾炎又称急进性肾小球肾炎，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。65.肺出血性梗死时，切片中可以看到的与出血性梗死相关的病变有A.含铁血黄素B.肉芽肿形成C.肺组织坏死D.肺泡内大量红细胞【答案】ACD【解析】肺出血性梗死梗死灶呈凝固性坏死，肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞，巨噬细胞吞噬、降解血红蛋白可形成含铁血黄素，肉芽肿形成见于肺结核等，肺出血性梗死时无肉芽肿形成。66.除了贫血性梗死形成所需的条件外，出血性梗死的形成还需要的条件有A.组织蛋白质含量高B.组织有严重的淤血C.组织有双重血供D.组织疏松【答案】BCD【解析】出血性梗死梗死区含有大量血液，组织的双重血供和严重淤血为出血性梗死的形成提供了出血的血源，疏松的组织结构则为出血性梗死提供了出血的空间，好发于肺、肠等器官，贫血性梗死则好发于组织致密、蛋白含量高、侧支循环不丰富的实质器官，如心、肾、脾和脑组织。67.慢性肺淤血可以引起A.肺漏出性出血B.肺褐色硬化C.肺癌D.肺结节病【答案】AB【解析】慢性肺淤血可以表现为肺毛细血管扩张、充盈，肺泡腔内出现水肿液、红细胞，可见心力衰竭细胞聚集，长期慢性肺淤血可以引起肺纤维化，称为肺褐色硬化。68.下列有关胃肠激素的叙述，正确的有A.可调节消化功能活动B.可促进消化道黏膜生长C.分泌细胞分布于胃、肠、胰D.有内分泌和旁分泌等多种分泌方式【答案】ABCD【解析】胃肠激素的功能包括调节消化腺分泌和消化道运动;调节其他激素的释放和对消化系统组织的营养作用其分泌方式有内分泌和旁分泌等多种分泌方式其分布广泛，存在于消化道胃、肠、胰内。69.下列关于神经传导兴奋的说法，正确的是A.不衰减性传导B.有髓神经纤维是跳跃式传导C.有髓神经纤维传导速度比无髓神经纤维快D.神经纤维传导兴奋的方式是沿神经纤维不断产生动作电位【答案】ACD【解析】神经纤维传导兴奋具有以下特征：(1)完整性;(2)绝缘性;(3)双向性;(4)相对不疲劳性。有髓鞘神经纤维的传导速度比无髓鞘神经纤维的快。70.人体内属于恒定细胞的有A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞【答案】AC【解析】根据再生能力，将体内细胞分为恒定细胞、稳定细胞和不稳定细胞，神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞属于恒定细胞，再生能力弱，一旦破坏，将永久性缺失，各种腺体、腺样器官的实质细胞和成纤维细胞、骨母细胞、内皮细胞等间叶组织细胞属于稳定细胞，具有潜在的再生能力，表皮细胞、黏膜被覆上皮细胞和淋巴造血细胞属于不稳定细胞，具有很强的再生能力。71.符合变性的改变有A.细胞内出现异常物质B.细胞内的正常物质异常增多C.细胞核固缩D.为可逆性损伤【答案】ABD【解析】变性是一种可逆性损伤，包括细胞内出现异常物质和细胞内正常物质增多。72.有关肉芽组织的描述，正确的是A.是不完全修复的必经之路B.老化时血管和胶原纤维明显增生C.有数量不等的炎症细胞D.大量毛细血管和成纤维细胞存在【答案】ACD【解析】损伤的修复过程有两种形式:完全再生和纤维性修复，纤维性修复首先通过肉芽组织增生、溶解、吸收损伤局部的坏死组织及其他异物，并填补组织缺损，以后肉芽组织转变成以胶原纤维为主的瘢痕组织，因此，肉芽组织是不完全修复的必经之路，肉芽组织由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎症细胞浸润，老化时胶原纤维明显增多，但血管成分减少。73.发生机化时，组织中出现的特征性细胞有A.类上皮细胞B.内皮细胞C.成纤维细胞D.多核巨细胞【答案】BC【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化，肉芽组织中可见由大量内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，毛细血管周围有许多新生的成纤维细胞，此外，常有大量渗出液及炎细胞，因此答案是BC。74.在微小病变型肾小球肾炎中，肾小管容易形成的变性有A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维素样变性【答案】BC【解析】微小病变型肾小球肾炎又称脂性肾病，肾小管上皮细胞内出现大量脂滴和蛋白小滴，肾小管发生脂肪变性和玻璃样变性。75.慢性肺淤血的病理变化有A.肺泡壁毛细血管扩张、充盈B.肺泡腔内心衰细胞聚集C.肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D.肺间质纤维增生【答案】ABCD【解析】A.B.C.D项均为慢性肺淤血的病理变化。76.细胞和组织的损伤机制包括下列哪些A.ATP缺乏或耗竭B.自由基积聚C.细胞内游离钙增高D.细胞膜完整性存坏【答案】ABCD【解析】细胞和组织的损伤机制包括:ATP的缺乏或耗竭、自由基的积聚、细胞内游离钙增高、细胞膜完整性破坏、不可递的线粒体损害。77.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务包括A.遗传病诊断B.产前诊断C.终止妊娠手术D.胎儿性别鉴定【答案】ABC【解析】《母婴保健法》规定，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。78.关于情绪与情感的特点，下列说法错误的是A.情绪较为稳定B.情感反应较持久C.情绪反应较深沉D.情感与生理性需要有关【答案】ACD【解析】首先，情绪出现较早，多与人的生理性需要相联系;情感出现较晚，多与人的社会性需要相联系。其次，情绪具有情境性和暂时性;情感则具有深刻性和稳定性。最后，情绪具有冲动性和明显的外部表现;情感则比较内隐，情感是人所独有的。79.下列选项中属于基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务的是A.严格控制患者出行和用药B.建立严重精神障碍患者的健康档案C.对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访D.指导患者服药和开展康复训练【答案】BCD【解析】基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务如下。《精神卫生法》规定，社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。80.下列属于人体的标准解剖学姿势的是A.身体直立B.面向前方C.足尖向前D.掌心向后【答案】ABC【解析】身体直立，两眼平视前方，上肢自然下垂于躯干两侧，两脚并拢，手掌和足尖向前的姿势称为解剖学姿势。81.下列属于男性生殖器官的是A.附睾B.小阴唇C.前列腺D.阴道前庭【答案】AC【解析】男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管道和附属腺体(包括精囊、前列腺、尿道球腺)，男性外生殖器为阴茎和阴囊。82.以下正确的是A.卵巢为女性性腺器官B.卵巢借输卵管连子宫角C.输卵管壶腹为受精部位D.临床将输卵管和卵巢统称为附件【答案】ACD【解析】卵巢为女性生殖腺，下端借卵巢固有韧带连与子宫角，卵子通常在输卵管壶腹部受精。输卵管和卵巢统称为“子宫附件”。83.属于短骨的是A.腕骨B.掌骨C.跗骨D.趾骨【答案】AC【解析】按形态骨可分为4类，包括长骨、短骨、扁骨、不规则骨。其中短骨为形似立方体，多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位，如腕骨、跗骨。掌骨、趾骨为长骨。84.下列选项中，属于腹膜外位器官的有A.阑尾B.膀胱C.输尿管D.肾【答案】CD【解析】腹膜外位器官是指仅有一面被腹膜覆盖的腹、盆腔脏器为腹膜外位器官，如十二指肠降部和水平部、胰、肾、肾上腺、输尿管、直肠中段及空虚的膀胱。阑尾属于腹膜内位器官。85.处女阴道口周围附有黏膜皱襞称处女膜，中间有一个小孔叫“处女膜孔”，可呈()形状A.环形B.半月形C.伞状D.筛状【答案】ABCD【解析】处女膜覆盖在阴道近外口处，大约1～2毫米厚，中间有一个小孔，叫“处女膜孔”，直径约为1厘米，根据开孔的形状，处女膜孔可分为圆形、椭圆形、环形、筛形、伞形、分叶形、星形、中隔分离形、月牙形、半月形、唇形等30余种。一般常见的处女膜孔为圆形和椭圆形。86.以下属于细胞内玻璃样变的病理改变是A.肺泡上皮细胞内病毒包涵体B.肝细胞Mallory小体C.肾小管上皮细胞内吸收蛋白质D.浆细胞内Rusell小体【答案】BCD【解析】细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，称为玻璃样变，细胞内玻璃样变通常为均质红染的圆形小体，位于细胞质内，如肾小管上皮细胞具有吞饮作用的小泡，重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴，浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Ruasell小体，酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体，肺泡上皮细胞内病毒包涵体不属于细胞内玻璃样变。87.在下列疾病中，会发生纤维素样坏死的有A.膜性肾病B.系统性红斑狼疮C.风湿性心肌炎D.良性高血压【答案】BC【解析】纤维素样坏死是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式，病变部位形成细丝状、颗粒状或小条状无结构物质，由于其与纤维素染色性质相似，故名纤维素样坏死，多见于某些变态反应性疾病，如风湿病系统性红斑儿狼疮、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压和胃溃疡底部小血管等，膜性肾病的病理特点是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚，肾小球基底侧出现致密物沉积，不出现纤维素样坏死，良性高血压不发生纤维素样坏死。88.有关血栓的论述，正确的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉瘤内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓尾部多为红色血栓【答案】ABCD【解析】血栓的形成与血流速度有关，一般静脉低于动脉，所以静脉血栓多于动脉血栓，下肢也比上肢慢，且为了保证下肢的血液能够正常的回流，下肢血管存在静脉瓣，又增加血栓的形成概率。所以下肢血栓多于上肢，动脉瘤会使得以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下游血流形成漩涡，从而再生成另一个以血小板为主的血栓，二者交替进行，形成混合性血栓。红色血栓多发生在血流极度缓慢甚或停止之后，静脉内流速刚好满足红色血栓形成条件。89.下列有关大叶性肺炎的描述，正确的是A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞B.肺泡腔内有细菌C.肺泡壁有明显变化D.肺泡内纤维素可被机化【答案】ABD【解析】此题考核的知识点为大叶性肺炎的病理变化特点，发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变，大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症，故此题选ABD90.下列可使组织再生修复延缓的是A.蛋白质和维生素C缺乏B.局部淋巴瘀滞C.感染D.断端固定不稳【答案】ABCD【解析】此题考核的知识点为影响组织再生修复的因素，组织的受损程度和再生能力对损伤的修复有决定性的影响，同时还受全身和局部因素的影响，全身因素包括年龄、营养等状况，年龄越小，组织的再生能力越强，创伤愈合越快，局部因素包括体液状态、局部感染与异物、断端对接情况及局部有无神经损伤等。91.下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断A.pH<7.3B.ADA<45U/LC.胸水CEA/血清CEA>1D.胸水LDH/血清LDH>0.6【答案】AD【解析】结核性胸膜炎胸腔积液的特点为:pH常<7.3，比重>1.018，细胞数超过500×106/L，胸水CEA/血清CEA<1，胸水LDH含量增高，多大于200U/L，且胸水LDH/血清LDH大于0.6，胸水的ADA含量一般大于100U/L，根据上述特点，本题正确选项为A.D。92.下列选项中，属于化生的有A.纤维结缔组织中出现软骨细胞B.支气管上皮中出现鳞状上皮细胞C.肌肉组织中出现类上皮细胞D.血栓中出现毛细血管及成纤维细胞【答案】AB【解析】纤维结缔组织中出现软骨为成纤维细胞化生为软骨细胞，支气管为假复层纤毛柱状上皮，可出现鳞状上皮化生，A.B选项正确，肌肉组织出现类上皮细胞见于慢性肉芽肿的形成，不属于化生，血栓中出现成纤维细胞及毛细血管属于机化。93.急性肾小球肾炎的大体标本常呈现A.大红肾B.蚤咬肾C.原发性颗粒性固缩肾D.大白肾【答案】AB【解析】双侧肾轻到中度肿大，被膜紧张，肾表面充血，有的肾表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。94.高血压并发症有A.脑出血B.肾衰竭C.脑梗死D.急性左心衰竭【答案】ABD【解析】高血压的并发症有冠心病、血管病、高血压心脏病、高血压脑病、慢性肾衰、急性心力衰竭、高血压危象等。95.下列选项中，不伴有细胞增生的肥大有A.高血压病性心肌病理性肥大B.运动员骨骼肌生理性肥大C.妊娠子宫生理性肥大D.哺乳期乳腺生理性肥大【答案】AB【解析】不伴有细胞增生的肥大有高血压病性心肌病理性肥大和运动员骨骼肌生理性肥大，伴有细胞增生的肥大有妊娠子宫生理性肥大和哺乳期乳腺生理性肥大。96.下列选项中符合肉芽组织特征的有A.较多的多核巨细胞B.较多的成纤维细胞C.较多的内皮细胞D.较多的类上皮细胞【答案】BC【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管。97.下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A.肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁B.支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞C.肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍D.慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀【答案】AB【解析】阻塞性肺气肿的发病机制可归纳为:支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞，肺泡残留气体过多，使肺泡充气过度，肺部慢性炎症破坏小支气管壁软骨(并非是破坏肺泡间质)，失去支气管正常的支架作用，当肺泡内充气过度时，致使肺泡明显膨胀即压力升高，肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，直接损害肺组织和肺泡壁，肺泡壁的毛细血管受压(并非为肺小动脉受压)，血液供应减少，肺组织营养障碍，引起肺泡壁弹性减退，故本题A和B项为正确答案。98.凝固性坏死有A.脾梗死B.脑梗死C.肾梗死D.心肌梗死【答案】ACD【解析】凝固性坏死是蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死，常见于心、肾、脾、肝等器官。99.大叶性肺炎并发肺肉质变的症状有A.中性粒细胞分泌增多B.中性粒细胞分泌减少C.纤维蛋白分泌增多D.巨噬细胞分泌减少【答案】BC【解析】肺肉质变即机化性肺炎，属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化(取代)，肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。100.中晚期食道癌的类型有A.平坦型B.溃疡型C.缩窄型D.髓质型【答案】BCD【解析】食道癌中晚期分型如下:①溃疡型:主要表现为深溃疡穿入食管壁，常累及食管周围组织，食管腔梗阻较轻，②蕈伞型:瘤体为一椭圆形肿块，向腔内生长，边缘突起外翻，癌组织的表面有大小不等的溃疡，往往仅累及食管壁的一侧壁，外侵较少，切除率高，X线钡餐食管造影有蝶形充盈缺损，边缘如唇样压迹，③缩窄型:有明显的纤维组织增生，引起环形狭窄，上端食管扩张，④髓质型:癌切面较厚，呈灰白色，如脑髓而得名。101.创伤二期愈合的特点包括A.愈合时间长B.瘢痕不明显C.组织缺损多D.创缘不整齐【答案】ACD【解析】二期愈合瘢痕明显，二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、伤口无法整齐对合，或伴有感染的伤口的愈合，修复以纤维组织为主，其特点有:创口大，边缘不整，坏死组织多，伤口收缩，肉芽组织增生、修复创口，愈合时间长，大量结缔组织增生，伤口愈合后，形成较大瘢痕。102.慢性支气管炎的病理变化包括A.上皮细胞变性、坏死B.杯状细胞增生C.管壁平滑肌束断裂、萎缩D.软骨发生钙化、骨化【答案】ABCD【解析】慢性支气管炎的主要病变为:①呼吸道黏液—纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性、坏死脱落，再生的上皮杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生，②黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生，导致分泌黏液增多，③管壁充血水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润，④管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨可变性、萎缩或骨化。103.粥样斑块包括下列哪几项A.纤维结缔组织B.肉芽组织、泡沫细胞C.崩解坏死的细胞D.胆固醇结晶、钙化【答案】ABCD【解析】此题考核的知识点为动脉粥样硬化的病理变化特点，巨噬细胞源型的泡沫细胞坏死后释放多种溶酶体促使其他细胞死亡，形成粥样斑块，其包含的内容物为纤维结缔组织，崩解坏死的细胞，胆固醇结晶、钙化，基底部可见肉芽组织和少量泡沫细胞，故此题选ABCD。104.慢性子宫颈炎的类型有A.子宫颈肥大B.子宫颈息肉C.子宫颈糜烂D.子宫颈腺体囊肿【答案】ABCD【解析】肥大、息肉、糜烂、囊肿都是慢性炎症的类型。105.下列属于肝硬化时肝功能障碍的表现是A.肝掌B.蜘蛛痣C.侧支循环形成D.黄疸【答案】ABD【解析】肝硬化时主要表现为门脉高压症和肝功能障碍，肝功能障碍表现为蛋白质合成障碍，出血化向、胆色素代谢障碍、肝掌、蜘蛛痣、肝昏迷等。106.属于癌前病变的是A.粘膜白斑B.溃疡性结肠炎C.乳腺纤维腺瘤D.慢性萎缩性胃炎【答案】ABD【解析】属于癌前病变的有:粘膜白斑、溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎、宫颈糜烂等，乳腺纤维腺瘤虽然可发生恶变，但并不属于癌前病变。107.小叶性肺炎的病变性质多为A.化脓性炎症B.卡他性炎症C.增生性炎症D.出血性纤维素性炎症【答案】A【解析】小叶性肺炎为发生在支气管内的化脓性炎症，常好发于两岁以下的儿童。108.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A.大白肾B.蚤咬肾和大红肾C.多发性小脓肿D.多囊肾【答案】B【解析】急性肾小球肾炎病理学上为毛细血管内增生性肾小球肾炎，其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生，中性粒细胞浸润，肉眼的大体改变为蚤咬肾和大红肾。109.临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应【答案】A【解析】临床上最常见的输血反应是非溶血性发热反应，主要原因是受者机体产生的白细胞抗体，再次遭遇含有白细胞的血液成分时，受者抗体与供者的白细胞发生同种免疫反应，刺激内源性致热源从供者白细胞中释放，引起发热反应据统计临床发生率在10.2%～41%，发生率的高低与输入的白细胞含量相关。110.肺转移性癌指的是A.肺癌转移至肝B.肺癌转移至肺C.肝癌和肺癌同时转移到它处D.它处的癌转移到肺【答案】D【解析】转移性肺癌系指任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。111.关于硅肺的描述ꎬ正确的是A.大于5μm的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞自溶C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是硅肺的早期病变【答案】B【解析】硅尘致病力与SiO2尘粒的大小、接触时间、SiO2浓度等有关，SiO2尘粒>5μm不易吸入肺内，不易致病，1~2μm的硅尘致病性最强，硅结节内免疫球蛋白含量明显高于胶原蛋白含量，硅尘表面的SiO2与H2O聚合成硅酸，可破坏巨噬细胞膜的稳定性，使之发生自溶(B对)，硅肺的早期是细胞性硅结节，晚期为纤维性结节，硅肺患者胸膜因弥漫性纤维化而广泛增厚。112.下列病变中癌变可能性较大的是A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.浅表性胃炎D.肥厚性胃炎【答案】B【解析】萎缩性胃炎有一定的癌变可能，但是并不是所有的萎缩性胃炎都会转为癌症，所谓癌前状态主要是指发生胃癌危险性明显增加的某些临床疾病，也称为胃癌的高危状态，包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等，所谓癌前病变是指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，主要指肠上皮化生和异型增生，慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者，大约6%可能发展为胃癌，萎缩性胃炎分为轻、中、重三度，若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生，两者被认为是胃癌的前期，所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。113.肉眼观察判断心肌萎缩的最主要标志是A.心脏变形，表面血管绷直B.心肌质地硬韧C.心脏外形不变，表面血管弯曲D.心脏体积小【答案】C【解析】萎缩的细胞、组织和器官体积缩小，重量减轻，色泽变深，心肌萎缩时心脏外形不变，体积变小，但冠状动脉长度不变，因此表面血管弯曲。114.下列组织中，不发生化生的是A.肾盂黏膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维【答案】D【解析】化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，化生通常发生在同源细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间，神经细胞为永久性细胞，不发生化生。115.下列组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉【答案】A【解析】纤维素样坏死是结缔组织及小血管壁常见的坏死类型，见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压和胃溃疡底部小血管等，骨骼肌肌纤维不发生纤维素样坏死。116.下列可以发生坏疽的病变是A.肝大片状坏死B.脾梗死C.脑梗死D.肠套叠【答案】D【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，肠套叠时可发生湿性坏疽。117.不属于癌前病变的是A.纤维囊性乳腺病B.十二指肠溃疡C.黏膜白斑D.结肠多发性腺瘤性息肉【答案】B【解析】十二指肠溃疡一般不发生癌变，而胃溃疡有一定几率发生癌变，纤维囊性乳腺病、黏膜白斑、结肠多发性腺瘤性息肉都为癌前病变。118.下列哪项是不可逆的A.核固缩B.细胞内脂滴增多C.线粒体肿胀D.内质网扩张【答案】A【解析】核固缩是细胞坏死时细胞核变化的三种形式之一(其他两种分别是核碎裂和核溶解)，细胞坏死属于不可逆损伤，细胞内脂滴增多为细胞脂肪变，线粒体肿胀、内质网扩张是细胞水肿时的病理变化，均属于细胞的可逆性损伤。119.下列疾病中，哪一种不是化脓性炎A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.肾小球肾炎【答案】D【解析】化脓性炎是以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点可分为表面化脓、积脓、蜂窝织炎和脓肿，肾小球肾炎多由免疫机制引起。120.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为A.瘘管B.窦道C.脓肿D.溃疡【答案】A【解析】组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲道，称为窦道，连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损，称为瘘管，阑尾切除术后切口造成的通道，属于内脏器官通向体表的通道样缺损，因此本题应选A。121.凝固性坏死的形态学特点是A.形成筛状软化灶B.病灶中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓【答案】D【解析】凝固性坏死多见于心、肝、肾和脾等实质性器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂引起，镜下特点为细胞微结构消失，而组织轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，组织结构基本轮廓可保持数天的原因，可能是坏死导致的持续性酸中毒，使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，延缓了蛋白质的分解过程。122.在下列叙述中，不会发生的化生是A.胃腺上皮化生为肠腺上皮B.柱状上皮化生为鳞状上皮C.纤维组织化生为软骨组织D.鳞状上皮化生为纤维组织【答案】D【解析】化生通常发生在同源细胞之间，即上皮细胞之间(如:胃腺上皮化生为肠腺上皮，柱状上皮化生为鳞状上皮)或间叶细胞之间(如:纤维组织化生为软骨组织)，而鳞状上皮(上皮细胞)一般不会化生为纤维组织(间叶细胞)。123.在下列病变中，含铁血黄素主要出现在A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.间质性肺炎【答案】A【解析】含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe3+与蛋白质结合而成，镜下呈金黄色或褐色颗粒，可被普鲁士蓝染成蓝色，慢性肺淤血时，肺泡腔内大量巨噬细胞吞噬降解红细胞，胞质内形成众多含铁血黄素颗粒，肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。124.下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、碎裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽【答案】D【解析】凋亡的形态学特征包括:①细胞皱缩，②染色质聚集，③细胞膜内陷或胞质生出芽突并脱落，形成含核碎片和(或)细胞器成分的膜包被凋亡小体，④质膜完整，因此本题选D，其余三项为坏死的特征。125.男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染，经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.纤维瘢痕形成B.皮肤附属器破坏C.毛细血管增生D.正常皮肤【答案】D【解析】该患者左手烫伤，红肿，少数水疱，为浅Ⅱ°烧伤，即伤及皮肤的生发层和真皮乳头层，创面靠残存的表皮生发层和皮肤附属器(毛囊、汗腺及皮脂腺)的上皮修复，如无感染，创面可于1~2周内愈合，一般不留瘢痕，也无毛细血管增生。126.下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.嗜酸性坏死B.点状坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死【答案】A【解析】凋亡是活体内局部组织中单个细胞的程序性死亡，病毒性肝炎时的嗜酸性坏死，其实质属细胞凋亡，肝细胞发生嗜酸性变，胞质进一步固缩，核也固缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体(凋亡小体)，B.C.D项均为细胞坏死。127.下列选项中，不属于化生的是A.胃黏膜内出现肠上皮B.舌根部出现甲状腺组织C.气管内出现鳞状上皮D.子宫内膜出现鳞状上皮【答案】B【解析】气管内假复层纤毛柱状上皮、子宫内膜腺上皮被鳞状上皮取代为鳞状上皮化生，胃黏膜上皮转化为小肠或大肠上皮组织则称为肠上皮化生，舌根部出现甲状腺组织称为异位甲状腺，不存在两种细胞类型的转化，因此不属于化生。128.穿经腹股沟管的韧带是A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带【答案】C【解析】腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹壁组织中的一个斜行裂隙，长约4.5cm，有精索或子宫圆韧带通过。129.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死【答案】C【解析】凝固性坏死的镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状如干酪，称为干酪样坏死，镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，液化性坏死镜下特点为死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解，脂肪坏死为液化性坏死的一种特殊类型，主要有酶解性脂肪坏死和外伤性脂肪坏死两种，前者常见于急性胰腺炎时，脂肪自身消化和胰腺周围的脂肪组织被分解，其中脂肪酸与组织中的钙结合成钙皂，表现为不透明的灰白色斑点或斑块，光镜下坏死的脂肪细胞仅留下模糊的阴影，外伤性脂肪坏死大多见于乳房，由于脂肪组织受外伤，脂肪细胞破裂，脂肪外逸，并常在乳房内形成肿块，镜下可见大量吞噬脂滴的巨噬细胞(泡沫细胞)和多核异物巨细胞。130.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺囊肿【答案】C【解析】该病例见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，应首先考虑血源性播散性结核，引起全身粟粒性结核病，这是其特征性结节，小叶性肺炎病理改变为以细支气管为中心的化脓性炎症，肝癌肺转移淋巴结大小不一定一致，栓塞性肺囊肿不会产生这类硬结节。131.有关膝关节的描述，错误的是A.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成B.内侧半月板较大C.两侧有副韧带D.前交叉韧带可防止胫骨前移位【答案】A【解析】膝关节由股骨下端、髌骨、胫骨上端构成，腓骨不参与。132.()为随机双盲对照临床试验，观察病例不少于100例，主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验【答案】B【解析】Ⅱ期临床试验为随机双盲对照临床试验，观察病例不少于100对，主要是对新药的有效性及安全性作出初步评价。133.膈肌上的食管裂孔约在第()胸椎水平A.12B.11C.10D.9【答案】C【解析】食管裂孔位于膈肌上，位置大约平对第10胸椎。是食管和迷走神经的下行通道。134.某农村患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责的乡村全科医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到10km外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己B.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.不正确，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害【答案】D【解析】乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时，一方面要履行转诊手续，同时也要积极地为家属提供必要的技术指导，不能把转诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管，故而违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害。135.某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪【答案】B【解析】(1)吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、发绀及血压下降。(2)苯巴比妥中毒时患者可表现狂躁、惊厥、四肢强直;继而进入抑制期，出现瞳孔散大、全身弛缓、浅反射消失、脉搏细速、血压下降等表现;最后可因呼吸抑制或因呕吐物吸入而发生窒息而死亡。(3)地西泮中毒时主要表现为嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，重度可见低血压、呼吸抑制、视物模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少、兴奋不安，甚至可出现心血管病变。(4)氯丙嗪中毒表现为血压下降、惊厥、锥体外系症状和昏迷等。(5)苯妥英钠中毒表现为：①中枢神经系统症状：头痛、眩晕、乏力。②心血管系统症状：血压下降。③其他表现：恶心、呕吐、肝功能异常。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔缩小。136.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾【答案】B【解析】弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏体积变小，表面呈弥漫性颗粒状，又称颗粒性固缩肾。大红肾和蚤咬肾是急性弥漫性肾小球肾炎的外在表现。大白肾是急进性肾小球肾炎的外在表现。137.病人对大夫说：“大夫，我头痛。”医师回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是A.采用了“封闭式”谈话方式B.医师对病人谈话不够认真C.医师不重视病人的信息反馈D.医师没有处理好谈话中的沉默【答案】A【解析】本题医患间交往的信息量过少表现在两方面：(1)医务人员对病人所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿意听完，甚至显得不耐烦，对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问;(2)病人方面，在医患交往中处于被动地位，即使与疾病有关的话，也只是与医师进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，对疾病以外的话更是不想说，也不好意思去说。