婴幼儿生长发育及护理(6个月)

婴幼儿生长发育及护理（6个月）养育重点抓住培养味觉和嗅觉的良机宝宝有斜颈要及早发现对宝宝进行翻身、独坐、匍行的训练把宝宝扶起来多做跳跃动作多把宝宝抱起来玩耍训练对敲耙弄和撕纸等动作恰当对待宝宝的安慰物找出宝宝夜里啼哭的原因注意观察宝宝有无胆道闭锁加强发音练习体格发育检测标准身长：男孩：63.4-73.8厘米，平均为68.6厘米女孩：62.0-72.0厘米，平均为67.0厘米体重：男孩：6.5-10.3千克，平均为8.4千克女孩：6.0-9.6千克，平均为7.8千克头围：男孩：41.3-46.5厘米，平均为43.9厘米女孩：40.4-45.2厘米，平均为42.8厘米胸围：男孩：39.7-48.1厘米，平均为43.9厘米女孩：38.9-46.9厘米，平均为42.9厘米智能发育检测方法————————————大运动发育水平————————————大运动发育水平仰卧时，大人用玩具逗引，宝宝能动作熟练地从仰卧位自行翻滚到俯卧位。拉坐时，宝宝能腰背比较直挺并主动举头、能自由活动，身子不摇晃；坐在椅子上能直起身子，不倾倒；当因别的原因身子倾倒后，宝宝能自己在坐直；让宝宝坐在硬板床或桌子、椅子上，宝宝的双臂能伸展，并用两只手支撑在平面上，躯干伸直与平面角度保持在45度以上。大人双手扶宝宝腋下，让宝宝站立起来，能反复屈曲膝关节自动跳跃。居家测试方法促进发育方法练习翻身练习跳蹲练习扶坐练习独坐开始试爬————————————精细动作————————————精细动作发育水平将小玩具放在桌面上，宝宝所有手指都弯曲做耙弄和搔抓动作，以大把抓的方式把玩具抓在掌心，并拿着离开桌面给宝宝一张纸，宝宝能用双手抓住纸的两边，把纸撕开。将一块手绢或者薄布盖在宝宝脸上，他会伸手将布拉开。居家测试方法促进发育方法抓握练习摆弄玩具玩具换手抓扔玩具————————————适应能力————————————适应能力发育水平让宝宝仰卧，当宝宝看到拨浪鼓或悬挂的玩具时，宝宝两手会立即去抓握拨浪鼓或者玩具。让宝宝坐在桌边，看到桌上的玩具，宝宝会用双手抓握玩具。当玩具掉落或者将宝宝手中的玩具拿下来放在床上宝宝看得到的地方时，他会追着玩具，并滚过去将玩具拿在手里。当玩具从桌子一边移向另一边，然后从桌边滚下去，宝宝会转头追找，并低头寻找桌子底下的玩具。在宝宝面前摆上积木堆，宝宝看见后自己会先拿一块，然后明确的去抓第二块。在桌子上有整个积木堆的情况下，宝宝能抓过三块不同的积木。当宝宝抓着一块积木时，如果再将杯子放到他面前的桌子上，他会继续拿着积木，同时双眼注视杯子。居家测试方法促进发育方法培养观察能力扶奶瓶，自喂饼干克服认生的弱点训练定时睡眠和定时大小便习惯————————————语言————————————语言能力发育水平大人在宝宝背后叫他的名字，宝宝会转头寻找当宝宝不开心时会发出叫喊声，但不是哭声当宝宝哭的时候，能发出妈（mum）—妈的唇音居家测试方法促进发育方法摇铃鼓，鼓励宝宝发声给予宝宝音乐与语言的熏陶培养宝宝对语言情感的辨别能力大人要经常对着宝宝发出各种简单的辅音，如爸——爸（ba——ba）、妈——妈（ma——ma）拿——拿（na——na）等让宝宝模仿发音。————————————社交行为————————————社交行为发育水平大人把脸藏在纸后，叫宝宝名字吸引其注意，再将纸拿开，宝宝会高兴的发出笑声。反复做两次，以后再叫宝宝名字时，他就会转向声音传来的方向发出笑声将饼干等固体食物塞进宝宝嘴里，他不会再用舌头把饼干推出来。给宝宝手里放一块饼干，他会自己送进嘴里吃。宝宝会以伸手、拉人或发音等方式主动与人交往。要注意的是这一动作在婴儿发展时期是一个过程性的，若到8—9个月时婴儿还在吃手指，则要纠正这一习惯。同时，婴儿吃手指时要注意清洁其手部卫生，并要防止婴儿把一些小硬物放入口中，以免发生意外。（五）谨防事故⑴防止细菌感染宝宝沐浴完后，为宝宝涂擦经高温消毒处理过的，粉质细腻，不含杂质的宝宝爽身粉，特别是褶皱处，一定要仔细。这样才能有效吸收剩余湿气，预防痱子及尿疹，令肌肤干爽舒适，同时减少肌肤摩擦，避免宝宝娇嫩肌肤受到损伤。⑵避免宝宝摔伤为了宝宝安全妈妈爸爸不要宝宝单独放在床边、沙发上等危险地方，免得发生翻身坠落的意外。还可以在床边装置护栏，或以棉被枕头堆在四周，划出一个安全的活动范围。如果在宝宝的床边安护栏，请一定注意护栏的栏距应小于宝宝的头宽，避免宝宝头部卡在栏内发生危害。特殊事情处理（一）婴儿出现痒疹怎么办痒疹一般包括湿疹和婴儿苔藓，多发生在耳后根、脖子、后脑勺、腋下等处。当宝宝患了湿疹后，如果洗澡后湿疹不会加重，则可以洗澡。否则只能用海绵渔或油浴的方式给宝宝清洁身体。当宝宝跨步等皮肤皱褶处脏了，必须用擦肥皂洗。但是只有不出湿疹的地方才能使肥皂。当婴儿非常痒时，每天可涂3次少量含肾上腺的药膏。如能止痒，可逐渐减少涂抹次数，如一天2次、一天1次，隔天1次、每周2次等。尽量早停药，因为有副作用，不能连续使用4个月以上。与湿疹不同的是婴儿苔藓，多发生在手腕和脚脖子附近。一般是这些部位的皮肤长出2～3个半米粒大小的浅红色疹子，使婴儿痒的不行。这种疹子一开始有的会起水泡，在脚掌上，就会长出硬水泡。除了手脚，胸部和腹部也会出现，像荨麻疹一种。患了婴儿苔藓可以给宝宝洗澡，刺痒难忍时，也可用含肾上腺皮质激素的药膏涂抹，常给宝宝修剪指甲。注意如果患湿疹，要观察宝宝饮食方面，如果吃鸡蛋后湿疹不发痒，可继续吃。如吃了鸡蛋或鱼引起婴儿苔藓，在治疗时可停吃一段时间看看。（二）婴儿抽风时怎么办当婴儿发烧超过39℃时，会出现烦躁不安、发抖、全身抽搐等现象，严重者会表现为全身僵直、眼球突然上翻。牙关紧闭、神志不清，这种情况即为抽风，医学上称为高热惊厥。当孩子发生高热惊厥时，家长要保持冷静头脑做到以下几点：①让孩子安静侧卧在床上（或就地躺下），千万不要使劲摇晃孩子或大声喊叫。②家长可在孩子上下牙齿之间放一根缠了纱布的筷子，防止孩子咬伤舌头。③如果孩子在不清醒状态下呕吐，最好用手将口腔最深处的呕吐物扣出来，以防呕吐物误入气管，导致窒息。④在送往医院的途中，可将冰块用毛巾包裹置于孩子头部、腋窝及大腿内侧，以降低局部温度起到保护性作用。须注意的是当孩子抽风过后，尽量安置在安静环境中，避免不良刺激，防止抽风再次发作或反复。当孩子发生高热时，要采取及时的、有效的退热方法使体温下降，以免损害脑部和智力减退。可以使用退热药或物理降温（冰袋冷敷方法）。由于个体差异有些孩子体温没达到高热便出现抽风，存在这种复杂高热惊厥时，一定及时到医院作进一步诊断。（三）婴儿贫血症状及引发哪些疾病当婴儿贫血时，会表现出精神不振，食欲不佳，经常疲乏无力，这时应注意观察婴儿的面色、口唇、牙床、皮肤黏膜是否苍白，如果发现这些特征，则应想到是贫血，及时送婴儿到医院检查。贫血对婴儿的健康不利，因为不管发生的是什么性质的贫血，都会使婴儿的肝、脾、淋巴结肿大，心脏扩大，甚至引发心功能不全。此外贫血严重影响婴儿的生长发育，使婴儿出现厌食、胃肠功能减弱及慢性肠炎，严重时可引发营养缺乏症和吸收不良综合征。建议定期给婴儿检查血红蛋白我国儿童的血红蛋白正常值：1～4个月婴儿≥90克∕升4～6个月婴儿≥100克∕升6个月至6岁儿童≥110克∕升（四）婴儿贫血的原因婴儿在四个月容易出现贫血，若不引起注意，在饮食上不及时作出调整，到六月份更容易引发缺铁性贫血和营养性大细胞性贫血。通常引发缺铁性贫血的原因主要有：①先天性贮铁不足。由于胎儿对铁质贮存在产前3个月最多，所以如果早产或母体严重贫血，都会引发新生儿体内存铁不足。②生长发育过快。婴儿生长发育越快，体重增加越多，身体缺血量也随之增大，对造血物质铁的需要量就越大，如果不及时补充，就会造成贫血。③饮食中缺铁。由于母乳和牛奶中的含铁量不足，所以需要从辅食中补充所必需的那一部分，如忽视了辅食作用，也会引起缺铁性贫血。④疾病的影响。如果婴儿患有消化道畸形或长时间腹泻，就会影响体内对铁质的吸收。婴儿患有肠息肉，钩虫病时，也会因肠道内经常失血造成贫血。接种疫苗备忘录流行性乙型脑炎疫苗（灭