医院空气净化管理规范-384

《医院空气净化管理规范》与2012版《消毒技术规范》

一附院感染管理科

通风集中空调通风系统化学消毒空气洁净技术静电吸附式空气消毒器紫外线消毒循环风紫外线空气消毒器常见的空气净化方法空气净化方法降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。

依靠室外空气温差所造成的热压,或利用室外风力作用在建筑物上所形成的压差使室内外的空气进行交换,从而改善室内的空气环境。自然通风机械通风进风和排风可进行处理,通风参数可根据要求选择确定,可确保通风效果,但通风系统复杂,投资费和运行管理费用大通过安装通风设备，利用风机、排风扇等运转产生的动力，使空气流通。不需动力,经济;但进风不能预处理,排风不能净化,污染周围环境;且通风效果不稳定。应根据季节、室外风力和气压，适时通风空气净化方法----通风空气净化方法----空气洁净技术建议器官移植、关节置换、心脏瓣膜置换等手术时间长、手术部位深的手术需要在洁净手术室进行空气净化方法----空气洁净技术效果好空气清新持续有效投入大维护费用高需提前开启、延后关闭需定期检查，更换滤器需经常检查换气效率防霉问题漏气问题阻塞问题层流对管理要求较高

空气净化方法----空气洁净技术空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁。新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；粗效过滤器宜1月～2月更换一次；中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次；亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换。排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运行手册，有检查和记录。空气净化方法----紫外线消毒1适用于无人状态下室内空气的消毒和物体表面的消毒2杀菌谱广：可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、细菌芽孢、结核杆菌、真菌、病毒和立克次体3穿透力弱：在空气中受到尘埃粒子数及相对湿度的影响。杀菌效果与照射时间和照射强度有关。

空气净化方法----紫外线消毒消毒方法注意事项应保持紫外线灯表面清洁，每周用75％～80％酒精棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯，在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3，照射时间≥30min。使用中的灯管强度应不低于70µw/cm2。定期测量灯管强度，一旦低于要求及时更换。1m5min1min紫外线强度照射指示卡监测法√合格使用前每半年监测一次各科室负责监测医院感染管理科负责审核空气净化方法----紫外线消毒空气净化方法----循环风紫外线消毒器作用原理适用范围注意事项高强度紫外线灯和过滤系统杀灭进入消毒器窄气中的微生物。适用于有人状态下的室内空气消毒消毒时应关闭门窗，进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡定期检测与维护（半年）空气净化方法----静电吸附式空气消毒器作用原理适用范围注意事项静电吸附和过滤材料，清除空气中的尘埃和微生物适用于有人状态下的室内空气消毒消毒时应关闭门窗进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡循环风量应大于房间体积的8倍以上定期检测与维护（半年）空气净化方法----我院常用空气消毒器进风口进风口出风口进风口进风口出风口我院第一住院大楼使用我院第二住院大楼使用静电吸附式消毒机循环风紫外线空气消毒器门诊使用注意：进出风口不应有物品覆盖或遮挡，定期检测与维护空气净化方法----化学消毒法喷雾法熏蒸法※适用于无人状态下的室内空气消毒；※消毒前应关闭门窗，消毒完毕，打开门窗彻底通风。※喷雾前应将室内易腐蚀的仪器设备，如监护仪、显示器等物品盖好不同部门空气净化方法手术室中央空调（有净化装置）紫外线空气洁净技术空气消毒器不同部门空气净化方法中央空调（有净化装置）通风紫外线产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区

空气消毒器空气洁净技术不同部门空气净化方法中央空调通风系统紫外线其他方法通风空气消毒器儿科病房母婴同室妇产科检查室人流室注射室治疗室换药室输血科CSSD血透室急诊室化验室普通病室感染疾病科

化学消毒

有人情况下自然通风，通风不良可采取机械通风中央空调通风系统循环风紫外线或静电吸附式消毒器空气洁净技术呼吸道传染病出院或死亡紫外线消毒化学消毒普通患者出院或转出通风紫外线照射消毒无人情况下有人方法均可使用紫外线消毒化学消毒不同情况下空气净化方法不同情况下空气净化方法洁净手术部（室）和其他洁净场所新建与改造时以及更换高效过滤器后监测，根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次，其监测方法及结果应符合GB50333的要求感染高风险部门：产房、导管室、非洁净骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、烧伤病房、血液病病区等科室每月进行空气监测，空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)一般感染部门：儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、注射室、治疗室、换药室、输血科、CSSD、急诊室、化验室、普通病室、感染疾病科等科室，每季度进行空气监测，空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)空气净化效果监测

本次课重点空气净化效果监测监测方法未采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。空气净化效果监测将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。√手臂越过平皿×皿盖朝上×√空气消毒效果监测报告填写本次课重点含氯消毒剂的使用注意事项含氯消毒剂适用范围适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。使用方法消毒液配制:用蒸馏水稀释成所需浓度保存水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用，使用时限≤24h。本次课重点消毒方法浸泡法将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。喷洒法对一般污染的物品表面，用含有效氯400mg/L~700mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10min~30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。含氯消毒剂的使用注意