基本公共卫生服务管理专业方案核心制度汇编

洪市镇中心卫生院基础公共卫生服务实施计划根据《国家基础公共卫生服务规范》（），规范实施国家基础公共卫生服务项目，依据县卫生局文件精神，结合实际，现制订我院基础公共卫生服务项目实施计划。

一、加强组织领导，明确工作目标。

公共卫生服务实施以院长牵头，以公共卫生管理办公室为主，全院帮助。（一）成立公共卫生服务领导小组：

组长：邓卫祥

副组长：段云程（常务）彭端良组员：邹宏生、邹智云领导小组关键职责是为公共卫生各项工作开展提供精神指示、监督管理、考评审查、纠正指导，和乡村一体化管理工作。副组长负责日常工作。（二）人员分工

1、健康档案管理、慢病管理、卫生信息由刘东明负责。3、孕产妇管理：由邹智云负责。4、0-36月儿童健康管理，由易超汉负责。5、健康教育、疫苗仓库管理由邹国军负责。6、预防接种服务：由邓丽、李慧君、王素云负责。7、传染病汇报和处理、预防接种管理由邹宏生负责。8、卫生监督协管由邓志军负责。二、具体实施

1.建立居民健康档案

（1）居民建档：以妇女、儿童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群为关键，在自愿基础上，以乡村医生为主录入基础信息，为辖区常住人口建立统一、规范居民健康档案。健康档案关键信息包含居民基础信息、关键健康问题及卫生服务统计等，健康档案要立即更新。（2）保障方法：我院由公共卫生小组组成体检小分队，下到各村对关键人群开展体检服务工作，体检后由乡村医生负责录入，最终由卫生院监督小组负责档案审核。审核合格后方可进行汇总。2.健康教育

针对健康素养基础知识和技能、优生优育及辖区关键健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定时更新内容，开展健康知识讲座等健康教育恣询活动。

每十二个月向辖区居民进行健康讲专题日宣传，卫生院每个月一次，材料不少于6种；组织面向公众健康教育咨询活动，不少于12次，设置永久性健康教育宣传栏2个，每个面积不少于2平方米；公众健康咨询活动每十二个月不少于9次，购置并使用DVD、摄影机，并确保设备完好，使用正常。

3.预防接种

为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫计划疫苗；在关键地域，对关键人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发觉、汇报预防接种中疑似异常反应，并帮助调查处理。6岁以下儿童健卡率达100％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，信息化率达95％以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率95%以上，规范疫苗进购步骤、进购渠道、规范疫苗保留保管。

4.传染病防治

立即发觉、登记并汇报辖区内发觉传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行诊疗管理。做好死亡病例登记和汇报，确保完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。

5.儿童保健

为0－6岁婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥95%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视最少2次，儿童保健1岁以内最少4次，2岁和3岁每十二个月最少2次。关键内容:(1)新生儿家庭访视：新生儿出院7天内，由儿童保健责任人在新生儿家中进行，并了解新生儿疾病筛查情况，同时进行产后访视，访视标准按《国家基础公共卫生服务规范》规范操作。(2)新生儿满月管理：新生儿满一月后，由卫生院儿童保健责任人对其进行健康检验。关键问询和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸情况等，并对其身长、体重测量和发育评定。(3)婴幼儿健康管理：满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36个月龄是进行健康检验。服务内容根据《国家基础公共卫生服务规范》（）进行。(4)低出生体重、早产儿、双多胎或有缺点高危儿及依据婴幼儿生长发育评价结果对低体重、消瘦、发育迟缓、中度营养不良、等儿童立即进行专案管理并立即转诊。6.孕产妇保健孕产妇管理服务由卫生院孕产妇保健项目工作人员负责做好本辖区内孕产妇健康管理服务工作，其它部门负责帮助实施。并根据《公共卫生服务项目》孕产妇保健项目实施细则对孕产妇进行规范管理服务。负责已婚妇女怀孕信息，并对已婚妇女进行早孕检测，建立《孕产妇保健手册》。妇保健项目工作小组为孕产妇做产前检验和产后访视，建立保健手册，早孕建册建档率≥85%，开展最少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。关键内容包含通常体格检验、产前检验及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。7.老年人保健

对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，卫生院公共卫生小组组织医务人员每十二个月进行一次老年人健康管理：对健康生活方法和健康情况进行评定:包含吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性病常见病常见症状和既往所患疾病、诊疗及现在用药情况；‚体格检验：包含血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、四肢肌肉关节、视力、听力和活动能力通常检验；ƒ辅助检验包含B超、心电图、随机血糖等。老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康体检，统计完整率95%。

8.慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行防治指导服务。对35岁以上人群实施门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定时进行随访，每次随访要问询病情、进行体格检验及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关统计。医院公共卫生小组组织卫生院医务人员每十二个月对高血压患者进行一次体格检验，1次空腹血糖检验，4次随访并按要求做好随访统计。对已建档高血压患者管理率≥35%。卫生院公共卫生科小组组织卫生院医务人员每十二个月对糖尿病患者进行一次体格检验，1次空腹血糖检验、2次餐后血糖检验，4次随访。对已建档糖尿病患者管理率≥65%。

9.重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住重性精神疾病患者进行诊疗随访和康复指导，并做好相关统计。卫生院公共卫生科为患者进行一次全方面评定，卫生室为其建立居民健康档案，对纳入健康管理患者，卫生院公共卫生科组织医务人员每十二个月对其进行1次体格检验，随访4次。对已建档重性精神病患者规范管理率≥90%。

三、工作职责和任务

（1）负担辖区基础公共卫生服务，根据《国家基础公共卫生服务规范》（）将任务明确到具体岗位，责任到人，无偿为全体居民提供10类基础公共卫生服务。依据各自职责分工指导其完成基础公共卫生服务任务。

（2）要建立健全相关工作制度，制订岗位规范，细化考评内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提升基础公共卫生服务质量和效率。每十二个月依据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性关键工作，确保项目顺利推进。四、工作要求

（一）加强组织领导。要根据分工协作、齐抓共管标准，明确分工，落实职责，确保基础公共卫生服务工作取得实效。

（二）强化监督检验。定时组织检验督导，推进基础公共卫生服务任务完成。

洪市镇中心卫生院2月8日洪市镇中心卫生院疾控工作管理措施为做好洪市镇疾病控制防治工作，依据上级卫生部门传染病防治相关要求，结合我院实际，特制订此方案。一、传染病管理：努力争取本年度内不发生重大疫情和突发公共卫生事件，一旦发生疫情，就地扑灭疫情，不发生二代病例，同时医院成立了由院长任组长传染病领导小组，下设多个小分队，负责对医院、分院、乡村医生、个体医生监管，传染病管理表现在以下多个方面：1、传染病汇报实施谁接诊、谁汇报，属地管理标准。传染病汇报卡由接诊医生填写，不得缺项、漏项，由疫情网络搜集登记经查对无误后二十四小时内再实施网络汇报。2、责任汇报单位：院门诊部、住院部、中心门诊部、宏新门诊部、分院、村卫生室。3、责任汇报人：全体医务人员、乡村医生。4、汇报病种：（1）甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。（2）乙类传染病26种：非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊灰、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、细菌和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。（3）丙类传染病11种：流行性感冒、腮腺炎、风疹、结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，包虫病，丝虫病，手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻。5、汇报时限甲类和乙类传染病中肺炭疽、非典、脊灰、人禽流感病人或疑似病人时，或发觉其它传染病和不明原因疾病暴发时，先电话汇报公卫办，由公卫办疫情网络管理员汇报医院领导和上级主管部门经核实疫情后2小时内再进行完成网络直报，乙、丙类病人应在二十四小时内由疫情网络管理员进行网络直报。6、病人同时患两种或两种以上传染病应分别填写两张或两张以上汇报卡并由疫情网络管理员进行网络直报，14岁以下儿童要求填写患者家长姓名、联络电话、和患者现在就读学校，其它病人具体地址应填写到乡镇、村、组、门牌号，方便追踪疫情。7、一志四簿填写要求：从1月1日起，全院必需启用多种新登记簿，医院门诊日志填写内容包含就诊日期、姓名、性别、年纪、职业、现住址等12个项目，不得空、缺、漏项，医院出入院登记簿根据入院登记簿格式每项填写完整，不得空、缺、漏项，入出院登记簿应填写疾病名称，医技科室登记簿按要求每项填写完整，不得空、缺、漏项，检验科室反馈栏不能空缺，接收检验汇报单科室或相关人员签字并统计到信息接收时间，时间应到时、分，反应信息立即性，以备上级考评时备查。8、发烧、腹泻门诊：医院常年开放两个门诊，指定专员负责，由发烧、腹泻门诊医生每个月30前将统计人次上报公卫办（发烧、腹泻人次指全院门诊人次），分院和乡村医生发烧、腹泻人次由防疫专干负责搜集后一起上报县疾控中心。9、18——80岁在本院就诊农药中毒病人由接诊医生于二十四小时内上报公卫办，由公卫办人员网络直报。二、免疫计划：1、疫苗分类：分一类苗和二类苗，一类苗由政府无偿给公民提供，二类苗是公民知情自愿自费接种。2、建卡、建证、建册工作，建卡包含电子卡和纸质卡两个部分组成，建卡、证、册率达100%。3、接种率：单种疫苗接种率≥98%，七苗接种率≥95%。4、疫苗出入库、温度监测、冷链设备必需严格根据上级要求建好专帐。5、院门诊和乡村防保员接种登记簿按上级要求填写不得缺项、漏项，同时要求监护人在接种登记簿上签字，方便于对医院、乡村医生、防保员管理和乡村防保员接种率调查，在每次接种工作完成三天内，由分管院长牵头组织专业人员下村随机抽取4—5个村进行接种率调查，依据平时和年底考评成绩发放劳务补助。三、结核病人发觉和督导管理：根据上级要求完成份配任务。四、艾滋病人管理：配合上级完成督查督导工作。五、规范医疗废物管理。分类、搜集率达100%；废弃物暂存设施建立且符合标准要求，完善各项登记制度。一次性用具及医疗废弃物严格按市县要求进行回收，严惩她人出卖，对造成传染病流行及事故者，按相关法律法规进行处理。六、健康教育：应充足利用4.25免疫计划日、12.1艾滋病宣传日和居民健康建档等时机，把甲流、霍乱、HIV、HBV、TB等常见多发和重大传染病相关知识作为宣传关键，能够采取口号、宣传栏、发放健教资料等多个形式，年内出四集宣传栏。引导群众形成良好卫生习惯和健康生活方法，全方面提升广大群众防病意识。健教活动资料要存档备查。七、居民健康建档：以九大公共卫生为蓝本，加强对高血压、糖尿病、精神病、艾滋病、结核病和65岁以上老年人关键人群管理，对已建好关键人群实施每十二个月不少于四次随访管理工作，同时将每次随访结果上报公共办，以保持资料连续性和完整性，乡村医生、防保员随访结果必需有据可查，居民健康建档率达40%以上，建档村达17个以上，建档做到正确、完整、规范，立即完成上级下达居民健康建档任务（含电子建档），居民健康档案建立后，居民个人信息不得泄露，更不得用于商业目标，如泄露她人个人信息，将负担对应法律责任。八、督查和考评：医院疫情网络管理员将对门诊部、住院部实施每个月定时督查，对督查过程中发觉问题立即通报，写出书面汇报经院长和分管院长签字送到相关科室和个人，而且限期整改。奖励和处罚方法：（1）、对来院就诊时发觉传染病人，诊疗明确并能立即填写汇报卡和上报，年度无一例漏报和瞒报者，年底医院给精神和物质上奖励。（2）对部分医务人员在传染病督查过程中发觉一次瞒报和漏报者，第一次给批评教育，对二次或二次以上部分医务人员拒不汇报者，给50—100元罚款，对造成传染病扩散流行者，按《中国传染病法》，《突发公共卫生事件管理措施》和《医院管理措施》等法律法规和制度进行处理。乡村医生和防保员实施一体化管理，严格实施考评，依据工作考评情况结合平时交办工作完成情况，按政策合剪发放劳务补助。洪市镇中心卫生院妇幼工作计划为了切实加强我镇孕产妇及儿童保健工作，提升两个系统管理质量，愈加好地为人民健康服务，不停提升人民健康水平，努力争取把成绩再提升一节。妇幼保健工作以科学发展观为动力，全方面落实上级相关妇幼卫生保健工作要求，切实推行妇幼卫生公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿死亡率，控制和降低出生缺点，全方面提升出生人口素质。依据县局相关文件精神和妇幼保健院工作计划，结合本院工作实际，特制订以下计划：一、总体目标和具体工作指标(一)总体目标降低全镇孕产妇死亡，消亡新生儿破伤风；降低婴儿和5岁以下儿童死亡率，全方面推进孕产妇及儿童健康建档管理工作，提升辖区妇幼保健建档质量。(二)具体工作指标1.每个月按时完成并上报多种月报表、季报表及年报表。2.落实妇女孕前期及早孕期叶酸增补率，提议完善产前检验，降低畸胎及出生缺点发生率。3.深入提升住院分娩率，提倡自然分娩率，控制剖宫产率，降低孕产妇、围产儿死亡率。4.继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传输项目，提升孕期检测率。加强对阳性病人诊疗和管理。5.深入加强新生儿疾病筛查和听力筛查管理，完善7岁以下儿童系统管理和健康建档率75%以上6.落实孕产妇及儿童保健手册发放、填写及回收工作。孕产妇建档率75%7.做好健康宣传教育工作，二、采取有力方法，1.加强孕产妇系统管理：待孕及早孕期由村级摸底、发放叶酸，宣传孕期保健知识，到医院建立≤孕产妇保健手册≥和健康建档，每次检验结果必需要填写完整，预约下次检验时间2.加强高危孕妇管理：在孕产妇系统管理过程中，通常筛查出高危孕妇，高危评分达成15要立即上级上报、跟踪、随访，转诊，按要求立即向上级医院转诊。3妇保门诊；孕产妇系统管理及健康建档；孕妇来医院门诊产前检验时，由医生建册、建档，要求孕妇每次检验手册随带，同时接诊医生把此次检验结果填写到健康档案里4．儿保门诊；7岁以下儿童系统管理及健康建档，发放儿童保健手册，建立健康档案，预约下次检验时间，发觉高危儿、佝偻病、营养不良等疾病，跟踪、随访体弱儿系统管理5.妇幼组人员包村﹙具体见妇幼包村分配表﹚三、针对妇女儿童关键健康问题实施干预方法1.全方面开启适龄妇女妇科病检验，关键规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群健康利益。2.加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，逐步降低剖宫产率。3.加强生殖健康教育，提升育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，降低性病、艾滋病传输。四、做好托幼园所和学校卫生保健工作1.定时对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提升托幼园所保健人员业务水平。2.加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面指导，提升托幼园所卫生保健水平。3.开展儿童心理卫生健康教育五、学习和监督1．按时按点参与上级领导单位组织，举行各类学习和例会，并立即把和会精神和工作任务下传落实。2．医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面统计。3．随时支持配合上级领导单位来我院指导和督察六、大力开展妇幼保健健康教育和促进1.制订妇幼保健健康教育发展计划，推进妇幼保健健康教育事业。2.对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我村妇幼保健健康教育队伍。七、加大妇幼宣传1.医院及各村立即对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传口号不低于2条。2.经过墙报、讲座等方法对孕产妇及儿童进行健康教育宣传。3.对于孕产妇咨询，各村专干要做到科学正确不推不拖。4.加强婚前医学检验工作宣传工作，深入提升婚检率总而言之妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结以前工作基础上巩固强项，改善弱项，我们相信经过各科室共同努力，我院妇幼保健工作一定能够达标。洪市中心卫生院2月18日洪市镇中心卫生院疫情汇报管理制度为了提升传染病疫情汇报立即性，做到“早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗”。依据《中国传染病防治法》及《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施》要求，结合我院工作实际，特制订本制度。1、院内必需建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必需完整、正确，字迹清楚，门诊日志保留期限三年。2、门诊接诊医生在发觉甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非经典肺炎病人、疑似病人和病原携带者，不明原因传染病，不明原因肺炎病人，立即汇报公卫办及院领导，由疾控专管人员立即上报，对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生立即汇报公屯办专管人员应在二十四小时内，经过网络进行传染病录入汇报。3、传染病汇报卡按《中国传染病汇报卡》内容填报，项目必需完整、正确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要立即上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发觉传染病，在诊疗中确诊为传染病必需立即上报，如诊疗结果发生改变要立即通知公卫人员进行订正。

5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染病登记本，由疫情汇报管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员天天立即登记传染病汇报卡片并在网上进行录入。

6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情汇报处理统计簿7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发觉迟报、漏报、错报要立即补报。洪市中心卫生院2月18日洪市中心卫生院预防接种室管理1、预防接种室效益工资一律按考评和考勤情况发放、工作人员每人每个月休假5天。2、严格按程序操作，坚持五查七对制度，查看姓名、年纪、性别、发票、药型、剂量等是否相符。3、生物制品统一由医院从县疾控中心进购，严禁私自购售，违者按进购价处5—10倍扣款。4、凡注射疫苗者，必需先从收款室开票，凭票取药，然后到预防接种室注射，严禁本室人员收费，违者处收费总额5—10倍扣款。5、本院职员及其配偶、生我者和我生者预防注射，按进价优惠供给，如发觉有弄虚作假现象处注射药品金额2—10倍扣款。6、仓库人员发出多种疫苗，必需实施登记和销号，做到账物相符。对仓库内物品及药品不得随意自行处理，违者处非法所得5-10倍扣款。7、不定时抽查，如发觉物和账不符，经院办财务室审查，经核实后疫苗按现行零售价处以2—5倍扣款。8、预防诊室注射多种疫苗，必需实施当日分类登记，建卡建册，仓库管理人员对多种疫苗实施逐日销号。9、注意预防接种安全，每次注射疫苗不能超出两种，本室人员要掌握多种疫苗禁忌症和副作用，把注射各类疫苗注意事项向患者及家眷交待清楚。凡不按正规程序操作，出现意外和医疗纠纷，由当事人负全部责任。预防接种室不能空人关门，违者作旷工处理，如本人不胜任本职员作岗位，途中要求离岗，事先打好文字汇报及盘底打好移交，方可离岗，不然一切后果自负。10、错注或漏注疫苗，一旦发觉扣当事人50元，造成重大医疗纠纷或后果按医疗事故处理条例实施。11、接种室、仓库管理人员及医院职员为她人造假预防接种疫苗发票，经查核实，按票面金额2—5倍扣款；假如保险企业及政法机关追究，其责任由造假票直接人及间接人共同负担。12、疫苗仓库标准是进货不管货，管货不领货，并对仓库立即造缺及各科造缺立即搜集直接汇报主管领导，不然，因缺货而影响工作，按医院相关细则扣分。13、仓库必需是实物盘底，实物对数，不能用经济替换实物。盘底不定时，如发觉有外来货和仓库货对不上号，则视同私自购货，且立即没收充公，并按零售价给仓库和药房管理人员扣款2—5倍。严重者待岗。仓库疫苗每日消号，财务室人员每七天定时对账，仓库管理人员和她人共同私自购物入库，并合作销售一经查实，按零售价5—8倍扣款（本金除外），仓库人员占60%，她人占40%。洪市中心卫生院2月18日洪市镇中心卫生院疫情汇报管理制度为了提升传染病疫情汇报立即性，做到“早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗”。依据《中国传染病防治法》及《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施》要求，结合我院工作实际，特制订本制度。1、院内必需建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必需完整、正确，字迹清楚，门诊日志保留期限三年。2、门诊接诊医生在发觉甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非经典肺炎病人、疑似病人和病原携带者，不明原因传染病，不明原因肺炎病人，立即汇报公卫办及院领导，由疾控专管人员立即上报，对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生立即汇报公屯办专管人员应在二十四小时内，经过网络进行传染病录入汇报。3、传染病汇报卡按《中国传染病汇报卡》内容填报，项目必需完整、正确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要立即上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发觉传染病，在诊疗中确诊为传染病必需立即上报，如诊疗结果发生改变要立即通知公卫人员进行订正。

5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染病登记本，由疫情汇报管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员天天立即登记传染病汇报卡片并在网上进行录入。

6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情汇报处理统计簿7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发觉迟报、漏报、错报要立即补报。洪市中心卫生院2月18日洪市镇中心卫生院突发公共卫生事件应急预案依据《湖南省突发公共卫生事件应急管理措施》和市、县卫生行政主管部门要求，结合我镇实际情况，特制订本预案。一、组织领导成立卫生院应对突发公共卫生事件领导小组。组长：邓卫祥副组长：段云程（常务）、彭端良、夏良友成

员：公卫办全体人员、医务科和各科室责任人联络员：吕胜信息员：邹宏生医院二十四小时抢救电话：二、工作标准坚持统一领导、分级负责，属地管理、明确职责，依靠科学、依法规范，反应立即、方法果断，整合资源、信息共享，平战结合、常备不懈，加强协作、公众参与标准，根据我院制订突发事件救治制度开展工作。三、现场医疗卫生救援及指挥我院救援队伍在接到救援指令后要立即赶赴现场，并依据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援过程中，既要主动开展救治，又要重视自我防护，确保安全。为了立即正确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗救援工作担心有序地进行，能够在事发觉场设置现场医疗卫生救援指挥部，关键或分管领导要亲临现场，靠前指挥，降低中间步骤，提升决议效率，加紧抢救进程。我院抢救小组要主动配合指挥，加强和现场各救援部门沟通和协调。1、现场抢救。抵达现场医疗卫生救援应急队伍，要快速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤，先救重后救轻”标准开展工作，根据国际统一标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标识用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员手腕或脚踝部位，方便后续救治识别或采取对应方法。

2、转送伤员。当现场环境处于危险或在伤病员情况许可时，要立即将伤病员转送并做好以下工作：（1）对已经检伤分类待送伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险急危重症者，应就地先予抢救、诊疗，做必需处理后再进行监护下转运。

（2）认真填写转诊单提交接纳医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。（3）在转运中，医护人员必需在医疗仓内亲密观察伤病员病情改变，并确保诊疗连续进行。（4）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。（5）合理分流伤病员或按现场医疗救援指挥部指定地点转送，不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。3.信息汇报和公布突发性公共卫生事件发生后，我院要依据情况向上级卫生行政部门汇报，方便组织疾病预防控制和卫生监督等相关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，采取有效预防控制方法，预防次生或衍生突发公共卫生事件发生。我院在接到抢救指令时，快速开展应急卫生救援工作，立即将人员伤亡、抢救等情况汇报现场指挥部。我院每日需向县卫生局、县疾病预防控制中心汇报伤病员情况、医疗救治进展等，关键情况可随时汇报。

突发事件发生后，凡知道或接到信息医院工作人员，要以最快速度抵达现场，服从现场指挥人员统一指挥和调遣，由在现场职务最高或职称最高人员负责组织、指挥抢救工作主动参与医疗救治工作。诊疗过程中，要本着先救命后治伤，先治重后治轻救治标准，任务分配到人，责任到人。突发事件发生后，任何医务人员不得以任何理由拒诊、推诿病人，要绝对服从和配合现场指挥人员开展医疗救治工作实施救治时，要立即填写医疗文书。需转院病人由现场指挥人员指定医护人员护送。洪市镇中心卫生院2月18日洪市镇健康教育工作计划健康教育工作是镇公共卫生服务一项关键工作内容，为了愈加好落实落实《公共卫生服务项目考评措施》相关工作要求，深入完善我镇公共卫生服务健康教育和健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提升居民健康水平，制订了健康教育工作计划，内容以下：一、关键工作任务依据健康教育工作规范要求，做好健康教育和健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合多种卫生日专题开展宣传活动。尤其是主动开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等多种卫生专题日宣传活动。继续做好针对农民、外出务工人员艾滋病防治项目传输材料播放工作.依据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性健康安全和防范教育，提升群众应对突发公共卫生事件能力。加强壮康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强壮康教育档案规范化管理。二、关键工作方法（一）、健全组织机构，完善健教工作网络完善健康教育网络是开展健康教育工作组织确保和有效方法，我们将结合本镇实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强壮康教育志愿者培训；组织人员主动参与市、区、疾控部门组织各类培训，提升健康教育工作者本身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。（二）、加大经费投入计划购置新摄影机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。（三）、计划开展健康教育活动1、举行健康教育讲座每个月定时开展健康教育讲座，整年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，根据季节改变增加手足口、流感等流行性传染病内容。选择临床经验相对丰富、表示能力较强医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接收咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传输给更多居民。（后附健康教育讲座安排表）2、开展公众健康咨询活动利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等多种健康专题日和辖区关键健康问题，开展健康咨询活动，并依据专题发放宣传资料。3、向居民播放健康教育光盘在输液室设电视及DVD，每七天定时播放健康教育光盘，光盘内容以居民需要为标准，做好播放统计、播放小结等。4、开展居民喜闻乐见活动计划上六个月、下六个月各开展一次居民喜爱健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配置奖品，让居民在娱乐同时学习到日常所需健康知识。5、办好健康教育宣传栏按季度定时对镇3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感爱好健康常识列入其中，丰富多彩宣传健康知识。6、发挥取阅架作用中心大厅设健康教育取阅架，每个月定时整理，将居民需要健康教育材料摆放其中，供居民无偿索取。（四）、健康教育效果评定对辖区1%人口科学规范进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容健康教育效果评定。健康教育专干关键负责设计调查方案、调查问卷、评定总结等工作。（五）、健康教育覆盖计划于开展健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作受教育人数覆盖辖区人口70%以上，争取让更多居民学习到需要健康知识，从根本上提升居民本身健康知识水平和保健能力，促进大家养成良好卫生行为习惯。洪市镇中心卫生院公卫办1月1日洪市中心卫生院35岁以上首诊测血压工作制度现在，心脑血管疾病已成为威胁我镇居民健康关键疾病之一。

高血压是心脑血管疾病关键独立危险原因，高血压能够引发心脑血管疾病。高血压在早期因症状不显著而不易被患者所觉察，易造成严重后果。早期发觉高血压病人和高危人群，早期进行诊疗、诊疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病发生和发展，提升我镇居民健康水平和生活质量关键方法。所以，在我院实施对35岁以上首诊病人测血压制度。1、院内各科室要为35岁以上首诊病人测量血压，提升高血压检出率。2、全院内科、外科、中医科、妇产科等门诊科室，把35岁以上病人首诊测量血压做为常规检验内容，并在门诊日志和病历中统计血压值。接诊医生必需向就诊者说明血压情况，对高血压病人和血压偏高者应做好健康教育、行为干预指导、立即转诊，确定诊疗方案。高血压病人再次就诊时应给常规测量血压和规范诊疗。3、发觉高血压病人，门诊医生应填写高血压报病卡，交给该小区责任医生，并向患者进行面对面健康指导，发放健康教育处方，指导正规诊疗，宣传高血压防治知识。4、责任医生掌握高血压病人应该根据高血压管理要求，纳入健康档案管理。5、医务科和公共卫生管理办公室对各诊室定时对各科室35岁以上病人首诊测量血压落实情况，进行督导检验。2月18日洪市镇中心卫生院乡村医生IPTV培训工作计划 为了搞好乡村医生“IPTV”模式培训工作，加紧我镇农村卫生事业发展，深入提升我镇乡村医生队伍整体素质，加紧村卫生室建设步伐，提升乡村医生诊疗水平结合我镇实际情况，特制订本培训计划。

一、培训目标

使乡村医生知识和技能得到不停地补充和更新，业务水平和服务质量得到不停提升，以适应农村卫生事业发展和农民健康需求。二、加强组织领导

院务会召开了专题会议，成立了“IPTV”模式培训领导小组：院长邓卫祥任组长兼培训班班主任，段云程任副组长兼管理员,彭端良为教导员；由公共卫生管理办公室具体负责组织乡村医生参与培训、考评和登记实施工作，对乡村医生培训班培训情况向县卫生局进行申报。注册乡村医生和防保员必需全部参与培训。培训内容采取“IPTV”培训课件教学和有经验医师讲课相结合方法，培训科目是：手足口病防治知识，居民健康档案管理、健康教育、妇女保健、儿童保健、慢性病管理、预防接种、传染病汇报和处理、精神病管理，老年人保健、《国家基础公共卫生服务规范》关键内容。四、培训时间和要求：培训实施时间为6月12日—6月16日，培训时间为5天,医院食堂提供无偿中餐.为扎实推进培训工作,强化督导责任,严厉培训纪律，实施责任追究和奖励机制，不参与培乡村医生和防保员，第二年果断不予注册。乡村医生培训学习作为年底考评项目，杜绝迟到早退,对培训成绩显著个人年给终给表彰和奖励。五、课程安排：时间课时安排课程内容课时安排课程内容备注6月12日10-12时居民健康档案管理服务规范13-17时健康教育服务规范6月13日10-12时预防接种知识和技能13-17时0-6岁儿童管理服务规范6月14日10-12时孕产妇管理和家庭访视13-17时高血压患者健康管理6月15日10-12时2型糖尿病和重性精神病患者健康管理13-17时传染病及突发公共事件汇报和处理6月16日10-12时卫生监督协管13-15时考试洪市镇中心卫生院6月10日洪市镇中心卫生院乡村医生培训和例会管理制度为落实落实国务院《乡村医生从业管理条例》和《相关加强农村卫生人才培养和队伍建设意见》精神，深入提升我镇乡村医生职业道德和业务素质，特制订我镇乡村医生培训和例会管理制度：一、培训

为了提升乡村医生整体素质，定时安排乡村医生培训，经过培训，强化乡村医生基础知识、掌握国这基础公共卫生报务知识和基础技能，提升公共卫生服务、健康教育、处理突发公共卫生事件能力，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉公共卫生服务和基础医疗服务。二、培训对象和内容。

1、培训对象。全镇依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生行政主管部门注册后在村卫生所执业乡村医生和防保员。

2、培训内容。由省卫生厅组织编印乡村医生规范培训教材，国家基础公共卫生服务规范，法律法规等。三：培训管理1.由国家卫生部安排华医医学教育中心IPTV教学或由医院安排中级以上卫生技术职称、爱岗敬业、责任心强，含有较高业务水平和丰富临床工作经验医师担任培训老师。

2.培训期间严格实施考勤制度，做到不迟到、早退，有事请假并立即补课。3.为了达成培训目标，使每个乡村医生做到不缺课，学习期间由医院食堂无偿中餐，天天补助60元。无故不参与培训，天天罚款20元四：会议管理1、乡村医生例会依据上级精神安排会议时间，若有紧急任务将依据情况增加会议次数。2、严格实施考勤制度，做到不迟到、不早退。每次会议食堂无偿中餐，天天补助60元，不得缺席。有事必需请假，无故不参与例会者，每次罚20元。3、会议时间遵守会议纪律，认真做好统计，领会会议精神，落实工作任务。会议相关内容立即向村委会汇报，以取得村领导参入和支持。年底上拔公共卫生经费除去单项补助后按乡村医生考评方案核实到人，培训和会议考勤，结合乡医工作情况作为是年底考评关键依据。洪市中心卫生院2月18日洪市镇中心卫生院乡村医生绩效考评方案为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考评，强化村卫生室基础公共卫生服务内涵建设，依据县卫生局相关对乡村医生公共卫生服务进行绩效考评指示精神，现结合我镇实际情况特制订以下绩效考评方案。一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学乡村医生公共卫生服务绩效考评体系，深入调动乡村医生负担公共卫生服务工作主动性，不停提升农村居民健康水平。二、工作目标督促指导乡医生认真推行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民取得公共卫生服务同时改善乡村医生待遇，促进农村三级卫生保健网络可连续发展。三、基础标准（一）坚持公平、公正、公开考评方法，考评结果向全乡公告，接收群众监督。（二）坚持定时考评和不定时督查相结合。（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考评制度，依据乡村医生负担公共卫生服务任务完成情况，发放补助。四、考评对象及考评内容（一）考评对象：经县卫生局确定、在市卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构负担国家要求公共卫生服务乡村医生和防保员.（二）考评内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为关键考评内容。具体以下：1、建立居民健康档案，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为关键，为辖区居民建立统一、规范居民基础健康档案，按上级要求为建档人群定时体检,更新资料并逐年完善。2、健康教育，向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置每十二个月不少于四次健康教育宣传栏并定时更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。3、预防接种，为本村适龄儿童接种一类和二类疫苗,单种疫苗接种率大于或等于98%,七苗接种率大于或等于95%,并做到登记清楚,卡、证、册相符.立即上报医院各项表册。4、疾控管理，传染病汇报实施谁接诊、谁汇报.甲类传染病人核实疫情后应在2小时内向医院公卫办公室电话汇报，乙、丙类传染病人应