新三基第7章A型题（二）附有答案

新三基第7章A型题（二）第七章（二）1.在我国，引起慢性肾衰竭最常见的疾病是（）[单选题]*A.糖尿病肾病B慢性肾小球肾炎(正确答案)C.狼疮性肾病D.高血压肾病E.肾小动脉硬化症2.慢性肾衰竭患者出现肾性骨病的主要原因是（）[单选题]*A.甲状腺激素分泌增多B.维生素D分泌增多C.甲状旁腺素升高(正确答案)D.肾素分泌增多E.红细胞生成素增多3.慢性肾衰竭在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）[单选题]*A.口服镇静药B.肌内注射维生素C.肌内注射地西泮D.静脉注射速尿E.静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)4.应给予慢性肾小球肾炎患者（）[单选题]*A.高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食(正确答案)C.低脂饮食D.高糖类饮食E.低糖饮食5.慢性肾衰竭患者已经发生高血钾，护理措施不妥的是（）[单选题]*A.禁忌输入库存血B.多吃橘子(正确答案)C.禁用螺内酯D.采血部位结扎勿过紧E.采集标本时注射器要干燥6.肾盂肾炎的主要感染途径是（）[单选题]*A.血行感染B.淋巴道感染C.逆行感染(正确答案)D.呼吸道感染E.以上均不是7.下列引起急性肾衰竭的因素中，属于肾性因素的是（）[单选题]*A.休克B.严重脱水C.输尿管结石D.严重挤压伤(正确答案)E.心功能不全8.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是（）[单选题]*A.肾小球滤过率每分钟降至50mlB.内生肌酐清除率每分钟降至35mlC.血肌酐达到707umol/L(正确答案)D.内生肌酐达到445μmol/LE.内生肌酐清除率降至15ml/min9.引起慢性肾功能不全最常见的病因是（）[单选题]*A.慢性肾小球肾炎(正确答案)B.多囊肾C.高血压肾病D.慢性肾盂肾炎E.肾结核10.慢性肾脏病患者贫血的主要原因是（）[单选题]*A.红细胞生成素减少(正确答案)B.低蛋白血症C.缺铁D.失血E.铁缺乏11.关于慢性肾小球肾炎的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.蛋白尿B.均有细菌、病毒感染症状(正确答案)C.贫血D.血压升高E.轻、中度水肿12.少尿是指成人24h尿量少于（）[单选题]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml(正确答案)E.600ml13.蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过（）[单选题]*A.80mgB.100mgC.150mg(正确答案)D.250mgE.400mg14.慢性肾小球肾炎的饮食应选择（）[单选题]*A.低蛋白、低磷(正确答案)B.低蛋白、低钙C.高蛋白、高磷D.高蛋白、低糖E.高优质蛋白、低钠15.原发性肾病综合征最常见的感染是（）[单选题]*A.呼吸道感染(正确答案)B.腹膜炎C.胃肠炎D.尿路感染E.脑膜炎16.容易引起急性肾衰竭的外伤是（）[单选题]*A.挫伤B.冲击伤C.切割伤D.挤压伤(正确答案)E.扭伤17.肾性水肿最先发生的部位是（）[单选题]*A.双下肢B.胸腹腔C.眼睑及面部(正确答案)D.腰骶部E.腹部18.下列哪项是慢性肾脏病患者最早和最突出的临床表现（）[单选题]*A.胃肠道表现(正确答案)B.精神、神经系统表现C.心血管系统表现D.代谢性酸中毒E.泌尿系统表现19.肾病综合征患者尿中蛋白质含量为（）[单选题]*A.1~2g/dB.2~3g/dC.3~3.5g/dD＞3.5g/d(正确答案)E.>5.5g/d20.肾病综合征患者最典型的表现是（）[单选题]*A.高脂血症B.高度水肿C.大量蛋白尿(正确答案)D.低蛋白血症E.以上都是21.急性肾盂肾炎患者十般不出现（）[单选题]*A.血尿B.贫血(正确答案)C.肾区叩击痛D.尿路刺激征E.以上都是22.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）[单选题]*A.肾性及肾后性B.肾后性C.肾前性D.肾性(正确答案)E.肾性及肾前性23.肾脏结构和功能的基本单位是（）[单选题]*A.肾小体和肾小球B.肾小管和肾小囊C.近端小管、髓袢和远端小管D.肾小管和肾小体(正确答案)E.肾小体和肾小囊24.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）[单选题]*A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.螺旋杆菌D.大肠埃希氏菌(正确答案)E.粪肠球菌25.高钾血症患者应用钙剂的作用是（）[单选题]*A.防止低钙B.对抗钾对心肌的抑制作用(正确答案)C.防止抽搐D.减低毛细血管通透性E.使心肌细胞膜的静息电位与阈电位的差距缩小26.肾前性肾衰竭的病因是（）[单选题]*A.大出血、休克(正确答案)B.肾脓肿C.膀胱肿瘤D.肾炎E.尿路感染27.护理少尿或无尿患者，最主要的措施是（）[单选题]*A.卧床休息B.限制蛋白质的摄入C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入(正确答案)E.预防感染28.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检查是（）[单选题]*A.内生肌酐清除率测定(正确答案)B.血尿素氮测定C.血肌酐测定D.尿量及其比重测定E.以上都不是29.用于判断肾小管功能的检查是（）[单选题]*A.内生肌酐清除率测定B.血尿素氮测定C.血肌酐测定D.尿量及其比重测定(正确答案)E.尿蛋白测定30.以下哪个不是腹膜透析的并发症（）[单选题]*A.肾性贫血(正确答案)B.腹膜炎C.隧道感染D.腹痛腹胀E.出口处感染31.血液净化的基本原理包括（）[单选题]*A.弥散、对流B.弥散、超滤C.超滤、对流、弥散D.对流、超滤、吸附E.弥散、对流、超滤、吸附(正确答案)32.下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（）[单选题]*A.休克或低血压（血压低于80mmHg)B.糖尿病患者(正确答案)C.晚期恶性肿瘤D.精神病不合作患者E.消化道出血急性期33.下列哪种情况需要紧急透析治疗（）[单选题]*A.水肿B.高血糖C.低血糖D.血钾≥7.0mmol/L(正确答案)E.血钾＜3.5mmol/L34.透析中低血压指患者血液透析过程中收缩压下降大于（）[单选题]*A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHg(正确答案)D.25mmHgE.30mmHg35.在透析过程中发生低血压时下列紧急处理的措施中错误的是（）[单选题]*A.透析患者发生低血压时，应迅速将患者采取头低足高位，将超滤率调为零，减慢血流速度，通知医生B.立即快速静脉输入生理盐水100~200ml,补充血容量，并复测血压C.如停止超滤、扩容后仍不能缓解，可遵医嘱给予高渗葡萄糖溶液、血浆和白蛋白提高血浆渗透压D.若经上述处理后仍不好转，应立即使用升压药物，并应积极寻找有无其他诱发因素，以便采取相应的抢救措施E.一旦在透析时发生低血压应立即回血，结束透析治疗(正确答案)36.目前，连续性肾脏替代治疗已成为抢救危重症患者的重要治疗手段，常运用于下列哪项治疗（）[单选题]*A.药物和毒物中毒B.急性肾衰竭伴心血管功能衰竭C.重症胰腺炎D.多器官衰竭E.以上都是(正确答案)37.相对于间断日间透析，连续性肾脏替代治疗的优点是（）[单选题]*A.持续均匀清除过多体液B.容易施行深静脉营养和静脉给药，通过持续超滤可调节余地大C.血流动力耐受性好，几乎不改变血浆渗透压D.可以清除更多炎性介质E.以上都是(正确答案)1.男，30岁。全身高度水肿4周，血清白蛋白22g/L,尿量每日800ml.尿蛋白每日5g,尿红细胞（＋＋）。患者出现高度水肿，最主要的原因是（）[单选题]*A.肾小球滤过率下降B.抗利尿激素增多C血浆胶体渗透压下降(正确答案)D.继发醛固酮增多E.大量蛋白尿2.女，26岁。发热1d后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，尿蛋白（＋），尿红细胞30~40个／高倍，尿白细胞10~20个／高倍。为尽早明确诊断，检查应首选（）[单选题]*A.尿细菌培养(正确答案)B.血常规检查C.肾盂造影D.膀胱镜E.尿常规3.女，35岁。患慢性肾小球肾炎5年余，内生肌酐清除率55m/min,血肌酐177μmol/L,其肾功能为（）[单选题]*A.肾功能正常B.肾功能代偿期(正确答案)C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能失代偿4.女，68岁。在透析至3h时，因饥饿进食面包后出现恶心、呕吐、肌肉痉挛，测血压88/53mmHg,这位患者最可能出现了哪种并发症（）[单选题]*A.低血压(正确答案)B.失衡综合征D.肌肉痉挛C.透析器反应E.过敏反应5.男，70岁。维持性血液透析10年。此次因心衰、肺部感染行连续性静脉－静脉血液透析滤过治疗12h,10h后患者内瘘针眼处渗血，压迫止血无效后结束治疗，该患者出现的并发症是（）[单选题]*A.感染B.空气栓塞C.出血(正确答案)D.凝血E.溶血（1~3题共用题干）男，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿。血压173/105mmHg,眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白（＋＋），血肌酐1250μmol/L,血钾6.5mmol/L.1.该患者目前的诊断可能是（）[单选题]*A.慢性肾衰竭B.急性肾小球肾炎C.急性高血压D.急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭(正确答案)E.肾病综合征2.此时最佳的排钾措施是（）[单选题]*A.血液透析(正确答案)B.使用碱剂C.使用利尿药D.使用钙盐E.口服降血钾树脂3.紧急治疗高血钾时的措施不包括（）[单选题]*A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉注射甘露醇(正确答案)C.静脉注射50%葡萄糖＋胰岛素D.血液透析或腹膜透析E.口服降血钾树脂（4~5题共用题干）女，35岁。患慢性肾小球肾炎，近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg,血尿素氮29mmo/L,血钙2.1mmol/L,心电图：T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失。4.该患者最可能出现了什么急性并发症（）[单选题]*A.高血压B.高血钾(正确答案)C.意识障碍D.低血钙E.心力衰竭5.应采取的紧急措施是（）[单选题]*A.静脉补液B.血液透析(正确答案)C.口服降钾药物D.腹膜透析E.心肺复苏（6~7题共用题干）ICU患者，男，36岁。诊断为“重症急性胰腺炎、多器官功能衰竭”。连续性静脉－静脉血液滤过持续辅助治疗，依诺肝素钠2000U+200U/h抗凝。护士查看患者的血气分析报告：pH7.26,PCO232mmHg,PO297mmHg,HCO318.9mmol/L,BE-5.7mmol/L,乳酸2.3mmol/L.机器数据显示，置换液总量为9650ml,碳酸氢钠用量为380ml,脱水量为551ml.6.该患者可能出现了什么并发症（）[单选题]*A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒7.血液净化护士巡视患者时观察的内容包括（）[单选题]*B.治疗参数C.机器运转、导管固定A.生命体征D.治疗数据的准确性E.以上都是(正确答案)1.风湿病的临床特点具有一定的规律，以下错误的是（）[单选题]*A.呈发作与缓解相交替的慢性病程B.多次发作可造成相应脏器和局部组织的严重损害C.异质性D.免疫学异常或生化改变E.脏器的损害是完全可逆的(正确答案)2.系统性红斑狼疮患者使用糖皮质激素，若病情需要用大剂量激素，在病情基本控制时，激素宜逐渐减量，若减量太大、太快或突然停药，可出现“反跳现象”，若病情允许，以多少剂量泼尼松长期维持治疗（）[单选题]*A.10mg/d(正确答案)B.20mg/dC.30mg/dD.40mg/dE.50mg/d3.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）[单选题]*A.抗RNP抗体B.抗Sm抗体(正确答案)C.抗核抗体D.抗SSA抗体E.抗Jo-1抗体4.类风湿关节炎最常累及的关节是（）[单选题]*A.肩关节B.四肢小关节(正确答案)C.肘关节D.膝关节E.脊柱关节5.系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是（）[单选题]*A.肾(正确答案)B.皮肤C.心血管D.肌肉、关节E.肺和胸膜6.雷诺现象最常影响的部位是（）[单选题]*A.耳、鼻、舌B.手腕C.脚踝D.手足末端(正确答案)E.口腔黏膜7.雷诺现象的皮肤颜色变化先后顺序（从左至右）正确的是（）[单选题]*A.青紫、苍白、红润B.苍白、青紫、变红(正确答案)C.红润、青紫、苍白D.青紫、红润、苍白E.红润、苍白、青紫8.强直性脊柱炎的平均发病年龄为（）[单选题]*A.15岁B.15~30岁(正确答案)C.25~30岁D.30~40岁E.40~50岁9.强直性脊柱炎发病的男女比例大概是（）[单选题]*A.20:1B.10:1C.6:1D.3:1(正确答案)E.1:110.遗传因素是系统性红斑狼疮致病因素之一，家系调查资料显示，系统性红斑狼疮患者第1代亲属中患系统性红斑狼疮者是无系统性红斑狼疮患者家庭的多少倍（）[单选题]*A.5倍B.6倍C.7倍D.8倍(正确答案)E.9倍11.与强直性脊柱炎的发病关系最密切的因素是（）[单选题]*A.肠道细菌感染B.肺炎克雷伯菌C.HLA-B27(正确答案)D.链球菌感染E.尿路感染12.能迅速缓解强直性脊柱炎腰背痛的治疗是（）[单选题]*A.卧床休息B.物理治疗C.盐酸曲马多D.对乙酰氨基酚E.非甾体抗炎药(正确答案)（）13.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）[单选题]*A.Gottron征(正确答案)B.布鲁津斯基征C.凯尔尼格征D.墨菲征E.鸡尾征14.特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是（）[单选题]*A.上睑提肌无力B.肌无力周期性发作可自行缓解C.肌无力具有晨轻暮重的特点D.对称性四肢近端肌无力(正确答案)E.对称性四肢远端肌无力15.皮肌炎的典型皮疹为（）[单选题]*A.结节红斑B.皮革样皮肤改变C.双下肢紫癜样皮疹D.网状青斑E.眶周水肿性紫红色斑(正确答案)16.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有（）[单选题]*A.乳酸脱氢酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤(正确答案)D.特征性皮疹E.血沉增快17.特发性炎症性肌炎的患者，可出现抗合成酶综合征，下列哪项不是该综合征的表现（）[单选题]*A.肺间质病变B.关节炎C.技工手D.雷诺现象E.Gottron征(正确答案)1.女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，面部明显的蝶形红斑，非常在意男朋友对自己外貌的看法，无法入睡。目前该患者首要的护理问题是（）[单选题]*A.疾病知识缺乏B.皮肤完整性受损C.绝望D.焦虑(正确答案)E.思维过程改变2.女，28岁，已婚。确诊为系统性红斑狼疮，向护士咨询生育的知识，护士给予的生育指导，以下错误的是（）[单选题]*A.若无重要脏器损害，病情稳定半年以上者一般能安全妊娠B.妊娠可诱发系统性红斑狼疮活动C.须停用免疫抑制剂6个月以上D.尿蛋白为阴性即可考虑妊娠(正确答案)E.目前认为羟氯喹可在妊娠全程使用、3.男，69岁。诊断多发性肌炎5年多，现门诊复查发现贫血、血沉增快，首先应检查的疾病是（）[单选题]*A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤(正确答案)D.感染E.神经元疾病4.男，40岁。乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）[单选题]*A.重症肌无力B.皮肤过敏C.皮肌炎(正确答案)D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛5.女，42岁，农民。确诊皮肌炎，住院期间应用肾上腺糖皮质激素和雷公藤治疗后，目前病情稳定即将出院。护士为患者做健康教育，错误的是（）[单选题]*A.应注意避孕B.可行免疫接种(正确答案)C.避免寒冷刺激D.消除不良情绪E.出院后遵医嘱服药6.女，36岁，大学教授。确诊类风湿关节炎半个月，目前肩关节、踝关节、膝关节明显肿痛，门诊就诊后采用小剂量糖皮质激素＋缓解病情抗风湿药治疗，向护士咨询糖皮质激素常见的副作用，以下护士宣教有误的是（）[单选题]*A.感染B.消化道溃疡C.高血压D.高血糖E.高血钾(正确答案)（1~3题共用题干）女，26岁。全身关节痛半个月，收治入院，面部蝶形红斑，抗Sm抗体1.护士应首先判断该患者最可能为（）[单选题]*A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性硬化D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.特发性炎性肌病2.护士告诉患者应尽可能做好防晒措施，避免和减少接触紫外线，原因是紫外线（）[单选题]*A.可致雌激素作用增强，使得激素水平紊乱B.可使皮肤上皮细胞凋亡，新抗原暴露而成为新的抗原(正确答案)C.直接破坏表皮细胞，诱导疾病D.加重关节滑膜炎，导致关节肿痛加剧E.直接损害细胞DNA,诱导疾病复发3.关于对患者的饮食指导，以下可以进食的是（）[单选题]*A.芹菜、无花果B.熏制食物C.蘑菇D.玉米(正确答案)E.苜蓿类种子（4~6题共用题干）女，56岁，已婚。因反复出现四肢多关节疼痛7年，以双膝、双肘及左踝关节明显，活动时症状加剧半个月入院。可见双手指关节明显变形，呈“天鹅颈”样，右肘关节屈曲畸形。自诉起病以来，不规律就医、服药，现使用筷子进食困难，右手肘无法伸展，须依赖老伴照顾衣食起居。4.该患者的医学诊断最可能是（）[单选题]*A.骨关节炎B.痛风性关节炎C.类风湿关节炎(正确答案)D.皮肌炎E.干燥综合征5.关于该患者目前的主要护理问题错误的是（）[单选题]*A.疼痛与炎性反应有关B.躯体移动障碍与关节疼痛反复发作、关节僵硬、肌肉功能障碍有关C.有颅内出血的危险与关节炎疼痛和关节功能障碍易跌倒有关(正确答案)D.自理能力下降／缺陷与乏力与关节疼痛、功能障碍有关E.知识缺乏：缺乏疾病治疗、用药和自我护理知识6.根据美国风湿病学会制订的类风湿关节炎关节功能的分级标准，该患者目前的关节功能为几级（）[单选题]*A.1级B.11级C.川级D.N级(正确答案)E.V级（7~9题共用题干）男，27岁，的士司机。2年前无明显诱因出现腰、骶髂关节不适，晨起腰背僵硬感，遇风遇冷疼痛加重。近2个月翻身困难，咳嗽时胸骨体剧痛，左膝关节肿痛，弯腰受限，睡眠欠佳。查体：骶髂关节分离试验阳性，左膝浮髌试验阳性。X线显示：腰椎侧弯、骶髂关节炎。7.做下列哪项检查可以对诊断有提示价值（）[单选题]*A.血沉B.抗链球菌溶血素OC.血常规D.HLA-B27(正确答案)E.眼科检查8.该患者应高度怀疑（）[单选题]*A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎(正确答案)C.痛风关节炎D.骨关节炎E.风湿性关节炎9.该患者病情相对稳定，疼痛缓解后，护士进行功能锻炼指导，正确的是（）[单选题]*A.为缓解腰背疼痛或疲劳感可采取自感舒适姿势，预防脊柱畸形B.行走和站立均应保持正确姿势，坐姿要正，站立要直(正确答案)C.减少进行深呼吸、扩胸和下蹲运动锻炼D.减少颈椎、胸椎、腰椎的前屈、后伸、侧弯和转动E.每次活动量以引起第2d关节症状加重为限（10~12题共用题干）男，45岁。活动时气促、咳嗽、咳痰伴面部及手足红斑。查体：体温38℃,血压138/89mmHg,脉搏78次／min,肌力3级。实验室检查：AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏），乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化。10.该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.皮肌炎合并肺纤维化(正确答案)B.支气管炎C.风湿性肌痛D.肺炎E.病毒性肝炎11.下列哪项不是此疾病常见的临床表现（）[单选题]*A.向阳疹B.Gottron征C.甲周病变D.技工手E.面部蝶形红斑(正确答案)12.首先选择有效的治疗方法是（）[单选题]*A.肾上腺皮质激素(正确答案)B.环磷酰胺C.D-青霉胺D.切除胸腺E.阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥1.以下哪项是脑卒中的不可干预危险因素（）[单选题]*A.高血压B.高血脂C.心脏病D.年龄(正确答案)E.糖尿病2.脑血管疾病三级预防中最关键的是（）[单选题]*A.发病前预防(正确答案)B.早期诊断C.早期治疗D.预防并发症E.预防复发，提高生活质量3.以下不属于短暂性脑缺血发作临床症状特征的是（）[单选题]*A.发病突然B.持续时间短暂C.最长不超过24hD.遗留神经功能受损体征(正确答案)E.多有反复发作的历史4.以下哪项不属于脑梗死的临床表现（）[单选题]*A.偏瘫B.构音障碍C.吞咽困难D.面具脸(正确答案)E.昏迷5.脑栓塞的栓子来源最常见的是（）[单选题]*A.心源性栓子(正确答案)B.感染性脓性栓子C.脂肪栓子D.癌性栓子E.气体栓子6.急性缺血性脑卒中患者早期应用重组组织纤溶酶原激活剂（rt-PA)应在发病多长时间内按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快给予静脉溶栓治疗（）[单选题]*A.4.5h内(正确答案)B.8h内C.10h内D.12h内E.24h内7.脑梗死宜在发作几天后开展早期康复护理（）[单选题]*A.7dB.5dC.3dD.2dE.24h(正确答案)8.鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是（）[单选题]*A.腰椎穿刺B.头颅CT(正确答案)C.脑血管造影D.TCD检查E.脑电图9.脑出血最主要的病因是（）[单选题]*A.先天性血管畸形B.颅内动脉瘤C高血压并发细小动脉硬化(正确答案)D.脑动脉炎E.血液病10.脑出血最好发的部位是（）[单选题]*A.脑桥B.小脑C.内囊(正确答案)D.脑室E.脑叶11.脑部基底节出血的典型表现是（）[单选题]*A.交叉性瘫痪B.眼球震颤C.中枢性高热D.失语E.“三偏综合征”(正确答案)12.护理脑出血患者时，动作轻柔的目的是（）[单选题]*A.患者舒适B.预防压力性损伤C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血(正确答案)13.脑出血患者急性期处理的重要环节是（）[单选题]*A.积极准备手术B.应用降压药物降血压C.止血治疗D.早期康复治疗E.控制脑水肿，降低颅内压(正确答案)14.与人体的呼吸中枢等生命中枢相关联的是（）[单选题]*A.脑神经B.大脑C.间脑D.脑干(正确答案)E.小脑15.癫痫的主要发病机制是多种原因导致的（）[单选题]*A.脑部组织高度复极化异常放电所致B.脑部神经元高度同步化异常放电所致(正确答案)C.脑部皮层组织高度去极化异常放电所致D.脑部皮层组织高度同步化异常放电所致E.脑部神经元不同步异常放电所致16.隐球菌性脑膜炎患者输注两性霉素B,常出现哪种电解质异常（）[单选题]*A.高血钾B.高钠血症C.高尿酸血症D.低血钾(正确答案)E.低钠血症17.重症肌无力患者致死的主要原因是（）[单选题]*A.感染B.跌倒C.肌无力危象(正确答案)D.低血钾E.精神紧张18.重症肌无力危象时应第一时间（）[单选题]*A.建立静脉通道B.采用端坐位C.高流量吸氧D.保持呼吸道通畅(正确答案)E.心理沟通减轻恐惧19.阿尔茨海默病是以进行性认知功能障碍和以下哪个障碍为特征的中枢神经系统退行性病变（）[单选题]*A.语言损害B.运动损害C.行为损害(正确答案)D.情感损害E.营养损害20.轻度痴呆的主要表现是（）[单选题]*A.记忆障碍(正确答案)B.情感障碍C.运动障碍D.基本日常生活障碍E.精神异常21.帕金森病生化改变为黑质－纹状体多巴胺能通路变性，纹状体多巴胺递质水平显著降低，降至哪个水平以上则出现临床症状（）[单选题]*A.30%B.50%C.70%D.80%(正确答案)E.90%1.男，70岁。有高血压、糖尿病病史近20年，1d前突发右侧肢体活动无力，言语不清，患者洼田饮水试验2级，该患者经口进食的护理要点不正确的是（）[单选题]*A.患者在进食过程中尽量采取直立坐位或30°~60°半坐卧位B.控制每口进食量C.缓慢进食D.在气促、咳嗽时不必停止喂食(正确答案)E.应进一步评估以确定适合患者进食的食物稠度2.女，76岁。因脑出血收入院。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、角膜反射均消失，呼吸深慢不规则。目前该患者的意识状态是（）[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷(正确答案)3.女，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）[单选题]*A.感觉性失语(正确答案)B.运动性失语C.传导性失语D.完全性失语E.命名性失语4.男，48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳，以“脑梗死”收入院。入院后给予患者洼田饮水试验，患者分2次咽下，偶有呛咳，该患者的洼田饮水试验是（）[单选题]*A.1级B.2级C.3级D.4级(正确答案)E.5级5.男，58岁。既往高血压、糖尿病、高脂血症，夜间睡眠好，但早晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，构音障碍，右侧上、下肢瘫痪，意识障碍进行性加重，入院后诊断为“脑梗死”，以下哪项不属于该患者可能会出现的并发症（）[单选题]*A.压力性损伤B.下肢血栓形成C.肺部感染D.颅内压升高／脑疝E.肠穿孔(正确答案)6.大面积脑梗死患者突发频繁喷射性呕吐，然后出现意识模糊、脉搏、呼吸减慢、双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为（）[单选题]*A.癔病发作B.脑疝形成(正确答案)C.高血压危象D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血7.女，32岁。癫痫病史10年，进餐过程中突发意识丧失，肢体抽搐伴牙关紧闭，护士应立即（）[单选题]*A.通知医生B.用力按压或屈曲患者肢体防止受伤C.遵医嘱给予抗癫痫药物D.协助患者头偏向一侧(正确答案)E.遵医嘱给予患者鼻导管吸氧8.男，65岁。主诉因眼睑下垂1个月，呼吸费力3d,以“重症肌无力”收入院。夜间护士巡视病房时患者诉入睡困难、头晕。患者血压为150/80mmHg,自诉在家经常服用镇静催眠药，医生开具地西泮1mg口服，护士正确做法是（）[单选题]*A.遵医嘱给予地西泮口服B.患者楼道散步C.翻身叩背D.与医生沟通，提示医生慎用地西泮药物，给患者心理疏导(正确答案)E.看书打发时间9.男，45岁。1周前自诉感冒咽痛，体温37.5℃,自行服用感冒冲剂后体温正常，今日晨起患者突发双下肢无力，小便憋胀感，须双手用力才可排出少量尿液，腹部胀满，患者可能患有（）[单选题]*A.脑梗死B.低血钾C.急性尿毒症D.急性脊髓炎(正确答案)E.低钠血症10.女，46岁。以头痛为主诉住院，诊断为“结核性脑膜炎”，给予对症治疗，日间行腰椎穿刺术，压力为260mmH2O,夜间巡视病房时患者意识丧失、呼叫不醒，查看瞳孔不等大，考虑该患者发生脑疝，正确的做法是（）[单选题]*A.遵医嘱加压输注20%甘露醇(正确答案)B.立即给予胸外按压C.通知家属速到医院D.准确记录护理记录E.翻身，防止发生压力性损伤11.男，67岁。自述记忆力减退，做事丢三落四，对新事物的学习能力下降，日常生活及工作不受影响，此患者可能为认知障碍哪个阶段（）[单选题]*A.轻度认知功能障碍前期B.轻度认知功能障碍期(正确答案)C.轻度痴呆阶段D.中度痴呆阶段E.重度痴呆阶段12.女，72岁。诊断为“阿尔茨海默病”，处于轻度痴呆阶段。经评估患者记忆力、视空间能力轻度下降，不能精确地临摹立体图形，康复人员针对患者认知域损害程度进行记忆力及视空间能力的认知干预。频次为每周3次，每次1h;形式具有多样性及趣味性。请问制订认知干预计划时没有遵循哪项原则（）[单选题]*A.针对性原则B.持续性原则C.全认知域训练原则(正确答案)D.多样性原则E.趣味性原则13.女，63岁。诊断“帕金森病”6个月，表现为随意运动减少，肌张力略高，多巴丝肼负荷试验改善率78%,服用多巴丝肼62.5mg每天3次，餐后立即服用，2周后，感觉服药效果下降，症状改善不明显，要求增加用药剂量。患者药物治疗效果下降考虑与哪个因素有关（）[单选题]*A.疾病进展B.用药剂量过小C.服药方法错误(正确答案)D.对症状改善要求过高E.此药物不能治疗患者的疾病（1~3题共用题干）男，21岁，癫痫病史5年，未规律服用抗癫痫药物，自诉近日频繁出现饮酒后突发意识丧失，抽搐伴牙关紧闭，双眼向左凝视，持续约2min缓解。1.护士分析患者近期频繁出现癫痫症状的诱因是（）[单选题]*A.癫痫病史B.未规律服用抗癫痫药物(正确答案)C.饮酒D.精神兴奋E.癔症2.患者住院期间护士应警惕患者出现（）[单选题]*A.骨折B.误吸C.跌倒(正确答案)D.癫痫持续状态E.舌咬伤3.癫痫患者出院健康教育中应首先强调（）[单选题]*A.戒酒B.规律作息C.定期复查D.不登高、不游泳、不驾驶车船及航空器E.规律服用抗癫痫药物(正确答案)（4~6题共用题干）男，69岁。记忆力减退4年，加重伴性格改变半年，诊断为“阿尔茨海默病”。表现为近记忆力下降，忘记放置物品的位置，经常丢三落四，在陌生的环境必须家人陪同，计算力下降，性格改变，急躁，脾气难以控制，多疑。医生查体：延迟回忆减退，远期记忆正常，时间、地点定向力减退。高中文化程度，简易精神状态检查量表（MMSE):20分，蒙特利尔认知评分量表（MoCA):16分，临床痴呆评定量表（CDR):2分，日常生活活动能力（ADL):80分。PET/CT脑代谢显像示：双侧上顶叶、左侧额叶、颞叶、海马和右侧尾状核葡萄糖代谢中度减低。4.经评估，患者出现了哪些损害（）[单选题]*A.记忆力B.定向力C.计算力D.性格改变E.以上均是(正确答案)5.患者目前最易出现的安全风险是（）[单选题]*A.走失(正确答案)B.跌倒C.自伤或他伤D.自杀E.窒息6.照料者应采取哪些措施预防上述安全风险（）[单选题]*A.照料者24h陪同，患者活动不离开照料者视线，使用有效电子定位设备(正确答案)B.评估跌倒风险，采取针对性预防措施C.必要时给予药物及保护性约束D.当患者出现攻击行为，正确寻求帮助E.选择安全进食方式和食物，进食过程中全程陪同，减少或避免交谈（7~10题共用题干）女，78岁。与邻居交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，肌肉有收缩但不能产生动作，无头痛、呕吐。患者有高血压病史10年，高血脂病史6年，CT示脑部低密度影。7.该患者最有可能的诊断是（）[单选题]*A.癫痫B.脑出血C.脑炎D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死(正确答案)8.该患者右侧肢体的肌力为（）[单选题]*A.1级(正确答案)B.2级C.3级D.4级E.5级9.该患者的护理措施，不正确的是（）[单选题]*A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位C.防止发生压力性损伤D.早期使用留置导尿(正确答案)E.预防便秘10.对患者的健康指导不妥的是（）[单选题]*A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变换时注意保暖，预防感冒D.鼓励患者早期进行活动E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主(正确答案)1.手足口病的主要传播途径是（）[单选题]*A.接触传播B.粪－口传播(正确答案)C.飞沫传播D.空气传播E.母婴传播2.手足口病的致病病毒是（）[单选题]*A.鼻病毒B.乙肝病毒C.普通冠状病毒D.甲型人流感病毒E.柯萨奇病毒(正确答案)3.对于手足口病患儿使用过的奶具、餐具要用沸水煮沸至少（）[单选题]*A.5B.10C.15(正确答案)D.30E.604.手足口病的潜伏期为（）[单选题]*A.1~3B.3~7(正确答案)C.7~14D.20E.30d5.手足口病的好发年龄为（）[单选题]*A.0~2岁B.5岁以下(正确答案)C.7~14岁D.青少年E.成人6.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是（）[单选题]*A.B淋巴细胞B.CD4+T淋巴细胞(正确答案)C.单核细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞7.目前认为艾滋病的传播途径不包括（）[单选题]*A.性传播B.静脉滥用毒品传播C.输血及血液制品D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播(正确答案)8.艾滋病的传染源是（）[单选题]*A.猪B.犬C.鼠D.吸血昆虫E.患者、病毒携带者(正确答案)9.艾滋病患者肺部感染最常见的病原体是（）[单选题]*A.结核菌B.巨细胞病毒C.肺孢子菌(正确答案)D.白念珠菌E.新型隐球菌10.以下关于HIV的说法，错误的是（）[单选题]*A.HIV对外界抵抗力低B.HIV对热敏感，56℃30min能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性，但不能完全灭活血清中的HIV;100℃20min可将HIV完全灭活C.HIV能被75%酒精、0.2%次氯酸钠及含氯石灰灭活D.0.1%甲醛、紫外线和γ射线可灭活HIV(正确答案)E.HIV侵入人体可刺激产生抗体，但并非中和抗体，血清同时存在抗体和病毒时仍有传染性11.根据《中华人民共和国传染病防治法》，以下疾病按乙类传染病进行管理的是疾病是（）[单选题]*A.登革热B.新型冠状病毒肺炎C.艾滋病D.A+C(正确答案)E.A+B+C12.关于传染病报告的要求，错误的是（）[单选题]*A.某患者同时患有梅毒、乙肝、艾滋病，主诊医生应填写3张《传染病报告卡》B.在同一间医院初次诊断的慢性传染病（如乙肝、梅毒等），主诊医生应按要求报告，患者再次复诊无需重复报告C.胸内淋巴结结核应按肺结核进行报告D.乙肝病毒携带者不需要报告E.疑似病例不需要报告(正确答案)13.关于艾滋病的窗口期，以下说法正确的是（）[单选题]*A.感染艾滋病病毒后2周～3个月(正确答案)B.感染艾滋病病毒后6个月C.感染艾滋病病毒后12个月D.感染艾滋病病毒后18个月E.感染艾滋病病毒后24个月14.属于DNA病毒的肝炎病毒是（）[单选题]*A.HDVB.HEVC.HAVD.HCVE.HBV(正确答案)15.急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）[单选题]*A.卧床休息(正确答案)B.保肝药物C.免疫制剂D.抗病毒药物E.维生素类药物16.被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，应（）[单选题]*A.使用碘酒消毒B.注射干扰素C.立即注射乙肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.注射高价乙肝免疫球蛋白(正确答案)17.甲型病毒性肝炎患者的隔离方式是（）[单选题]*A.保护性隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.血液、体液隔离E.消化道隔离(正确答案)18.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素（）[单选题]*A.明显低钾、低钠血症B.低蛋白饮食(正确答案)C.消化道大出血D.合并感染E.使用大量的镇静药19.甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型的肝炎（）[单选题]*A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎(正确答案)D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎20.乙肝肝硬化大量腹水患者取半坐卧位的原因是（）[单选题]*A.增加回心血量B.促进舒适C.减轻呼吸困难(正确答案)D.减轻心脏负担E.有利于腹水消失21.乙肝肝硬化失代偿期患者易出现（）[单选题]*A.雄激素增多B.雌激素增多(正确答案)C.糖皮质激素增多D.合成凝血因子增多E.血红蛋白增多22.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，容易诱发（）[单选题]*A.上消化道出血B.肝性脑病(正确答案)C.感染D.急性肾衰竭E.酸碱平衡失调23.对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）[单选题]*A.每天总热量以脂肪为主B.病情好转后主要选择动物蛋白C.血氨偏高者限制蛋白质摄入(正确答案)D.每天饮水量应大于2000mlE.饮食中应控制维生素C的摄入24.根据目前掌握的新型冠状病毒生物学特点、流行病学特征、致病性、临床表现等信息，该病原体暂按照病原微生物危害程度分类中第几类病原微生物进行管理（）[单选题]*A.第一类B.第二类(正确答案)C.第三类D.第四类E.第五类25.新型冠状病毒检测标本首选（）[单选题]*A.呼吸道标本(正确答案)B.便标本C.尿液D.结膜拭子标本E.静脉血标本26.为疑似新型冠状病毒肺炎患者采集咽拭子时，采集部位的关键点是什么（）[单选题]*A.咽拭子：两侧咽扁桃体和咽后壁上下擦拭至少30sB.咽拭子：两侧咽扁桃体稍微用力来回转动擦拭，然后在咽后壁上下擦拭至少30s(正确答案)C.咽拭子：两侧咽扁桃体稍微用力来回转动擦拭，然后在咽后壁上下擦拭至少15sD.咽拭子：两侧咽扁桃体来回转动擦拭，然后再在咽后壁上下擦拭至少1次E.咽拭子：两侧咽扁桃体稍微用力擦拭，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次27.运输新型冠状病毒呼吸道样本需要几层包装（）[单选题]*A.一层包装B.二层包装C.三层包装(正确答案)D.四层包装E.五层包装28.新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者是指（）[单选题]*A.从疑似病例和确诊病例症状出现开始，或无症状感染者阳性标本采样当天开始，未采取有效防护，与其有近距离接触的人员B.从疑似病例和确诊病例症状出现前2d开始，或无症状感染者阳性标本采样前2d开始，未(正确答案)采取有效防护，与其有近距离接触的人员C.从疑似病例和确诊病例症状出现前14d开始，或无症状感染者阳性标本采样前14d开始，未采取有效防护，与其有近距离接触的人员D.从疑似病例和确诊病例症状出现后2d开始，或无症状感染者阳性标本采样后2d开始，未采取有效防护，与其有近距离接触的人员E.从疑似病例和确诊病例症状出现后7d开始，或无症状感染者阳性标本采样后7d开始，未采取有效防护，与其有近距离接触的人员29.鼻拭子采集的关键点是（）[单选题]*A.鼻拭子：待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转1周B.鼻拭子：沿下鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转3周(正确答案)C.鼻拭子：沿上鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时即可D.鼻拭子：沿上鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转3周E.鼻拭子：沿中鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转3周30.给新型冠状病毒患者采集样本后如何做手部消毒（）[单选题]*A.消毒剂消毒手部即可B.消毒剂消毒后，脱去外层手套，消毒内层手套，再戴上外层手套C.消毒剂消毒后，脱去外层手套，消毒内层手套，戴新的外层手套(正确答案)D.消毒剂消毒后，脱去内外层手套，消毒手部后戴新的手套E.消毒剂消毒手部，脱去手套再换一副新手套31.护理完新型冠状病毒确诊患者后，摘口罩需要以下哪几步（）[单选题]*A.从脑后先摘口罩的上方系带，再摘下方系带，全程不能碰触口罩前面B从脑后先摘口罩的下方系带，再摘上方系带，全程不能碰触口罩前面(正确答案)C.从口罩的下方摘下口罩，全程不能碰触口罩前面D.同时拿住两根系带摘下口罩，全程不能碰触口罩前面E.一手拿住一根系带，一手拿住口罩前面摘下口罩32.医疗废弃物分类为（）[单选题]*A.感染性、病理性、药物性、化学性B.感染性、病理性、损伤性、药物性、其他C感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性(正确答案)D.感染性、辐射性、病理性、损伤性、药物性E.感染性、物理性、损伤性、药物性、化学性33.盛装医疗废物的包装物或容器达到多少时，应采用有效的封口方式妥善封口（）[单选题]*A.装满B.不大于3/4(正确答案)C.不大于4/5D.不大于1/3E.不大于1/234.传染病的基本特征为（）[单选题]*A.有传染性、病原体和感染后免疫B.有传染性、流行病学特征、地方性和季节性C.有传染性、感染后免疫和流行病学特征D.有传染性、传播途径和感染后免疫E.有传染性、病原体、感染后免疫和流行病学特征(正确答案)35.病原体的致病作用不包含（）[单选题]*A.变异B.侵袭力C.毒力D.繁殖能力(正确答案)E.数量1.一名手足口病患儿在住院期间，持续高热，常规退热效果不佳，经常有肢抖、易惊、烦躁、呕吐等症状，此时需要警惕患儿可能出现（）[单选题]*A.脑炎(正确答案)B.肺炎C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.过敏2.一名患儿入院体征：双手足掌跖见密集分布丘疱疹，针头至粟粒大小，周围可见红晕，不融合，部分呈梭形。此时还需严密观察患儿哪个部位的皮肤情况（）[单选题]*A.会阴B.口腔(正确答案)C.腋下D.前胸E.后背3.一名手足口病患儿在住院期间，出现精神差、嗜睡、烦躁、肌无力等症状，此时需要警惕患儿可能出现了（）[单选题]*A.肺炎B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.脑炎(正确答案)E.过敏4.一名手足口病患儿在住院期间，出现了呼吸、心率加快，四肢末梢发凉、出冷汗，此时需要警惕患儿可能出现了（）[单选题]*A.继发感染B.神经系统损害C.脑炎D.胃肠道损害E.心肺功能衰竭(正确答案)5.男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后筛查HIV抗体（＋），这类疾病引起的感染主要发生于（）[单选题]*A肺、胃肠与神经系统(正确答案)B.肾脏C.血液系统D.皮肤E.心脏6.男，22岁。持续不规则发热38℃以上，伴腹泻1个多月，行相关检查示：胸部X线检查示：双肺从肺门开始存在弥漫性网状结节样间质浸润；肺部CT示：双肺毛玻璃状改变，支气管肺泡灌洗发现肺孢子菌的包囊。针对该患者的治疗与护理措施，以下错误的是（）[单选题]*A.嘱卧床休息B.注意水和电解质的平衡C.若患者进行性呼吸困难明显，可给予辅助通气D.若患者病情发展，可应用糖皮质激素治疗E.预防药物首选乙胺嘧啶＋磺胺嘧啶(正确答案)7.女，22岁。因“发热3d”就诊，最高体温38.0℃,发病前14d内曾居住在有新型冠状病毒阳性病例报告的社区，护士为该患者采集呼吸道标本时戴口罩应符合什么要求（）[单选题]*A.选择医用外科口罩B.选择符合N95及以上标准的口罩(正确答案)C.选择符合N90及以上标准的口罩D.选择一次性口罩E.只要是口罩就可以8.男，65岁。吸烟30余年，因“发热2d,呼吸困难1d”入院，伴干咳、乏力、味觉丧失。胸部影像学检查显示双肺多发磨玻璃影，血常规WBC2.3x10°/L,淋巴细胞0.6x10^9/L,C反应蛋白（CRP)28mg/L.该患者最可能的临床诊断是（）[单选题]*A.急性呼吸窘迫综合征B.新型冠状病毒肺炎（COVID-19)(正确答案)C.流行性感冒D.肺结核E.慢性支气管炎9.女，肥胖，25岁。因“发热3d,呼吸困难1d”入院，入院后查体：体温39℃,呼吸35次／min,SpO290%,胸部影像学显示双肺肺实变。下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.卧床休息，定时变更体位B.有效氧疗C.密切观察患者的意识状态D.给予24h心电监测，每6h测量并记录体温(正确答案)E.合理、正确使用静脉通路10.男，64岁。发热2d入院，该患者发病前4d与新型冠状病毒感染者（已确诊）有接触史，目前口腔咽拭子冠状病毒检测为阳性，入院时患者意识清楚，无发热，自诉无明显不适，呼吸22次／min,未吸氧情况下SpO2100%,影像学未见明显异常。根据症状，该患者新型冠状病毒肺炎的临床分型应为（）[单选题]*A.轻型(正确答案)B.普通型C.重型D.危重型E.以上都不是11.男，64岁。患者是新型冠状病毒肺炎确诊病例，既往有糖尿病病史3年，目前采用呼吸机辅助呼吸，同步间歇指令通气（P),吸入氧浓度（FiO2)100%,呼气末正压（PEEP)12cmmH2O患者呼吸频率33次／min,血压105/55mmHg,SpO294%.血气分析：pH7.25,PaO285mmHg,PCO255mmHg.该患者的气道护理常规不包括（）[单选题]*A.开放式吸痰(正确答案)B.密闭式吸痰C.气道湿化D.振动排痰E.体位引流12.女，22岁。从新冠病毒疫情高风险地区入境，体检时发现患者体温37.5℃,少许咳嗽。该患者目前隔离诊治场所的要求为（）[单选题]*A.普通病区B.急诊留院观察C.居家隔离即可D.符合收治标准的医院(正确答案)E.无需隔离，戴口罩即可13.男，75岁。2d前无明显诱因出现发热38℃,在家自行服药，今日出现明显气促、咳嗽，乏力明显，来我院发热门诊就诊，就诊时患者嗜睡，呼吸33次／min,血压105/55mmHg,SpO286%,该患者鼻咽拭子新冠病毒检测为阳性。患者的救治措施包括（）[单选题]*A.积极进行呼吸支持B.积极进行循环支持C.积极控制血糖D.积极维持内环境的稳定E.以上均正确(正确答案)（1~2题共用题干）男，4岁。昨天去游乐园游玩后出现发热，体温39.0℃双手掌、双足部可见密集分布的针头大小的丘疱疹，口腔内可见数个散在糜烂，立即到急诊就诊。1.分诊护士应首先判断该患者最可能为（）[单选题]*A.流感B.手足口病(正确答案)C.湿疹D.葡萄球菌烫伤样综合征E.带状疱疹2.该疾病传播的途径有（）[单选题]*A.粪－口传播B.呼吸道传播C.污染食品感染D.A+B+C(正确答案)E.A+C（3~5题共用题干）女，3岁。因“手足部水疱伴口腔糜烂2d”就诊，家长诉患儿4d前有一过性发热，当时体温曾达39.1℃,自服退热药后今日已经无发热，但是近几日精神与食欲不好。托儿所同学中有多名类似症状的患儿。3.此时，应首先指导托儿所的做法正确的是（）[单选题]*A.将玩具统一放置B.集体统一就餐C.将患儿与健康儿童隔离(正确答案)D.安排统一休假E.保密此次事件4.该患儿最可能考虑的诊断为（）[单选题]*A.带状疱疹B.流感C.新型冠状病毒肺炎D.葡萄球菌烫伤样综合征E.手足口病(正确答案)5.预防该病的关键是（）[单选题]*A.不带幼儿去人群集中的场所B.做好儿童个人、家庭和托幼机构的防疫措施(正确答案)C.服用抗病毒的药物D.教育指导儿童养成正确洗手的习惯E.使用一次性纸尿裤（6~7题共用题干）男，23岁。出现反复发热伴全身散在皮疹2个月，入院后行相关培养示：孢子丝菌。追问病史有性病史和冶游史。6.该患者目前最可能的诊断是（）[单选题]*A.湿疹B.真菌感染C.HIV感染(正确答案)D.梅毒E.尖锐湿疣7.针对该患者的护理措施正确的是（）[单选题]*A.应给予低热量、低脂、清淡易消化饮食B.患者症状减轻后，为防止发生机会性感染也应卧床休息C.应进行严密隔离，严禁与外界接触D.对该症状患者，无需抗真菌治疗E.保持皮肤清洁干燥，遵医嘱抗病毒治疗(正确答案)（8~10题共用题干）男，21岁。因皮疹伴发热2个月入院，入院后主诉近来体重减轻10%以上，偶有头痛，咳嗽。行相关检查示：CD4T淋巴细胞数43x10°/L,CT示：纵隔多发淋巴结增大，双侧肾上腺多发结节。体温38.0℃,脉搏122次／min,呼吸30次／min,SpO,98%.8.为进一步确诊，该患者至少还需做哪种检查（）[单选题]*B.新型冠状病毒核酸检测A.HIV核酸定性和定量检查D.梅毒螺旋体抗原血清试验C.HIV抗体检测(正确答案)E.HPV病理检测9.患者确诊后，以下治疗护理措施合理的是（）[单选题]*A.给予青霉素抗病毒药物治疗B.给予两性霉素抗真菌药物治疗(正确答案)C.给予咪喹莫特乳膏局部治疗D.给予单间隔离E.患者周围环境消毒，紫外线照射60min能有效灭活该病毒10.该病例确诊后，应在多少小时内上报（）[单选题]*A.2hB.6hC.12hD.24h(正确答案)E.48h（11~12题共用题干）男，46岁。肝硬化病史8年，6个月前出现腹水，4d前开始出现黑便，今日因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。11.该患者肝性脑病的诱发因素最可能是（）[单选题]*A.疼痛B.感染C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.上消化道出血(正确答案)12.假如医嘱给予患者乳果糖口服，其主要作用是（）[单选题]*A.增加糖的供给，保护肝脏B.抑制肠道细菌繁殖C.抑制血氨形成D.导泻E.改变肠道pH(正确答案)（13~17题共用题干）男，78岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿药治疗，腹水量明显减少，但患者出现了扑翼样震颤、肌张力增加、嗜睡等症状。13.根据患者的情况，考虑可能出现了（）[单选题]*A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病(正确答案)E.肝肾综合征14.为防止发生此并发症，应采取的措施是（）[单选题]*A.限制水的摄入，每天少于1000mlB.加用利尿药，利尿速度不宜过快(正确答案)C.输注白蛋白D.加大利尿药用量E.限制盐的摄入15.该患者可能出现的酸碱平衡失调是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒16.对于该患者的饮食护理，应注意（）[单选题]*A限制蛋白质每天在20g以内(正确答案)B.易消化、高蛋白、高热量C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D.首选动物蛋白，增加营养E.控制糖的摄入量17.若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是（）[单选题]*A.无异常改变B.波形正常，节律变慢C.波形正常，节律变快D.出现每秒1~3次的δ波(正确答案)E.出现每秒4~7次的δ波（18~20题共用题干）男，68岁，反复咳嗽6周，发热5d,CT检查提示“病毒性肺炎”，口腔咽拭子冠状病毒检测（＋），现因“呼吸急促”入院。入院时患者意识清楚，体温380℃,脉搏89次／min,呼吸32次／min,鼻导管吸氧，5L/min,SpO296%.血气分析：pH7.35,PaO2100mmHg,PaCO,45mmHg.18.该患者所患疾病最主要的传播途径为（）[单选题]*A.呼吸道传播B.飞沫传播C.气溶胶传播D.A+B(正确答案)E.以上均正确19.该患者氧合指数处于以下哪个范围内（）[单选题]*A.100~150mmHgB.150~200mmHgC.200~250mmHg(正确答案)D.250~300mmHgE.300~350mmHg20.不适合作为该患者病房环境消毒剂的是（）[单选题]*A.紫外线照射消毒60minB.0.2%过氧乙酸喷洒消毒C.1000~2000mg/L含氯消毒剂擦拭床头柜D.75%酒精喷洒消毒E.0.2%氯己定喷洒消毒(正确答案)（21~23题共用题干）女，22岁。从新冠病毒疫情高风险地区入境，体检时发现患者体温37.5℃,少许咳嗽。21.该患者接诊医生防护级别应为（）[单选题]*A.一般防护B.一级防护C.二级防护(正确答案)D.三级防护E.四级防护22.该患者满足以下哪一条即可诊断为确诊病例（）[单选题]*A.实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性B.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源C.新型冠状病毒特异性lgM抗体和IgG抗体阳性D.新型冠状病毒特异性lgG抗体由阴性转为阳性或恢复期lgG抗体滴度较急性期呈4倍E.以上均正确(正确答案)23.该患者在指定地点至少应隔离多少天（）[单选题]*A.3dB.5dC.7dD.14d(正确答案)E.21d（24~26题共用题干）男，75岁。2d前无明显诱因出现发热达38℃,在家自行服药，今日出现明显气促、咳嗽，乏力明显，来我院发热门诊就诊，就诊时患者嗜睡，呼吸频率33次／min,血压105/55mmHg,血氧饱和度86%,该患者鼻咽拭子新冠病毒检测为阳性。24.该病例确诊后应在多少小时内网络直报（）[单选题]*A.2h(正确答案)B.6hC.8hD.12hE.24h25.该患者的治疗原则不正确的是（）[单选题]*A.使用特效药治疗(正确答案)B.积极防治并发症C.治疗基础疾病D.预防继发感染E.及时进行器官功能支持26.该患者感染的病毒在多少度的水中30min后可灭活（）[单选题]*A.44℃B.47℃C.50℃D.53℃E.56℃(正确答案)（27~30题共用题干）有接触史，目前男，64岁。发热2d入院，该患者发病前4d与新型冠状病毒感染者（已确诊）口腔咽拭子冠状病毒检测为阳性，入院时患者意识清楚，无发热，自诉无明显不适，呼吸22次／min,未吸氧情况下SpO2100%,影像学未见明显异常。27.根据症状，该患者新型冠状病毒肺炎的临床分型应为（）[单选题]*A.轻型(正确答案)B.普通型C.重型D.危重型E.以上都不是28.该患者目前处理原则为（）[单选题]*A.送定点医院隔离治疗B.及时观察生命体征变化C.充分休息，适当活动D.加强营养，保证能量摄入E.以上均正确(正确答案)29.该患者隔离14d后，应至少连续多少次咽拭子检测为阴性方可离院（）[单选题]*A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次E.5次30.该患者出院后的注意事项为（）[单选题]*A.定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地基层医疗卫生机构B.建议出院后继续进行14d隔离管理和健康状况监测C.尽量居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生D.建议在出院后第2周、第4周到医院复诊E.以上均正确(正确答案)1.下列老年人用药的原则不正确的是（）[单选题]*A.受益原则B.五种药物原则C.择时原则D.暂停用药原则E.大剂量原则(正确答案)2.下列是阿尔茨海默病轻度认知功能障碍期的常见症状，除外（）[单选题]*A.记忆力轻度受损B.学习能力下降C.保存新知识能力下降D.神经心理学检查有减退E.行为异常(正确答案)3.下列关于老年人性生活的健康教育，不正确的是（）[单选题]*A.60岁身体健康的老年人，可以每10d1次B.性生活前可洗热水澡(正确答案)C.可使用润滑剂D.性生活后喝杯温水E.舒张压超过120mmHg不可以进行性生活4.下列关于老年人的感染预防与控制原则，不正确的是（）[单选题]*A.医院、养老机构或家庭内应注意通风B.老年人可进行适宜锻炼C.冬春季流感高发季，老年人不需要注射流感疫苗(正确答案)D.应加强老年人手卫生E.发生感染的老年人应隔离安置5.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是（）[单选题]*A.手(正确答案)B.背部C.手臂D.头部E.脸颊6.在对各种环境的评估中，对老年人最重要的是（）[单选题]*A.老年居住环境B.老年居家环境安全(正确