三基核心 (1)附有答案

三基核心86.护嘱执行后由（）在“护嘱执行单”上签全名。[单选题]*A.执行护嘱的责任护士(正确答案)B.管床责任护士C.护理组长D.高级责任护士87.护嘱应以（）为原则，以确保护理工作的统一性、同质性、连续性。[单选题]*A.提高护理工作质量B.提高患者满意度C.指导低年资护士完成护理工作(正确答案)D.协助高年资护士完成护理工作88.护嘱执行制度中的上一级护士，包括专科护士、（）或专科组长。[单选题]*A.高级责任护士B.日(晚、夜)班组长(正确答案)C.护士长D.副主任以上护师89.上一级护士通过查房、（）等方式，评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果。[单选题]*A.交接班、病例讨论B.会诊、病例讨论C.会诊、交接班(正确答案)D.病历讨论、分级护理质控90.以下说法正确的是（）。[单选题]*A.上一级护士，每天下午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果，及时更改或调整护嘱。B.护嘱要与医疗工作保持连续性。(正确答案)C.护嘱执行后由管床责任护士在“护嘱执行单”上签全名。D.护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则，任何情况下下级护士都应及时、准确严格执行护嘱。91.患者伤情认定中二级是指（）[单选题]*A．跌倒导致患者死亡.B．跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化，造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果.C．各种骨折，肌肉、韧带损伤，有严重功能障碍，造成轻度残疾等严重后果.(正确答案)D．各种骨折、肌肉、韧带损伤，有轻微功能障碍，但未造成致残等严重后果.92.处理投诉的程序不包括（）[单选题]*A.认真倾听投诉者的意见B.做好解释说明工作，避免引发新的冲突C.让投诉者与被投诉者当面对质，以调查清楚事实(正确答案)D.科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施93.一般早产儿应给予（）[单选题]*A.特别护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理94.《护理差错事故及不良事件报告制度》规定，将含絮状物的液体输入病人体内未发生严重后果的不良事件的严重程度标准及上报时限为（）[单选题]*A.非常严重，立即上报B.严重，24小时内上报C.一般，一周内上报D.轻微，每月上报(正确答案)95.减少患者压疮发生的措施不包括?（）[单选题]*A.建立压疮风险评估与报告制度和程序(正确答案)B.认真实施有效的压疮防范制度与措施C.有压疮诊疗与护理规范实施措施D.有禁止发生任何压疮的从严处理措施96.浸泡血压计袖带的消毒方法为（）[单选题]*A.每周用含氯500mg/l的消毒液浸泡半小时B.每周清水擦拭C.每周75%酒精擦拭(正确答案)D.每周高压灭菌97.鼓励主动报告医疗安全(不良事件)的主要措施不包括（）[单选题]*A.积极参加《医疗安全(不良)事件报告系统》B.建立良好的医疗安全文化氛围(正确答案)C.重奖上报者D.有鼓励医务人员主动报告的制度与机制98、下列那些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告：（）[单选题]*A．收治有甲类传染病B．发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错C．输血输液反应、院内发生压疮其他护理工作方面的重大问题E以上均是(正确答案)99、医嘱需经哪项查对无误后方可执行（）[单选题]*A．双人(正确答案)B.单人C.三人D.双人或单人均可E.以上均不是100、每日必须总查对医嘱多少次?（）[单选题]*A.二次B.三次C.一次(正确答案)D.有新医嘱则必须总查对E.每天可以不总查对101、临时执行的医嘱,需哪项查对无误方可执行?（）[单选题]*A．一定要病区护长B.一定要主管护士C.经其他护士(正确答案)D.实习护士E.助理护士102、以下哪项是正确的医嘱查对制度?（）[单选题]*A.抢救病人时,医师下达口头医嘱,立即执行B.抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者大声复述遍,然后执行,抢救完毕,医生补开医嘱并签名安瓿留于抢救结束后再次核对.(正确答案)C.抢救病人时.医师下达口头医嘱,,立即执行,安瓿随即投入医疗垃圾中D.抢救病人时,医师要先开医嘱,护士才能执行治疗E.抢救病人时,护士执行医嘱即可,医师不需再补医嘱103、发药、注射时,病人如提出疑问,应（）

[单选题]*A.有空时检查B.让其他人帮忙去检查C.应及时检查,核对无误后方可执行(正确答案)D.马上跟病人解释.然后执行忙去检查E.不需解释,马上执行。104、备药前检查药品,出现哪种情况不得使用?（）[单选题]*A水剂、片剂无变质B安瓿、注射液瓶无裂痕C密封铅盖无松动D药品有效期和批号标签不清(正确答案)E药液无浑浊、絮状物105、以下哪项是错误的服药、注射、输液查对制度?（）[单选题]*A吸药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”B摆药后必须立即执行(正确答案)C备药前应认真检查药物的有效期,批号D用多种药物时,需注意有无配伍禁忌E严格执行床边双人核对制度106、以下哪项不是手术室接病人应查对的内容?（）[单选题]*A科别、住院号、床号、姓名B性别、年龄、手腕带C诊断,手术名称及部位及其标志D患者是否有足够资金付手术费(正确答案)E术前用药107、以下抽血交叉查对制度哪项错误?（）[单选题]*A认真核对交叉配血单B遇夜班时,值班护士可一人(正确答案)C抽血后须在试上贴条形码D血液标本要求足量E试管写上病区、床号、病人姓名字迹要清晰无误108、抽血交叉对验单时,发现病人身份有疑问,应（）[单选题]*A与值班医生,当值高级责任护士重新核对无误,重新填写化验单及标签(正确答案)B直接在错误验单上修改即可C直接在错误标签上修改即可D与医生、护士重新核对无误后,直接在验单和试管上修改,E等护长回来后核对才去执行.109、到血库取血时要求:（）[单选题]*A工人去取B用塑料袋装回C医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回(正确答案)D直接用手拿回E让病人家属取回110、输血前对病人进行查对时,不正确的是:（）[单选题]*A须由2名医护人员核对B核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量C核对供血者的姓名、编号、血型与病人交叉相容试验结果D核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否要相符E核对病人、供血者及血袋上血型相符即可执行.(正确答案)111、输血前检查发现以下情况不可使用:（）[单选题]*A.血袋无外渗B.血液外观、质量好C.有些凝血块(正确答案)D确认无溶血E血液无变质112、血液自血库取回后应（）[单选题]*A有溶血马上用B有凝血块。摇晃一下马上用C即加温溶解血凝块D马上放入冰箱速冻贮存E勿振荡、勿加温、勿放入冰箱速冻(正确答案)113、输血时错误的是:（）[单选题]*A在治疗室核对完,值班护士可一人去的执行(正确答案)B由两名医护人员携带病历及交叉配血单共同到病房C两名医护人员到病人床旁核对床号、姓名,以确认受血者D两名医护人员共员查看床头卡E两名医护人员共同询问血型114、护士在交接班时,不正确的是（）[单选题]*A值班者未能完成本班各项工作时,可以留给接班者.(正确答案)B遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同完成.C接班者应提前15分到科室,阅读护理记录,交接物品D交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录E交班前,主班护士应重点巡视危重病人和新收病人115、以下哪项不是正确的交接班制度（）[单选题]*A值班人员应服从护士长安排B值班者必须在交班前完成本班的各项工作C值班者应处理好用过的物品,为接班者做好用物准备D交接班时,如遇太忙.让接班者自己巡视病房(正确答案)E交班中如发现病情或治疗交代不清,应立即查问116、以下哪项不是交班内容（）[单选题]*A病人总数、新入院、死亡数等B医嘱执行情况C查看危重病人有无压疮D.贵重药物及仪器E护士排班情况(正确答案)117、以下哪项不是一级护理内容:（）[单选题]*A适用于病情重或危重.需严格卧床休息者B每l-2h巡视病人一次(正确答案)C严格执行各项诊疗及护理措施D及时准确填写护理记录E加强基础护理,严防并发症118、发生护理缺陷、事故后要（）[单选题]*A及时上报,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少不良后果(正确答案)B马上更改医嘱,防止让病人发现C把相关记录涂改D销毁标本及药品E班内自行解决119、发生护理缺陷后,其报告的时间（）[单选题]*A有空时报告给主管护士B能隐瞒尽量隐瞒过去C一周后被人发现再报告D立即报告值班医师、科护长、区护长和科领导(正确答案)E观察几天再考虑是否报告.120、以下哪项不是专科护理会诊要求:（）[单选题]*A遇本科新收重病人时,可请专科会诊(正确答案)B高级责任护士以上人员具备会诊资质C护理会诊由专科护士或护士长主持D会诊前事先准各好材料,预备发言准备E参加人员对护理问题应充分讨论,并提出会诊意见和建议121、以下哪项不是抢救设施管理方法:（）[单选题]*A定人保管B定量储存C定位放置D充分使用设施,可借给有需要的病区(正确答案)E班班交接,财物相符.122、什么层级的护理人员具备会诊资质?（）[单选题]*A初级责任护士B助理护士C高级责任护士以上人员(正确答案)D专科护士E护士长123、发生护理缺陷事故后,需要妥善保管的物品不包括（）[单选题]*A.有关记录B.标本,化验结果C造成事故现场环境(正确答案)D造成缺陷事故的药品E造成事故的器械124、发生护理缺陷后,当事人填写护理缺陷报告表内容不包括哪项（）[单选题]*A.缺陷经过B.原因C.评价(正确答案)D.处理结果E.本人对缺陷的认识125、发生护理缺陷后,护士长对缺陷发生应进行处理,不包括做哪些工作:（）[单选题]*A认真分析B惩罚当事人(正确答案)C制定改进措施D落实措施情况E跟踪并进一步改进126、护理资料不可以复印的是（）[单选题]*A一般病人护理记录单B危重病人护理记录C手术护理记录单D医嘱治疗执行单(正确答案)E体温单127、护理记录书写要求下面哪项错误（）[单选题]*A由相应护士签名B书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅C书写应客观、真实、准确、发时、完整D书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可。(正确答案)E无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名128、发生输血反应时哪项不对（）[单选题]*A立即停止输血B立即通知值班医生和输血科C核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录D将血袋连输血管丢弃(正确答案)E准确做好护理记录129、压疮处理下列哪项正确的（）[单选题]*A院内发生压疮不需报告护理部B院外带入压疮需报告护理部C压疮报告表需24小时内上报护理部D病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师(正确答案)E压疮报告表中压疮描述不写分度130、在护理工作中不需要加护栏的病人是:（）[单选题]*A儿童B老年病人C.意识障碍病人D中年意识清晰的病人(正确答案)E瘴痫病人131、接到病人投诉后下列哪项不正确（）[单选题]*A认真倾听,并做好专项记录B调查核实事件经过C和病人理论,坚持已见(正确答案)D总结经验教训,提出整政措施E．根据事件情节严重程度，给予当时人相应处理132、分级护理适合于（

）[单选题]*A.医院住院患者(正确答案)B.医院门诊患者C.在家休养病人D.健康体检人员133.护理分级不包括以下哪个?(）[单选题]*一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理(正确答案)E.特级护理134.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（

）。[单选题]*A.无需依赖B..轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖(正确答案)135.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（）[单选题]*A.2013-11-24B.2013-11-14(正确答案)C.2013-12-20D.2012-11-14136.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（）[单选题]*A.2014-05-01(正确答案)B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-05137.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（

）[单选题]*A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.零级护理(正确答案)138.按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（

）[单选题]*A.无需依赖B.中度依赖C.重度依赖D.轻度依赖(正确答案)139.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。[单选题]*A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖(正确答案)D.重度依赖140.下列哪个选项不是特级护理的内容（）[单选题]*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;B.自理能力重度依赖的患者;(正确答案)C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。141.下列哪些不是一级护理的内容（）[单选题]*A.病情趋向稳定的重症患者;B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。(正确答案)142.下列哪项不是二级护理的内容（）[单选题]*A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(正确答案)B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者;C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。143.中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的（）[单选题]*A《医疗机构管理条例》(正确答案)B《护士条例》和《行政管理条例》C.《《医疗机构管理条例》和《护士条例》D.《医师法》和《护理管理办法》144.根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分（）[单选题]*A.需部分帮助B需极大帮助或完全依赖他人C可独立进食(正确答案)D.完全依赖他人145.根据Barthel指数评定细则，在洗澡项目中，准备好洗澡水后，可自己独立完成能得（）分。[单选题]*A.5分(正确答案)B.10分C.0分146.病情稳定或处于康复期，，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（

）。[单选题]*A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理(正确答案)147.一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。[单选题]*A.3小时B.2小时C.1小时(正确答案)D.0.5小时148.根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）可得（）分。[单选题]*A.15分B.10分C.5分(正确答案)D.0分149.自理能力评估为无需依赖，Barthel评分可得（）。[单选题]*A.100分(正确答案)B.80分C.55分D.30分150.二级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。[单选题]*A.3小时B.2小时(正确答案)C.1小时151.患者自理能力分级依据项是（）[单选题]*A.应根据医生医嘱确定。B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级。C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。(正确答案)D.根据患者病情来分级。152.危重病人抢救时，做法错误的（）

[单选题]*A．各级医师推开一切与医疗无关的其他事务，立即参加抢救B．值班人员无法参加抢救会诊时，立即通知本科其他人员参加C．接到通知的医师，立即赶到现场参加抢救D．接到通知的主任医师因家中有事，另派住院医师参加抢救(正确答案)E．护理部立即调来ICU护士协助抢救153.危重病人抢救时正确的做法是

（）[单选题]*A．立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B．没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C．抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室。D．遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告(正确答案)154.危重病人抢救工作中下面做法是正确的

（）[单选题]*A．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师B．抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行C．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃。(正确答案)155.危重病人抢救时，下面做法正确的是（）[单选题]*A.相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B.医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查C.护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救D.药学人员因某种药品在库房取不到，要求医师另开替代药品E.值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报(正确答案)156.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用（）两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。[单选题]*A.姓名+年龄(正确答案)B.姓名+床号C.姓名+性别D.姓名+住院号157.下列说法错误的是（

）[单选题]*A.患者新入室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。B.患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。C.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带”，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴(正确答案)D.对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。158.在进行下列哪些情况需要进行者身份确认（）[单选题]*A.标本采集B.给药C.输血或血制品D,以上都是(正确答案)159.哪些科室之间的患者转接需填写交接记录单。（）[单选题]*A.急诊、病房B.手术室、ICUC.产房、新生儿室之间D.以上都是(正确答案)160.如何进行身份识别，下列说法错误的是（）[单选题]*A.核对时应让患者陈述患者姓名B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名C.核对患者，只需和腕带认真核对即可(正确答案)D.特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者。161.在进行药物治疗时,以下哪项不正确?（）[单选题]*A易过敏药物,给药前应询问有无过敏史B给多种药物时,可加在一起使用,免浪费(正确答案)C各药前检查药品质量D使用毒、麻、精神药物时,要反复核对,用后安瓿及时交回药房E过期药物不得使用162、危重病人抢救下列哪项不正确:（）[单选题]*A及时、正确执行医嘱B要详细、正确记录病情变化和抢救经过C因抢救病人未能及时书写病历的,等有时间时再补上(正确答案)D及