中医内科学中级(相关专业知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)

中医内科学中级(相关专业知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1.A1型题2.B1型题1．目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是A．恢复原状B．赔偿损失C．停止侵害D．消除危险E．支付违约金正确答案：C。解析：我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是停止侵害。2．阵发性房性心动过速心电图特征不包括A．P′波一般与窦性P波形态不同B．频率多在150～250次／分之间C．PP间隔一般不规则D．PR间期多数为0．12～0．20sE．QRS一般为正常形态正确答案：C。解析：阵发性房性心动过速心电图表现：P波一般与窦性P波形态不同；频率多在150～250次／分之间，节律规则；PR间期多数为0．12～0．20s；QR．S一般为正常形态。3．食滞胃肠的大便特点是A．泻下黄糜B．完谷不化C．泻下臭秽D．肛门灼热E．里急后重正确答案：C。解析：胃气以降为顺，食积气滞，湿邪内生，湿食下移，肠腹气滞，可致泻下物酸腐臭秽。4．午后或入夜即低热，感觉有热自内向外透发，属A．气虚发热B．日晡潮热C．湿温潮热D．阴虚潮热E．小儿夏季热正确答案：D。解析：午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺所致，由于阴液亏虚，不能制阳，机体阳气偏亢，午后卫阳渐入于里，夜间卫阳行于里，使体内偏亢的阳气更加亢盛而生内热，故午后和夜间有低热，亦可见于淤血积久，郁而化热者。发热以夜间为甚者，称为身热夜甚。常是温病热入营分，耗伤营阴的表现。5．引起心源性哮喘的疾病不包括A．冠状动脉粥样硬化性心脏病B．高血压性心脏病C．二尖瓣狭窄D．右心衰竭E．心肌病正确答案：D。解析：心源性哮喘常见于左心衰竭，多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。6．心包积液时A．心尖部可触及舒张期震颤B．心尖搏动减弱或消失C．心尖搏动向左下移位呈抬举性D．胸骨右缘第2肪间收缩期震颤E．胸骨左缘第2肋间收缩期震颤正确答案：A。解析：心包积液时心尖搏动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扣及；心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心音低而遥远。积液量大时可于左肩脚骨下出现叩浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征(Ewart征)，此乃肺组织受压所致。少数病例可于胸骨左缘第3，4肋间闻及心包叩击音(见缩窄性心包炎)。7．在体检时可发现胸膜摩擦感和胸膜摩擦音不包括A．胸膜炎症B．肺梗死C．气胸D．尿毒症E．严重脱水正确答案：C。解析：气胸时呼吸音减弱或消失，无胸膜摩擦音。8．内风证的病因不包括A．热盛B．血虚C．阴虚D．寒凝E．血瘀正确答案：D。解析：内风是由脏腑功能失调所致，其病机主要有肝阳上亢，肝风内动；内热极盛，热极动风；阴液亏损，虚风内动和血虚日久，血虚生风等。9．大便先干后溏，多属A．脾气虚弱B．肝郁乘脾C．命门火衰D．湿盛伤脾E．食滞肠胃正确答案：A。解析：大便先干后溏，多属脾气虚弱之症。10．关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是A．上消化道出血时，血尿素氮减少B．大面积烧伤时，血尿素氮减少C．严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少D．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差E．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强正确答案：D。解析：血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差。11．有关皮疹的描述，正确的是A．荨麻疹：直径2～3mm的鲜红色圆形斑疹，压之退色B．斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面C．玫瑰疹：为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿，有奇痒故常伴有搔痕D．丘疹：隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘E．斑丘疹：局部皮肤发红，且凸起于皮面正确答案：B。解析：荨麻疹为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿，为速发性皮肤变态反应所致。斑疹表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面。玫瑰疹为一种鲜红色园形斑疹，直径2～3mm，检查时拉紧皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开时又复出现，多出现于胸腹部。丘疹除局部颜色改变外，病灶凸出皮面。斑丘疹在丘疹周围有皮肤发红的底盘。12．对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A．免疫球蛋白测定B．抗核抗体C．总补体溶血活力测定D．E玫瑰花试验E．淋巴细胞转化试验正确答案：B。解析：免疫球蛋白与变态反应、寄生虫感染、皮肤过敏相关。抗核抗体阳性多见于未治疗的系统性红斑狼疮，阳性率可达80％～100％；活动期狼疮几乎可达100％。E玫瑰花试验主要用于检测外周血的B淋巴细胞的百分率，有助于了解免疫缺乏疾病、淋巴细胞增生性疾病、某些感染和组织器官移植时人体免疫状况，以及判断这类疾病的预后，作出病因诊断和疗效观察。13．裂纹舌常见的临床意义不包括A．邪热炽盛B．阴液亏虚C．血虚不润D．脾虚湿侵E．阴寒凝滞正确答案：E。解析：裂纹舌常见于热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；血虚不润，多为淡白舌有裂纹；脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。14．脉率缓慢的是A．结脉B．弦脉C．滑脉D．洪脉E．芤脉正确答案：A。解析：体现脉缓慢的为结脉。15．在“若夫法天则地，随应而动”中，“则’，的词义是A．准则B．规律C．就D．效法E．通“故”正确答案：D。解析：在“若夫法天则地，随应而动”中，“则”的词义是效法。16．对急性胰腺炎有诊断意义的是A．谷草转氨酶B．谷丙转氨酶C．血清淀粉酶D．r-谷氨酰转肽酶E．碱性磷酸酶正确答案：C。解析：血清淀粉酶项对急性胰腺炎有诊断意义。17．神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，属A．夺气B．郑声C．错语D．独语E．谵语正确答案：B。解析：神识不清，语言重复，声音微弱，时断时续，称为郑声，多属心气大伤之虚证。18．提示疾病发展转折点的是A．自汗B．盗汗C．蒸汗D．冷汗E．战汗正确答案：E。解析：战汗是邪正相争、病变发展的转折点，应注意观察病情的变化，汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳象；若汗出而身热不退，仍有烦躁不安，脉来疾急之症，则为邪胜正衰之危候。19．黄燥苔常见于A．表热B．实热C．湿热D．虚热E．假热正确答案：B。解析：黄燥苔主邪热伤津，燥结腑实之证。20．可确定结肠梗阻的典型X线表现是A．阶梯状液面征B．胀气肠曲呈弹簧状C．鱼肋征D．肠襞边缘有袋状的半环形切迹E．梗阻近侧肠曲胀气扩张正确答案：D。解析：确定结肠梗阻的典型X线表现是肠襞边缘有袋状的半环形切迹。21．气滞证的主症是A．头晕眼花B．嗳气恶心C．腹部坠胀D．胀闷疼痛E．呼吸急促正确答案：D。解析：胸胁、脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减。22．恶性肿瘤转移之淋巴结特点正确的是A．柔软B．表面光滑无粘连C．质地坚硬或有橡皮样感D．肿大到一定程度即可缩小、消退E．有压痛正确答案：C。解析：恶性肿瘤转移之淋巴结特点为质地坚硬或有橡皮样感、一般无压痛。23．面黄虚浮，称为A．萎黄B．苍黄C．阴黄D．黄胖E．阳黄正确答案：D。解析：面黄虚浮为黄胖。24．舌绛少苔而润，属于A．阴虚火旺B．营血有热C．表热证D．血瘀证E．气分热盛正确答案：D。解析：舌绛少苔而润，属于血瘀证。25．亡阴与亡阳区别要点不包括A．病势急迫或危重B．汗质热稠或稀冷C．四肢温和或厥冷D．舌质红干或淡润E．脉象数疾或微弱正确答案：A。解析：亡阴与亡阳均为急迫危重症候。26．舌尖有芒刺，多属A．肝胆火盛B．胃肠热盛C．心火亢盛D．胃阴不足E．肾阴亏虚正确答案：C。解析：舌尖生点刺，多为心火亢盛；舌边有点刺，多属肝胆火盛；舌中生点刺，多为胃肠热盛。27．以干咳无痰或痰少难咯，鼻咽干燥，微有发热恶寒为特征的证候是A．风热犯肺证B．风寒束肺证C．肺阴亏虚证D．燥邪犯肺证E．肺热炽盛证正确答案：D。解析：燥邪犯肺证又称燥气伤肺证，是外感燥邪或感受风热，化燥伤阴，致肺阴耗伤为主要临床表现的一类症状的概称。以微有寒热，干咳无痰，或痰中带血丝，胸痛，唇鼻咽喉干燥，口渴，舌燥少津，脉浮等为常见症。28．牙齿光燥如石，属于A．肾阴枯涸B．阳明热盛C．胃阴不足D．燥邪犯肺E．肝肾阴虚正确答案：B。解析：牙齿光燥如石，为阳明热盛，津液大伤。29．属于“假神”表现的是A．语言失伦B．两颧潮红C．反应迟钝D．突然能食E．表情淡漠正确答案：D。解析：假神是患者垂危阶段出现的一种貌似有神的现象。表现为精神衰颓，神识模糊，声低气弱，突然精神转佳，两颊色红如妆，语声清亮，喋喋多言，食欲倍增。提示病情恶化，脏腑精气将绝，预后不良，即所谓“回光返照”、“残灯复明”。30．属于阴虚证临床表现的是A．发脱齿摇B．健忘恍惚C．烦热盗汗D．经闭不孕E．耳鸣耳聋正确答案：C。解析：阴虚证常见临床表现：头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，性欲亢奋，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。31．代脉的临床意义是A．气滞血瘀，痰湿内停B．气血两虚，湿邪为病C．脏器衰微，跌仆损伤D．阳极阴竭，元阳将脱E．脾胃虚弱，湿邪内阻正确答案：C。解析：代脉的临床意义：脏器衰微，跌仆损伤(脏衰惊痛与跌扑)。32．从医学伦理学角度认识生命价值论指的是A．生命的社会价值B．生命的全部价值C．个体生命的存活年限D．人的生命的自然质量E．人具有的内在价值与外在价值的统一正确答案：E。解析：生命价值论是以人所具有的内在价值与外在价值来衡量其生命的意义的一种伦理观点。生命价值的内容主要是每种生命都有其存在的价值人的生命价值在于能进行创造性的劳动改造生活环境表现在人们能认识和改造自然和社会的能力。33．双侧瞳孔大小不等，考虑的疾病是A．休克B．癫痫C．脑疝D．低血压E．吗啡中毒正确答案：C。解析：双侧瞳孔大小不等，常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。34．属于寒淫证临床表现的是A．面睑水肿B．脉象浮缓C．肌肤麻木D．脘腹冷痛E．突起风团正确答案：D。解析：寒淫证分三类，伤寒证：寒邪伤于肌表，临床表现为发热恶寒，无汗，头身疼痛，舌苔白，脉浮紧；中寒证寒邪直中脏腑(寒邪客肺、寒滞胃肠、寒滞肝脉、寒滞心脉、寒凝胞宫证等)。临床表现为腹部冷痛，口淡不渴，小便清长或咳喘，或泄泻，或手足拘挛，或囊缩等，舌淡苔白，脉沉紧；寒凝经脉则表现为关节冷痛，痛有定处，喜温。35．医德修养的内容不包括A．树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养B．认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养C．在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养D．学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养E．以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养正确答案：D。解析：学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养不属医德修养。36．肺肾阴虚证临床表现不包括A．声嘶腰酸B．盗汗颧红C．骨蒸潮热D．咳嗽痰少E．舌淡脉弱正确答案：E。解析：肺肾阴虚证临床表现：咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少，舌红，少苔，脉细数。37．肺病的典型症状是A．神疲B．胸闷C．自汗D．咳嗽E．胸痛正确答案：D。解析：临床以咳嗽、气喘、咯痰、胸痛、咽喉痒痛、声音变异、鼻塞流涕或水肿等为肺病的常见症，其中以咳喘更为多见。38．舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为A．湿热内蕴B．痰热内停C．热盛伤津D．疫疠初起E．暑热挟湿正确答案：C。解析：黄苔一般主里证、热证，由于热邪熏灼，所以苔现黄色。颗粒粗糙如沙石，扪之糙手，称“糙苔”，可由燥苔进一步发展而成。见于热盛伤津之重症。39．出现于正常尿中的情况是A．肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)B．脂肪颗粒细胞C．含铁血黄素细胞D．少量扁平和移行细胞E．大量移行上皮细胞正确答案：D。解析：尿中可见少量红细胞、白细胞、小圆或移行上皮细胞、扁平上皮细胞、尾形上皮细胞。尿中见肾小管上皮细胞常提示肾小管病变；脂肪颗粒细胞由肾小管上皮细胞发生脂肪变性引起，可见于慢性炎症；含铁血黄素细胞是尿中血红蛋白代谢产物，提示血红蛋白尿，尿含铁血黄素试验阳性提示血管内溶血；大量移行上皮细胞需警惕移行上皮细胞癌。40．医德教育的最高要求是A．提高医德认识B．培养医德情感C．锻炼医德意志D．树立医德信念E．养成良好医德习惯正确答案：E。解析：养成良好医德习惯是医德教育的最高要求。41．在“訾毁诸医，自矜己德”中，“矜”的词义是A．矜持B．危惧C．炫耀D．损害E．顾惜正确答案：C。解析：在“訾毁诸医，自矜己德”中，“矜”的词义是炫耀。42．呼吸困难伴昏迷常见于的疾病不包括A．脑出血B．胸膜炎C．肺性脑病D．糖尿病酮症酸中毒E．脑膜炎正确答案：B。解析：脑出血、脑膜炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病均可见呼吸困难伴昏迷。43．鸡胸常见于A．肺结核B．肺气肿C．佝偻病D．先天性心脏病E．风湿性心脏病正确答案：C。解析：鸡胸常见于佝偻病。44．动作性震颤常见的病因是A．尿毒症B．小脑病变C．帕金森病D．肝性脑病E．低钙血症正确答案：B。解析：动作性震颤常见的病因是小脑病变。45．临床上对乙醇依赖患者的心理治疗，应首先采用的疗法是A．认知疗法B．系统脱敏法C．自由联想法D．厌恶疗法E．询者中心疗法正确答案：D。解析：行为矫正法：利用药物或电刺激进行厌恶治疗，帮助患者戒烟、戒酒，矫正不良行为习惯。给患者行为指导，让患者自觉戒酒。46．湿温潮热的发热特点是A．高热持续不退B．午后或入夜低热C．热势较高，日晡热甚D．身热不扬，午后热甚E．长期微热，烦劳则甚正确答案：D。解析：湿温潮热的发热特点是午后发热，身热不扬，伴全身困重、舌苔厚腻等证。47．奥弗(Austin—Flint)杂音可见于A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄正确答案：E。解析：主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄，这是由于反流的血液使右心室血容量增多，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而呈现二尖瓣的相对性狭窄。因而在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，称为AustinFlint杂音。48．外周血中性粒细胞增多的疾病是A．肝硬化B．狂犬病C．伤寒D．系统性红斑狼疮E．疟疾正确答案：B。解析：狂犬病可见周围血象和脑脊液白细胞总数轻至中度升高，中心粒细胞占80％脑脊液细胞数及蛋白质可稍增多，糖和氯化物正常。49．哮与喘的主要区别是A．呼吸急促B．气粗声高C．鼻翼煽动D．不能平卧E．喉中痰鸣正确答案：E。解析：喘以气息急迫、呼吸困难为主，哮以喉间痰鸣声为特征．临床上哮与喘常同时出现，所以常并称为哮喘。50．属四级医疗事故的是A．造成患者重度残疾的B．造成患者中度残疾的C．造成患者轻度残疾的D．造成患者明显人身损害的其他后果的E．造成患者器官组织损伤导致一般功能障碍的正确答案：D。解析：四级医疗事故是造成患者明显人身损害的其他后果的。51．阴盛格阳证，不见A．面赤B．口渴C．身热D．脉大E．尿赤正确答案：E。解析：阴盛格阳证中阴寒内盛是疾病的本质，但由于格阳于外，在临床上出现面红、烦热、口渴、脉大等假热之象。52．不能选择胸部X线检查进行鉴别的是A．胸腔积液是血性或脓性B．大叶性肺炎或支气管肺炎C．气胸或肺大疱D．肺不张或肺实变E．肺脓肿或肺肿瘤正确答案：A。解析：X线检查可观察到胸腔内、外各种组织、器官包括胸壁软组织、骨骼、心脏大血管、肺、胸膜和膈肌等重叠投影。胸腔积液是血性或脓性需经过穿刺明确。53．在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于A．多发性骨髓瘤B．缺铁性贫血C．急性化脓菌感染D．急性溶血性贫血E．慢性粒细胞性白血病正确答案：A。解析：粒红比值是指在显微镜下计数骨髓涂片粒细胞与有核红细胞的比值。其正常值为(2～4：1)，除正常人外，还可多发性骨髓瘤，再生障碍性贫血等。贫血(缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血)：骨髓增生活跃或明显活跃，以红系增生显著，粒系大致正常或相对减少，巨核细胞及血小板正常。慢粒白血病：骨髓增生活跃，以粒系为主，红系受抑制，粒红比值增大。54．冠心病心痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B．疼痛的部位不同C．疼痛性质不同D．疼痛的放射部位不同E．疼痛时是否伴发恶心正确答案：A。解析：冠心病心痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是疼痛性质、持续时间及含服硝酸甘油的反应。55．确诊细菌性痢疾的主要依据是A．夏秋季发病B．有不洁饮食史C．表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重D．粪便培养检出志贺菌E．查体见左下腹压痛正确答案：D。解析：细菌性痢疾(bacillarydysentery)简称菌痢，亦称为志贺菌病(shigellosis)，是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接依据。56．八纲之总纲是A．内外B．表里C．寒热D．虚实E．阴阳正确答案：E。解析：阴阳表里寒热虚实为八纲，其中表、热、实为阳，里、虚、寒为阴。57．按劣药论处的药品是A．国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品B．直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品C．依法必须经批准而未经批准生产的药品D．依法必须检验而未经检验即销售的药品E．以他种药品冒充此种药品的药品正确答案：B。解析：有下列情形之一的药品，按劣药论处：未标明有效期或者更改有效期的；不注明或者更改生产批号的；超过有效期的；直接接触药品的包装和容器未经批准的等。58．小儿指纹达于气关的临床意义是A．邪气入络，邪浅病轻B．邪入脏腑，病情严重C．邪气入经，邪深病重D．病情凶险，预后不良E．脾胃气虚，生化不足正确答案：C。解析：小儿指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻；指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。59．不符合渗出液的描述是A．穿刺液自凝B．呈现不同颜色或浑浊C．比重＞1．018D．Rivalta试验(一)E．细胞数＞0．5×109／L正确答案：D。解析：渗出液多可自凝，外观黄色、血色、脓样、乳糜样，比重较高，＞1．018，细胞总数常＞500×109／L，黏蛋白定性试验阳性。60．心理学研究发现，大多具有雄心壮志、争强好胜、办事过分认真、容易激动和烦恼人格特点的人易患的心身疾病是A．冠心病B．支气管哮喘C．原发性高血压D．偏头痛E．恶性肿瘤正确答案：C。解析：原发性高血压是由于患者对自己的攻击性决断的潜意识压抑而引起的。61．发热，午后热甚，身热不扬，属于A．骨蒸劳热B．湿温潮热C．阴虚内热D．阳明潮热E．气虚发热正确答案：B。解析：湿温潮热，是午后热甚，身热不扬，伴头身困重，舌苔厚腻等症。62．肝郁乘脾可见A．肛门重坠B．大便时干时稀C．肛门灼热D．大便先干后稀E．便黑如柏油正确答案：B。解析：肝郁乘脾是指肝失疏泄，脾失健运志导致的胸胁胀痛，腹胀，便溏等症候。63．关于急性粟粒型肺结核X线表现的叙述，错误的是A．病变广泛，累及双侧肺野B．阴影密度、大小、分布均匀一致C．病灶有融合成小片状趋向D．透视不能看出，必须摄片方能显示E．有的可出现病灶干酪样坏死，或发生钙化正确答案：E。解析：(急性粟粒型肺结核)X线胸片和CT检查开始为肺纹理重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右，部分病灶有融合。64．右心衰竭的早期症状是A．心界扩大B．室性奔马律C．水肿D．劳力性呼吸困难E．心率增快正确答案：D。解析：右心衰竭的主要症状：呼吸困难：为劳力性呼吸困难，体循环淤血所致，是右心衰竭早期的症状。65．肺部触诊语颤增强，见于A．气胸B．胸壁水肿C．大量胸腔积液D．肺实变E．肺气肿正确答案：D。解析：语音震颤的强弱主要取决于气管，支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定。肺组织实变使语颤良好。66．负责指导、检查和监督医师考核工作的部门是A．医疗机构B．预防机构C．保健机构D．县级以上人民政府卫生行政部门E．县级以上医疗机构评审委员会正确答案：D。解析：县级以上人民政府卫生行政部门负责指导、检查和监督医师。67．只有患者才有权决定是否建立治疗与被治疗的关系是建立治疗与被治疗的关系，它所反映的诊治工作中的道德原则是A．及时原则B．准确原则C．有效原则D．择优原则E．自主原则正确答案：E。解析：患者才有权决定是否建立治疗与被治疗的关系，可以理解为：为患者的自主选择提供充分条件；正确对待患者的拒绝：拒绝患者的不合理要求。符合患者自主原则。68．诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是A．X线胸片B．超声心动图C．心电图D．放射性核素检查E．心导管检查正确答案：B。解析：超声心动图是确诊二尖瓣狭窄的首先无创性检查，通过检查可以直接测量瓣口面积，测算血流速度等，是确诊二尖瓣狭窄和评估病情的精确方法。69．热渐盛而津渐伤的舌象是A．舌苔由白转黄B．舌苔由厚转薄C．舌苔由润变燥D．舌苔黑而燥裂E．舌光无苔正确答案：C。解析：热渐盛而津渐伤的舌象是舌苔燥。70．心室收缩时颈静脉有搏动，可见于A．高血压病B．严重贫血C．三尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．甲状腺功能亢进症正确答案：C。解析：正常情况下不出现颈静脉搏动。在三尖瓣关闭不全时，收缩期右心室部分血液逆向反流，并使上腔静脉血流回心阻力加大，舒张期颈静脉充盈度减少，可出现颈静脉搏动。而主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进及严重贫血患者，则表现出颈动脉搏动。71．在按诊的手法中，医生用指掌稍用力寻抚局部的诊察方法是A．触法B．摸法C．按法D．叩法E．寻法正确答案：B。解析：按诊有手法讲究，但大致可分为触、摸、按三种。触，即是用手指或手掌轻轻接触局部，比如用手背接触患者额头或皮肤，感知凉热、润燥等；摸，是指用手摸局部，以感知局部的情况；按，是指以手按压局部，如胸腹或肿物部位，了解肿胀程度、性质或肿块的形态、大小等。72．沉脉的脉象特征是A．轻取不应，重按推筋着骨始得B．轻取无力，按之空虚C．轻取不应，重按始得D．轻取不应，细软无力E．若有若无，按之欲绝正确答案：C。解析：沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。其脉象特征是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。73．口唇青紫属于A．血虚证B．热证C．寒证D．血瘀证E．气虚证正确答案：D。解析：口唇青紫者多为虚寒证，或寒凝血瘀证。74．二尖瓣狭窄的体征不包括A．心尖部可触及舒张期震颤B．心尖搏动向左移位C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．心尖部粗糙的吹风样全收缩期杂音E．心浊音界呈梨形正确答案：D。解析：二尖瓣狭窄体征的是：心脏心尖区第一心音增强舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者，杂音反而减轻，甚至消失，呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。二尖瓣面容及颈静脉压升高重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。75．引起血瘀的常见病因不包括A．寒凝B．气滞C．气虚D．外伤E．阴虚正确答案：E。解析：血淤是指中医辨证中的一种证型。血淤即血液运行不畅，有瘀血。血瘀证可见于很多种疾病。一般而论，凡离开经脉之血不能及时消散和淤滞于某一处，或血流不畅，运行受阻，郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态，都叫血淤。76．在诊断工作中，不符合辅助检查道德要求的是A．严格地掌握适应证B．广泛积极地依赖辅助检查C．为疾病的诊断提供重要依据D．综合分析，切忌片面E．检查前尽可能做到患者知情同意正确答案：B。解析：在辅助检查中，临床医生应遵循以下道德要求：从诊治需要出发、目的合理。知情同意、尽职尽责。综合分析、切忌片面。密切联系、加强协作。77．《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间是A．夜半B．日中C．平旦D．日西E．鸡鸣正确答案：C。解析：《素问·脉要精微论》中黄帝问日：诊法何如?岐伯对日：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。78．呼吸有烂苹果味，有诊断意义的疾病是A．尿毒症B．糖尿病酮症酸中毒C．肝昏迷D．有机磷中毒E．安眠药物中毒正确答案：B。解析：糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味。A．自动体位B．被动体位C．强迫体位D．强迫仰卧位E．强迫俯卧位79．急性腹膜炎正确答案：D。解析：急性腹膜炎呈强迫仰卧位：常伴有双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张。80．患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的患者正确答案：B。解析：被动体位指患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的患者。A．横目斜视B．目睛微定C．昏睡露睛D．双睑下垂E．瞳仁扩大81．肝胆风火上扰可见正确答案：A。解析：肝郁化火，阳亢风动，风火相煽，气血逆乱，直冲犯脑。可致横目斜视。82．脾肾两亏可见正确答案：D。解析：双睑下垂，多为先天性睑废，属先天不足，脾肾两虚。A．深部滑行触诊B．深压触诊C．双手触诊D．冲击触诊E．浅部触诊83．适于检查腹腔深部包块正确答案：A。解析：适于检查腹腔深部包块是深部滑行触诊。84．适于大量腹水时检查肝脾正确答案：D。解析：适于大量腹水时检查肝脾是冲击触诊。A．45日内B．3个月内C．6个月内D．1年内E．2年内85．医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辨之后，出具鉴定书的期限应为正确答案：A。解析：医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辨之后，出具鉴定书的期限应为45日内。86．根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起正确答案：D。解析：根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起1年内。A．社会改变B．家庭变故C．工作变化D．生态环境变化E．文化环境及变化87．个体生活在拥挤、噪声、大气污染的环境下而损害健康，属于何种原因带来的心理问题正确答案：D。解析：个体生活在拥挤、噪声、大气污染的环境下而损害健康属于生态环境变化。88．个体移民国外生活不适应而影响健康，属于何种原因带来的心理问题正确答案：E。解析：个体移民国外生活不适应而影响健康属于文化环境及变化。A．痈B．疹C．疔D．疖E．疽89．初起如粟，根脚坚硬较深，顶白而痛者是正确答案：C。解析：初起如粟，根脚坚硬较深，顶白而痛者是疔。90．起于浅表，形小而圆，红肿热痛不甚，脓溃即愈者