工伤医疗和解意向

工伤医疗和解意向合同编号：__________甲方：__________乙方：__________鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系，现就甲方员工在工作中受伤事宜，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，达成如下和解意向：一、和解范围1.本和解意向书所涉及的工伤医疗和解，仅限于甲方员工__________（姓名）在__________（时间）发生的工伤事故。2.本和解意向书不包括甲方员工__________（姓名）因本次工伤事故所引起的其他损失和赔偿请求。二、和解金额1.甲方同意一次性支付给乙方人民币__________元（大写：__________________________元整），作为乙方因工伤医疗的赔偿。2.甲方支付上述赔偿金额后，乙方应放弃就本次工伤事故向甲方提出的任何其他赔偿请求。三、和解支付1.甲方应在本和解意向书签订之日起__________个工作日内，将和解金额支付至乙方指定的账户。2.乙方收到甲方支付的和解金额后，应出具相关收款凭证，并承诺不再就本次工伤事故向甲方提出任何权利要求。四、保密条款1.甲乙双方同意，本和解意向书的内容和签署过程，除依法应当向有关部门报告外，应对外保密，不得向第三方披露。2.甲乙双方违反保密义务的，应承担相应的法律责任。五、法律适用及争议解决1.本和解意向书的一切争议，应适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本和解意向书过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本和解意向书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本和解意向书自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________签订日期：__________签订日期：__________工伤医疗和解意向书附件：1.甲方员工受伤情况说明2.乙方受伤医疗费用清单3.乙方身份证明文件4.其他与本次工伤事故有关的证明材料一、附件列表：1.甲方员工受伤情况说明2.乙方受伤医疗费用清单3.乙方身份证明文件4.劳动合同复印件5.工伤认定决定书6.社会保险缴费证明7.医疗费用收据8.相关法律法规和政策文件二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定支付和解金额：甲方未按照和解意向书约定的时间内支付和解金额，或支付金额不符合约定。2.乙方未放弃其他赔偿请求：乙方在收到甲方支付的和解金额后，仍向甲方提出其他赔偿请求。3.甲乙双方未履行保密义务：甲乙双方违反保密义务，向第三方披露本和解意向书的内容和签署过程。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.医疗费用：指乙方因工伤事故产生的医疗住院费用、手术费用、药品费用等。3.和解：指甲乙双方自愿达成一致，解决纠纷的行为。4.违约行为：指合同一方或双方未履行合同约定的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按时支付和解金额：乙方可以与甲方沟通，要求其在规定时间内支付和解金额。如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起诉讼。2.乙方未放弃其他赔偿请求：乙方应明确告知甲方其已放弃其他赔偿请求，并出具相关书面承诺。如乙方仍提出其他赔偿请求，甲方可以拒绝并依法维护自身权益。3.甲乙双方未履行保密义务：发现违约方泄露保密信息时，有权要求违约方立即停止泄露，并承担相应的法律责任。如违约方不履行，可依法向人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.甲方员工在工作中发生工伤事故。2.甲方员工因工伤事故产生医疗费用。3.甲方与乙方就