静脉二附有答案

静脉二51、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（1分）[单选题]*A．密切观察体温，局部涂抹止痒药膏B．减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等(正确答案)C．停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D．停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E．停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血52、陈某，男，71岁，常年慢支，近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后，病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。此时应立即为病人采取（1分）[单选题]*A．平卧位B．左侧卧位C．头高足低位D．端坐位(正确答案)E．休克卧位53、患者，男，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是（1分）[单选题]*A．乙醇溶液(正确答案)B．温开水C．蒸馏水D．矿泉水E．生理盐水54、病人，男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该病人发生了（1分）[单选题]*A．发热反应B．急性肺水肿(正确答案)C．静脉炎D．空气栓塞E．过敏反应55、对大出血合并休克的病人进行静脉输液，其主要目的是（1分）[单选题]*A．补充营养，供给热能B．输入药物，治疗疾病C．纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡D．增加血红蛋白，纠正贫血E．增加血容量，维持血压(正确答案)56、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（1分）[单选题]*A．新鲜血浆(正确答案)B．冰冻血浆C．干燥血浆D．红细胞悬液E．血小板浓缩悬液57、当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（1分）[单选题]*A．红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B．凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放人血浆(正确答案)C．血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D．肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E．红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC58、预防溶血反应的措施包括（1分）[单选题]*A．严格执行无菌操作B．输血前肌注异丙嗪C．做好血液质量检查(正确答案)D．输血前静注10%葡萄糖酸钙E．输血前静注地塞米松59、患者魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士采取的下列措施哪项不对（1分）[单选题]*A．暂停输血B．用生理盐水维持静脉通路C．保暖，加盖被D．给抗过敏药后继续输血(正确答案)E．严密观察生命体征60、病人，男性,45岁。输液1000ml,滴速为50滴/min（点滴系数为15）,计划从上午8时30分开始，估计何时输完（1分）[单选题]*A．上午11时10分B．中午12时30分C．下午1时30分(正确答案)D．下午2时10分E．下午2时30分61、大量输库存血时要防止出现（1分）[单选题]*A．酸中毒与低钾血症B．酸中毒与髙钾血症(正确答案)C．碱中毒与高钾血症D．碱中毒与低钾血症E．低血钾与高血钙62、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（1分）[单选题]*A．20滴/分钟B．40滴/分钟(正确答案)C．50滴/分钟D．60滴/分钟E．70滴/分钟63、病人，男性,54岁。上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完（滴系数为15）。护士应调节滴速为每分钟（1分）[单选题]*A．20滴B．30滴C．40滴D．50滴(正确答案)E．60滴64、病人，女性，35岁。在输液过程中突然感到胸闷、不适,并出现呼吸困难和严重发紺，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声"。应考虑为（1分）[单选题]*A．过敏反应B．发热反应C．肺水肿D．空气栓塞(正确答案)E．右心衰竭65、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（1分）[单选题]*A．采用双人核对法B．输注前轻摇血袋C．直接缓慢输注血小板(正确答案)D．血液内不能加入其他药物E．记录输注时间及血型、血量X66、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了（1分）[单选题]*A．发热反应B．溶血反应C．过敏反应(正确答案)D．超敏反应E．急性肺水肿67、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（1分）[单选题]*A．减少动脉血氧分压B．降低肺泡内泡沫的表面张力C．使肺泡内压力增高(正确答案)D．降低肺泡表面张力E．增加肺泡毛细血管渗出液的产生68、输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法是（1分）[单选题]*A．调整针头位置B．更换针头重新穿刺(正确答案)C．用手用力挤压针头端的输液管D．用注射器推注生理盐水E．局部血管热敷69、关于静脉输液注意事项的描述,错误的是（1分）[单选题]*A．根据病情安排输液顺序B．输液过程中应加强巡视C．注意药物配伍禁忌D．输液前必须排尽输液管及针头内空气E．需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器(正确答案)70、某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml，医嘱：全血200mlivgtt输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了（1分）[单选题]*A．过敏反应(正确答案)B．空气栓塞C．血管内溶血D．血管外溶血E．枸橼酸钠中毒71、病人，女性,28岁。因异位妊娠破裂后大量输血。现病人出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射（1分）[单选题]*A．10%葡萄糖酸钙10ml(正确答案)B．4%碳酸氢钠10mlC．0.9%氯化钠10mlD．盐酸肾上腺素2mlE．地塞米松5mg72、病人，女性,22岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背酸痛，血压下降。下列处理措施中错误的是（1分）[单选题]*A．热水袋敷腰部B．观察血压、尿量C．余血送验做血型鉴定和交叉试验D．减慢输血速度(正确答案)E．立即通知医生73、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是（1分）[单选题]*A．血中血小板破坏(正确答案)B．血钙降低C．酸性增高D．钾离子浓度增高E．15%氯化钾74、病人，女性,30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白，脉搏140次/min,血压60/40mmHg,急需大量输血。为防止发生过敏反应，输血前皮下注射抗过敏药物，下列操作方法中错误的是（1分）[单选题]*A．注射部位常规消毒B．进针部位选择三角肌(正确答案)C．针头与皮肤呈30°〜40°进针D．抽吸无回血后推药液E．注射完毕用干棉签轻压进针处，快速拔针75、病人，男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。此时,护士应为病人采取的卧位是（1分）[单选题]*A．去枕仰卧位B．左侧卧位C．端坐位，两腿下垂(正确答案)D．休克卧位E．头低足高位76、某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给予200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛、恶心，测体温39.5℃，最初的处理应是（1分）[单选题]*A．暂停输血，静脉滴注生理盐水(正确答案)B．28℃生理盐水灌肠降温C．冰袋敷头部D．口服碳酸氢钠E．静脉推注地塞米松77、病人，女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后査体心功能三级。在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是（1分）[单选题]*A．立即停止输液(正确答案)B．通知医生C．给予强心剂、扩血管药D．高流量吸氧E．四肢轮流结扎78、患者，男，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是（1分）[单选题]*A．立即停止输血，保留余血送检B．静脉推注碳酸氢钠C．双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏(正确答案)D．重做血型鉴定和交叉配血E．注意观察生命体征和尿量79、输液中发热反应的常见原因是（1分）[单选题]*A．输入液体过多B．输入速度过快C．输入致热物质(正确答案)D．输液时间过长E．输入高浓度、刺激性强的药物80、病人，女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后査体心功能三级。在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。为降低肺泡内泡沫的表面张力，护士可采用（1分）[单选题]*A．10%〜20%的乙醇湿化给氧B．20%〜30%的乙醇湿化给氧(正确答案)C．30%〜40%的乙醇湿化给氧D．40%〜50%的乙醇湿化给氧E．50%〜60%的乙醇湿化给氧81、发生溶血反应时，处理错误的是（1分）[单选题]*A．停止输血B．碱化尿液C．双侧腰部封闭，或用热水袋热敷D．尿闭者增加入水量(正确答案)E．视需要用升压药82、病人，男性,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1OOOmL,输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（1分）[单选题]*A．血钙降低(正确答案)B．血钙升高C．血钾降低D．血钾升高E．血钠降低83、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是（1分）[单选题]*A．不能服药B．不能饮酒C．保证充足睡眠D．进食高脂食物(正确答案)E．适当休息84、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（1分）[单选题]*A．10~20滴/分钟B．20~30滴/分钟(正确答案)C．30~40滴/分钟D．40~50滴/分钟E．50~60滴/分钟85、患者，男，30岁。阑尾炎术后，需输液1500ml，于上午8点开始输液，其输液速度为60滴/分，所用输液器的滴系数为15，该患者液体输完的大概时间为（1分）[单选题]*A．13点45分B．14点C．14点15分(正确答案)D．14点30分E．14点45分86、患者，男，35岁，诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完（点滴系数为20），护士应调节输液速度约为（1分）[单选题]*A．42滴/分B．63滴/分C．83滴/分(正确答案)D．90滴/分E．95滴/分87、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（1分）[单选题]*A．输液瓶挂得太高B．输液速度过快C．环境温度太低D．患者肢体摆放不恰当E．滴管或滴管以下导管有漏气(正确答案)88、患者李某，左上肢因输液引起条索状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热，处理错误的是（1分）[单选题]*A．增加肢体活动(正确答案)B．超短波理疗C．抬高患肢D．用抗生素E．95%乙醇湿敷89、下列哪种药物可降低血液黏稠度，改善微循环（1分）[单选题]*A．低分子右旋糖酎(正确答案)B．5%葡萄糖溶液C．升压药D．抗生素E．生理盐水90、患者，女，50岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是（1分）[单选题]*A．从血库取血回来放置15~20分钟(正确答案)B．输注前需2位护士进行三査八对C．输注前后均需要输入少量生理盐水D．输注速度调节至80~100滴/分E．输注过程中应加强巡视患者91、需保存在4°C环境下,48小时内有效的血液制品是（1分）[单选题]*A．白细胞浓缩悬液(正确答案)B．血小板浓缩悬液C．新鲜血浆D．冰冻血浆E．白蛋白液92、在输血过程中，若患者出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛，应考虑（1分）[单选题]*A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应(正确答案)D．空气栓塞E．细菌污染反应93、误输异型血尿液呈（1分）[单选题]*A．淡黄色B．深黄色C．淡红色D．鲜红色E．酱油色(正确答案)94、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（1分）[单选题]*A．输液速度过快B．液体注入皮下组织C．针头阻塞D．输入的药液温度过低(正确答案)E．患者肢体抬举过高95、病人，女性,30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白，脉搏140次/min,血压60/40mmHg,急需大量输血。3天后，病人在输液过程中突然出现咳嗽，呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫痰。应考虑为（1分）[单选题]*A．发热反应B．过敏反应C