静疗护理附有答案

静疗护理1.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为〔

〕[单选题]*A.≤5cmB.≥5cm(正确答案)C.≥8cmD.≥20cm2.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径为〔

〕[单选题]*A.≤5cmB.≥5cmC.≥8cm(正确答案)D.≥20cm3.在满足静脉治疗需要的情况下，优先选择导管的原则是〔

〕[单选题]*A.较细较短的导管B.粗且短的导管C.管径细管腔少的导管(正确答案)D.粗且长的导管4.静脉导管假设给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时采用何种方式处理?〔〕[单选题]*A.用生理盐水脉冲式冲管B.用肝素盐水正压封管C.进一步确定导管是否通畅，不强行冲管(正确答案)5.输液完毕,采用导管容积加延长管容积倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管?〔

〕[单选题]*A.1B.1.2(正确答案)C.2D.2.56.持续静脉输液时输液器多长时间更换一次?〔

〕[单选题]*A.4小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.72小时7.连接PORT使用的专用无损伤针持续输液时，无损伤针常规更换时间是〔〕[单选题]*A.3天B.5天C.7天(正确答案)D.10天8.PORT治疗间歇期常规多长时间进行维护一次?〔

〕[单选题]*A.1周B.2周C.3周D.4周(正确答案)9.PICC导管在治疗间歇期间常规多长时间进行维护一次?〔

〕[单选题]*A.1周(正确答案)B.2周C.4周D.8周10.导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。[单选题]*A、12小时B、24小时C、48小时(正确答案)D、72小时11.药物渗出指:静脉输液过程中，（）进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物(正确答案)C、刺激性药物D、非刺激性药物12.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作?（）[单选题]*A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体(正确答案)C、以上都不是D、以上都是13.PICC常见的的并发症有哪些?（）[单选题]*A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是(正确答案)14.药物引起静脉炎的因素:（）[单选题]*A、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是(正确答案)15.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（）操作者完成。[单选题]*A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验(正确答案)16.加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施:（）[单选题]*A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位(正确答案)D、立即建立中心静脉导管抽出空气17.PICC、CVC导管拔除后应保持穿刺点密闭时间:（）[单选题]*A、24小时(正确答案)B、12小时C、6小时D、4小时18.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是:（）[单选题]*A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉(正确答案)C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端19.冲封管错误的描述为:（）[单选题]*A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)20.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是:（）[单选题]*A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺(正确答案)21.下列关于中心血管通路装置错误的是:（）[单选题]*A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物B、中心静脉可用于反复输血或血液制品C、中心静脉可用于血标本的采集D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂(正确答案)22.输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:（）[单选题]*A、循环负荷过重(正确答案)B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应23.扎止血带的时间不宜超过:（）[单选题]*A、120秒(正确答案)B、60秒C、200秒D、180秒24.下列关于静脉采血的叙述，错误的是:（）[单选题]*A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间(正确答案)E、不能从输液的血管采血25.发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是:（）[单选题]*A、减慢滴液速度B、加压输液C、局部热敷(正确答案)D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置26.抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是:（）[单选题]*A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭(正确答案)C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭27.根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级?（）[单选题]*A、2级B、3级C、4级D、5级(正确答案)28.PICC留置时间不超过:（）[单选题]*A、1个月B、6个月C、12个月(正确答案)D、18个月29.中心静脉导管植入时，导管/静脉直径比应为?（）[单选题]*A.≤35%B.≤45%(正确答案)C.≤50%D≤60%30.静脉注射后，下列做法不当的是:（）[单选题]*A、注射后迅速拔针B、注射后再次核对药物C、再次询问患者有无不适D、嘱病人横向按压皮肤进针点(正确答案)E、嘱病纵向按压皮肤及血管进针点1、以下关于静脉治疗护理技术操作标准规定哪些是正确的?〔〕*A.对患者进行两种以上的身份识别(正确答案)B.静脉治疗操作前询问过敏史(正确答案)C.操作前后执行医务人员手卫生标准(正确答案)D.戴无菌手套来取代手卫生E.置入PICC、CVC、PORT时遵守最大无菌屏障原则(正确答案)2.静脉治疗护理技术操作标准规定进行PVC操作时以下哪些描述是正确的?〔

〕*A尽量选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕炎症硬结等处静脉(正确答案)B.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺(正确答案)C.小儿首选头皮静脉D.接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺(正确答案)E.有血栓史和血管手术史的静脉不宜进行置管(正确答案)3.关于PN(肠外营养)输注，以下描述正确的选项是:〔〕*A.宜由经过培训的医护人员在层流室或超洁净台内配置(正确答案)B.宜现用现配，在24h内输注完毕(正确答案)C.如需存放，置于4℃冰箱内，并复温后再输注D.应使用单独输液器匀速输注(正确答案)E.不应向输注中的肠外营养内添加任何药物(正确答案)4、以下关于输血相关标准哪些是正确的?〔

〕*A.输血前应了解患者血型、输血史及不良反响史(正确答案)B.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注(正确答案)C.全血、成分血出库后，应在4h内完成输注，不应再进行保存(正确答案)D.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次(正确答案)E.输血完毕应记录，空血袋至少保存24h(正确答案)5.在外周静脉治疗操作前采用络合碘进行皮肤消毒时应:〔

〕*A.以穿刺点为中心擦拭(正确答案)B.遵循消毒剂说明书(正确答案)C.消毒一遍D.至少消毒两遍(正确答案)E.消毒液自然待干后再穿刺(正确答案)6.PICC冲管和封管可使用何种规格的注射器?〔

〕*A.5mlB.10ml(正确答案)C.20ml(正确答案)D.一次性专用冲洗装置(正确答案)7.以下可用于任何性质药物输入的导管有:〔

〕*A、PICC(正确答案)B、CVC(正确答案)C、外周静脉留置针D、一次性静脉输液钢针E、PORT(正确答案)8.PICC置管时注意事项正确的是:〔

〕*A.接受乳腺癌根治术或腋下淋巴结清扫、锁骨下淋巴结肿大或有肿块的患者,不宜进行置管B.安装起搏器侧不宜进行同侧置管。(正确答案)C.患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管(正确答案)D.宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉(正确答案)E.有血栓史、血管手术史的静脉及放疗部位不宜进行置管(正确答案)9.下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则?（）*A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生(正确答案)B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂(正确答案)C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染(正确答案)E、置入PVC时宜使用清洁手套10.最大无菌屏障包括:（）*A、戴一次性帽子、口罩(正确答案)B、穿无菌手术衣(正确答案)C、戴无菌手套(正确答案)D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾(正确答案)11.下列哪些情况不宜使用一次性静脉输液钢针输液?（）*A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500ml(正确答案)C、单次静脉推注腐蚀性药物(正确答案)D、短期输注刺激性小的药物12.下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料?（）*A、有渗液渗血(正确答案)B、松动污染(正确答案)C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料＞7天(正确答案)13.导管相关性血栓形成时处理原则:（）*A、应抬高患肢、制动(正确答案)B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色(正确答案)D、立即拔除导管14.出现静脉炎的处理原则:（）*A、应拔除PVC，暂保留PICC(正确答案)B、立即拔除导管C、患肢抬高、避免受压(正确答案)D、立即加压包扎E、及时通知医师，给予对症处理(正确答案)15.抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误的?（）*A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套(正确答案)B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75％乙醇消毒(正确答案)C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置16.科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估?（）*A、患者情况的评估(正确答案)B、穿刺部位的评估(正确答案)C、治疗方案的评估(正确答案)D、穿刺血管的评估(正确答案)E、药物性质的评估(正确答案)17.留置针的固定正确的是:（）*A、透明敷贴作为首选(正确答案)B、以穿刺点为中心，张力手法覆盖敷料C、肝素帽高于导管尖端，与血管平行(正确答案)D、延长管U型固定，桥式固定肝素帽(正确答案)E、标识注明穿刺日期(正确答案)18.关于输液接头的护理要点说法正确的是:（）*A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量(正确答案)B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换(正确答案)C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次(正确答案)D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计(正确答案)E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率(正确答案)19.当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是:（）*A、立即停止在此通道继续治疗(正确答案)B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带(正确答案)D、嘱咐患者勿急躁(正确答案)E、尽快进行影像学检查(正确答案)20.输液（血）器及输液附加装置的使用正确的是:（）*A、根据输注药品说明书选择适宜的输液器(正确答案)B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器(正确答案)C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注(正确答案)D、经输液接头（或接口）进行输液或推注药物前，应使用消毒剂多方位轻柔擦拭各种接头（或接口）的横截面及外围并待干E、使用输血器时，输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再输注下一袋血液(正确答案)21.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:（）*A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒(正确答案)B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用(正确答案)C、针头不得折断或弯曲，不得双手回套针帽(正确答案)D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中(正确答案)E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒22.输液港植入后的定位及记录，正确的是:（）*A.应通过X线确定PORT导管尖端位置及导管走行(正确答案)B.导管尖端最佳位置应为上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房交界处(正确答案)C.记录穿刺静脉、导管长度及尖端位置、注射座位置、植入日期等(正确答案)D.宜采用超声或心腔内电图等技术辅助引导穿刺及导管尖端定位(正确答案)23.化疗药物经PVC给药的预防化疗药物外渗措施有:（）*A.宜选择前臂粗、直、有弹性的上肢静脉,同一静脉在24h内不应重复穿刺(正确答案)B.化疗给药不应使用一次性静脉输液钢针(正确答案)C.宜使用透明无菌敷料固定,导管留置时间应<24h(正确答案)D.静脉输注化疗药物应看到静脉回血后方可给药(正确答案)24.经PVC输注发疱性化疗药物时:（）*A.静脉推注2-5ml药液或每输注5-10min后,宜评估并确认静脉回血(正确答案)B.总输注时间应＜60分钟(正确答案)C.可以使用输液泵D.患儿不应选择头皮静脉(正确答案)25.发生化疗药物外渗时应:（）*A.发生化疗药物外渗时,应立即停止输液,保留血管通路装置(正确答案)B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针(正确答案)C.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置(正确答案)D.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况(正确答案)E.应抬高患肢,避免局部受压,遵医嘱予局部封闭、使用相应的解毒剂和治疗药物(正确答案)26.发生化疗药物外渗时,应记录:（）*A.患者症状和体征(正确答案)B.外渗发生时间、部位、范围、局部皮肤情况(正确答案)C.输液工具(正确答案)D.外渗药物名称、浓度和剂量(正确答案)E.处理措施(正确答案)27.使用血管活性药物时，应:（）*A.宜使用注射泵输注血管活性药物(正确答案)B.宜选择中心静脉通路输注，紧急情况下可选择外周大静脉输注(正确答案)C.输注前应遵医嘱精准配置药物浓度及设定输注速度(正确答案)D.应使用标签标识溶液，标签上应注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度，将标签粘贴于注射器上，输注多种血管活性药物时，应