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文档简介
患者隐私保护协议合同编号:__________鉴于患者在医疗机构接受医疗服务过程中,涉及个人隐私信息的保护,为确保患者隐私权益得到充分保障,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,达成如下协议:第一条隐私信息范围1.1患者在医疗机构接受医疗服务过程中所提供的个人基本信息,包括但不限于姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、家庭住址等。1.2患者在医疗机构的就诊记录、病历、检查报告、治疗方案等医疗信息。1.3患者在医疗机构进行的交流、咨询以及其他涉及个人隐私的信息。第二条隐私信息保护义务2.1医疗机构应当建立和完善患者隐私保护制度,对患者隐私信息进行严格保密,确保患者隐私信息不被泄露、滥用或非法使用。2.2医疗机构应当对工作人员进行隐私保护培训,提高工作人员的隐私保护意识,确保工作人员在处理患者隐私信息时遵循相关规定。2.3医疗机构在收集、使用患者隐私信息时,应当明确告知患者信息的使用目的、范围和方式,征求患者同意,并在必要时再次确认。2.4医疗机构在未经患者同意的情况下,不得将患者隐私信息提供给第三方,但法律法规另有规定的除外。2.5医疗机构应当采取技术措施和其他必要措施,确保患者隐私信息的安全,防止患者隐私信息泄露、损毁、丢失。第三条隐私信息泄露的补救措施3.1如医疗机构发现患者隐私信息泄露,应当立即采取措施,防止隐私信息进一步扩散,并及时通知患者。3.2医疗机构应当根据泄露程度,对患者遭受的损失给予相应的经济赔偿或补偿。3.3医疗机构应当对泄露事件进行调查,查明原因,追究责任,并采取措施防止类似事件再次发生。第四条违约责任4.1如医疗机构违反本协议,导致患者隐私信息泄露、滥用或非法使用,应当承担违约责任,赔偿患者因此遭受的损失。4.2医疗机构的工作人员违反本协议,导致患者隐私信息泄露、滥用或非法使用,应当由医疗机构承担相应责任。第五条争议解决5.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条协议的有效期和终止6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。6.2在协议有效期内,如双方同意终止本协议,可签订书面协议予以终止。6.3本协议终止后,医疗机构仍应按照法律法规和双方约定,继续对患者隐私信息进行保护。第七条其他约定7.1本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(患者):乙方(医疗机构):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.患者隐私保护协议2.患者基本信息表3.医疗机构隐私保护制度4.工作人员隐私保护培训资料5.患者同意书6.隐私信息泄露调查报告7.补救措施实施记录二、违约行为及认定:1.未经患者同意收集、使用患者隐私信息2.未采取措施保护患者隐私信息安全3.未告知患者信息使用目的、范围和方式4.未经患者同意将患者隐私信息提供给第三方5.未对泄露事件进行调查和追究责任三、法律名词及解释:1.患者隐私保护协议:医疗机构与患者之间签订的,用于明确双方在患者隐私保护方面的权利和义务的合同。2.个人基本信息:指与个人身份识别有关的信息,如姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式、家庭住址等。3.医疗信息:指患者在医疗机构的就诊记录、病历、检查报告、治疗方案等。4.隐私保护制度:医疗机构为保护患者隐私信息而制定的内部管理制度。5.违约行为:指违反合同约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:患者对隐私保护措施不满。解决办法:积极与患者沟通,解释隐私保护措施的目的和作用,争取患者理解和支持。2.问题:工作人员隐私保护意识不强。解决办法:加强工作人员隐私保护培训,提高其对患者隐私保护的认识和重视。3.问题:患者隐私信息泄露。解决办法:立即启动补救措施,通知患者,并对泄露事件进行调查和追究责任。五、所有应用场景:1.患者在医疗机构接受医疗服务过程中,需要提供个人基本信息和医疗信息。3.医疗机构需要向
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