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文档简介

工伤保险和解协议书合同编号:__________甲方(伤者/申请人):【全称】【地址】【联系电话】乙方(用人单位):【全称】【地址】【联系电话】鉴于甲方在工作中不幸发生工伤,依据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、公平合理的原则,就甲方的工伤保险事宜达成如下和解协议:一、乙方应按照相关法律法规的规定,及时为甲方申请工伤认定,并承担由此产生的一切法律责任。二、乙方应在甲方受伤后【】日内,向甲方支付合理的医疗费用和生活费用的赔偿。三、乙方应在甲方伤愈后,根据甲方的伤情和劳动能力,安排适当的工作岗位,并支付相应的工资。四、乙方应按照相关法律法规的规定,为甲方支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等各项工伤保险待遇。五、甲乙双方应共同配合,积极治疗,争取早日康复,甲方应遵守医嘱,注意休息,避免二次伤害。六、本协议自双方签字或盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(伤者/申请人):签字/盖章日期:【年】【月】【日】乙方(用人单位):签字/盖章日期:【年】【月】【日】附件:1.甲方身份证明复印件2.乙方营业执照副本复印件3.工伤认定决定书复印件4.医疗费用单据复印件5.其他相关证明材料复印件一、附件列表:1.甲方身份证明复印件2.乙方营业执照副本复印件3.工伤认定决定书复印件4.医疗费用单据复印件5.一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等相关待遇计算依据复印件6.劳动合同复印件7.社会保险缴纳证明复印件8.其他相关证明材料复印件二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间提供身份证明等材料,导致乙方无法及时申请工伤认定的,视为甲方违约。2.乙方未按照约定时间支付医疗费用、生活费用及工伤保险待遇的,视为乙方违约。3.乙方未按照约定为甲方安排适当的工作岗位,或支付相应工资的,视为乙方违约。4.甲乙双方未共同配合,消极治疗,导致甲方伤情加重或无法康复的,视为双方违约。5.甲乙双方未按照本协议约定的其他事项履行义务的,视为双方违约。三、法律名词及解释:1.工伤保险:指国家为保障工伤职工的基本生活,规定用人单位按照一定比例缴纳保险费,用于支付工伤职工的医疗费用、康复费用、伤残补助金、工亡补助金等待遇的一种社会保险制度。2.工伤认定:指用人单位或者工伤职工向劳动行政部门申请,依法对职工在工作过程中因工作原因受到的伤害进行认定的行为。3.一次性伤残补助金:指工伤职工被认定为一级至四级伤残的,由工伤保险基金支付的一次性补助金。4.一次性医疗补助金:指工伤职工被认定为五级至十级伤残的,由工伤保险基金支付的一次性补助金。5.一次性伤残就业补助金:指工伤职工被认定为五级至十级伤残的,由工伤保险基金支付的一次性补助金。6.劳动合同:指用人单位与劳动者确立劳动关系,明确双方权利义务关系的协议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按时提供身份证明等材料,乙方可以催告甲方尽快提供,如甲方仍不提供,乙方可以暂时停止申请工伤认定,直至甲方提供相应材料。2.乙方未按时支付相关费用,甲方可以催告乙方支付,如乙方仍不支付,甲方可以依法向劳动行政部门投诉或申请劳动争议仲裁。3.乙方未按时安排适当工作岗位或支付相应工资,甲方可以催告乙方履行义务,如乙方仍不履行,甲方可以依法向劳动行政部门投诉或申请劳动争议仲裁。4.甲乙双方未共同配合治疗,甲方可以寻求第三方调解或依法向劳动行政部门投诉。5.甲乙双方未按照本协议约定的其他事项履行义务,甲方可以寻求第三方调解或依法向劳动行政部门投诉。五、所有应用场景:1.用人单位与受伤职工达成和解协议,处理工伤事宜。2.用人单位依法申请工伤认定,为受伤职工提供工伤保险待遇。3.受伤职工要

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