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文档简介
急性酒精中毒护理查房41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。急性酒精中毒护理查房急性酒精中毒护理查房41、俯仰终宇宙,不乐复何如。42、夏日长抱饥,寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱,不汲汲于富贵。44、欲言无予和,挥杯劝孤影。45、盛年不重来,一日难再晨。及时当勉励,岁月不待人。口7急性酒精中毒护理查房Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL急性酒精中毒护理查房随着人们生活水平的不断提高,工作压力的不断增大,酗酒,酒精中毒的人数也不断增加,并且发病年龄越来越小,女性不断增多的趋势。饮酒是人们表达友谊宣泄情感的常用方式,它既可以给人们带来欢快,又可以带来一系列社会问题及医学问题。EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL习题是一种在某一层面上的理论与实际的联系,是学与用的初级过程。这是一种模拟实际的应用练习,在假定的“实际”情景下去分析、解决问题,并通过这一系列的“应用”来培养和提高学生的素养和能力。习题,包括课内例题、课外作业(有时被称作狭义上的习题)、测试题等。物理习题课教学是物理教学的重要环节之一,习题课教学是高中物理教学的重要组成部分,它可以帮助学生深入理解和掌握物理学的基本概念和规律,促进学生把学到的理论知识跟生产实际、生活实际紧密结合,在一定范围内能够运用所学的基础知识解决若干实际问题;激发学生学习物理学的兴趣,使他们熟悉思考、处理物理问题的某些思想方法,从而培养学生思维能力和独立学习能力。习题课教学的质量直接影响着学生掌握物理知识的质量,影响着学生对物理的态度、解决问题的思维方式以及解决物理问题的能力。笔者结合教学实际,对习题课的教学提出以下看法。一、习题课应该由易到难,逐层递进在教学过程中,很多老师都想尽可能得让学生做更多的习题、讲更多的习题,但是显然学生并不像老师想象的那样能接受那么多,特别像中差等的学生,有时老师讲中等难度的题目时他们就有可能听不懂,这样老师讲再多也是无用功。因此在讲解例题和习题时应该从知识的基本应用题开始,许多老师以为这类题不重要,可以忽略,直接讲解难度更高的例题,这样对学生掌握解题技巧事倍功半。基本应用题是通往更高阶梯的台阶,一定要要求学生掌握基本的解题方法才能更进一步,因此习题教学一定要由易到难,逐层递进。二、帮助学生不断搜集整理典型题目和解题方法总结这个方法对一些二三类学校的学生来说是很有必要的,因为这些学生能力不强,大多不能独自总结典型题目和总结方法,如果能做到这一点,对学生掌握一些解题技巧是很有帮助的。首先根据学生情况特点,选例题时要坚持以下原则:一是加强基础,即通过这些题目,加深学生对基本概念和基本规律的理解、掌握;二是加强针对性训练,克服缺点。即选用足以暴露其缺点的各种题目,进行有针对性的专门训练;三是拓宽视野,增强适应性。即选题不仅内容上力求齐全,而且尽可能涉及不同形式、提问角度乃至叙述方法的各类题目,使学生课后遇到各类题目时,有似曾相识的感觉,就可降低题目的难度,增强解题的自信心。主要从以下三个方面搜集和整理题目:一是对教材中原有的习题改变提问角度和条件;二是对学生含混不清的问题编一些思考题;三是有的题目尽量和生活中的物理相联系。对于解题方法的总结,本人认为虽然一道题有多种解题方法,但对于程度较差的学生来说,选一种他们易理解并解题过程简洁的方法让学生掌握更重要。三、培养学生独立思考的习惯高中的学生在初中的物理学习中已经养成了牢固的定向思难。定向思维在初中物理学习中很有用,只要记住公式和规律,记住老师讲解的套路,就能够解决物理问题,但对于高中物理的学生,定向很大程度上限制了解题思路。因此在习题课上除了分析解题思路外,要留给学生独自思考的时间,时间允许的话可以让学生自己来讲一些他的解题思路,再由老师点评,鼓励学生独立思考,经过不断地锻炼和积累,学生才能养成较好的思考习惯且掌握一些解题思路。四、有效地利用多媒体进行习题教学在习题课上,由于课堂特点,即要快速复习物理知识点,又要精选多个习题。所以需要将大量的文字、图像板书在黑板上,运用多媒体可以先作好课件,快速直观地展示给学生;习题的讲解需要分析物理情景、物理状态和物理过程,如果这时用多媒体的动画来展示物体情景、物理过程和物理状态,再分析起来就可以起到很好的效果。例如在讲解带电粒子在复合场中的运动,可以运用多媒体动画来模拟演示带电粒子的运动过程中各个量的变化关系,让学生直观地看到,就容易找到解决问题的关键;再如通过多媒体模拟“人船模型”,让学生直观理解人和船的位移,再练习一首变式题“人和气球”。通过一模多题的练习,教会学生学会建立物理模型,提高学生的解题能力。但是教师必须板书的仍要板书,物理是重点知识和重要的物理状态和过程分析,如“运动简图”“受力分析图”等,教师同样应该在大黑板上与同学们一起分析,而不能用多媒体一展示就过了,因为学生理解的过程需要时间,同时也有利于学生作好笔记。五、布置好课后习题,让学生巩固解题方法和技巧在课堂上通过例题和分析和讲解,让学生初步掌握了某些解题方法和技巧,如果在课后不加强和巩固,仅凭课上45分钟是远远不够的,因此如何布置课后作业是很关键的。教师要精心挑选极具典型与知识技能紧扣的习题,还要注意层次性,例如我们可以把作业设计为“必做”和“选做”两个层次,“必做”题要求全体学生都要完成,以达到教学的基本要求,对于“选做”习题,学生可以根据自己的情况尽力去完成,并跟学生说明“选做”题是难度较大的题目,对于完成“选做”题的同学进行鼓励和表扬,让他们获得更大的自信心。常规型的作业应尽量布置得少而精。情境教学法,是指教师在教学过程中,有目的的引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景,以引起学生一定的态度体验,从而帮助学生理解教材,并使学生的心理机能得到发展的教学方法。探究能力是学生在主动探究问题的学习过程中,能积极参与、亲身经历各项活动,在“观察”、“实验”、“探究”、“设计”、“制作”、“想象”、“反思”、“体验”、“交流”、“表达”等一系列活动中发现、体验、感受和解决问题的基本心理素质、操作技能和思维品质的综合表现。课堂教学是培养学生创新思维和探究能力的主渠道,课堂教学情境维系着学生的认知、思维和意志信念。良好的教学情境能使学生产生浓厚的兴趣,激发学生主动自觉地参与教学活动,对培养学生的探究能力具有十分重要的作用。一、创设意义情境,激发学生兴趣情境教学的重要原则是无意注意与有意注意相结合的原则,因此,课堂教学应从学生感兴趣的生活焦点、时政热点入手,从学生自身真实的感受说起,充分调动学生的生活体验,从无意注意转入有意注意。我在《价值观的导向作用》教学中,首先播放了柴进的《苍穹之顶》,从柴进的遭遇入手,引导学生关注身边的雾霾。这个教学情境,充分发挥了名人效应――央视著名主持人柴进,是大多数学生都熟知的;问题效应――污染问题,这是当前社会关注的问题;生活效应――污染就在我们身边,每个人都有话说、都想说、都能说;高考效应――建设资源节约型社会和环境友好型社会,增强可持续发展能力,是高考热点。学生根据自己的生活感受,容易找出话题,课堂一下子就活跃起来了。二、设置疑问,互动中培养学生发现问题、提出问题、分析问题的能力设疑、谜底可以使学生对所学对象感到疑惑不解而又想解决它,学生一时猜不透、想不通,又走不开、放不下。中学生正处于好奇的年龄阶段,喜欢刨根问底,教师应充分利用学生的这一特点,充分利用设置好的情境,教师设疑或让学生设疑,组织学生小组合作探究,引导学生发现问题、提出问题、分析问题。在《价值观的导向作用》教学中,我充分利用柴?o之问,引导学生转换角色,假如你是柴静,你该如何设置你的调查路径和需要解决的问题,把调查进行下去?学生在我的引导下,积极转变角色,各抒己见。有学生说,我要调查我国当前雾霾严重的现状,结合环境专家的观点,引导人们重视这一问题;有学生说,我要调查雾霾产生的原因,我认为国家、企业和消费者都要承担责任;有学生说,我要调查雾霾解决的措施,从各国的经验中寻找解决的方法;……在这一基础上,我进一步引导学生关注雾霾前后政府、企业和社会发展观的变化,引导学生树立绿色生态价值观。三、教师引导,谋划解决路径,提高学生解决问题的能力情境教学是以情境为载体,不仅要描述情境是什么、为什么,还要引导学生学会怎么办。教师要引导学生设计解决问题的路径,这既能够帮助学生更深入的理解教材,吃透知识,也能够提高学生理论联系实际的能力,从而提高解决问题的能力。在《价值观的导向作用》一课中,在学生已有的探究成果的基础上,我进一步引导学生思考如何解决柴静之问。有学生说,环境问题的解决是一个复杂的系统性工程,它不仅需要企业采取切实措施,还需要、政府、公民、社会的共同努力,大家齐心协力才能够解决;也有的说,环境问题从根本上是一个社会的生态价值观和发展观问题,全社会每个人包括企业、社会和消费者如果不能够从根本上树立绿色价值观和可持续发展观;……根据同学们的发言,我们共同总结了教材的观点:价值观不同,其导向也不同,解决我国当前的雾霾环境问题,还需要社会从根本上树立可持续发展观。四、反思探究过程,引导学生学会探究、提高探究能力相似性原则是情境教学的原则之一。情境教学不仅要提供一个相似性的生活情境,更要引导学生学会在相似情境中,提高分析问题、解决问题的探究能力。在情境教学的知识目标达成的基础上,教师要引导学生学会探究,帮助学生转变学习方式,提高探究能力。在《价值观的导向作用》一课中,我及时引导学生反思我们探究的过程,要求同学们从这次探究中,寻找属于我们自己的学习方式。课堂教学的过程应该是:设置情境――设疑启思――学生互动――教师引导。而学生的学习过程应该是:感悟生活――发现问题――调查问题――提出策略――验证策略的过程。口7急性酒精中毒护理查房Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一.概述酒精中毒又称乙醇中毒:可分为急性酒精中毒综合征、戒酒引起的综合征、慢性酒精中毒综合征和与酒精中毒有关、发病机制未明的疾病。急性酒精中毒俗称“醉酒”:系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料,引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病(中枢神经系统由兴奋转为抑制状态)。严重者可累及呼吸和循环系统,导至意识障碍、呼吸、循环衰竭,甚至危及生命。EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述饮入的酒精80%在小肠上段吸收空腹时1.5小时吸收95%、2.5小时吸收100(约90%乙醇在肝脏代谢。约2%酒精不经氧化而缓慢经肾、肺90%乙排出大多数成人纯酒精致死量为250500ml酒精对人体的危害可分为:直接毒性一一中毒、成瘾、戒酒间接影响一一营养缺乏、其他与乙醇相关的疾病。80%西精EvaluatoronichAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二临床表现lmo(ng/d)头痛、欣快2mo(0gdm)架车易发生车祸。大兴奋期兴奋、健谈、情绪不稳定、自多数人在此期都自认没有醉,继续举杯负、有粗鲁行为和攻击行为,不知节制:有的则安然入睡。或沉没、孤僻。3mol/L(150mg/d1)肌肉运动d3mo(200gd1)出现恶心、呕吐和困倦不协调、行动笨拙、步态不稳共济失调言语含糊不清、眼球震颤、视力模糊、复视、出现明显共济失调540gd)米、昏87oagd)入深昏迷、心率快或昏迷期睡、瞳孔散大、体温降低;。幔、血压下降、呼吸慢而不规则、有呼吸道阻塞和鼾音。死亡87mol/L(400mg/a以上,出现呼吸、循环麻痹而危及Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二临床表现死亡一般人酒精致死量为58g/kg对病人的观察表明,醉酒病人死亡们,我先走了以后喝酒记得照程是:鼾声呼吸上呼吸道梗阻顾好醉酒的朋友低氧血症一反射性呼吸加深加快酒精中毒抑制反射-加重低氧血症脏缺氧心率减慢-窦性心动过缓、窦性停搏、心跳停止。
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