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文档简介
选择题
[A1/A2型题】
1、有关内源性和外源性感染的陈述以下正确的是
A.使用消毒、灭菌等技术不能有效控制外源性感染
B.内源性感染是由于自身病原体的侵袭而发生的
C.住院时大量应用抗生素可以有效地预防内源性感染
D.外源性感染难以预防
E.即使在患者健康状况良好时也可发生内源性感染
2.引起医院内感染的主要因素不包括
A.医院管理制度不完善
B.各种侵入性诊疗手段增多
C.大量新型抗生素的开发和使用
D.疾病谱的改变
E.易感人群增多
3.下列哪种物品消毒不宜用燃烧法
A.坐浴盆
B.止血钳
C.换药碗
D湾盘
E.剪刀
4.对铜绿假单胞菌感染患者用过的剪刀,其消毒灭菌步骤是
A.灭菌,再清洁、灭菌
B.清洁后用高压蒸汽灭菌
C彻底消洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
D.直接采用燃烧法灭菌
E.与其他器械一起先浸泡消毒后,再分别清洁、灭菌
5.使用压力蒸汽灭菌法灭菌时压力、温度、时间正确的是
A.压力103kPa、温度121〜126℃、时间20〜30min
B.压力80kPa、温度121℃、时间30min
C.压力105kpa、温度127℃、时间10〜20min
D.压力105kPa、温度132℃、时间4〜5min
E.压力180kPa、温度121〜126℃、时间10~20min
6.不能用高压蒸汽灭菌的物品是
A.搪瓷药杯
B.内镜
C.橡胶导尿管
D.硅胶管
E.血管钳
7.以下有关光照消毒法错误的是
A.日光曝晒6h可达消毒目的
B.日光曝晒消毒法常用于衣服、毛毯、书籍等的消毒
C.臭氧灭菌灯灭菌时人员需离开现场
D.紫外线消毒法可用于液体消毒
E.生物净化法主要用于手术室或烧伤病房
8.硅胶管消毒灭菌时不宜选用的方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.煮沸灭菌
C.乙醇浸泡
D.1%过氧乙酸浸泡
E.环氧乙烷气体灭菌
9.检测压力蒸汽灭菌效果的最可靠方法是
A.物理监测法
B.化学监测法
C.留点温度计监测法
D.生物监测法
E.电子监测法
10.以下不属于灭菌剂的药物是
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.碘伏
E.甲醛
11.过氧乙酸不能用于
A.空气消毒
B.手的消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
12.下列化学消毒剂的使用中哪项不妥
A.体温计可用70%乙醇浸泡消毒,时间为30min
B.苯扎澳镂不能与肥皂合用
C.环氧乙烷应置于无火源、阴凉处,最好存入冰箱中
D.1%过氧乙酸可用于体温计浸泡消毒
E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
13.下列哪组患者可安排在同一病室,实施床旁隔离
A.流脑,乙脑
B.狂犬病,乙肝
C.伤寒,痢疾
D.破伤风,大面积烧伤
E.艾滋病,肺结核
14.患者,女,23岁。诊断为“甲型肝炎”收治入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为
清洁部位的是
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
15.某医院手术室,护士准备用熏蒸消毒法为一长7m、宽5m、高2.8m的手术间做空气消毒,
至少需要纯乳酸
A.9ml
B.12ml
C.15ml
D.18ml
E.21ml
16.患者,女,45岁。左脚被玻璃割伤,伤口较深。可用于该患者黏膜及深部伤口冲洗的消
毒溶液是
A.0.2%过氧乙酸
B.0.5%苯扎澳镀
CO1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
17.患者,女,60岁。因食欲减退、恶心、疲乏、肝大及肝功能异常入院,诊断为“甲肝”。
对该患者使用过的血压计最好的消毒方法是
A.甲醛消毒箱
B.高压蒸汽灭菌法
C.紫外线照射
D.肥皂水刷洗,75%乙醇擦拭
E.3%~5%碳酸浸泡消毒2h
18.患者、女,35岁。右下腹部疼痛,体温升高,呕吐,诊断为“急性阑尾炎”,准备手术。
手术器械用2%戊二醛浸泡消毒,下述哪项正确
A.有轴器械打开轴节,全部浸于液面下
B.使用前用清水冲洗
C.加入5%亚硝酸钠防锈
D.浸泡时间15min
E.浸泡取出后即可使用
19.患者、男,32岁。急性菌痢患者。护士接触该患者后刷洗双手,刷洗顺序正确的是
A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲
B.手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
C.前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌
D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲
20.患者,女,20岁。因腹泻入院,医嘱给予静脉输液。护士需配制70%乙醇消毒皮肤,现
有95%乙醇500ml,需加入灭菌蒸储水
A.149ml
B.169ml
C.179ml
D.189ml
E.195ml
21.患者,女,57岁。拟行子宫肌瘤摘除术,护士在术前为其导尿时发现手套有破洞,护士
正确的处理方法是
A.继续使用
B.立即更换无菌手套
C.用无菌纱布包裹手指操作
D.用皮肤消毒液擦拭破裂处
E.用无菌胶布贴好破洞处再使用
22用无菌胶布贴好破洞处再使用患者,女,55岁。能尾骨处有一2cmX2cm压疮。护士准
备给患者换药,在准备物品时,不小心将生理盐水倒在无菌巾包上,正确的做法是
A.立即将无菌包内的无菌巾用完
B.4h内用完
C.24h用完
D.烘干后使用
E.无菌包重新灭菌
23.护生,女,19岁。在医院手术室实习,练习戴无菌手套操作时,下列程序中哪项是错误
的
A.戴手套前先洗手、戴口罩
B.核对手套号码及灭菌日期
C.已戴手套的右手持另一只手套的内面戴左手手套
D.戴好手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
24.患者,女,42岁。因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用苯扎澳镂溶液冲洗伤口。现
有5%苯扎漠镂10mL要配制伤口冲洗液,应加蒸储水至
A.1250ml
B.1000ml
C.750ml
D.500ml
E.250ml
25.某医院药房中现库存有以下药物,需放于阴凉处保存以免高温引起爆炸的消毒剂是
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.甲醛
D.漂白粉
E.苯扎澳镂
26.患者,男,70岁。主诉近期排便带血,粪便性状有改变。医嘱做肠镜检查。浸泡肠镜的
消毒液为
A.70%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2过氧乙酸
D.O.5%~1%氯胺溶液
E.5%碘伏
27.患儿,男,2岁。因高热、频繁呕吐、颈项强直入院,诊断为流脑。对该患儿应实行
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.血液、体液隔离
28.患儿,男,2岁。因高热、频繁呕吐、颈项强直入院,诊断为流脑,经治疗痊愈出院。
护士做终末消毒处理不正确的是
A.患儿洗澡,换清洁衣裤
B.室内空气可用喷洒消毒
C.被服先消毒后清洗
D.个人用物不必处理就可带出病区
E.病床、桌椅用消毒液擦拭
29.患者,男,60岁。因甲肝入院,护士做入院介绍时,告之患者以下哪个区域是传染病区
的半污染区
A.库房
B.内走廊及病区化验室
C.洗涤间
D.病室
E.更衣室
30.患者,男,18岁。因病毒性肝炎入院,护士使用隔离衣方法不正确的是
A.隔离衣潮湿立即更换
B.隔离衣里面及领部应避免污染
C.隔离衣被呕吐物污染应立即更换
D.病房所用隔离衣,应每天更换一次
E.脱下的隔离衣送消毒时清洁面向里
31.护士在传染病区使用口罩,符合要求的是
A.口罩应遮住口部
B.口罩潮湿应晾干再用
C.污染的手只能触摸口罩外面
D.取下口罩后外面向外折叠
E.取下口罩后勿挂在胸前
32.患者,女,64岁。诊断为“伤寒”。护士入病房护理患者前穿隔离衣时,从哪一步骤开
始手被污染
A.手伸入袖内
B.扣领扣
C.扣袖扣
D.对齐后背
E.系腰带
33.某护士在隔离病房用避污纸传递物品,其使用避污纸的正确方法是
A.清洁的手可掀页撕取
B.由别人传递
C.清洁的手从页面下面揭取
D.污染的手从页面上面揭取
E.污染的手或清洁的手均应从页面抓取
34.患者,女,24岁。艾滋病患者。护士为其采集血液或体液时,隔离措施正确的是
A.对患者施行单间隔离
B.废弃的血液标本应及时倒入水池内冲刷掉
C.血液若溅出,应立即用无菌纱布拭掉
D.应戴手套操作
E.尽量减少进入患者病房次数
35.患者,男,40岁。不慎被烧伤,II度烧伤面积达45%。入院后对该患者应采用
A.呼吸道隔离
B.接触隔离
C.严密隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
36.某护士在传染病病房给患者做完静脉穿刺后,她的手可触碰
A.工作服
B.隔离衣外面
C.口罩
D.隔离衣衣领
E.护士本人的眼镜
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
患者,男,30岁。患开放性肺结核住院。护士在护理该患者时应明确以下问题。
L该病的传播途径是
A.直接接触传染
B.间接接触传染
C.空气传播
D.共同媒介传播
E.生物媒介传播
2.对该患者正确护理措施为
A.必须单间隔离
B.打开过道的门窗,使病房内空气流通
C.患者离开病房不受控制
D.工作人员进入病房时不必戴口罩
E.患者吐的痰液必须经消毒后方能丢弃
(3~4题共用题干)
患者,女,40岁。10天前足趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咀嚼困难,呈
苦笑面容,急诊入院。
3.接诊护士应为患者施行
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
4.患者使用过的敷料,正确的处置方法是
A.先消毒,后清洗
B.送焚烧炉焚毁
C.先灭菌,再清洗、灭菌
D.环氧乙烷灭菌
E.先在日光下曝晒,然后清洗
(5~8题共用题干)
患者,男,45岁,因患急性甲型肝炎而住院治疗。
5.护士应采用哪种隔离
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.接触性隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
6.患者使用的餐具及便器消毒可选用
A.含有效氯0.5%的消毒液
B.含有效氯1:5的消毒液
C.含有效氯0.03%~0.15%的消毒液
D.含有效氯1%~3%的消毒液
E.含有效氯2:5的消毒液
7.患者入院后请你代买洗漱用具,其人民币消毒应用
A.消毒剂浸泡
B.日光曝晒
C.甲醛熏蒸
D.消毒剂擦拭
E.紫外线照射
8.经治疗,患者痊愈准备出院,其羊绒衫最适合的消毒方法是
A.高压蒸汽灭菌法
B.过氧乙酸浸泡法
C.煮沸消毒灭菌法
D.食醋熏蒸法
E.甲醛熏蒸消毒法
(9~11题共用题干)
患儿,女,5岁。两侧耳垂下肿大,表面发热,张口或咀嚼时局部感到疼痛,诊断为腮腺
炎,经治疗痊愈出院,护士做终末消毒。
9.日光曝晒法不适宜消毒
A.病房空气
B.床垫
C.毛毯
D.衣服
E.书籍
10.光照消毒最适宜杀死
A.球菌
B.杆菌
C.真菌
D.酵母菌
E.芽胞
11.病房地面可选择哪种消毒液拖抹
A.0.01%~0.05%苯扎澳镂
B.75%乙醇
C.福尔马林
D.含有效氯0.02%的84消毒液
E.环氧乙烷
【B型题】
(1~3题共用备选答案)
A.4h
B.24h
C.1周
D.4~6h
E.12h
1.无菌包在清洁干燥的环境中可保存
2.已铺好的无菌盘有效期为
3.已打开过的无菌容器在未被污染的情况下有效期为
选择题
[A/A2型题】
L给昏迷患者进行口腔护理时须特别注意
A.用压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D.操作时动作要轻柔
E.观察口腔黏膜情况
2.口腔铜绿假单胞菌感染患者宜使用的漱口液是
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.l%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%吠喃西林溶液
E.0.1%醋酸溶液
3.口臭患者应选用的漱口液是
A.多贝尔溶液
BO1%乙酸
C.等渗盐水
D.2%吠喃西林
E.以上均不是
4.配制灭头虱液,下列哪组是正确的
A.10g百部、30%乙醇溶液60ml
B.20g百部、40%乙醇溶液801nl
C.30g百部、50%乙醇溶液100ml
D.40g百部、60%乙醇溶液120ml
E.50g百部、70%乙醇溶液140ml
5.患者不宜在饭后立即进行沐浴,以免
A.影响休息
B.影响睡眠
C.影响消化
D.影响治疗
E.影响服药
6.为右上肢骨折患者脱、穿上衣的方法是
A.先脱右上肢,先穿右上肢
B.先脱右上肢,先穿左上肢
C.先脱左上肢,先穿左上肢
D.先脱左上肢,先穿右上肢
E.没有要求,患者愿意即可
7.床上擦浴的目的不包括
A.促进血液循环
B.增强皮肤排泄
C.清洁舒适
D.预防过敏性皮炎
E.保持皮肤清洁
8.住院患者自行沐浴时,下列哪项不妥
A.调节浴室温度在22~24℃
B.门外挂牌以示室内有人
C.用物准备齐全
D.浴室应闩门
E.交待给患者注意事项
9.易产生剪切力的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.半坐卧位
D.仰卧位
E.侧卧位
10.仰卧位时患者最易发生压疮的部位是
A.舐尾部
B.枕骨粗隆
C.肩胛部
D.肘部
E.踝部
11.受压处局部按摩时,下列哪项是错误的
A.蘸少许50%乙醇于手上
B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C.作压力均匀的环行按摩
D.由轻到重,由重到轻
E.皮肤破溃,则不能按摩
12.晚间护理的内容包括
A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况
B.协助患者排便,收集标本
C.整理病室,开窗通风
D.协助患者进食
E.发放口服药物
13.患者,女,70岁。因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴过程中患者突然感到
寒战、心慌等,且面色苍白,出冷汗,护士应立即
A.停止操作让患者平卧并通知医生
B.加快速度,边保暖边完成擦浴
C.边擦洗边通知医生
D.鼓励患者做张口呼吸
E.减慢擦浴的速度
14.患者,女,55岁。连续应用抗生素达半个月,其口腔黏膜出现白色溃疡面,可考虑为
A.病毒感染
B.口腔白斑
C.口腔真菌感染
D.口腔寄生虫感染
E.以上均不对
15.患者,女,75岁。左侧股骨颈骨折,手术后生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序
是
A.用便器一皮肤护理一扫床一口腔护理
B.口腔护理一用便器一皮肤护理一整理床单位
C.扫床一用便器一皮肤护理一口腔护理
D.用便器一口腔护理一皮肤护理一整理床单位
E.以上均不对
16.患者,男,48岁。截瘫,舐尾部有一创面,面积2cmX3.5cm,深达肌层,有脓性分泌
物,创面周围有黑色坏死组织。以下创面处理不正确的是
A.50%乙醇溶液按摩创面及周围皮肤
B.暴露创面,紫外线每日照射1次
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜
E.架空受损部位
17.患者,男,34岁。现经口行气管插管,口腔pH呈中性。护士选用0.02%吠喃西林溶液
为该患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁口腔,广谱抗菌
D.防腐生新,促进愈合
E.使蛋白质凝固变性
18.患者,女,20岁。脊柱损伤,卧床2个月,头发已纠结成团。可使用哪种浓度的乙醇溶
液湿润该患者头发
A.20%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
19.患者,男,75岁。因脑卒中右侧肢体瘫痪。为预防压疮,最好的护理方法是
A.受压部位垫气圈
B.让其保持左侧卧位
C.鼓励患者做肢体功能锻炼
D.每2h为患者翻身按摩一次
E.请家属观察皮肤是否有破损
20.患者,男,53岁。因外伤致截瘫。护士告知患者家属应注意预防压疮,尤其是舐尾部更
易发生。患者家属在为患者进行局部皮肤按摩时的不正确做法是
A.用手掌大、小鱼际肌按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际肌需紧贴皮肤
D.由轻至重,由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
患者,女,55岁。截瘫,生活不能自理,护士在协助床上擦浴。
1.擦浴顺序正确的是
A.脸,颈部,上肢,胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢,踝部,双足
B.会阴部,脸,颈部,上肢,胸腹部,颈、背、臀部,双下肢,踝部,双足
C.脸,颈部,上肢,胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢,踝部,双足
D.脸,颈部,上肢,胸腹部,颈、背、臀部,双下肢,踝部,双足,会阴部
E.脸,颈部,会阴部,上肢,胸腹部,颈、背、臀部,双下肢,踝部,双足
2.以下注意事项正确的是
A.严格擦洗腹股沟
B.严格执行消毒隔离原则
C.操作过程中,两腿并拢
D.水盆远离身体,防止污水溅到潮身上
E.如果患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗
(3~4题共用题干)
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,排尿、排便失禁,不能自行翻身。近日能尾部皮肤
呈紫红色,压之不褪色。
3.吴先生舐尾部皮肤表现属哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
4.给予的护理措施哪项不妥
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩能尾部2次
E.床上铺气垫褥
【B型题】
(1〜3题共用备选答案)
A.0.9%氯化钠溶液
B1%〜3%过氧化氢溶液
C.1%〜4%碳酸氢钠溶液
D.0.08%甲硝噗溶液
E.0.1%醋酸溶液
1.适用于口腔厌氧菌感染患者使用的漱口液是
2.适用于口腔真菌感染患者使用的漱口液是
3.有防腐、防臭作用,可用于口腔感染、溃烂患者漱口的溶液是
三、选择题
[A1/A2型题】
L下列哪项可能引起测得的血压值偏低
A.手臂位置低于心脏水平
B.膀胱充盈
C.袖带过宽
D.吸烟
E.进食
2.有关体温生理性变化的错误描述是
A.一昼夜中以清晨2~6时最低,下午2~8时最高
B.儿童体温略高于成人
C.老年人体温为正常范围低值
D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低
E.进食、运动后体温一过性升高
3.疟疾患者发热常见的热型为
A.波浪热
B.稽留热
C.弛张热
D.间歇热
E.不规则热
4.不宜测腋下温度的患者是
A.昏迷患者
B.热坐浴的患者
C.极度瘦弱的患者
D.呼吸困难的患者
E.口鼻手术的患者
5.深长而规则的呼吸常见于
A.代谢性碱中毒患者
B.代谢性酸中毒患者
C.濒死患者
D.哮喘患者
E.气管异物患者
6.以下描述与脉搏的生理性变化不符的是
A.成人比小儿快
B.老人比儿童慢
C.女性比男性快
D.活动时要加快
E.睡眠时要减慢
7.缩窄性心包炎患者的脉搏可表现为
A.间歇脉
B.奇脉
C.丝脉
D.洪脉
E.水冲脉
8.关于血压的生理性变化,错误的叙述是
A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.在寒冷环境下血压低于高温环境下
9.失血性休克患者的脉搏特征是
A.间歇脉
B.细脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
10.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是
A.T37℃P102次/分R22次/分BP120/96mmHg
B.T38℃P98次/分R24次/分BP112/68mmHg
C.T36℃P88次/分R20次/分BP128/82mmHg
D.T35.8℃P58次/分R15次/分BP106/68mmHg
E.T36.5℃P70次/分R18次/分BP142/98mmHg
11.速脉是指成人在安静状态下脉率
A.>60次/分
B.>80次/分
0100次/分
D.>120次/分
E.>140次/分
12.呼吸缓慢是指成年人呼吸频率少于
A.10次/分
B.12次/分
C.14次/分
D.16次/分
E.18次/分
13.患者,男,40岁。交通事故致复合创伤lh入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深、加快,
又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.比奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
14.患者,男,63岁。处于濒死期,呼吸浅表、微弱,不易观察。此时测量该患者呼吸频率
的方法是
A.仔细听患者呼吸声响并计数
B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过计数
C.手按患者胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数
D.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数计呼吸频率
E.测脉率,乘以1/4,以推测呼吸频率
15患者,男,48岁。诊断为“细菌性痢疾”。护士为其测量体温时得知其5min前饮过热
开水,以下正确的做法是
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.参照上次测量值记录
D.改测直肠温度
E.告知患者30min后再测口腔温度
16.李某,患肺炎,人院时T40C。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.每8hl次
B.每6hl次
C每4hl次
D.每日1次
E,每晚1次
17.何某,男,84岁。脑出血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫。正确测量该患者体温、血压
的方法是
A.测口腔温度,测右上肢血压
B.测腋下温度,测右上肢血压
C.测腋下温度,测左上肢血压
D.测直肠温度,测左上肢血压
E.测口腔温度,测左上肢血压
【A3/A4型题】
(1~2题共用题干)
某患者主诉怕冷,测体温39.5℃,速脉,呼吸粗大,皮肤苍白无汗。
1.护士为该患者测量体温时,错误的是
A.在患者喝完冷饮30min后再测量口温
B.若测量肛温,插入肚门3~4cm
C.测量腋温5min
D.测量肛温前润滑温度计前端
E.测量肛温3min
2.对该患者,以下护理措施错误的是
A.测体温每4hl次
B.用乙醇拭浴降温
C.安置患者卧床休息,保持病室安静
D.适当保暖,加盖棉被
E.鼓励患者多饮水
(3~4题共用题干)
患者,50岁。女性。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收治入院。
3.测量脉搏时,最可能出现
A.二联律
B.洪脉
C.奇脉
D.短细脉
E.三联律
4.测量脉搏的正确方法是
A.先测心率后测脉率
B.一人测心率、脉率,另一人计时
C.一人听心率发起测量口令,另一人测脉搏,同时测量Imin
D.一人测脉率,另一人报告医生
E.一人发口令,另一人测脉率和心率
(5~6题共用题干)
患者,女,50岁。因头晕、头痛、失眠、注意力不集中1个月余,工作劳累或精神紧张后
加重来就诊。体查:T36.5C,P78次/分,R18次/分,左上臂BP170/98mmHg。
5.患者的血压属于
A.正常
B.高血压
C.低血压
D.临界性iWj血压
E.收缩压升高
6.要准确观察到患者的血压变化,测血压应尽量做到
A.测右上肢血压,定体位、定时间、定血压计
B.测左上肢血压,定体位、定时间、定血压计
C.定体位、定时间、定人员、定血压计
D.定体位、定时间、定听诊器、定部位
E.定体位、定时间、定袖带、定部位
(7~8题共用题干)
患者,女,60岁。因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,发现该患者口唇发维。血气分
析结果显示:PaO242mmHg,PaCO270mmHg。
7.根据该患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
8.护士为患者提供的用氧方式是
A.低流量、高浓度持续给氧
B.低流量、高浓度间断给氧
C.低流量、低浓度间断给氧
D.低流量、低浓度持续给氧
E.高流量、高浓度间断给氧
【B型题】
(1~3题共用备选答案)
A.稽留热
B.弛张热
C.不规则热
D.间歇热
E.体温过低
L大叶性肺炎患者常出现的是
2.流行性感冒患者常出现的是
三、选择题
[A1/A2型题】
1.面部“危险三角区”感染时,忌用热敷的理由是
A.疼痛加剧
B.加重出血
C.掩盖病情
D.易致颅内感染
E.导致面部皮肤损伤
2.对于冷疗法抑制炎症扩散的机制,下列说法正确的是
A.降低体温
B.加速清除坏死组织
C.降低细菌活力
D.解除神经末梢的压迫
E.使肌肉、肌腱等组织松弛
3.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A.防止冻伤
B.防止引起反射性心率减慢
C.防止引起腹泻
D.冷疗可减慢血液循环,影响愈合
E.防止引起一过性冠状动脉收缩
4.应用烤灯照射压疮创面时,一般灯距和照射时间为
A.15〜25cm,20~25min
B.25〜30cm,20~30min
C.30〜50cm,20〜30min
D.30~50cm,30〜45min
E.50〜60cm,45〜60min
5.热疗促进炎症消散和局限的机制是
A.血管扩张,减轻局部充血
B.血管扩张,减轻炎性水肿
C.血管收缩,降低细菌活力
D.血管收缩,降低组织代谢
E.血管扩张,改善血液循环,增强白细胞吞噬功能
6.乙醇拭浴时,禁擦的部位是
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
7.踝关节扭伤24h内应如何处理
A.热敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷、热敷交替
E.夹板固定
8.防治脑水肿常用冰槽,其主要目的是
A.增强脑细胞代谢
B.降低体温
C.降低脑血管通透性
D.降低脑组织代谢
E.收缩血管,使血流减慢
9.温水拭浴的主要散热方式是
A.辐射
B.传导
C.折射
D.蒸发
E对流
10.温水拭浴的水温是
A.22~26℃
B.24~28℃
C.28~32℃
D.32~34℃
E.36~40℃
11.应用冰槽防治脑水肿,患者肛温维持在
A.正常体温范围内
B.33℃
C.36℃
D.34℃
E.35℃
12.足底用冷水可引起
A.腹泻
B.反射性心率减慢
C.一过性冠状动脉收缩
D.传导阻滞
E.心房颤动
13.般冷疗时间可持续
A.10~14min
B.15~30min
C.30~40min
D.40~45min
E.45~55min
4.影响冷疗效果的因素不包括
A.用冷的方式
B.用冷的面积
C.用冷的时间
D.温度
E.患者的心理
15.持续用冷lh后局部皮肤由白转红的现象为
A.继发效应
B.局部效应
C.远处效应
D.生理效应
E.后续效应
16.患者,男,47岁。牙髓炎早期,出现牙痛,面颊部肿胀。应给予该患者
A.热湿敷
B.热水袋
C.冷湿敷
D.化学加热袋
E.烤灯照射
17.史某,手术后麻醉未清醒,手脚厥冷,浑身打战,欲用热水袋取暖,不合适的做法是
A.热水袋水温应控制在60℃以内
B.热水袋套外再包大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.进行交班
18.患者,男,65岁。病危,身体衰竭,体温低于35℃。该危重患者可用
A.热水袋
B.热湿敷
C.松节油湿敷
D.局部浸泡
E.热坐浴
B319.患者,男,60岁。平素身体健壮,行动自如,外痔手术后3天,晚上7时行热坐浴,
5mn后跌倒。体查:生命体征无异常,意识清楚,无外伤。其跌倒的原因可能是
A.年老体弱行动不便
B.坐浴时虚脱、头晕
C.瞌睡
D.脑血管意外
E.精神障碍
20.患者,男,40岁。左前臂II度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在该患者局部进行的
处理是
A.红外线照射,每次20~30min
B.热湿敷,水温40~60℃
C.冷湿敷,促进炎症吸收
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.放置冰袋,减轻疼痛
21.患者,男,45岁。出血性休克,现病情稳定,但感到寒冷。对该患者使用热水袋保暖时
应加强观察的是
A.意识
B.生命体征
C.缺氧状况
D.局部皮肤反应
E.药物疗法中照
22.患者,男性40岁。痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下方法不妥的是
A.坐浴盆需无菌
B.坐浴前需排空膀胱
C.水温调至60~70℃
D.坐浴时间15~20min
E.坐浴后更换敷料
23.患者,女,21岁。不慎左踝关节软组织扭伤,3天后来就诊。对该患者进行处理应选用
A.冷湿敷
B.冰袋
C.冰囊
D.热湿敷
E.局部按摩
24.患者,女。全身微循环障碍。对该患者禁用冷疗的理由是
A.可引起过敏
B.可引起腹泻
C.可引起冻伤
D.可降低血液循环,影响创面愈合
E.可导致组织缺血、缺氧而变性坏死
【A3/A4型题】
(1~4题共用题干)
患者,女,29岁。经阴道分娩后第二天,会阴侧切伤口红肿、疼痛。
1.若对伤口采用红外线烤灯照射,烤灯与伤口距离应是
A.5〜10cm
B.10〜20cm
C.20〜30cm
D.30~50cm
E.50〜60cm
2.照射过程中局部皮肤出现紫红色,其处理正确的是
A.为正常反应,注意观察
B.加大照射距离
C.立即停止照射,局部涂凡士林
D.立即停止照射,局部涂络合碘
E.立即停止照射,局部涂络酒精
3.使用烤灯照射的目的不包括
A.镇痛、消炎
B.促进创面干燥结痂
C.促进肉芽组织生长
D.减轻局部充血
E.抑制细胞活动
4.若用硫酸镁做热湿敷,则浓度是
A.25%
B.30%
C.50%
D.70%
E.95%
(5~7题共用题干)
患者,男,36岁。近两天自觉发热,查体温39.8C,以发热待查收住院。医嘱:乙醇拭
浴。
5.乙醇拭浴降温的主要机制为
A.传导散热
B.蒸发散热
C.对流散热
D.辐射散热
E.渗透散热
6.常用的乙醇浓度为
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
7.乙醇溶液的温度应保持在
A.27~30℃
B.32~34℃
C.37~40℃
D.40-45℃
E.45~50℃
选择题
[A1/A2型题】
1.以下需提供低蛋白饮食的是
A.恶性肿瘤患者
B.甲状腺功能亢进患者
C.肾病综合征患者
D.孕妇
E.肝昏迷患者
2低盐饮食要求每天摄入食盐量少于
A.0.5g
B.2g
C.4g
D.6g
E.12g
3.粪便隐血检查前3天禁止摄入的食物是
A.牛奶
B.土豆
C.豆制
D.绿色蔬菜
E.面条
4.关于流质饮食的要求,正确的是
A.每日2~3次,每次400~500ml
B.每日3~4次,每次300~400ml
C.每日4~5次,每次300~400ml
D.每日5~6次,每次200~300ml
E.每日6~7次,每次200~300ml
5.半流质饮食每日供应蛋白质和总热能分别为
A.蛋白质30~40g,总热能4.5-5.5MJ
B.蛋白质40~50g,总热能5.5~6.5MJ
C.蛋白质50~70g,总热能6.5-8.5MJ
D.蛋白质70~90g,总热能8.5-9.5MJ
E.蛋白质80~100g,总热能9.5~10.5MJ
6.急性消化道疾病患者宜选择
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.禁食
7.影响饮食的社会因素是
A.饮食习惯
B.活动量大小
C.治疗因素
D.年龄
E.不良的情绪
8.测量鼻饲管插入长度的方法为
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到剑突的长度
D.前额发际到剑突的长度
E.口唇剑突的长度
9.给鼻饲患者更换橡胶胃管,要求
A.每天更换,晚上拔管,次晨插管
B.每周更换,晚上拔管,次晨插管
C.每周更换,上午拔管,晚上插管
D.每天更换,上午拔管,晚上插管
E.每天更换,上午拔管,次晨插管
10.患者,男,38岁。腹泻2天。其宜选择的饮食是
A.高脂肪饮食
B.低胆固醇饮食
C.少渣饮食
D.高膳食纤维
E.低盐饮食
11.患儿,男,8岁。因急性肾炎住院治疗。为配合治疗,患儿宜选择的饮食是
A.低盐、低蛋白饮食
B.低盐、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.低蛋白、低脂肪饮食
E.低脂肪、低热量饮食
12.患者,女,66岁。晚期肺癌,不慎摔倒,因上肢骨折,不能自行进食。护士为促进患者
食欲,采取的护理措施不妥的是
A.做好心理护理,减轻患者不良情绪
B.提供良好的就餐环境
C.餐前停止非急需的治疗和检查
D.协助患者更换卧位,必要时给予背部按摩
E.如有疼痛先用止痛剂后再立即进餐
【A3/A4型题】
(1~4题共用题干)
患者,男,40岁。患贲门癌需手术治疗。术前行胃肠减压,术后需鼻饲供给营养。
1.插管过程中,操作不妥的是
A.患者取半坐位
B.测量插入长度为前额发际至剑突
C.插至10~15cm处嘱患者做吞咽动作
D.插入过程中患者出现恶心、呕吐,应立即将管拔出
E.用注射器抽出胃液,证明胃管在胃内
2.拔除胃管操作,不正确的是
A.向患者解释
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.胃管至咽喉处快速拔出
E.整理患者及用物
3.鼻饲饮食操作,不正确的是
A.鼻饲液的温度为38~40℃
B.间隔时间不少于2h
C.每次鼻饲量为200ml
D.灌入速度避免过快
E.注生理盐水20ml,听有无气过水声
4.鼻饲用物的清洁消毒时间是
A.每餐后清洗,每日消毒1次
B.每日清洗,隔日消毒1次
C.每班清洗,每周消毒1次
D.每餐后清洗,每周消毒2次
E.每班清洗,每2周消毒1次
【B型题】
U-2题共用备选答案)
A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.腺垂体功能减退症患者
D.尿崩症患者
E.库欣综合征患者
1.高热量饮食用于
2.饮食治疗为基本措施的是
(3~4题共用备选答案)
A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
3.尿毒症患者宜采用的饮食是
4.肝硬化腹水患者宜采用的饮食是
(5~6题共用备选答案)
A.普通饮食
B.软质饮食
[A1/A2型题】
1.多尿是指24h尿量经常超过
A.2500ml
B.1500ml
C.800ml
D.400ml
E.100ml
02患者尿液呈烂苹果味,提示
A.肾盂肾炎
B.肾衰竭
C.膀胱炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.膀胱炎
3.以下解除尿潴留的措施哪项不妥
A.导尿术
B.手术
C.让患者听流水声
D.调整体位
E.按摩
4.大量不保留灌肠禁用于
A.习惯性便秘患者
B.分娩前患者
C.急腹症患者
D.中暑患者
E.腹部手术前准备患者
5.为高热中暑患者做降温灌肠,下列说法不妥的是
A.选用4℃生理盐水
B.液体温度28~32℃
C液量500-1000ml
D.臀下垫一次性垫巾
E.排便后30min测量体温并记录
6.配制1、2、3灌肠溶液,下列正确的是
A.50%硫酸镁溶液10ml,甘油20mL温开水30ml
B.50%硫酸镁溶液20mL甘油40mL温开水60ml
C.50%硫酸镁溶液30ml,甘油60ml,温开水90ml
D.50%硫酸镁溶液30ml,甘油40ml,温开水50ml
E.50%硫酸镁溶液40mL甘油50ml,温开水60ml
7.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠,采取右侧卧位的目的是
A.提高疗效
B.使患者舒适
C.便于操作
D.促进药物排泄
E.减轻不良反应
8.保留灌肠的液量和液温为
A.不超过500ml,39~41℃
B.不超过300ml,38~49℃
C.不超过400mL37~38℃
D.不超过600m1,35~36℃
E.不超过200ml,39~41℃
9.给男性患者导尿、提起阴茎与腹壁呈60°角可使
A.耻骨前弯消失
B.耻骨下弯消失
C.膀胱颈部肌肉松弛
D.尿道三个狭窄消失
E.两个生理弯曲均消失
10.为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠,正确的是
A.在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠后保留20~30min
11.留置导尿管的目的与下列哪项无关
A.便于留取中段尿标本做培养
B.为休克患者准确记录尿量
C.盆腔手术前准备
D.减轻膀胱手术后切口张力
E.保持昏迷患者会阴部清洁、干燥
12.下列关于正常新鲜尿液的性质哪项是错误的
A.尿液呈淡黄色
B.尿比重平均值为1.015~1.025
C.尿液呈弱酸性
D.有氨臭味
E.尿液澄清、透明
13.溶血反应时患者排出酱油色尿,是因为尿液中含有
A.胆红素
B.血红蛋白
C.淋巴液
D.红细胞
E.白细胞
14.尿失禁患者的护理要点错误的是
A.加强皮肤护理
B.长期尿失禁患者,采用留置导尿术
C.进行盆底肌锻炼
D.训练膀胱功能
E.调整体位
15.灌肠插肛管时遇到阻力可
A.将灌肠筒放低
B.拔管重插
C.嘱患者深呼吸
D.用力插入
E.改变体位
16.为女患者导尿时,符合操作原则的是
A.用物污染,消毒后即可再使用
B.打开导尿包,铺好洞巾后戴无菌手套
C.导尿管误入阴道时立即拔管,用原管重插
D.第二次外阴消毒的顺序是由内向外、自上而下
E.做尿培养时,将弯盘内尿液送检
17.腹泻患者保护肛门皮肤的措施不包括
A.便后用软纸轻擦
B.及时供给便器
C.便后温水清洗
D.肛门周围涂油保护
E.及时更换被服
18.陈女士,30岁。因行剖宫产需进行术前准备,护士遵医嘱准备给其插入导尿管,但陈女
士不同意。此时护士应
A.让患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他方法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,介绍导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
19.患者,男,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁。护士正确的做法是
A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C.行保留灌肠一次,促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E.采用开塞露通便,排出粪便及气体
20.患者,女,70岁。因“急性心肌梗死”入院。遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排便,感
到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.活动减少引起便秘
B.腹胀:与卧床有关
C.便秘、腹胀:与活动减少有关
D.腹胀:由便秘引起
E.便秘:与卧床有关
21.患者,女,72岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管。下列哪一
项护理措施是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每天更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
22.患者,女,26岁。出现肠胀气,给予肛管排气后缓解不明显,再次进行肛管排气应间隔
A.2〜3h
B.lh
C.40min
D.30min
E.15min
23.患者,男,46岁。尿潴留,经检查无尿路堵塞。护士采用温水为该患者冲会阴部的目的
是
A.分散注意力,减轻紧张心理
B.利用条件反射促进排尿
C.清洁,防止尿路感染
D.利用温热作用预防感染
E.使患者感觉舒适
24.患者,女,41岁。卵巢癌,行
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