2022年新疆医科大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库（含解析）

2022年新疆医科大学同等学力申硕(临床医学专业)

考试题库汇总(含解析)

一、单选题

1.肌梭感受器的适宜刺激是()。

A、梭外肌收缩

B、Y纤维传出冲动减少

C、梭内肌紧张性降低

D、梭外肌受到牵拉

E、梭外肌松弛

答案：D

2.亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是()

A、脑栓塞

B、肾衰竭

C、心力衰竭

D、细菌性动脉瘤破裂

答案：C

解析：亚急性感染性心内膜炎预后不良的因素包括：心力衰竭、肾衰竭、栓塞、

细菌性动脉瘤破裂和严重感染等。其中以心力衰竭最为严重，其最常见的死亡原

因是心力衰竭。心力衰竭也是感染性心内膜炎最常见的并发症。

3.下述关于动脉粥样硬化性同缩肾的叙述中哪一项是错误的()

A、常引起肾功能不全

B、肾动脉粥样硬化可并发血栓形成

C、町引起肾血管性高血压

D、受累的肾脏出现较大块的凹陷瘢痕

答案：A

解析：肾动脉粥样硬化常累及肾动脉主干、叶间动脉和弓形动脉。管腔狭窄时供

血区的肾组织萎缩，伴有纤维组织增生；严重的肾动脉狭窄，或因并发血栓形成

而阻塞时，可引起供血区域的梗死。梗死灶机化后形成较大块的凹陷瘢痕。肾动

脉狭窄可引起肾血管性高血压，但一般不会发生肾功能不全。

4.结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病()

A、麻风

B、结节病

C、伤寒

D、梅毒

答案：C

解析：伤寒病可见由吞噬活跃的巨噬细胞形成的伤寒小结，不见结核样肉芽肿形

成。在结核样型麻风、结节病、布氏杆菌病时均可见结核样肉芽肿形成但不见干

酪样坏死。梅毒第三期亦可见结核样肉芽肿并可发生干酪样坏死，但坏死质坚韧、

有弹性，略似树胶，故名树胶肿。

5.男，71岁，排尿困难伴尿急、尿痛3年，近1个月尿滴沥，夜尿7〜8次。查

体：下腹部叩诊浊音；右腹股沟区见可回纳性包块，首先应进行的检查是()

A、B超

B、CT

G膀胱镜

D、直肠指检

答案：D

解析：根据该患者临床表现可初步判定为前列腺增生，患者右腹股沟区可回纳性

包块也可能因慢性前列腺增生腹内压增高所致。而诊断前列腺增生最简单实用的

方法就是指诊。

6.能促进PRL分泌的下丘脑调节肽是()

A、CRH

B、GHRH

C、PIF

D、PRF

答案：D

解析：催乳素(PRL)是无靶腺激素，主要通过下丘脑调节肽(PIF、PRF)来调节其

功能。PIF为催乳素释放抑制因子，抑制PRL的释放；PRF为催乳素释放因子，

可促进PRL的释放。

7.下列哪项与消化性溃疡的发病机制无关()

A、吸烟

B、胃黏膜萎缩

C、幽门螺杆菌感染

D、长期精神过度紧张

答案：B

解析:幽门螺杆菌感染能破坏胃黏膜屏障，引起消化性溃疡。长期精神过度紧张，

可导致自主神经功能紊乱。吸烟可能损害胃黏膜血液循环，进而损害胃黏膜屏障。

消化性溃疡的病因与胃黏膜萎缩无关。

8.关于急性白血病的化疗方案，错误的是()

A、慢性淋巴细胞性白血病采用白消安

B、急性粒细胞性白血病采用DA方案

C、急性早幼粒白血病采用ATRA方案

D、急性淋巴细胞性白血病采用DVLP方案

答案：A

解析：白消安常用于慢性粒细胞白血病的化疗，而慢性淋巴细胞性白血病的化疗

常采用苯丁酸氮芥'氟达拉滨等，其他各项均正确。

9.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎错误的是()

A、手指屈伸不灵活并伴弹响

B、近侧指骨或指间关节疼痛

C、疼痛部位可触及痛性结节

D、屈伸患指结节随肌腱活动

答案：C

解析：手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疼痛及弹响部位表现在手指，在远侧掌横纹处可

触及痛性结节，故本题答案为C。

10.下列关于舒张性心衰的治疗，不正确的是()

A、正性肌力药物

B、p受体阻滞剂

GACEI

D、钙通道阻滞剂

答案：A

解析：

①舒张性心衰是由于心室舒张功能不良使左心室舒张末压升高，而致肺淤血，多见于高

血压、冠心痛。典型舒张性心衰见于原发梗阻性肥厚型心肌病、原发性限制型心肌病。

由于这种心衰的发生主要是舒张功能不良所致，因此在无收缩功能障碍的情况下，禁用

正性肌力药物。②B受体阻滞剂可改善心肌舒张功能。③钙通道阻滞剂可降低心肌细胞

内Ca"浓度，改善心肌主动舒张功能，适于肥厚型心肌病心衰的治疗。④ACEI可改善心

肌和小血管构建，最适合高血压心脏病和冠心病所致的心衰。

11.肠结核最好发于()。

A、十二指肠

B、空肠

C、回盲部

D、升结肠

E、降结肠

答案：C

12.刺激交感神经，不能引起()

A、心肌收缩能力加强

B、加快窦房结细胞4期自动去极化速度

C、心肌细胞B受体兴奋

D、抑制钙通道，减少内向钙流

答案：D

解析：①刺激交感神经，对心肌细胞的生理作用表现为正性效应(正性变时、正

性变力'正性变传导)，即心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加；②交感

神经末梢释放的去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的B肾上腺素能受体，激活腺昔

酸环化酶，使细胞内cAMP浓度增加，心肌膜上的钙通道开放概率增加，心肌钙

内流增加(D错误)，使心肌收缩力增强；③对于自律细胞，去甲肾上腺素能加强

4期内流电流，使自动去极化速度增快。

13.关于急性主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是()

A、收缩压增高

B、无明显周围血管征

C、第三心音常见

D、第二心音肺动脉瓣成分增强

答案：A

解析：急性主动脉瓣关闭不全的临床症状与慢性主动脉瓣关闭不全相差很大。急

性主动脉瓣关闭不全时，收缩压、舒张压和脉压均正常，或舒张压稍低，脉压稍

增加。无明显周围血管征。心尖搏动正常。二尖瓣舒张期提前关闭，导致第一心

音减低或消失。第二心音肺动脉瓣成分增强。第三心音常见。

14.最常见的恶性肿瘤淋巴转移方式是()。

A、区域淋巴结转移

B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C、在毛细淋巴管内形成癌栓

D、经皮肤真皮层淋巴管的转移

E、经皮肤淋巴管转移

答案:A

15.下列关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较，不正确的是0

A、两者都可有肝细胞坏死

B、两者都可有淋巴细胞浸润

C、两者都可有Kupffer细胞异型增生

D、两者都叮有成纤维细胞增生

答案：C

解析：①病毒性肝炎可有肝细胞嗜酸性坏死及溶解性坏死，也可有间质反应性增

生和小胆管增生，Kupffer细胞增生，并可变为游走的吞噬细胞，参与炎细胞(淋

巴细胞和单核细胞)的浸润，间叶细胞和成纤维细胞增生参与损伤的修复。②门

脉性肝硬化的病理特征是假小叶形成：假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原

来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团；假小叶内肝细胞排列

紊乱，可变性、坏死、再生；假小叶的间隔内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润。

③异型增生是恶性肿瘤细胞的特点之一，而这两者都是良性疾病，故选C

16.孤立性心肌炎时，心肌间质的肉芽肿不含有下列哪一种成分()

A、干酪样坏死

B、淋巴细胞

C、一单核细胞

D、多核巨细胞

答案：A

解析：孤立性心肌炎亦称Fiedler心肌炎或特发性心肌炎。依组织学变化分为两

型，即弥漫性间质性心肌炎和特发性巨细胞性心肌炎。后者病变特点是心肌间质

内有肉芽肿形成，其中含有淋巴细胞、浆细胞'单核细胞和嗜酸性粒细胞，混杂

有数量不等的多核巨细胞，可为异物型或Langhans型多核巨细胞。病灶中心部

可见坏死物，但不是干酪样坏死。

17.有关无症状性心力衰竭正确的是()。

A、左室已有功能下降，LVEF小于50%,有神经内分泌激活

B、左室已有功能下降，LVEF小于50%,无神经内分泌激活

C、左室已有功能下降，LVEF大于50%,有神经内分泌激活

D、左室已有功能下降，LVEF大于50%,无神经内分泌激活

E、此为一短暂的代偿过程

答案：A

18.一经诊断明确，就需要选择手术治疗的颈椎病类型是()。

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感型

E、交感、椎动脉混合型

答案：B

19.下述各种细胞中，再生能力最强的是()。

A、心肌细胞

B、神经细胞

C、软骨细胞

D、神经胶质细胞

E、骨骼肌细胞

答案：D

20.增生型肠结核的最常见症状是0。

A、腹泻

B、便秘

C、盗汗

D、腹泻与便秘交替出现

E、消瘦

答案：B

21.关于张力性气胸的叙述，下列哪项正确（）

A、伤肺严重萎陷，健侧肺代偿性扩张

B、皮下气肿少见

C、极度呼吸困难，甚至休克

D、伤侧胸部叩诊呈过清音

答案：C

解析：张力性气胸时，伤肺严重萎陷，健肺也因高压而被压缩（A错误）。皮下气

肿常见（B错误）o张力性气胸患者表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍'

大汗淋漓、发绢。伤侧胸部叩诊呈鼓音（D错误），呼吸音消失。

22.在我国引起肝硬化的主要病因是（）

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、胆汁淤积

D、工业毒物或药物

答案：A

解析：在我国引起肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。在欧美，以酒精性肝硬化最

常见。

23.下列哪种因素不能刺激胃酸分泌()

A、促胰液素

B、迷走迷走反射

C、局部神经丛反射

D、蛋白质消化产物

答案：A

解析：促胰液素通过血液循环作用于胃窦的G细胞，可抑制促胃液素释放，并降

低壁细胞对促分泌物质的反应，故促胰液素抑制胃酸分泌。

24.小胃癌是指()

A、局限于黏膜或黏膜下层的癌

B、早期胃癌

C、癌灶直径V10mm的癌

D、癌灶直径V5mm的癌

答案：C

解析：小胃癌是指癌灶直径V10mm。微小胃癌是指癌灶直径V5mm。早期胃癌是

指局限在黏膜和黏膜下层的癌，无论病灶大小或有无淋巴结肿大。

25.DNA复制的半不连续性是指()

A、DNA两条链的复制都是单复制子复制

B、DNA复制时，随从链连续复制，领头链不连续复制

C、DNA复制时，领头链连续复制，随从链不连续复制

D、DNA的复制一条链是单复制子复制，另一条链是多复制子复制

答案：C

解析：DNA双螺旋的两股单链走向相反，复制解链形成的复制叉上的两股母链走

向也相反，子链沿母链模板复制，只能从5,-3,延伸。在同一复制叉上只有

一个解链方向，故领头链顺着解链方向连续复制，随从链的复制方向与解链方向

相反，且为不连续复制，称为DNA复制的半不连续性。

26.血管内皮细胞长人机化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢

复，这一过程称为()

A、机化

B、瘦管形成

C、侧支循环形成

D、再通

答案：D

解析：由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称血栓机化。在血栓机化的过程中，由

于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞

长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地

重建血流，这一过程称再通。

27.视锥细胞与视杆细胞的不同在于()

A、外段

B、内段

C、终足

D、胞体

答案：A

解析：视杆细胞和视锥细胞在形态上都可分为四部分，由外向内依次为外段、内

段'胞体和终足。其中外段是视色素集中的部位，是视杆细胞和视锥细胞最大区

别所在。视杆细胞外段长、呈圆柱状、所含视色素多；视锥细胞外段较短、呈圆

锥状、所含视色素较少。

28.近视发生的原因是（）

A、眼球前后径过长或折光系统折光能力过弱

B、眼球前后径过短或折光系统折光能力过弱

C、眼球前后径过长或折光系统折光能力过强

D、眼球前后径过短或折光系统折光能力过强

答案：C

解析：近视的发生是由于眼球前后径过长（轴性近视）或折光系统的折光能力过强

（屈光性近视），故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，在视网膜上

形成模糊的图像。

29.患者，女，32岁，初步诊断为右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应给予的治疗方法

是（）。

A、中医中药治疗

B、择期手术

C、急诊手术

D、限期手术

E、口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗

答案：B

30.编码氨基酸的遗传密码共有()

Av20个

B、40个

G61个

D、64个

答案:C

解析：在64组三联体遗传密码中，有3组密码作为肽链合成的终止信号，其余

61组密码编码20种氨基酸。

31.肺泡表面活性物质减少将会导致()。

A、肺顺应性增大

B、肺弹性阻力减小

C、肺泡内液体层表面张力减小

D、小肺泡内压大于大肺泡内压

E、肺毛细血管内液体不易渗出

答案：D

32.依赖cAMP的蛋白激酶是()。

A、受体型TPK

B、PKC

G非受体型TPK

D、PKA

E、PKG

答案：D

33.关于血栓闭塞性脉管炎的叙述，下列哪项不正确()

A、多见于男性青壮年

B、病变局限于小动脉

C、病变节段性分布

D、活动期为血管非化脓性炎

答案:B

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期发作的慢性闭

塞性疾病。主要累及四肢中小动静脉(不仅仅是小动脉)，尤其是下肢血管。本病

好发于男性青壮年。由于下肢中小血管受累，动脉阻塞可造成患肢缺血性疼痛，

出现间歇性跛行，此为早期的主要症状。晚期可出现缺血性静息痛、趾(指)坏疽

等。

34.近髓肾单位的主要功能是()

A、浓缩与稀释尿液

B、分泌醛固酮

C、分泌抗利尿激素

D、排泄Na-和口一

答案：A

解析：

醛固酮由肾上腺皮质分泌；抗利尿激素在下丘脑视上核和室旁核的神经元的胞体内合成,

沿下丘脑垂体束的轴突被运输到神经垂体释放入血。排泄附一和门一为皮质肾单位的主要

功能。

35.首先应予重视和处理的骨折并发症是()。

A、曾氏后大的褥疮

B、周围神经损伤

C、脂肪栓塞

D、感染

E、镜检血尿

答案：C

36.临床上利用冰帽、冰袋给高热的患者降温属于()

A、传导散热

B、辐射散热

C、对流散热

D、蒸发散热

答案：A

37.下列关于酶的论述，正确是()

A、酶的活性是不可调节的

B、所有酶的催化反应都是单向反应

C、酶的活性中心只能与底物结合

D、酶活性中心的维持需要活性中心外的必需基团

答案：D

解析：酶的活性是可调节的，关键酶的催化反应都为单向反应，但很多酶催化的

反应为双向可逆反应。酶的活性中心不是只能与底物结合，比如可与竞争性抑制

剂结合。

38.下列哪种跨膜物质转运的方式无饱和现象()

A、原发性主动转运

B、受体介导入胞

C、单纯扩散

D、易化扩散

答案：C

解析：单纯扩散是一种简单的物理扩散，没有生物学的转运机制参与，无饱和现

象。原发性主动转运'受体介导入胞和易化扩散都需要相应的蛋白或结合位点参

与(数目都是有限的)，因此转运会出现饱和现象。

39.关于肺炎链球菌特点的叙述正确的是()。

A、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、不属于上呼吸道的正常菌群

E、经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死

答案:A

40.核糖核酸是()。

A、RNA

B、DNA

C、脱氧核糖核昔酸

D、核糖核昔酸

E、多聚核糖核昔

答案：A

41.炎症反应最重要的功能是()

A、生成炎症介质

B、产生免疫反应

C、将炎性细胞输送到炎症灶

D、吞噬损伤因子

答案：C

解析：炎症反应最重要的功能是将炎性细胞输送到炎症灶，白细胞渗出是炎症反

应最重要的特征。

42.高血压危象患者降压时首选()

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、卡普托利

D、螺内酯

答案：A

解析：①硝普钠能直接扩张小动脉和小静脉；降低前、后负荷。作用迅速、半衰

期短，静脉滴注后立即发挥降压作用，停止滴注后，作用仅维持3〜5分钟，不

良反应较小。另外，在降压过程中不明显影响心率、心排出量和脑血流量，因此

首选应用于各种高血压急症的抢救。②硝酸甘油可扩张静脉和选择性扩张冠状动

脉与大动脉，主要用于急性心衰或急性冠脉综合征时高血压急症。③使用卡托普

利后，一般3〜4周才达最大降压作用，因此不适合高血压急症。

43.关于糖尿病合并妊娠的治疗，错误的是()

A、首选口服降血糖药

B、饮食治疗原则与非妊娠患者相同

C、妊娠28周前后应调节胰岛素用量

D、分娩后胰岛素应适当减量

答案：A

解析：糖尿病合并妊娠的饮食治疗原则与非妊娠患者相同；总热量约每日每千克

体重665kJ(159kcal)。由于妊娠期血糖波动较大，因此宜选用速效或中效胰岛

素，忌用口服降血糖药。

44.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，有菌的地带是()。

A、肩部以下、腰部以上

B、肩部以上、腰部以上

C、胸部、腰部

D、肩部以上、腰部以下

E、胸部以上、腰部以下

答案：A

45.属于骨折功能复位的是()

A、旋转或分离移位完全矫正者

B、儿童下肢骨折短缩不超过2cm者

C、胫骨骨外翻成角20°者

D、成人下肢骨折短缩超过3cm者

答案：B

解析：骨折复位分解剖复位和功能复位，功能复位应遵守的4条原则：①旋转、

分离移位；②缩短移位；③成角移位；④侧方移位。从这几个方面考虑，选项A

属于解剖复位；选项C、D不符合功能复位的要求，只有B符合。

46.关于良性葡萄胎，下列哪一点是错误的0

A、胎盘绒毛问质水肿

B、绒毛间质血管消失

C、绒毛常侵犯子宫壁深肌层

D、可伴有胎儿或其附属物

答案：C

解析：良性葡萄胎可侵犯浅肌层，不侵犯深肌层。胎盘绒毛间质水肿，间质血管

消失及滋养细胞增生具有一定的异型性，皆可能为良性葡萄胎所具有的特点。葡

萄胎可分为完全性葡萄胎及部分性葡萄胎，部分性葡萄胎可伴有胎儿或其附属物。

47.前臂缺血性肌挛缩造成的特有的畸形是()。

A、“锅铲”畸形

B、“枪刺刀”畸形

C、猿手畸形

D\爪形手畸形

E、垂腕畸形

答案：D

48.患者，女，22岁，便后出血5年余，无腹痛，偶有腹泻。体检：轻度贫血，

腹部无异常发现。肛门指检未触及包块和结节，应诊断为()。

A、溃疡性结肠炎

B、乙状结肠癌

C、乙状结肠息肉

D、无器质性病变、肠管内粪便潴留

E、慢性结肠炎

答案：C

49.关于支链氨基酸(BCAA)的叙述错误的是()。

A、BCAA可以通过血一脑屏障

B、BCAA属于非必需氨基酸

C、在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡

D、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸'缀氨酸

E、应激状态下，BCAA可以给肌肉提供能源

答案：B

50.绒毛膜癌经血行最常转移到()

A、肾上腺

B、肝

C、肺

D、骨

答案：C

解析:绒毛膜癌最常经血行转移到肺，有时也可经血行逆流形成转移性阴道结节。

51.洋地黄中毒伴缓慢心律失常者首选的治疗措施是()

A、补钾

B、阿托品

G苯妥英钠

D、安置临时心脏起搏器

答案：B

解析：洋地黄中毒的治疗，除立即停用洋地黄外，①对于快速心律失常者，如血

钾过低可静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。禁止使用电复律，因

可导致室颤。②对于缓慢心律失常者，可用阿托品。一般不需安置临时起搏器。

52.属于交感神经节前纤维直接支配器官的是()。

A、性腺

B、甲状腺

C、肾上腺皮质

D、肾上腺髓质

E、汗腺

答案：D

53.洋地黄最佳适应证为()。

A、二尖瓣狭窄并肺动脉高压

B、肥厚型心肌病

C、缩窄性心包炎并静脉压升高

D、风湿性心脏病并发心力衰竭

E、顽固性心绞痛

答案：D

54.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是()

A、视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上

B、晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上

C、近点距离越近，眼的调节能力越差

D、眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现，

答案：D

解析：当眼视远物（6m以外）时，从物体发出而进入眼内的光线可认为是平行光

线，对正常眼来说，不需任何调节即可在视网膜上形成清晰的像；当眼看近物（6

m以内）时，从物体发出而进入眼内的光线呈不同程度的辐射状，将成像于视网

膜之后。为能清晰成像于视网膜上，需通过眼的调节来实现。人眼的调节主要靠

改变晶状体的折光力来实现。晶状体变凸能使物像前移而成像在视网膜上。此外,

瞳孔的调节及两眼球的会聚也起重要作用。视近物时晶状体形状的改变，是通过

反射实现的，晶状体的最大调节能力用眼能看清物体的最近距离即近点来表示，

近点距眼越近，说明晶状体的弹性越好，即眼的调节能力越强。

55.蛋白质变性时（）

A、氢键破坏

B、氨基酸组成改变

C、蛋白质水解

D、肽键断裂

答案：A

解析：蛋白质变性是一级结构不变而空间构象改变。此题中最佳为A,因氢键是

维持空间结构（特别是二级结构）的键。

56.由于冲动传导异常所致的心律失常是（）。

A、心室颤动

B、心房颤动

C、窦性心律不齐

D、结性心律

E、预激综合征

答案：E

57.患者，男，66岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸'口唇青紫。X线片

检查：肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的

是()。

A、可引起呼吸衰竭

B、可合并肺结核

C、可合并肺气肿

D、可合并肺源性心脏病

E、可合并间皮瘤

答案：E

58.在下列各种病因中，哪一种较易致二尖瓣关闭不全()

A、风湿性心脏病

B、冠心病

C、老年瓣膜退行性变

D、二尖瓣脱垂

答案：D

解析：二尖瓣脱垂者，二尖瓣关闭不全的发生率最高。

59.闭合性肋骨骨折患者，出现下列哪项征象提示合并肺或支气管损伤0

A、伤侧胸腔积血

B、伤侧皮下气肿

C、伤侧肺湿啰音

D、伤肺呼吸音减低

答案：B

解析:肋骨骨折的断端向内刺破胸膜、肺组织和支气管等可产生气胸、皮下气肿。

胸腔积血说明骨折断端刺伤肋间血管等。肺内少量积液、渗血等可致伤肺湿啰音。

伤侧疼痛，患者不愿呼吸也可导致呼吸音减低。

60.属于永久性细胞的是()。

A、神经细胞

B、胰腺细胞

C、肝细胞

D、表皮细胞

E、淋巴细胞

答案:A

61.不属于腹部闭合性损伤手术指征的是()

A、有失血性休克

B、有急性腹膜炎体征

C、腹部有明显移动性浊音

D、腹腔穿刺有凝固血液

答案：D

解析：腹部闭合性损伤患者出现以下情况应及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺

激征进行性加重或范围扩大；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀；③出现

口渴、烦躁、脉率加快及血压不稳定甚至下降，尤其积极救治仍不见好转；④胃

肠道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥红细胞计数进行性下降；⑦有膈下游离

气体。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管内，不能确定内脏损伤出血，故选D。

62.心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的主要区别是()

A、形成去极相的离子流不同

B、静息电位水平不同

C、形成复极相离子流不同

D、超射值不同

答案：C

解析：

心室肌细胞静息电位的形成机制与骨骼肌细胞和神经细胞的类似，即静息电位的数值与

静息时细胞膜对不同离子的通透性和离子的跨膜浓度差有关。心室肌细胞0期去极化的

离子机制与骨骼肌细胞和神经细胞的类似(Na一内流)，所以超射值也相似。但心室肌复

极化过程复杂得多，包括动作电位的1期：由K-负载的12是心室肌细胞1期复极化德要

原因；2期：称为平台期，该期间外向电流(K+外流)和内向电流(主要是Ca2#J流)同

时存在，是心室肌区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征；3期：是由于L

型道失活关闭，内向离子流终止，而外向K喻(IK)进一步增加所致。

63.关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述正确的是()。

A、每次抽气不宜超过1.5L

B、积气量多者可每日抽气1次

C、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽

D、胸腔闭式引流应为首选排气方式

E、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

答案：B

64.关于淀粉样变性的描述错误的是()。

A、可见于骨髓病

B、可见于结核病

C、可以是全身性病变

D、可以是局灶性病变

E、由免疫球蛋白沉积而成

答案：E

65.最理想但却很难实现的基因治疗策略是()。

A、替换性基因治疗

B、调控性基因治疗

C、补偿性基因治疗

D、反义RNA技术

E、干扰RNA技术

答案:A

66.降钙素的主要靶器官是()

A、肝

B、甲状旁腺

C、肾

D、骨

答案：D

解析：降钙素是由甲状腺C细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷,

其受体分布于骨和肾，最主要的靶器官是骨。

67.280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()

A、甘氨酸

B、天冬氨酸

C、苯丙氨酸

D、酪氨酸

答案：D

解析：含有共拆双键的色氨酸、酪氨酸最大吸收峰在280nm波长附近，其中以色

氨酸的光吸收更强。

68.关于使用利尿剂治疗心力衰竭的叙述错误的是()。

A、保钾利尿剂宜持续应用

B、有肾功能不全时应选用穆利尿剂

C、轻者宜选择喔嗪类或襟利尿剂间歇应用

D、喔嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E、襟利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

答案：D

69.Rh阳性是指红细胞膜上含有()

A、A抗原

B、B抗原

C、C抗原

D、D抗原

答案：D

解析:Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统,已发现40多种Rh抗原(也

称Rh因子)，与临床关系密切的是D、E、C、e5种，其中D抗原的抗原性最强,

临床意义最为重要。医学上通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性；而红细

胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。

70.下列关于支气管扩张的描述中，错误的是()

A、多在中、老年发病

B、下胸部持续存在局限性湿啰音

C、长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血

D、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影

答案：A

解析：支气管扩张症多见于儿童和青年。

71.不同的核酸分子其解链温度(Tm)不同，以下关于Tm的说法，正确的是()。

A、DNA中G-C对比例愈高,Tm愈高

B、核酸愈纯，Tm范围愈大

C、DNA中AT对比例愈高，Tm愈高

D、核酸分子愈小，Tm范围愈大

E、Tm较高的核酸常常是RNA

答案：A

72.下列不是胰液成分的是()。

A、胰淀粉酶

B、糜蛋白酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白酶

E、肠激酶

答案：E

73.

女性，18岁，因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血，近3天排鲜红全程血尿,

查APTT、PT、TT时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0.9又109几，血红蛋白65g/L,

血小板7X109/L,止血的最佳方法是()

A、输注同型血小板

B、肝素治疗

C、酚磺乙胺

D、糖皮质激素

答案：A

解析：

该患者在外院诊断为再生障碍性贫血，目前血小板低于20X109/L符合急症的处理条件

血尿与血小板重度减少有关，止血的最佳方法是输注同型血小板。

74.女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐，血压80/30mmHg,心率13

0次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列

处理措施不正确的是()

A、补充血容量

B、抗休克的同时积极准备手术

C、保持呼吸道通畅，给予氧气吸入

D、应用血管扩张剂

答案：D

解析：本患者为外伤后失血性休克，根据体征估计为肝脏破裂出血。前三项为救

治休克的常规方法，由于是失血性休克，应以输血补液提高血容量为主，早期不

应该应用血管扩张剂，以免血压进一步下降，所以D项不正确。选项B为本患者

的必选之策，如纠正休克无效，也应该在边抗休克的同时积极进行手术，这样才

是解决休克的根本手段。

75.病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是()

A、好发年龄相同

B、都常累及胸膜

C、都是间质性肺炎

D、都有大量咳痰

答案：C

解析：病毒性肺炎和支原体肺炎都是间质性肺炎。两者都有剧烈咳嗽，但不是大

量咳痰。

76.脊休克时，反射消失的原因是0。

A、离断的脊髓突然失去了高位中枢的调节

B、脊髓中的反射中枢被破坏

C、缺血导致脊髓功能减退

D、切断损伤的刺激对脊髓的抑制作用

E、失去了脑干网状结构易化区的始动作用

答案：A

77.血管内溶血的主要实验室检查是()。

A、粪胆原排泄量增高

B、红细胞计数和血红蛋白减少

C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D、网织红细胞增多

E、骨髓中幼红细胞增生明显

答案：C

78.男，31岁。5年前因阑尾炎穿孔腹膜炎做过手术。3日前出现腹痛、腹胀,

伴呕吐、肛门停止排气排便，经检查诊断为肠梗阻，最重要的是判断梗阻()

A、原因

B、部位

C、是否绞窄

D、程度

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻必须及早手术，因而学会对其临床征象的识别至关重要。

79.关于休克的叙述正确的是()。

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B、失血性休克时，应首先快速输入10%〜50%葡萄糖溶液，继之大量输血

C、感染性休克的治疗原则是首选控制感染

D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

E、损伤性休克不属于低血容量性休克

答案：D

80.关于细胞癌基因的概念，正确的是()。

A、仅与细胞癌变有关的基因

B、其表达产物与生长因子无关

C、其表达的蛋白质仅位于细胞核内

D、其表达产物与抑癌基因表达蛋白无关

E、是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因

答案：E

81.下列关于气体在血液中运输的叙述，错误的是()。

A、02和C02都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中

B、C02主要以HC03-形式运输

C、02与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

E、02和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化

答案：C

82.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘()。

Ax8〜10cm

B、6~8cm

Cv4〜6cm

D、2~4cm

Ev1~2cm

答案：B

83.免疫荧光检查显示线状荧光的疾病是()

A、I型急进型肾小球肾炎

B、II型急进型肾小球肾炎

C、川型急进型肾小球肾炎

D、微小病变型肾小球肾炎

答案：A

解析：急进性肾炎分I、II、川型，i型是抗肾小球基底膜肾炎，U型是免疫复

合物性肾炎，III型是非免疫复合物性肾炎。由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾

炎，多为颗粒状荧光，如II型急进性肾炎。由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎,

出现均匀的'连续性线状荧光，如I型急进性肾炎。川型急进性肾炎是非免疫复

合物性肾炎，无免疫荧光。

84.桥本甲状腺肿病的表现特点是()。

A、泼尼松(强的松)治疗可迅速缓解症状

B、常有基础代谢率增高和甲状腺摄取量降低的分离现象

C、组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡

D、常继发于上呼吸道感染

E、无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

答案:C

85.患者，女，58岁，有齿禹齿，1周来高热、咳嗽'咳黄臭痰。查体：左肺有实

变体征，2d后出现左侧胸痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的

脓性液体。最可能的病原体为()。

A、支原体

B、军团菌

C、结核菌

D、葡萄球菌

E、厌氧菌

答案：E

86.腱反射或骨骼肌牵张反射()。

A、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

B、此反射在屈肌较明显

C、效应器是被牵拉的肌肉

D、传出神经是前角小运动神经元

E、以上各项都对

答案：C

87.下列哪一项病变不是浆液性炎0

A、胸膜炎积液

B、早期感冒的鼻黏膜炎

C、肾盂积水

D、昆虫毒素引起的皮下水肿

答案:C

解析：肾盂积水是各种原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非浆液性炎。

88.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()

A、膜性肾小球肾炎

B、新月体性肾小球肾炎

C、轻微病变性肾小球肾炎

D、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案：C

解析：轻微病变性肾小球肾炎电镜观察和免疫荧光检查均无免疫球蛋白和补体的

沉积，故一般认为与免疫复合物形成无关。膜性肾小球肾炎、弥漫性毛细血管内

增生性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎均与免疫复合物沉积有关。新月体性

肾小球肾炎有一小部分由弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎转化而来，也与免

疫复合物有关。

89.关于胃肠激素的生理功能，下列哪项是错误的()

A、可调节其他激素的释放

B、可调节消化液的成分

C、可调节胃肠平滑肌的运动

D、可调节营养物质的吸收

答案：D

解析：胃肠激素的生理功能为：影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动、

上皮生长，以及作用于内分泌细胞或旁分泌细胞，影响其他激素的释放，但不具

有调节营养物质的吸收的作用。

90.下列通过膜受体发挥作用的激素是()。

A、视黄酸

B、类固醇激素

C、甲状腺素

D、维生素D

E、肾上腺素

答案:E

91.临床上最适合放射性核素显像检查的是()

A、胃癌

B、肝癌

C、骨肿瘤

D、结肠癌

答案：c

解析：放射性核素显像对骨肿瘤诊断的阳性率较高，且早于X线显影，可较早发

现骨转移性肿瘤。放射性核素显像对胃肠道肿瘤阳性率低。

92.增生的腺体密集排列，出现背靠背现象是指子宫内膜增生症的()

A、单纯性增生

B、不典型增生

C、复杂性增生

D、癌前病变

答案：C

解析：子宫内膜增生症分单纯性增生'复杂性增生和非典型增生。复杂性增生表

现为腺体增生明显，相互拥挤，出现背靠背现象，腺体结构复杂且不规则，无细

胞异型性。

93.酶的活性中心是指()

A、酶分子与底物结合的部位

B、酶分子与辅酶结合的部位

C、酶分子上的必需基团

D、酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区

答案：D

解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶分子的必需基团。这些必需基团组

成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性

中心。酶活性中心内的必需基团分结合基团和催化基团。

94.支气管哮喘发作时，常可闻及两肺呼气未哮鸣音，其主要原因是()。

A、肺泡间质水肿

B、并发阻塞性肺气肿

C、支气管内分泌物增多

D、支气管平滑肌痉挛

E、支气管黏膜肿胀导致支气管狭窄

答案：D

95.嗅觉中枢位于()

A、枕叶皮质的距状裂

B、颗叶皮质

C、边缘叶前底部

D、孤束核

答案：C

解析：嗅觉中枢位于边缘叶前底部，包括梨状区皮质的前部和杏仁的一部分。

96.胃癌最主要的转移途径是()

A、经门静脉转移

B、淋巴道转移

C、消化道内转移

D、腹腔内种植

答案：B

解析：淋巴道转移是胃癌的主要途径，首先转移到胃小弯侧、幽门下等胃周围淋

巴结，再沿淋巴流向远处扩散。血行转移，腹腔种植多见于晚期。消化道内转移

极罕见。

97.下列关于神经递质的描述，正确的是()

A、神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质

B、递质作用于受体产生效应后很快被消除

C、一个神经元的全部末梢均释放同一种递质

D、一种神经递质只作用于一种特定的受体

答案：B

解析：能与受体结合的化学物质不一定是递质。已发现可有两种或两种以上的递

质(包括调质)共存于同一神经元内，这种现象称为递质共存。一种神经递质可与

多种受体结合。递质作用于受体并产生效应后，很快即被消除。消除的方式主要

有酶促降解和被突触前末梢重摄取等。

98.关于中毒性巨结肠的叙述，不正确的是()

A、低血钾、钢剂灌肠或使用抗胆碱能药物为诱发因素

B、肠壁张力减退、结肠蠕动消失

C、病变以直肠和乙状结肠最严重

D、预后差，易引起急性肠穿孔

答案：C

解析：①中毒性巨结肠多发生于暴发型或重症溃疡性结肠炎，在重症患者中的发

生率约为5%；②结肠病变广泛且严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退,

结肠蠕动消失，结肠急性扩张；③溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，但中毒

性巨结肠病变以横结肠最严重；④常因低血钾、领剂灌肠或使用抗胆碱能药物而

诱发(因这些因素都可加重腹胀)。本并发症预后很差，易引起急性肠穿孔。

99.关于非霍奇金淋巴瘤的特点，不正确的是()

A、病变淋巴结呈鱼肉状外观

B、大部分为B细胞性

C、常发生跳跃式淋巴结转移

D、发生远处扩散少见

答案：D

解析：NHL病变淋巴结的切面外观呈鱼肉样。大部分为B细胞性。NHL常原发累

及结外淋巴组织，往往跳跃性播散，越过邻近淋巴结向远处淋巴结转移。大部分

NHL为侵袭性，发展迅速，易发生早期远处转移。

100.重度支气管哮喘最主要的治疗药物是()

A、茶碱类

B、受体激动剂

C、抗胆碱能类

D、糖皮质激素

答案：D

解析：糖皮质激素是目前已知作用最强的气道抗炎药物，也是目前最有效的治疗

哮喘药物，特别对于重度持续哮喘患者，大剂量吸入或全身应用糖皮质激素可通

过抗炎、抗过敏、抗渗漏，松弛气道平滑肌和降低气道高反应性途径等来治疗哮

喘急性发作。

101.女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg,首选处置

是()

A、抗休克治疗

B、骨盆兜悬吊牵引

C、下肢牵引

D、骨折切开复位内固定

答案:A

解析：骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗，严重并发症

的危害性远比骨折本身严重，应首先积极处理。大出血是骨盆骨折最严重的并发

症，应积极纠正休克，在此基础上及时处理引起休克的原因。

102.患者，女，35岁，4年前发现脾大，经常鼻及消化道出血。一年前行脾切除

及门腔静脉分流术，此后时有精神错乱表现。肝功检测：ALT及AST正常，血清

白蛋白30g/L,为预防精神症状重现应0。

A、食用大量高蛋白质饮食改善肝功，提高血清白蛋白

B、保持大便通畅，减少毒物吸收

C、预防低血糖，降低血氨

D、避免应用大量利尿剂，防低钾碱中毒

E、预防感染，使产氨减少

答案：A

103.骨肉瘤最好发的部位是()。

A、肩关节附近的长骨甑端

B、赣关节附近的长骨干甑端

C、肘关节附近的长骨干甑端

D、膝关节附近的长骨干甑端

E、膝关节附近的长骨甑端

答案：D

104.下列关于滤泡淋巴瘤的叙述，错误的是()

A、主要发生于中年人

B、常有骨髓受累

C、结外组织如内脏常有受累

D、多表现为全身性无痛性淋巴结肿大

答案：C

解析:滤泡性淋巴瘤表现为全身性无痛性淋巴结肿大,结外组织如内脏很少受累,

但诊断时常有骨髓受累。

105.内脏痛主要特点之一是()。

A、对刺激性质的分辨能力强

B、对牵拉刺激不敏感

C、对电刺激敏感

D、定位不精确

E、对切割敏感

答案：D

106.老年人高血压临床表现的特征是()。

A、主要以舒张压升高为主，易发生心力衰竭

B、血压波动较大，容易有直立性低血压，易发生心力衰竭

C、容易出现心律失常和心力衰竭

D、血压脉差变小，容易发生直立性低血压

E、没有明显特征

答案：B

107.关于中枢神经系统白血病的叙述，错误的是()

A、可发生在白血病的各个时期

B、多见于白血病急性期

C、急性淋巴细胞性白血病多见

D、儿童患者多见

答案：B

解析：中枢神经系统白血病可发生在白血病的各个时期，但常发生在治疗后缓解

期，这是由于化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞

不能被有效杀灭的结果。以急性淋巴细胞性白血病多见，儿童尤甚。

108.下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是()

A、单糖是小肠吸收的唯一形式

B、单糖的吸收都与、a同向转运

C、果糖的吸收速度比葡萄糖快

D、果糖的吸收速度比半乳糖慢

答案：D

解析：

糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收，但少量的二糖也可以被吸收。葡萄糖和半

乳糖是通过Na-同向转运机制吸收的，果糖是通过易化扩散进入肠绒毛上皮细胞的。由于

它不是伴随Na-同向转运，因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢，仅为葡萄糖吸收速

率的一半。

109.下列关于消化器官神经支配的叙述，正确的是()。

A、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

B、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

C、去除外来神经后，仍能完成局部反射

D、内在神经丛存在于黏膜下和平滑肌间

E、外来神经对内在神经无调节作用

答案:C

110.下列描述不符合大叶性肺炎的是()。

A、多由肺炎球菌引起

B、属浆液性炎

C、肺泡炎症为主

D、可继发肺脓肿

E、可继发肺肉质变

答案：B

111.慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是()

A、支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生

B、管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化

C、引起细支气管炎及细支气管周围炎

D、软骨变性、萎缩、钙化或骨化

答案：C

解析：慢性支气管炎起病初期，病变发生于大、中型支气管，通气、换气障碍不

明显。由于炎症损伤呼吸道纤毛-黏液排送系统，降低局部免疫力，细菌长驱直

入，使疾病反复发作而不容易治愈。支气管炎反复发作既使病变逐渐加重，同时

又逐级向纵深发展蔓延，终而累及细支气管，引起细支气管炎及细支气管周围炎，

导致阻塞性通气障碍及换气障碍。受累的细支气管越多，病变越重，后果也越严

重。因而急慢性细支气管炎'细支气管周围炎是发生通气与换气障碍，导致缺氧

以及肺气肿、肺心病等症状及并发症的重要环节。

112.

男性,65岁。昏迷10小时。血气分析：pH7.26,PaCO282iranHgjPaO245iranHg.下列哪项处

理不适宜（）

A、机械通气

B、呼吸兴奋剂

C、支持疗法

D、高浓度给氧

答案：D

解析：II型呼吸衰竭的处理包括：①保持气道通畅；②氧疗；③增加通气量；④

控制感染；⑤纠正酸碱失衡；⑥防治并发症；⑦支持治疗等。但不宜使用高浓度

氧，应持续低流量。

113.妊娠时维持黄体功能的激素主要是0。

A、雌激素

B、孕酮

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、绒毛膜促性腺激素

答案：E

114.关于钠泵的叙述，哪项是错误的()

A、是静息电位的产生基础

B、对细胞生物电的产生具有重要意义

C、对维持细胞内pH的稳定具有重要意义

D、使用毒毛花昔G(哇巴因)抑制钠泵活动后，细胞将发生皱缩

答案：D

解析：

实验结果表明：使用钠泵抑制剂毒毛花昔G(哇巴因)抑制钠泵活动后，漏入胞质的Na-

和C「多于从胞质漏出的白，使胞质的渗透压升高，水进入细胞内，细胞将发生肿胀。故

D选项是错误的。

115.唇痈最危险的并发症是()

A、鼻窦炎

B、面部蜂窝织炎

C、败血症

D、化脓性海绵状静脉窦炎

答案:D

解析：发生于“危险三角区”的唇痈，在病情加剧或被挤压时，致病菌可经内眦

静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎,死亡率极高。

“危险三角区”是指鼻及上唇两侧所形成的三角形区域。

116.下列肾上腺素能受体中，属于突触前受体的是()

A、6受体

B、8受体

cvA受体

D、的受体

答案：B

解析：

肾上腺素能受体中6&、做、仇属于突触后受体・S既可位于突触前，也可位于突触后。

117.关于疾病与疼痛类型关系的叙述错误的是()。

A、动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛

B、血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛

C、下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛

D、下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛

E、动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重

答案：C

118.下列不是A型慢性萎缩性胃炎表现的是()。

A、病变位于胃体和胃底部

B、炎症病变局限于黏膜浅层

C、常伴有恶性贫血

D、与自身免疫有关

E、胃黏膜腺体萎缩伴肠上皮化生

答案：B

119.增生性肠结核的常见症状是()。

A、腹泻

B、便秘

C、盗汗

D、腹泻与便秘交替出现

E、消瘦

答案：B

120.鉴别腰椎椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的主要根据是()。

A、腰痛的部位

B、腰痛的轻重程度

C、有无神经源性间歇跛行

D、有无坐骨神经区的放射痛

E、X线片、造影、CT、MRI等检查

答案：E

121.关于结核性心包炎与其他类型的心包炎鉴别要点，下列的哪一项正确()

A、无发热为其主要特征

B、心包积液量较大，且多为血性

C、心包液培养，一般可找到结核杆菌

D、根据心包液淋巴细胞多，可与其他类型相鉴别

答案：B

解析：结核性心包炎常无发热，但这不是其主要特征；心包液培养，一般找不到

结核杆菌；心包液淋巴细胞多，但急性非特异性、肿瘤性以及心脏损伤后综合征

心包炎的心包液淋巴细胞也多。心包积液量比较大，且多为血性是结核性心包炎

的主要临床特点。

122.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是()

A、紧急手术解除胆道梗阻并引流

B、积极补液，纠正休克

C、防治急性肾损伤和呼吸衰竭

D、联合应用抗生素

答案：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗原则是手术解除胆道梗阻并引流,

尽早降低胆管内压力。补液'抗感染治疗、营养支持及防治急性肾损伤和呼吸衰

竭等治疗虽然也重要，但只是对症治疗，无法达到解除梗阻和引流效果。

123.小肝癌合并肝硬化，常采用肿瘤与切线的距离是()。

A、3cm

B、2cm

C、1.5cm

D、1cm

Ex0.5cm

答案：B

124.下列哪项不是克罗恩病的特点()

A、肠道纵行裂隙溃疡

B、炎症浸润肠壁全层

C、干酪性肉芽肿

D、肠道呈多发性、偏心性狭窄

答案：C

解析：①干酪性肉芽肿是结核病的特异性病理改变。组织学上，克罗恩病的特点

为：非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局

部淋巴结；裂隙溃疡，可深达黏膜下层甚至肌层；肠壁各层炎症、充血、7k肿、

淋巴管扩张、纤维组织增生。其中，非干酪性肉芽肿和裂隙溃疡是特征性病理改

变，具有诊断意义。②克罗恩病的炎性病变可穿透肠壁全层而形成瘦管。由于病

变呈节段性分布，病变肠段之间的肠管正常，因此肠管呈多发性、偏心性狭窄。

125.更适合用于冠心病患者麻醉诱导的静脉麻醉药是()。

A、氯胺酮

B、硫喷妥钠

C、依托咪酯

D、丙泊酚(异丙酚)

E、咪达嗖仑(咪嗖安定)

答案：C

126.产生生物电的跨膜离子移动属于()。

A、单纯扩散

B、载体中介的易化扩散

C、通道中介的易化扩散

D、出胞

E、入胞

答案：C

127.下列哪种物质能使蛋白质的酪氨酸残基发生磷酸化()

A、PKA

B、PKC

C、生长激素受体

D、类同醇激素受体

答案：C

128.细胞外液钠离子浓度降低可导致()

A、静息电位不变、锋电位减小

B、静息电位减小、锋电位增大

C、静息电位增大、锋电位减小

D、静息电位和锋电位都减小

答案：A

解析：

由于静息状态下，细胞膜对Na-的通透性很小，其静息电位主要与白平衡电位有关，因此

降低细胞外液Na喉度对静息电位的影响不大。细胞外液Na喉度降低将导致去极化时

内流减少，动作电位峰值降低，锋电位减小。

129.关于肝硬化腹水的治疗，错误的是()

A、低盐或无盐饮食

B、高热量饮食

C、联合使用利尿剂

D、放腹水应彻底

答案：D

解析：①肝硬化腹水患者必须限制钠盐摄入，给予低盐或无盐饮食，以减少水钠

潴留；②给予高热量饮食可减少机体蛋白消耗，预防肝性脑病的发生；③联合使

用潴钾性和排钾性利尿剂可预防体内高钾或低钾；④单纯放腹水只能临时改善症

状，因此对于难治性腹水，在1〜2小时内放腹水应控制在4〜6L,同时输注白

蛋白8〜10g/L腹水，继续使用适量利尿剂，大量反复放腹水可诱发肝性脑病。

130.导致急性左心功能不全最主要的病理生理机制是()。

A、肺动脉压增高

B、肺静脉压增高

C、左室舒张末压增高

D、肺毛细血管楔压增高

E、外周动脉压增高

答案:B

131.确定癌的主要依据足()

A、核分裂象多见

B、浸润性生长

C、癌巢形成

D、肿瘤组织的异型性明显

答案：C

解析：“浸润性生长、异型性明显、核分裂多见”见于任何恶性肿瘤，包括癌和

肉瘤。只有癌巢形成是确定癌而非肉瘤的主要依据。

132.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。

A、室性期前收缩

B、房室传导阻滞

C、心房颤动

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案：C

133.上腔静脉梗阻综合征最常见于()。

A、支气管肺癌

B、纵隔肿瘤

C、胸主动脉瘤

D、胸骨后甲状腺瘤

E、慢性缩窄性心包炎

答案:A

134.下列对氨基甲酸血红蛋白的叙述，不正确的是()。

A、它为血液中COz运输的一种形式

B、它的形成不需酶参与，反应迅速，而且可逆

C、它仅运送8二总量的

D、它形成数量的多少与Hb含上量无关

E、它运送C0二量虽少，但排出8二的效率却较高

答案：D

135.预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10~20kg食盐中均匀地加入碘化

钾或碘化钠()。

A、5.0g

B、4.0g

C、3.0g

D、2.0g

Ex1.0g

答案：E

136.患者，男，48岁，因感冒自服退热药2天,4小时前因呕血来诊。急诊胃镜,

胃黏膜多发性糜烂伴点片状出血，与其有关的是()。

A、胃壁细胞总体的增大

B、内因子抗体

C、胃幽门运动功能失调

D、胃黏膜屏障的破坏

E、遗传

答案：D

137.深部感染时，最重要的体表症状是()。

A、局部红肿

B、局部肿胀

C、局部波动感

D、局部皮肤凹陷水肿

E、表面皮肤过敏

答案:D

138.关于溃疡性结肠炎结肠镜的检查错误的是()。

A、形状不规则、大小深浅不同的溃疡

B、黏膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血

C、溃疡黏膜边缘潜行，溃疡问黏膜正常

D、可有炎性息肉，结肠袋消失

E、活检呈非特异性炎症

答案：C

139.有关HIV感染临床II期的描述，下列哪项是错误的()

A、没有任何临床症状

B、血中检测不出HIVRNA

C、血中可检出p24抗原

D、有传染性

答案：B

解析：有关HIV感染临床II期血中可检测出HIVRNAo

140.在慢性肺心病的发生过程中，引起肺动脉高压的重要因素不包括()o

A、缺氧

B、血容量增高

C、肺血管解剖结构改变

D、血液黏稠度增加

E、电解质紊乱

答案：E

141.对维持肿瘤生长起重要作用的肿瘤间质成分是()

A、血管

B、胶质纤维

G淋巴细胞

D、间质细胞

答案：A

解析：肿瘤组织分实质和间质。肿瘤实质主要指肿瘤细胞，血管是肿瘤间质的重

要组成部分，对于维持肿瘤的生长起重要作用。肿瘤细胞可刺激肿瘤组织中的血

管生成，是肿瘤能够持续生长的重要因素。

142.在原核生物转录过程中，RNA聚合酶的哪个亚基脱落下来()

A、B

B、B'

C、a

D、o

答案：D

解析：

傕化原核生物转录的酶是RNA聚合酶，它是由4种亚基组成的五聚体蛋白质(&邛8,

。)。各亚基的功能为：a决定哪些基因被转录；B促进聚合反应中磷酸二酯键的生成；

结合DNA模板；d为辨认转录起始点的亚基。ctzb6'称为核心酶，。为

全酶。转录起始后，。从起始复合物上脱落，核心酶傕化NTP按模板指引合成RNA,进入

延长阶段。

143.符合硅结节的描述是()。

A、早期是纤维结节

B、不发生坏死

C、属肉芽肿病变

D、具有病理诊断意义

E、不含免疫球蛋白

答案：D

144.与急性坏死型胰腺炎的检查结果相符的是()。

A、皿清淀粉酶升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血白蛋白升高

E、血钙升高

答案：C

145.滑动性疝系指()

A、易复性疝

B、疝内容物为小肠的憩室

C、疝内容物为几个肠伴

D、疝囊壁的一部分为某一内脏

答案：D

解析：少数腹膜后脏器随壁腹膜滑经疝环，构成疝囊壁的一部分，右侧多见盲肠

(包括阑尾)，左侧多为乙状结肠、降结肠，前为膀胱，称为滑动性疝。

146.引起浸润型肺结核的主要原因是()。

A、原发病灶进展而来

B、与患者接触引起的感染

C、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

D、肺门淋巴结结核破溃形成

E、血行播散扩散形成

答案：C

147.下列关于通气/血流比值的描述，哪项是错误的()

A、是指肺泡通气量和肺血流量的比值

B、比值增大相当于肺泡无效腔增大

C、肺栓塞时，比值增大

D、肺气肿患者既可发生比值增大，也可发生比值减小

答案：A

解析：是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。

148.盐析法沉淀蛋白质的机制是()

A、降低蛋白质的溶解度

B、中和蛋白表面电荷并破坏水化膜

C、改变蛋白质的等电点

D、与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀

答案：B

解析：盐析是指在蛋白质溶液中加入大量中性盐，蛋白质胶粒的水化膜被破坏,

所带电荷被中和，因此破坏了蛋白质胶体的稳定因素，致使蛋白质沉淀。盐析时

若溶液的pH在蛋白质等电点则效果最好。盐析不涉及蛋白质结构的变化。盐析

是由于破坏水化膜'中和电荷使蛋白质胶粒聚集变大而下沉，被沉淀的蛋白质是

不变性的，这和与蛋白质形成不溶性盐沉淀是不同的。蛋白质可与重金属离子形

成不溶性蛋白盐而沉淀，此时蛋白质已变性。

149.男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高'尿

17-羟及17-酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小

剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是()

A、Cushing病

B、肾上腺瘤

C、异位ACTH综合征

D、肾上腺癌

答案：C

解析：血浆ACTH增高，尿17-OH、17-KS增高，大、小剂量地塞米松试验不能抑

制，可诊断为异位ACTH综合征。库欣病虽有ACTH、尿17-OH、17-KS增高，但

多数可被大剂量地塞米松试验抑制，故不选A。肾上腺瘤、肾上腺癌及外源性糖

皮质激素均使ACTH降低，与题目条件不符，故不选B、Do

150.

男性，25岁，高热、咳瞰3天，咳铁锈色痰。体温39.箕、胸片示右上肺片状阴影。

血白细胞20X109/L,中性粒细胞所占比例为91%。给予青霉素治疗后体温降至正常，2

天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为()

A、药物热

B、细菌耐药

C、出现了新的细菌感染

D、产生了并发症

答案:D

解析：铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性痰液，本例有外周血白细胞增高、胸

片示右上肺片状阴影，可诊断为肺炎链球菌肺炎。首选青霉素治疗。一般经过治

疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。如体温降而复升或3天仍

不下降，应考虑肺外感染，如并发脓胸、心包炎或关节炎等。

151.革囊胃是指()

A、胃癌伴胃扩张

B、胃癌伴幽门梗阻

C、胃癌伴胃下垂

D、弥漫浸润型胃癌

答案：D

解析：革囊胃是指弥漫浸润型胃癌，导致胃壁普遍增厚、变硬，胃腔变小，状如

皮革。

152.下列关于急性呼吸窘迫综合征的叙述，错误的是0

A、急性起病

B、早期胸部X线检查一般无明显异常

C、呼吸增快，常大于30次/分

D、动脉血氧分压多低于70mmHg

答案：D

解析：

关于急性呼吸窘迫综合征的诊断，根据患者呼吸增快(多数＞30次/分)、呼吸困难，一

般吸氧不能缓解,双肺啰音,胸片的斑片状阴影、血气分析进行性降低或＜60mmHg

(8.0kPa)、PaC(L异常、氧合指数(Pa()^/FA)＜200mmHg(26.6kPa),一般可以作出诊

断。因此，动脉血氧分压多低于70iranHg是错误的。

153.行毕II式胃大部切除术后，若出现上腹饱胀，呕吐含胆汁的食物，则应考虑

的并发症是()。

A、输出襟梗阻

B、十二指肠残端破裂

C、急性完全性输入襟梗阻

D、吻合口梗阻

E、吻合口溃疡

答案：A

154.碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是()

A、T,

B、1

C、甲状腺球蛋白

D、一碘酪氨酸

答案：C

解析：

碘活化后取代甲状腺球蛋白结构中酪氨酸残基苯环上的氢，生成一碘酪氨酸、二碘酪氨

酸、丁3、口等。甲状腺球蛋白是碘在滤泡腔中的贮存形式。

155.鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生的主要依据是0

A、腺体拥挤呈不规则形，核深染

B、核分裂象常见

C、腺体共壁增生呈假复层

D、有间质浸润

答案：D

解析：子宫内膜不典型增生也可见腺体共壁、假复层增生、核深染等，但没有间

质浸润，因此间质浸润是鉴别癌与增生的主要依据。

156.关于RNA的生物合成，下列哪项叙述是错误的()

A、配对碱基与复制时的不同

B、不需要RNA引物

C、转录生成的RNA都是翻译模板

D、合成方向是5'T3‘

答案：C

解析：RNA包括mRNA、tRNA和rRNA。mRNA是蛋白质合成的直接模板；转录生成

的tRNA和rRNA,虽可参与蛋白质的合成，但不作为翻译模板。

157.不属于中耳结构的是()。

A、鼓膜

B、鼓室

C、听小骨

D、基底膜

E、咽鼓管

答案：D

158.下列哪种检查结果可确诊二尖瓣狭窄()

A、X线胸片提示左房和右室增大，KerleyB线

B、心导管同步测定肺毛细血管压和左室压

C、心电图示二尖瓣型P波，QRS波群电轴右偏和右室肥厚

D、M型超声心动图示二尖瓣增厚，呈城墙样改变，前、后叶同向运动

答案:D

解析：M型超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，其典型表现为：

二尖瓣城墙样改变，后叶向前移位和瓣叶增厚。选项A为慢性肺淤血的特征性表

现。选项C为二尖瓣狭窄的心电图表现。选项B为判断二尖瓣狭窄程度的方法。

159.一18岁男性，平素身体健康，一次剧烈运动后检查发现尿中有蛋白，医生

诊断为功能性蛋白尿，那么该男青年的24小时尿蛋白定量应()

A、WO.5g

B、W1g

C、＜1.5g

D、＞1g

答案：B

解析：功能性蛋白尿是因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。

一般V1g/D。

160.18岁女性患者，