2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能能力提升试卷B卷附答案

2023年6月心理咨询师之心理咨询师三

级技能能力提升试卷B卷附答案

单选题(共50题)

1、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感

情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……

A.咨询师

B.双方共同

C.求助者

D.上级咨询师

【答案】C

2、根据该求助者的VIQ成绩，可以判断其相应的智力等级属于

()0

A.超常

B.高于平常

C.平常

D.低于平常

【答案】B

3、案例四

A.认识领悟疗法

B.合理情绪疗法

C.认知行为疗法

D.精神分析疗法

【答案】B

4、第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达

到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感

至“高兴。

A.欠缺型

B.忌讳型

C.反抗型

D,冲突型

【答案】D

5、求助者：（沉默）…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起

他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能

决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低,

还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对

他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总

怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？

A.思考型

B.怀疑型

C.情绪型

D.茫然型

【答案】A

6、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（）o

A.无抑郁症状

B.无幻觉症状

C.无妄想症状

D.无思维障碍

【答案】A

7、当态度三成分不协调时，占主导地位的成分是（）o

A.价值观

B.认知

C.行为倾向

D.情感

【答案】D

8、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率

因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他

人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。

A.假性幻觉

B.功能性幻听

C.思维鸣响

D.物理影响妄想

【答案】B

9、该求助者压力包括（）o

A.生物性压力

B.叠加性压力

C.精神性压力

D.社会性压力

【答案】B

10、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.生物学原因

B.社会性原因

C.认知的原因

D.不可控原因

【答案】D

11、根据案例，回答题

A.黄金法则

B.合理情绪想象技术

C.产婆术式辩论法

D.讨论技术

【答案】C

12、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说

法中不正确的是（）。

A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断

B.咨询阶段重点在于建立咨询关系

C.诊断阶段包括确立咨询阶段

D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段

【答案】B

13、咨询师“我很理解你的痛苦，也为你的情况感到着急”所表现

的是（）o

A.实话实说

B.适度真诚

C.通情达理

D.积极关注

【答案】C

14、针对求助者借酒消愁的行为，如果使用阳性强化法应该（）o

A.惩罚喝酒的行为

B.学会适当缓解情绪

C.奖励不喝酒行为

D.树立理性处世观念

【答案】C

15、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研

究生，未婚。

A.不完整

B.完整

C.基本丧失

D.无法判断

【答案】B

16、求助者，男性.16岁，初中二年级学生。

A.最为关心

B.最困扰自己

C.最先提出

D.最需要解决

【答案】C

17、心理咨询过程中，最重要的阶段是（）。、

A.评估阶段

B.诊断阶段

C.咨询阶段

D.巩固阶段

【答案】C

18、根据以下材料，回答题

A.要指导求助者该怎么做

B.对求助者的尊重

C.要控制会谈内容和方向

D.对求助者的共情

【答案】C

19、案例四

A.开放式提问

B.具体化技术

C.封闭式提问

D.摄入性谈话

【答案】C

20、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.生物学原因

B.社会目圭原因

C.认知原因

D.其他原因

【答案】C

21、通过对话，可以了解咨询师与求助者目前在匹配关系上属于

()o

A.匹配型

B.冲突型

C.欠缺型

D.忌讳型

【答案】B

22、根据以下材料，回答题

A.严重心理问题

B.急性应激障碍

C.抑郁症

D.灾难症候群

【答案】A

23、老年期记忆障碍的主要表现是()o

A.再认能力和回忆能力日渐衰退

B.记忆广度迅速增加

C.编码储存过程障碍和信息提取困难

D.机械记忆明显衰退

【答案】C

24、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以

偏概全，但他们并非不合理呀！

A.年纪较轻

B.智力水平较高

C.患自闭症

D.领悟力较强

【答案】C

25、变态心理学强调心理异常的（）o

A.诊断

B.治疗

C.转归

D.机制

【答案】D

26、在本案例中，咨询师建议求助者尝试的新方法属于（）o

A.惩罚法

B.阳性强化法

C.消退法

D.代币管制法

【答案】D

27、根据案例，请回答98T00题：

A.容易紧张困扰

B.严肃、审慎、寡言

C.抽象思维能力弱

D.谦虚、顺从、通融

【答案】D

28、在临床诊断中.判断正常和异常的心理活动的三项原则不包括

()。

A.主客观世界的统一性

B.症状的特异性

C.精神活动的内在协调性

D.个性的相对稳定性

【答案】B

29、如果求助者在咨询过程中，流露出想自杀的想法，咨询师应该

（）单选题。

A.不向外泄露求助者的隐私

B.继续为求助者做心理咨询

C.要求求助者住院治疗

D.咨询结束后与其家人交谈

【答案】D

30、按照合理情绪疗法的ABC理论，该求助者的8是（）。

A.丈夫准备辞职创业

B.与丈夫吵架

C.认为丈夫不尊重自己

D.丈夫不听劝告

【答案】C

31、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。

A.焦虑

B.恐惧

C.抑郁

D.强迫

【答案】A

32、属于心理学“记忆”范畴的是（）。

A.到旅游胜地游览，对风景感觉良好

B.领导感觉小王是个有前途的青年

C.白天进电影院，眼前感觉一片漆黑

D.曾经初恋的感觉很美好

【答案】D

33、心理咨询师说“我现在教给您一个方法?？，就满足他一个事先

商量好的愿望或他希望得到的物品”，这段话中咨询师使用的主要

技术是()。单选

A.释义

B.指导

C.解释

D.鼓励

【答案】B

34、在咨询过程中，该求助者认为自己现在的问题全部都是由于女

友过于着重物质条件和单位领导不公平造成的，这说明该求助者出

现了阻抗，其阻抗的表现形式属于()o

A.理论交谈

B.情绪发泄

C.假提问题

D.心理外归因

【答案】D

35、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。

A.认知错误是否出现

B.是否主动求医

C.负性情绪是否出现

D.自知力是否完整

【答案】D

36、该求助者遇到的重大生活事件是（）。

A.儿子去世

B.头晕头痛

C.内心孤独

D.夜间经常哭醒

【答案】A

37、控制谈话方向应把握的要点是（）。

A.控制会谈内容对咨询师非常重要

B.运用技巧随心所欲地转换话题

C.涉及问题时要有计划性和目的性

D.应该按照求助者的意愿来进行

【答案】C

38、案例一：求助者：男性，46岁，公务员。

A.咨询目标明确

B.咨询动机正确

C.了解咨询过程

D.对咨询有期待

【答案】D

39、求助者的问题最可能是（）单选题。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.精神障碍

【答案】D

40、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？

A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自

在

B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。

C.作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了

D.如果这一次不能提拔，我就完了

【答案】C

41、深入了解求助者时，重点在于（）。

A.明确求助者想要解决的问题

B.进一步了解问题的来龙去脉

C.澄清求助者的真实想法

D.深入探讨求助者问题的深层原因

【答案】D

42、修饰性反问引起的后果是（）。

A.对方自我探索过多

B.谈话内容过于具体

C.对求助者毫无益处

D.使求助者过分依赖

【答案】C

43、在SCL-90的评定中，如果被试者自觉有症状，并对其有相当

程度的影响，则应评为（）。

A.1

B.2

C.3

D.4

【答案】D

44、咨询后期该求助者对心理咨询师嘘寒问暖，并提出帮助咨询师

完善咨询室建设，表明该求助者（）o

A.愿意帮助人

B.感谢咨询师的付出

C.出现了内疚

D.可能出现了正移情

【答案】D

45、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。

A.来访者决定

B.咨询师决定

C.双方共同商定

D.上级咨询师定

【答案】C

46、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。

A.增强个体的自我防御

B.保护个体的自我认识与自尊

C.对行为矫正的不服从

D.对自我暴露的抵抗

【答案】A

47、态度测量一般使用（）的方法。

A.实验

B.间接

C.观察

D.直接

【答案】B

48、中国比内测验施测时，主试与被试的位置关系应是（）。

A.并排而坐

B.面对面

C.被试自己选择座位

D.90。角

【答案】B

49、临床上，所谓资料来源的可靠性，来自（）。

A.求助者本身

B.亲友或者转诊的中介人

C.求助者同事

D.求助者领导

【答案】B

50、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。

A.痛苦抑郁

B.强迫焦虑

C.恐惧害怕

D.自责自罪

【答案】A

多选题（共30题）

1、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.求助者痛苦大

B.实施难

C.可能会欲速则不达

D.疗效短

【答案】ABC

2、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。

A.咨询师介绍原理

B.咨询师进行示范、指导

C.强化求助者的练习

D.指导求助者用放松代替紧张焦虑

【答案】ABCD

3、小学生最基本的学习任务是（）o

A.参加奥数学习

B.学会合理安排和分配时间

C.学会思考

D.学会学习的规则和方法

【答案】BCD

4、对该求助者较适合的心理测验包括（）o

A.SAS

B.LES

C.SDS

D.CRT

【答案】ABC

5、根据案例，回答题

A.与不合理信念辩论

B.讨论探讨

C.合理情绪想象技术

D.家庭作业

【答案】ACD

6、一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员,

女儿11岁。

A.SDS

B.MMPI

C.CRT

D.SCL-90

【答案】ABD

7、关于从业人员律己宽人、融入团队，正确的观念是（）o

A.凡事不计较，不拿原则约束同事关系

B.要严格要求自己，也要同样严格要求他人

C.与人为善，热心帮助他人

D.善于与同事沟通交流，努力向先进和模范学习

【答案】CD

8、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过

程.…

A.尊重

B.真诚

C.热情

D.共情心理咨询师B：关于这个问题，一方面，我对你的相貌如何

评价意义不大，关键是你喜欢的男性如何评价.••另一方面，相貌不

是自己决定的，把恋爱失败归因于相貌，我体会到的是你的无奈与

无助

【答案】AB

9、为形成初步诊断，咨询师需要明确的问题包括求助者（）o

A.社会功能是否完好

B.情绪反应对象有无泛化

C.心理问题持续的时间

D.心理问题与现实因素的关系

【答案】ABCD

10、应对方式问卷的应用价值包括（）o

A.可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具

B.为心理障碍者的心理治疗和康复治疗提供指导

C.可以考察求助者偏好使用的自我防御机制倾向

D.可以为心理健康和心理保健工作提供参考依据

【答案】ABD

11、百分位常模包括（）o

A.百分等级

B.百分点

C.四分位数

D.十分位数

【答案】ABCD

12、对求助者的提问不恰当的包括（）。

A.责备性提问

B.开放式提问

C.多重性提问

D.封闭式提问

【答案】AC

13、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：

A.咨询目标只是求助者要实现的目标

B.咨询目标是求助者和咨询师共同的目标

C.咨询目标由双方共同商定

D.制定咨询目标是诊断阶段的重要工作

【答案】BC

14、根据案例材料，回答题

A.反复询问

B.反复洗手

C.反复计数

D.反复检查

【答案】BD

15、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

A.儿子恋爱

B.谴责儿子

C.生气抱怨

D.情绪低落

【答案】BCD

16、本案例中求助者可以选择的测验包括（）多选题。

A.MMPI

B.SAS.SDS

C.SCL-90

D.EPQ

【答案】BCD

17、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。

A.焦虑

B.紧张

C.抑郁

D.强迫

【答案】ABD

18、（省略了部分咨询谈话内容）

A.确定咨询结束的时间

B.帮助求助者运用所学的方法和经验

C.全面回顾和总结

D.让求助者接受离别

【答案】ABCD

19、影响资料可靠性的可能因素（）。

A.过分随意交谈，咨询师的倾向性

B.咨询师的早期印象

C.求助者的个性特点和环境

D.初期印象和后来资料之间的矛盾处理不当

【答案】ABCD

20、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。

A.说明测验的意义

B.选择恰当的心理测验项目

C.征得求助者同意

D.要相信求助者

【答案】ABC

21、关于作为职业道德规范的“节约”，理解正确的是（）o

A.任何人、事、物形成浪费的，均属于不道德行为

B.小气、吝啬与节约是一对不可调和的矛盾

C.时代发展对节约提出了不同的要求，是节约的时代表征性

D.价值差异性并不否定节约的社会规定性要求

【答案】ACD

22、在本案例中，适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括

()o

A.阳性强化法

B.合理情绪疗法

C.代币管制法

D.放松训练

【答案】AC

23、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。

A.尊重

B.真诚

C.共情

D.积极关注

【答案】BCD

24、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。

A.咨询师介绍原理

B.咨询师进行示范、指导

C.强化求助者的练习

D.指导求助者用放松代替紧张焦虑

【答案】ABCD

25、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。

A.要尽量做到深而大的呼吸

B.吸气的时间比呼气的时间长

C.呼气时腹部微微隆起

D.用鼻子深吸气、口鼻呼气

【答案】AD

26、心理咨询师在本案例中还应重点询问的内容包括()o

A.担心儿子考不好的理由

B.医院的检查结果

C.与丈夫、儿子间有何矛盾

D.症状持续的时间

【答案】ACD

27、该求助者的躯体症状包括()。多选

A.头痛

B.失眠

C.头晕

D.食欲下降

【答案】ACD

28、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.近期目标

B.长期目标

C.具体目标

D.最终目标

【答案】AC

29、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.强迫

B.抑郁

C.恐怖

D.焦虑

【答案】BCD

30、该求助者社会功能受损的表现包括（）o

A.工作效率下降

B.未评上局级职称

C.回避同学聚会

D.认为丈夫不理解她

【答案】AC

大题(共10题)

一、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果:(DSAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述："高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见"我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际

关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。

二、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨询师A：你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，

简要回答下列问题：

【答案】1）什么是心理咨询?2）心理咨询如何进行?3）心理咨询主要

解决什么问题4）心理咨询不能解决什么问题5）心理咨询是心理咨询

师协助求助者解决心理问题的过程6）心理咨询师一个过程，有些问

题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有

些问题甚至是难以完美解决的。

三、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果:(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述：'‘高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见"我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2-咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一

阶段（初期）——诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三

阶段（后期）——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重

点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。（1）诊断阶段。此

阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、

心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题

的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽

然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值

包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师

的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助

者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师

的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变

得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也

是对咨询资源的浪费。（2）咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的

核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、

商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主

要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪

或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的

时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选

择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改

变认知，也可以是几种方法结合使用。

四、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨询师A：你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案

例中求助者不合理信念的特征及具体表现。（30分）

【答案】1）绝对化要求，"男人应该主动，女人应该，…他作为一

个男人？2）糟糕至极，“担心如果表白不成功，朋友都没得

做。”"如果错过她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人

了。”3）过分概括化，“他就是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾

的傻瓜”

五、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3O案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学“，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一

阶段（初期）——诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三

阶段（后期）——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重

点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。（1）诊断阶段。此

阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、

心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题

的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽

然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值

包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师

的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助

者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师

的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变

得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也

是对咨询资源的浪费。（2）咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的

核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、

商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主

要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪

或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的

时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选

择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改

变认知，也可以是几种方法结合使用。（3）巩固阶段这一阶段是咨询

的总结、提高阶段。这里的结束有两种，一种是某一次咨询的结束,

另一种是整个咨询过程的结束。对前者，要做好此次咨询的小结和

下次咨询的准备，包括布置家庭作业，商定下次咨询的时间和主题。

对后者，要做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果，使求助者把在咨

询中获得的成长运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。

此阶段还要做好追踪调查，这既是对求助者负责，也是为了更好地

总结咨询经验，提高咨询师的咨询能力和水平。

六、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（1）生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件—高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

七、一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例

介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公

司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城

市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并

且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话

的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。

几个星期前求助者"突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求

助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和

别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了！想到以后自己和女儿可能

无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。

一想到这事就感到胸闷、心、慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低

落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察

和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲

的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请根据案例回答以下

问题：［简答题］请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。（30

分）

【答案】（1）对求助者的初步诊断为严重心理问题，具体表现在：①

求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨。②

求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击”

后，产生生理症状，情绪低落、烦躁。③求助者的心理问题已经产

生泛化，即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活。④

求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩下降。

⑵诊断理由①该求助者需进行体检，以排除器质性病变。②根据区

分正常与异常的心理学三原则，该求助者自知力相对完整，没有精

神病性症状，人格相对稳定，所以可以排除精神病性问题。③该求

助者的心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。④该求助者负性

情绪已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已。

⑤该求助者心理问题持续时间为几个星期，社会功能受到一定程度

影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为严重心理

问题。

八、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月,

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一

阶段（初期）——诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三

阶段（后期）——巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重

点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。（1）诊断阶段。此

阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、

心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题

的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽

然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值

包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师

的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助

者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师

的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变

得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也

是对咨询资源的浪费。（2）咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的

核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、

商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主

要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪

或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的

时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选

择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改

变认知，也可以是几种方法结合使用。（3）巩固阶段这一阶段是咨询

的总结、提高阶段。这里的结束有两种，一种是某一次咨询的结束,

另一种是整个咨询过程的结束。对前者，要做好此次咨询的小结和

下次咨询的准备，包括布置家庭作业，商定下次咨询的时间和主题。

对后者，要做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果，使求助者把在咨

询中获得的成长运用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。

此阶段还要做好追踪调查，这既是对求助者负责，也是为了更好地

总结咨询经验，提高咨询师的咨询能力和水平。

九、一般资料：求助者，女性，62岁，本科学历，退休公务员。案

例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休，退休后经常去旅

游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学

去世，求助者每听到这种消息都很难过。几个月前，自己最要好的

一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自

己也是渐落夕阳，没用了，快完了；最近经常觉得头晕，感觉心慌,

四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显；近几个月不

再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西,

晚上久久不能入睡，虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋

友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希

望，内心苦恼。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父