美国临床护理的现状课件

美国临床护理的现状和发展趋势美国临床护理的现状

基本数据

美国人口：2011年7月：311800000

医院：5724医院病床：924333

美国医院的所有开支：$773,546,800,000

2008年ANA的数据：

RNs：3100000在职

RNs：2600000

医院的RNs：62.2%（1617200）

护士/病床：1.749

RNs的平均年龄：45.5，非白人护士：16.8%

MaleRNs：6.6%，平均年收入：$66,973

本科和本科以上的RNs：50%

护士/人口：1/100

美国临床护理的现状工作量和工资护士RN/病人Patients=1：5-6护士助理CNA/病人Patients=1：8-10白天Day/晚上Night=1：1白班工资/晚班工资=1：1.05-1.3节假日和超时工资Holiday

Pay

And

Overtime

Pay=1.5美国临床护理的现状教育程度大专Associate

Degree本科BSN硕士MSN执业护士NP博士ND/NDP/DSN/Ph.D

很多护士拥有非护士的学历美国临床护理的现状与其它专业的比较起薪相似但提升较慢工作很稳定工作时间很灵活社会信誉度最高有夜班、节假日班工作性质有人认为不好、压力很大美国临床护理的现状ANCC：AmericanNursesCredentialingCenter

ANCCMagnetRecognitionProgram®TheMagnetRecognitionProgram®recognizeshealthcareorganizationsforqualitypatientcare,nursingexcellenceandinnovationsinprofessionalnursingpractice.ConsumersrelyonMagnetdesignationastheultimatecredentialforhighqualitynursing.DevelopedbytheAmericanNursesCredentialingCenter(ANCC),Magnetistheleadingsourceofsuccessfulnursingpracticesandstrategiesworldwide.美国临床护理的现状MAGNET的标志美国临床护理的现状什么是磁性医院？磁性医院是指那些能提供优质护理服务并深受社会消费者和本院护士所喜爱的医院。美国临床护理的现状磁性/优秀/识别程序是识别那些具有优质护理和护理创新并提供优质病人服务的健康卫生单位。消费者将根据这个磁性/优秀/标志作为高质量护理的权威证明。

磁性/优质（护理）是全球护理实践和策划成功的引领源。美国临床护理的现状美国临床护理的现状SingaporeGeneralHospital

Address:BowyerBlockBLevel2

31ThirdHospitalAvenue

Singapore,

169608

Singapore

WebAddress:

Recognized:2010

美国临床护理的现状MagnetProgram的历史

1983：AAN第一次调查163单位1990：ANCC从ANA分出MagnetHospitalRecognitionProgram1994：TheUniversityofWashingtonMedicalCenter,Seattle,WA1997：TheScopeandStandardsforNurseAdministrators(ANA,1996).1998：Magnetexpandedtoincludelong-termcarefacilities.2000：MagnetexpandedtooutsidetheUS.2002：ChangedtoMagnetRecognitionProgram®.2007：StandardsofExcellenceintomorethan30groups,

modelfortheMagnetRecognitionProgram.2008：fivekeycomponents:TransformationalLeadership;StructuralEmpowerment;ExemplaryProfessionalPractice;NewKnowledge,Innovations,&Improvements;andEmpiricalOutcomes.2011：6.61%ofhospitalsachievedANCCMagnetRecognition2011.美国临床护理的现状MAGNET的内容1）勇于改革的领导班子TransformationalLeadership2）促进完善的环境StructuralEmpowerment3）标准的专业技能ExemplaryProfessionalPractice4）新的知识、革新和提高NewKnowledge,Innovation,&Improvements5）有根据的质量结果EmpiricalQualityResults美国临床护理的现状美国临床护理的现状1）勇于改革的领导班子

TransformationalLeadership护理领导要能把握健康卫生事业的发展方向、为满足社会现在和未来对护理的要求作准备。要有被领导人所喜爱的领导风格不能停留在解决问题、维持现状和强调服从的水平上要对护理专业本身有深刻的理解要有硕士以上的学历要受过管理的训练若护理领导未能得到80%以上的被领导的人的肯定，要更换新的护理领导要接受被领导的人的面试美国临床护理的现状美国临床护理的现状

2）促进完善的环境

StructuralEmpowerment

要有能促进实现本单位的使命、理想和价值的革新环境要有与当地其他健康卫生事业单位合作的良好关系要有激励改革、创新和晋升的人事制度要有帮助护士进修、提高的计划和经济资助要有帮助和保护护士的具体措施和设备要有能促进本单位内各专业和护理合作的气氛美国临床护理的现状

3）标准的专业技能

ExemplaryProfessionalPractice

要有自己的护理专业模式。所有护士都要明确护理的职责要有和其他专业合作共同对病人及家属、社区负责的理念护士能够独立决定护理计划和规范（3甲标准）所有的护理都应该是责任制护理要有一定数目的护士取得专科护理证书要担负起对社区的咨询、教学和宣传的责任半数以上的护士要有本科学历美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状

4）新的知识、革新和提高

NewKnowledge,Innovation,&Improvements

及时学习应用新的知识和技能，加强相关和边缘学科（Ex：伦理学）的学习（Ex：数字化EMAR，Living

Will）不断改善和提高护理质量（Bed

Alarm）用科学研究的方法去解决临床护理中的问题有专门负责护理科研的护理领导鼓励学术交流美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状

5）有根据的质量结果

EmpiricalQualityResults

所有的护理质量都要量化（Ex：PCS）对同一指标要不断地比较并优化要保证量化指标的可靠性要及时对照国际和国内的质量结果并进行分析、改进美国临床护理的现状美国临床护理的现状磁性医院的意义提供优质护理服务、减少差错为消费者提供识别优质护理的标准为护士提供寻求满意工作环境的单位的向导提高消费者和护士的满意度提高护理标准和多专业之间的合作为单位带来更多的收入护理部主任有高于4-5%的收入美国临床护理的现状可能存在的问题为追求磁质的名字而搞形式化美国的标准很难在其他特别是缺少护士的地方实行申请要求全是英文，对非英文国家更难费用不小美国临床护理的现状JCAHO’sDimensionsofQuality

JointCommissionontheAccreditationofHealthcareOrganizations有效性Efficacy适合性Appropriateness效率Efficiency尊重和关怀Respect&Caring安全Safety连续性Continuity有效率Effectiveness时间表Timeliness可获得的可能性Availability美国临床护理的现状病人的菜谱美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状儿童病人的菜谱美国临床护理的现状

HospitalBeds(Per10,000Population)

2005-2011RankCountryName

1Japan137;

3Korea(Republicof)103

4RussianFederation97

6Germany82

10CzechRepublic71

11France69

18Finland62

32China42

35Australia38

37Italy36

40UnitedKingdom33

41Canada3231

42Singapore31

42VietNam31

43UnitedStatesofAmerica30

45Sweden28

50NewZealand23美国临床护理的现状

Chinatodoublenumberofnursesby2010:healthministry

E

2011-04-2821:36:30BEIJING,April28(Xinhua)--Chinawillmorethandoubleitsnumberofnursesto4.45millionby2020,accordingtoaten-yeartrainingblueprintpublishedbytheMinistryofHealthonThursday.Theministryissettotrainmorepediatricians,psychiatrists,pharmacists,nursesandhealthsupervisionpersonnelfrom2011to2020,asdemandformoremedicalprofessionalscontinuestoincrease,theblueprintsaid.美国临床护理的现状FOURHOSPITALSHONOREDFORCOMMITMENTTOQUALITY

AmericanHospitalAssociation-McKessonQuestforQualityPrizeRecognizesHospitalLeadershipandInnovationinQualityImprovementandSafetyUniversityHospitalsCaseMedicalCenter–ClevelandUniversityofNorthCarolinaHospitals–ChapelHill,N.C.LincolnMedicalandMentalHealthCenter–Bronx,N.Y.MeriterHospital–Madison,Wis.美国临床护理的现状1992，CWRU美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状美国临床护理的现状父亲孩子哭闹用纱布堵嘴致其死亡母亲旁观文章来源:东方网于2013-04-0408:00:55年仅4岁的孩子，本该在父母的呵护下过着无忧无虑的生活，如今却带着伤痛离开了这个世界。昨天上午，一名4岁女童在宝山区大场医院永远闭上了眼睛，而这一切竟然缘于其生前遭到亲生父亲的暴力对待。这名狠心的父亲不但对女儿动拳头，还用纱布堵她的嘴，最终导致女儿窒息身亡。医生在检查中发现异常，女童的脸部、腹部有明显的伤痕和淤青，遂怀疑其生前遭到暴力对待。但当医生询问孩子父母时，两人均矢口否认曾经动粗，只说“看她不听话，就抓了她几下”。急诊室里的其他病患家属说，虽然和孩子素昧平生，但看到这么小的孩子就这么没了，他们都觉得十分惋惜。在孩子的抢救过程中，他们曾听孩子的父亲喃喃自语，话语中透露自己曾打骂过女儿，而其妻子则在旁边一言不发。这样的举动实在令人诧异，院方感到事情蹊跷，立即报警。警方赶来后将夫妻俩带走。美国临床护理的现状

女婴被弃心跳停止20多名护士轮流洗手暖弃婴(图)

文章来源:东北新闻网于2013-03-2807:29:37-

一名2斤6两的女婴，被遗弃在路边3小时，她小小的身体越发冰冷，呼吸微弱，最后，没了哭声，没了心跳……“快救救这弃婴。”昨日9时，两名民警抱着女婴冲进医院的儿科诊室，20余名医护人员用双手为婴儿取暖，手凉了就用热水洗手后再来焐，10分钟后，保温箱暖了，孩子奇迹般恢复了心跳。美国临床护理的现状

深圳“拔管杀妻”男主角受审认罪自称因为爱广州日报

昨日，饱受争议的拔管杀妻案第一次开庭审理。不到40岁就已经白发苍苍的男主角文裕章在庭上说，是因为爱老婆，才