2022年内科护理(中级)专业知识必背100题单选题二_第1页
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文档简介

1、下列对糖尿病酮症酸中毒的描述错误的是

A、感染是常见的诱因

B、在1型、2型糖尿病均可发生

C、需用静脉小剂量胰岛素治疗

D、需要皮下小剂量胰岛素治疗

E、酮症时可出现中枢神经系统功能障碍

2、慢性肺源性心脏病患者,呼吸困难,血pH7.25,产生高碳酸血症,针对其并发症需要

A、增加肺通气

B、应用碱性液

C、缓慢静推10%葡萄糖酸钙

D、低钾饮食

E、增加利尿剂

3、典型心绞痛发作的疼痛部位是

A、心尖部且向左上肢放射

B、胸骨后且向左上肢前内侧放射

C、剑突附近向左上肢前外侧放射

D、心前区且向左胸部放射

E、胸骨上段且向左肩背部放射

4、烟碱样症状表现为肌纤维颤动,常先出现在

A、腹肌

B、呼吸肌

C、肱二头肌

D、全身肌肉

E、眼睑、舌肌

5、该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

6、糖尿病神经病变最常见的是

A、中枢神经病变

B、周围神经病变

C、自主神经病变

D、神经根病变

E、神经元病变

7、关于癫痫的药物治疗原则,下列哪项描述正确

A、从大剂量开始给药,尽快控制发作频率

B、可常规联合用药

C、如首选药物疗效不佳,应立即停药,更换其他抗癫痫药

D、症状完全得到控制、符合停药指征者,必须缓慢减量

E、偶尔发病或脑电图异常而临床无癫痫症状者,也必须规律服用抗癫痫药物

8、重症肌无力患者表现为部分或全身骨骼肌易疲劳,最先受累的部位多为

A、眼外肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、颈部肌肉

E、呼吸肌

9、转复心房颤动最快捷、有效的手段

A、药物治疗

B、同步直流电复律术

C、非同步直流电复律术

D、导管消融术

E、外科手术治疗

10、肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为

A、严格限制钠的摄入

B、减少肠道氨的吸收

C、减轻肝解毒功能

D、抑制假性神经递质

E、防止损伤食管黏膜而出血

11、女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力。Hb50g/L,血小板计

数64X109L,网织红细胞低于正常,肝、脾不肿大,骨髓增生低下。首选治疗药物是()

A.铁剂

B.肾上腺皮质激素

C.雄激素

D.维生素C

E.安络血

12、患者,男,48岁,3年来反复乏力、厌食,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT反复波动。

10天前感冒后出现发热、乏力、恶心、呕吐及腹胀、黄疸。查体:T38℃,皮肤、黏膜黄

染及淤斑。腹部移动性浊音阳性。ALT680U/L血总胆红素320|jmol/L凝血酶原时间25s。

最可能的诊断是()

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.慢性活动型肝炎

E.肝硬化腹水

13、下列哪项不是慢性胃窦胃炎的临床表现

A、上腹隐痛

B、消化道症状多见

C、常与溃疡病同在

D、不引起恶性贫血

E、血清壁细胞抗体多为阳性

14、急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是()

A.疲乏

B.腹胀

C.黄疸

D.肝、脾肿大

E.腹水

15、大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是()

A.发作最严重时

B.第一次完全缓解时

C.联合化疗的同时

D.第二次完全缓解时

E.进行化疗之前

16、短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是

A、可出现偏瘫

B、可有恶心、呕吐

C、症状持续时间短暂,一般10~15分钟

D、出现偏身感觉障碍

E、发病缓慢

17、流行性感冒与普通感冒的区别在于

A、发病季节不同

B、呈明显大流行

C、全身症状轻

D、呼吸道症状重

E、白细胞计数下降

18、以下不属于毒蕈碱样中毒症状的是

A、呕吐、腹痛、腹泻

B、流涎

C、支气管痉挛及分泌物增加

D、肌纤维颤动

E、瞳孔缩小

19、消化性溃疡所致上消化道出血的首选治疗方法是用()

A.奥美拉喋

B.硫糖铝

C.三腔两囊管压迫止血

D.酚磺乙胺(止血敏)

E.雷尼替丁

20、治疗措施错误的是

A、冷水或酒精擦浴

B、药物降温

C、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱

D、积极处理并发症

E、大剂量激素

21、治疗特发性血小板减少性紫瘢首选()

A.维生素B12

B.抗组胺药

C.促红细胞生成素

D.丙酸睾酮

E.糖皮质激素

22、该病人目前首要的治疗措施是

A、胃镜下止血

B、开放静脉通路,补充血容量

C、手术治疗

D、立即应用止血药物

E、三腔两囊管压迫止血

23、艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是

A、隐球菌脑膜炎

B、机会性肿瘤

C、肺泡子菌肺炎

D、巨细胞病毒脑炎

E、卡波西肉瘤

24、急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征是指

A、脐周出现皮肤青紫

B、黄疸加重

C、腰部两侧出现灰紫色瘀斑

D、腹部出现皮肤发红

E、背部出现皮肤发红

25、28岁男性,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽

固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,有多个性伴侣。该患者最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、淋巴瘤

C、艾滋病

D、肠结核合并淋巴结结核

E、恶性组织细胞病

26、以下对该患者护理措施不妥的是

A、卧床休息

B、限制钠盐摄入

C、低流量、低浓度吸氧

D、鼓励病人多运动、增加抵抗力

E、高热量、高蛋白、高维生素饮食

27、男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳

嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措

施错误的是

A.对神志不清者可进行机械通气

B.及时清除痰液

C.密切观察病情

D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E.给予高流量、高浓度持续吸氧

28、伤寒缓解期发生的最严重并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、中毒性肝炎

E、急性胆囊炎

29、伤寒皮疹的典型特点是

A、疱疹

B、玫瑰疹

C、出血疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

30、肥胖2型糖尿病患者的饮食治疗原则,不包括

A、蛋白总量不超过25%

B、糖类占60%

C、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5

D、少食粗纤维食物

E、每日脂肪宜限量

31、患者做腹膜透析时,提示并发腹膜炎的表现是

A、透出液混浊

B、透出液量减少

C、透出液呈红色

D、插管部位皮肤发红

E、出现恶心、呕吐

32、女,40岁,室间隔缺损病史30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6°

C,睑结膜苍白并有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于

确诊的检查是()

A.尿蛋白

B.血清铁

C.血培养

D.血常规

E.腹部B超

33、误服有机磷农药中毒者,出现症状的时间一般是接触后

A.3~5分钟

B.10分钟~2小时

C.2~6小时

D.6~12小时

E.12小时以上

34、某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绢明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧

咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。诊断为:

自发性气胸。对该患者的下列处理措施中,首要的是

A、立即排气减压,以解除气急,使肺复张

B、使用糖皮质激素

C、静点氨茶碱

D、开放静脉通道

E、给予高浓度吸氧

35、患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始排黑便,今

天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与

下列哪项因素有关()

A.上消化道出血

B疼痛

C.摄入大量高蛋白质饮食

D.大量放腹水

E.感染

36、系统性红斑狼疮的临床表现描述正确的是

A、可有各种热型的发热,抗生素治疗无效

B、病程晚期大多有关节畸形

C、一般不会累及心脏

D、少数病人会累及肾脏

E、黏膜损害多见于外阴溃疡

37、血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为

A、促胃液素瘤

B、浅表性胃炎

C、胃窦胃炎

D、胃体胃炎

E、胃黏膜脱垂症

38、男性,50岁,因心前区剧痛2小时入院。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两

肺底闻及细小湿性啰音,心率120次/分,律齐,心电图示广泛前壁心肌梗死。紧急处理下

列哪种药物不能用

A、吗啡

B、消心痛

C、多巴酚丁胺

D、西地兰

E、氢氯嘎嗪

39、消化性溃疡最常见的并发症是

A、上消化道大出血

B、急性穿孔

C、慢性穿孔

D、幽门梗阻

E、癌变

40、此时最主要的治疗在于()

A.应用降压药

B.使用抗生素

C.去除诱因

D纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.应用利尿剂

41、肺炎链球菌肺炎的咳嗽咳痰特点是

A.铁锈色痰

B.砖红色胶冻样痰

C.少量黏痰,阵发刺激性咳嗽

D.绿色脓痰

E.少量黏痰

42、患者,男性,24岁。高热3天,咳嗽,咯铁锈色痰,白细胞增高,胸片示右上叶片状

阴影,正确选用抗生素为

A、青霉素

B、青霉素+链霉素

C、青霉素+庆大霉素

D、先锋V

E、先锋V+丁胺卡那霉素

43、停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩再发,治疗应选用

A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注维拉帕米

44、女性,65岁。因心跳、呼吸骤停,经初期心肺复苏抢救后,自主呼吸和心跳恢复,但

意识仍不清,处理中最重要的是

A、维持呼吸和循环功能

B、脱水和低温疗法

C、应用能量合剂

D、高压氧治疗

E、以上都不正确

45、伤寒最严重的并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、中毒性肝炎

E、中毒性脑病

46、此时紧急的护理措施是

A、建立静脉通道

B、吸氧

C、紧急胸透或拍胸片

D、静脉补液

E、胸穿排气或闭式引流

47、李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗。对其进行药物治疗

指导的教育时,下列不妥的是()

A.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药

B.饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等抑酸药

C.用药期间给予高盐、低钾饮食

D.注意补钙及维生素D

E.预防感染,观察血糖、血压、精神状态和情的变化

48、患者发热的主要原因是

A、营养不良

B、成熟粒细胞减少

C、缺氧

D、免疫力降低

E、新陈代谢旺盛

49、急性腹痛1周后,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的检查为

A、白细胞计数及分类

B、血清淀粉酶

C、空腹血糖

D、血清脂肪酶

E、腹部X线平片

50、中央型肺癌的病变部位正确的是

A、肺门部

B、段支气管

C、段以下支气管

D、段支气管以上至主支气管

E、主支气管以上

51、导致有机磷农药中毒死亡的主要原因是

A、休克

B、脑水肿

C、心脏骤停

D、电解质紊乱

E、呼吸衰竭

52、一女性患者在冬季室内用煤火炉取暖,被家人发现昏迷,呼之不应,同时伴有大、小

便失禁,当时查体面呈樱桃色,脉搏和呼吸增快,伴有阵发性惊厥。当时首先应采取的措施

A、给予更换衣服,然后予以保暖

B、迅速将患者搬至空气流通处

C、给予催吐洗胃

D、继续用煤取暖以提高室内温度

E、取半卧位,有利于膈肌活动

53、下列为预防尿酸性肾病所采取的处理措施,不妥的是

A、鼓励多饮水

B、静脉补液

C、给予足量抗生素

D、碱化尿液

E、口服别瞟醇

54、患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑

增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20X109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该

患者的治疗方法首选

A.脾切除

B.输注血小板

C.应用糖皮质激素

D.应用免疫抑制剂

E.骨髓移植

55、关于狂犬病的流行病学错误的是

A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物

B、我国狂犬病的主要传染源是病犬

C、外观正常的动物不会引起狂犬病

D、病毒主要通过咬伤传播

E、也可经呼吸道传播

56、十二指肠球部溃疡腹痛的规律

A、进食后疼痛缓解

B、进食后疼痛加重

C、痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解

D、疼痛-便意-便后缓解

E、上腹部饱胀感,与进食关系不明显

57、适用于重度甲亢治疗的是

A.硫眼类药物

B.放射性1311

C.手术治疗

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

58、患者,女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红,脉

快,多汗,神志不清伴发热此时病人中毒的程度为

A、轻度

B、中度

C、重度

D、迟发性脑病

E、不伴迟发性脑病

59、患者,男性,35岁。发热、咳嗽3天,体温39℃。胸片示右上肺大片阴影,痰涂片

见较多革兰阳性成对或短链状球菌,治疗首选

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、氟哌酸

E、丁胺卡那霉素

60、病人女性,诊断为急性白血病3月余,经常发生呼吸道感染,导致其发病最可能的致

病菌是

A、肺炎克雷白杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、表皮葡萄球菌

E、粪链球菌

61、患者,女性,69岁,患高血压近10年,血脂异常病史3年。近半年来常于劳累或饱

餐时出现心前区烧灼感,每次持续约5分钟,休息后可自行缓解,约每2周发作1次。该

患者的诊断应考虑()

A.慢性胃炎

B.水肿型胰腺炎

C.胃溃疡

D.稳定型心绞痛

E.不稳定型心绞痛

62、门静脉高压症患者的门静脉交通支开放并曲张,其中最危险的是()

A.胃底与食管下段静脉交通支

B脐旁与腹壁上浅静脉交通支

C.脐旁与腹壁下深静脉交通支

D.前腹壁交通支

E.直肠下端与肛管静脉交通支

63、患者,男性,35岁,有癫痫大发作病史20年,低血压病史15年。昨晚起大发作频繁,

一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。这种发作类型临床称为()

A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C.癫痫持续状态

D.癫痫的复杂部分性发作

E.癫痫的单纯部分性发作

64、治疗肠结核的关键是

A.休息与营养

B.对症治疗

C.柳氮磺胺叱碇的应用

D抗结核药物的应用

E.手术治疗

65、此时护士应立即进行的抢救措施是

A、心内或气管内药物注射

B、心肺复苏

C、低温疗法

D、维持水电解质平衡

E、非同步直流电除颤

66、急性肺脓肿的治疗原则是0

A.止咳、祛痰、解痉和抗感染

B.改善通气,积极抗感染

C.积极抗感染,充分引流痰液

D.支持疗法、祛痰、有效抗生素

E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合

67、导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是

A、糖代谢异常

B、蛋白质代谢异常

C、水盐代谢异常

D、脂肪代谢异常

E、皮质醇激素分泌减少所致

68、传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后

A、6小时内

B、12小时内

C、24小时内

D、36小时内

E、48小时内

69、患者,男性,69岁,2个月前突然出现言语不能,右侧肢体无力,约半小时后完全恢

复,发作后无神经系统体征。近10天上述症状又反复发作2次。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

70、不符合阻塞性肺气肿的表现是

A、最大通气量增加

B、动脉血氧分压降低

C、最大通气量减少

D、时间肺活量减少

E、通气/血流比例小于0.8

71、常见的临床表现是

A、上腹部痛及饱胀不适

B、恶心、泛酸

C、呕血

D、黑便

E、呕吐、腹泻

72、患者确诊为急性髓细胞白血病M0后,立即开始接受化疗,下列叙述错误的是

A.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段

B.诱导缓解多采用联合化疗,优点是各药物作用在细胞周期不同阶段,且有协同作用,各药

物副作用不重叠

C.化疗给药时剂量要充足,第一次缓解愈早愈彻底,则缓解期愈长,生存期亦愈长

D.缓解后治疗的目的是继续消灭体内残存的白血病细胞,防止复发,延长缓解期,争取治愈

E.中枢神经系统是白血病髓外复发的常见部位,多由于化疗药物剂量不足或疗程不够所致

73、关于肺泡表面活性物质的描述错误的是

A、维持肺泡的扩张状态

B、降低肺泡表面张力

C、稳定肺泡容积

D、降低肺的顺应性

E、防止毛细血管内液体滤入肺泡

74、患者,男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年。因突然呕血800ml,

黑便3次而入院。首选的止血药物是()

A.氨甲苯酸

B.雷尼替丁

C.奥美拉嗤

D.血管加压素

E.维生素K

75、十二直肠球部溃疡的疼痛规律为

A.疼痛-进食-疼痛

B.疼痛-进食-缓解

C.进食-疼痛-疼痛

D.进食-疼痛-缓解

E.无一定规律

76、治疗出血坏死型急性胰腺炎最有效的药物是

A.水杨酸柳氮磺胺口比碇

B.抗生素

C.精氨酸

D.施他宁

E.洛塞克

77、室性心动过速药物疗效不满意应及早用

A.同步直流电复律

B.非同步直流电复律

C.体外反搏术

D.起搏器临时起搏

E.以上都不宜用

78、病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:

口唇和甲床发绢,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该

病人最可能的诊断为

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

79、患者,男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有

力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂脑缺血发作

80、诊断甲状腺功能亢进症患者最敏感的指标是

A.基础代谢率测定

B.T3抑制试验

C.甲状腺吸1311率测定

D.血清总三碘原氨酸(T3)测定

E.血清促甲状腺素(TSH)测定

81、男性,70岁。主动脉-冠状动脉旁路移植术后第2天,ICU监护,EKG示波出现心室

颤动,血压下降,应该立即采取的措施为

A、非同步电复律

B、同步电复律

C、静推利多卡因

D、静推肾上腺素

E、静推心三联

82、二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A、心尖搏动增强,向左下移位

B、心浊音界向左下扩大

C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音

D、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音

E、肺动脉瓣区第二心音增强

83、当患者意识全部丧失,所有反射均消失时定义为()

A清醒

B.昏睡

C澹妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

84、夜间阵发性呼吸困难常见于

A、右心衰竭

B、左心衰竭导致肺瘀血

C、肺炎

D、成人呼吸窘迫综合征

E、房间隔缺损

85、一男性高血压病人,突然意识丧失且很快进入深昏迷,喷射样吐出咖啡样胃内容物,

检查有一侧上、下肢瘫痪,此病人可能发生了

A、高血压危象

B、脑出血

C、短暂性脑缺血发作

D、癫病持续状态

E、脑栓塞

86、下面不属典型的向心性肥胖的表现的是

A、满月脸

B、水牛背

C、球型腹

D、四肢瘦小

E、多毛

87、患者男,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日

感乏力,大便呈黑色,化验0B(+),初步诊断

A、胃溃疡伴出血

B、十二指肠溃疡伴出血

C、胃癌出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃炎

88、患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,HbllOg/L,尿蛋白(++),

RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该

病人,现在最有效的治疗措施为

A.多巴酚丁胺+速尿

B.洋地黄+速尿

C.透析治疗

D.地塞米松静注

E.速尿+硝普钠+洋地黄

89、患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒

死感,急诊入院。查心率130次/分,心律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V1~V5

导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白Tnl3.5ng/ml。患者最可能的诊断为()

A.高血压脑病

B.局血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.肺梗死

90、患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴胸骨后疼痛1天,X线胸透见右中肺有大片炎

性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。该病人2天

后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑()

A.抗生素剂量不对

B.病原菌产生耐药性

C.机体抵抗力低下

D.休克先兆

E.出现并发症

91、CO中毒的典型表现是

A.烂苹果味

B.大蒜气味

C.唇樱桃红色

D.瞳孔扩大

E.尿液橘黄色

92、肺脓肿的关键性治疗方法是()

A.抗菌和痰液引流

B

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