2020年山东省《肿瘤内科学》考前练习(第497篇)

2020年山东省《肿瘤内科学》考前练习

考试须知：

1,考试时间：180分钟，满分为130分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________

考号:___________

得分评卷入

一、A1(共70题)

1.不属于细胞凋亡的形态学变化的是0。

A.出芽

B.染色质边集

C.细胞肿胀

D.核固缩

E.细胞固缩

2.鼻咽癌最常发生在()。

A.鼻咽外侧壁

B.前壁

C.后壁

D.内侧壁

E.鼻咽顶部

3.中央型肺癌发生部位为0。

A.主支气管开口以上

B.叶支气管开口以上

C.细支气管开口以上

D.段支气管开口以上

E.毛细支气管开口以上

4.关于我国癌症流行特点的描述,下列说法错误的是()。

A.我国癌症谱有逐渐向西方发达国家发展的趋势

B.我国恶性肿瘤死因顺位前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌

C.肝癌高发区的共同气候特点是温暖、潮湿、多雨

D.肺癌和膀胱癌是我国常见的职业性肿瘤

E.近几十年来所有恶性肿瘤发病率均呈上升趋势

5.下列多见于高发区的胃癌是0。

A.肠型胃癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.弥漫型胃癌

E.黏液腺癌

6.()是免疫应答中最早合成的免疫球蛋白。

A.IgA

B.gG

C.IgD

D.IgM

E.IgE

7.下列不属于混合瘤的是0。

A.乳腺纤维腺瘤

B.肾胚胎瘤

C.黑色素瘤

D.多形性腺瘤

E.卵巢畸胎瘤

8.在细胞周期C2期,细胞核的DNA含量是G1期的0。

A.不变

B.1倍

C.2倍

D.1/2倍

E.4倍

9.下述是反映发病率和患病率区别的有0。

A.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况

B.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病

频率

C.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内

所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数

D.以上均是

E.以上均不是

10.下列检查中对疑有早期原发性肝癌的患者,应首选()。

A.放射性核素肝扫描

B.肝区超声检查

C.血清甲胎蛋白动态检测

D.血清y-谷氨酰转肽酶

E.选择性肝动脉造影

11.下列属于上皮组织来源的肿瘤是0。

A.Bowen病

B.癌肉瘤

C.间皮瘤

D.黑色素瘤

E.滑膜瘤

12.下列关于肾脏肿瘤影像学诊断,描述错误的是()

A.肾盂造影是诊断肾肿瘤的最基本方法

B.CT在肾脏肿瘤的诊断和分期中起重要作用

C.MR可帮助鉴别肿瘤的良恶性,并帮助定位

D.B超是肾脏肿瘤检查的首选方法

E.X线检查对显示肾脏肿瘤与周围关系方面有重要意义

13.幽门螺杆菌感染与()关系密切。

A.胃溃疡恶变

B.弥散型胃癌

C.肠型胃癌

D.印戒细胞癌

E.胃恶性淋巴瘤

14.下列关于良性肿瘤的治疗不正确的是0。

A.将肿瘤连同包膜切除即可

B.必须做病理检查

C.宜早期手术

D.手术切除可以治愈

E.外露部位的良性肿瘤要注意美容

15.下列不符合早期食管癌的描述是0。

A.无淋巴结转移

B.浸润深度不超过黏膜下层

C.领餐检查可有轻度局限性僵硬

D.无明显临床症状

E.癌的直径＜2.OCm

16.早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方案是()。

A.扩大野单纯放疗

B.4周期化疗+受累野放疗

C.4周期化疗+扩大野放疗

D.6周期化疗+扩大野放疗

E.6周期化疗+受累野放疗

17.肿瘤疫苗和传统疫苗的主要区别是()。

A.肿瘤疫苗是免疫重建疗法

B.肿瘤疫苗主要用于肿瘤的治疗

C.肿瘤疫苗是人工被动免疫疗法

D.肿瘤疫苗主要用于肿瘤的预防

E.传统疫苗主要用于疾病的治疗

18.对于肾癌的治疗,下列方法错误的是0。

A.手术治疗局限性肾癌仍是目前唯一能够达到根治目的的手段

B.转移性肾癌,行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术

C.局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率,提高生存率

D.局部浸润性肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物

治疗

E.局部浸润性肾癌术前放疗叮提高手术切除率

19.非骨化纤维瘤好发于0。

A.颅顶骨

B.胫骨远端及股骨近端

C.肱骨近端

D.胫骨近端及股骨远端

E.脊柱骨

20.对放疗比较敏感的骨肿瘤是()。

A.骨恶性纤维组织细胞瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.尤文肉瘤

E.软骨母细胞瘤

21.我国鼻咽癌最常见的病理类型是()。

A.角化型鳞状细胞癌

B.基底细胞样鳞状细胞癌

C.腺样囊性癌

D.腺癌

E.非角化型癌

22.下列关于中枢淋巴瘤描述正确的是()。

A.发病率较高

B.以T细胞来源为主

C.以B细胞来源为主

D.B和T混合

E.以上都不对

23.下列属于脑膜白血病发病机制的是0

A.多种化疗药物不能通过血-脑脊液屏障

B.白血病细胞对化疗药物出现耐药

C.化疗间歇过长，白血病细胞大量繁殖

D.患者个体差异

E.化疗剂量不足导致白血病细胞不能被彻底杀灭

24.下列不属于基因导入的物理方法的是0。

A.DNA直接注射

B.电穿孔

C.脂质体介导

D.超声波导入技术

E.基因枪技术

25.鼻咽癌最常见的组织学类型为()o

A.高分化鳞癌

B.腺癌

C.泡状核细胞癌

D.未分化癌

E.低分化鳞癌

26.1期睾丸肿瘤首选治疗为()。

A.分子靶向治疗

B.放疗

C.化疗

D.手术

E.内分泌治疗

27.下列能够导致细胞凋亡的特征性形态学改变是()。

A.细胞肿胀

B.凋亡小体

C.细胞固缩

D.细胞空泡化

E.炎性细胞浸润

28.T细胞和B细胞的区别依据是0。

A.细胞核的差异

B.大小的差异

C.细胞质内颗粒差异

D.膜表面标志的差异

E.形态的差异

29.根据手术-病理分期系统,子宫内膜癌累及宫颈的分期为().

A.I期

B.IHa期

C.II期

D.Hlb期

E.W期

30.对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方案为()。

A.保肢局部扩大切除术联合术后化疗

B.截肢手术

D.单纯根治性放疗

E.保肢局部扩大切除术联合术后放疗

31.下列不属于原发性肝癌临床表现的是()。

A.上消化道出血

B.肝昏迷

C.嗜酸性细胞增多症

D.红细胞增多症

E.低血糖症

32.下列关于细胞凋亡的叙述,正确的是()。

A.是一种细胞坏死

B.是一种病理过程

C.与癌基因的表达调控无关

D.是一种被动的细胞死亡过程

E.由基因控制的细胞自我消亡的过程

33.急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别要点为0。

A.前者更易出现肝、脾及淋巴结肿大

B.前者骨髓增生多为极度活跃

E.前者原始细胞过氧化物酶染色阳性

34.胃癌最主要的转移途径为0。

A.直接蔓延

B.腹腔种植

C.血行转移

D.淋巴转移

E.卵巢转移

35.下列属于癌细胞的生物学特性的是()。

A.增生限于一定程度

B.参与代谢

C.分泌大量激素

D.无休止、无序的分裂

E.永生性

36.下列不属于骨肉瘤病变特点的是()。

A.X线上可见Codman三角

B.起源于千断端,呈偏心性

C.肿瘤质地柔软,无砂粒感

D.是由前成骨细胞发生的

E.可有肿瘤性新生骨

37.西妥昔单抗用于头颈部肿瘤治疗时,不恰当的做法是()。

A.与化疗联合使用

B.手术时局部使用

C.单药使用

D.与放疗联合使用

E.以上都不对

38.()是通过激活细胞“自杀”程序发挥作用。

A.Wnt通路

B.TGF-P通路

C.TNF通路

D.G蛋白连接受体通路

E.Integrin传导通路

39.目前儿童Wilms瘤,手术、放化疗综合治疗的5年生存率高达()。

A.30%"50%

B.65k75%

C.759r85%

D.90%以上

E.100%

40.机体抗肿瘤的免疫学机制以0为主。

A.细胞免疫应答

B.过继免疫

C.细胞因子作用

D.体液免疫应答

E.ADCC作用

41.下列不属于靶向治疗的分类的是()。

A.表皮生长因子受体阻断剂

B.抗血管生成药物

C.针对特定细胞标志物的单抗

D.趋化因子

E.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物

42.下列不属于纤维板层型肝癌特点的是0。

A.AFP常为阴性

B.好发于青壮年

C.肿瘤常为多发,可切除率低

D.很少伴有肝硬化

E.中位生存期较长，预后较好

43.()与宫颈癌发病有关。

A.EBV

B.HAV

C.IICV

D.IIPV

E.HIV

44.下列关于霍奇金病的病理诊断说法正确的是()。

A.组织细胞为肿瘤细胞

B.R-S细胞为反应性细胞

C.淋巴细胞为肿瘤细胞

D.R-S细胞为肿瘤细胞

E.R-S细胞有诊断意义，但不是肿瘤细胞

45.下列关于前列腺癌的诊断最准确的是()。

A.经直肠B超

B.MRI

C.PSA

D.CT

E.穿刺活检

46.晚期霍奇金淋巴瘤可选用的化疗方案为()。

A.BEACOPP

B.VHDC/AIISCT

C.ABVD

D.Stanford

E.上述均正确

47.下列关于胃癌的叙述不正确的是()。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位

B.胃癌发病年龄以40、60岁多见

C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯

D.贲门区的胃癌比胃大弯更常见

E.胃大弯和前壁一般不发生胃癌

48.下列不属于保乳手术后放疗适应证的是()»

A.原发肿瘤＜4Cm

B.肿瘤位于乳晕区

C.局灶性显微钙化

D.无胶原性疾病

E.肿瘤多发但局限于一个象限

49.卵巢的良性肿瘤为()。

A.无性细胞瘤

B.内胚窦瘤

C.颗粒细胞瘤

D.库肯勃瘤

E.卵泡膜细胞瘤

50.下列不属于肿瘤抗原刺激机体产生的抗体效应的是()。

A.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为

B.激活补体的溶细胞作用

D.调理吞噬作用

E.直接杀伤靶细胞

51.累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是()。

A.细支气管肺泡细胞癌

B.大细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液癌

E.低分化鳞状细胞癌

52.乳腺癌Her-2检测免疫组化结果判断针对的是()

A.导管原位癌

B.导管原位癌及浸润癌

C.正常导管与原位癌

D.浸润癌

E.正常导管与浸润癌

53.粒细胞集落刺激因子G-CSF配合化疗最佳时机是()。

A.同时应用

B.在化疗前先用5天

C.在化疗停用2天后应用

D.在化疗中间用

E.在化疗开始2天后应用

54.CAMP在细胞信号通路中属于()。

A.信号分子

B.接头分子

C.第三信使

D.第二信使

E.第一信使

55.可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为()。

A.10以下

B.10°以下

C.10°以下

D.102以下

E.105以下

56.()是最常见的食管良性肿瘤。

A.纤维瘤

B.脂肪瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.神经纤维瘤

57.干扰素用于非霍奇金淋巴瘤治疗，()疗效较好。

A.弥漫型大B细胞淋巴瘤

B.原发脑淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.淋巴母细胞淋巴瘤

E.滤泡型淋巴瘤

58.原发性肝癌的肝痛属于0。

A.多为间歇性隐痛

B.常为胀痛或钝痛

C.常为阵发绞痛

1).均为剧痛

E.早期常无肝痛

59.高血钙最常见于()

A.睾丸畸胎癌

B.前列腺癌

C.肾癌

D.膀胱癌

E.睾丸胚胎癌

60.食管癌前病变为0。

A.食管炎

B.食管憩室

C.食管狭窄

D.贲门失弛缓

E.Barrett食管

61.内生软骨瘤的治疗方案可选用()

A.肿瘤段切除

B.刮除植入松质骨

C.必要时可行人工关节置换术

D.截肢术

E.放疗,化疗,手术相结合

62.鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发,治疗手段首选()。

A.热疗

B.再程放疗

C.化疗

D.靶向治疗

E.颈淋巴结清扫术

63.下列关于分子靶向药说法错误的是0。

A.无化疗药物的细胞毒性,用药相对更安全

B.其作用机制与化疗药物不同，因此部分化疗失败者仍有效

C.大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期

I).大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案

E.大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗

64.在免疫应答反应中，II型MHC限制性肿瘤抗原应由()所识别。

A.CD56细胞

B.CD16+细胞

C.CD3+T细胞

D.CD4+T细胞

E.CD8T细胞

65.计算镇痛药的等效用药剂量正确的是()。

A.吗啡口服用药量:注射用药量为1:4

B.换用另一种阿片类药物时剂量不变

C.脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的镇痛效果

D.吗啡口服用药量:注射用药量为1:2

E.栓剂用药剂量减半

66.恶性肿瘤使用干扰素与1-2进行免疫治疔时的方法应该是0o

A.先用一程干扰素,再用一程II-2

B.单用b2

C.先用干扰素,后用白介素-2交替使用

D.单用干扰素

E.先用IL-2,后用干扰素交替使用

67.下列关于前列腺癌说法错误的是0。

A.以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见

B.最常发生的部位是前列腺外周带

D.98%为腺癌

E.Gleason2~4分属于分化良好癌

68.下列不符合肿瘤免疫逃避的描述是0。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制

B.肿瘤细胞MHC抗原减少

D.肿瘤细胞有较强的抗原性

E.极少数癌症患者的肿瘤自行消退与免疫功能增强有关

69.胃黏液癌转移至卵巢时称为()。

A.Krukenber瘤

B.Ewing瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.APLD瘤

E.Wilms瘤

70.下列关于化学致癌物作用的根本机制正确的是()。

A.蛋白构象变化

B.致癌物与RNA聚合酶结合

C.免疫功能改变

D.体细胞DNA损伤

E.原癌基因激活

二、X(共30题)

71.晚期胃癌化疗有效率指的是()。

A.症状显著改善

B.无新发癌灶

C.生存期延长

D.体力状况提高

E.可测肿块缩小50%以上,至少稳定1个月

72.与术后放疗比较,下列关于术前放疗的优点说法错误的有()。

A.对于局部晚期肿瘤,术前放疗可能提高手术切除率

B.术前放疗能明显降低术后伤口并发症

C.术前放疗可使肿瘤缩小,减少手术野内癌细胞的污染

D.术前放疗能提高肿瘤细胞本身的放疗敏感性

E.术前放疗通常需要治疗更大范围靶区

73.下列可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是()o

A.拓扑替康

B.多西他赛

C.吉西他滨

D.丝裂霉素

E.紫杉醇

74.乳腺癌的X线表现通常为0。

A.钙化点不密集

B.边界不规则

C.颗粒大

D.密度增高肿块影

E.可有钙化点

75.下列符合淋巴瘤B症状的是0。

A.连续3天不明原因发热超过38℃B.咽痛

D.肝脾大

E.6个月内不明原因体重减轻大于1(W7.下列不属于恶性淋巴瘤的细胞起源的是()。

A.淋巴管内皮细胞

B.组织细胞

C.B细胞

D.干细胞

E.吞噬细胞

76.对肺癌进行严格分期主要是为了()。

A.指导制定合理的治疗方案

B.是肺癌规范化治疗的前提

C.便于医生对患者进行管理

D.对预后可有个初步估计

E.以上均是

77.临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物包括0。

A.AFP

B.HE4

C.GP73

D.PIVKAII

E.GPC-3

78.哪些项是大肠癌化疗禁忌证()。

A.白细胞3.5X103/L以下

B.恶病质状况

C.患者拒绝化疗

D.预计生存时间不超过6个月者

E.心、肝、肾功能严重障碍

79.肿瘤联合化疗方案的组成通常遵循的原则是()。

A.人选药物单独使用证明有效

B.尽量选择毒性类型不同的药物

C.尽量选择几种作用机制不同的药物D.尽量选择几种时相不同的药物

E.所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值

80.下列关于前列腺癌的说法正确的是0。

A.MRI不能早期发现骨转移病灶

B.前列腺癌常伴血清PSA升高

C.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值

D.有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏

E.前列腺癌的确诊依靠经直肠前列腺穿刺活检

81.下列关于恶性淋巴瘤的描述正确的是()。

A.起源于淋巴结内者称结内型

B.起源于淋巴结外者称结外型

C.病理上分为HL和NHL两大类D.结外型临床表现呈多样性

E.结内型以颈部淋巴结最好发

82.骨巨细胞瘤属C、T1-2.M0,正确的治疗措施是0。

A.辅助化疗+放疗

B.用松质骨或骨水泥充填

C.刮除+物理或化学处理

D.局部刮除

E.无需手术,单纯化疗或放疗

83.下列关于原发性肝癌CT的表现正确的是0。

A.平扫肿块内可有高密度影

B.平扫肿块内可有更低密度区

C.强化类型为肝动脉供血型

D.增强扫描为“快进慢出”型

E.肝门可变形移位

84.下列抗癌药物较易导致迟发性骨髓抑制的是()。

A.盐酸氮芥

B.拓扑替康

C.紫杉醇帝

D.洛莫司汀

E.卡莫司汀

85.手术与放射治疗综合的形式包括()。

A.术后复发放疗

B.术前放疗

C.术后有转移做放疗

D.术中放疗

E.术后放疗

86.食管癌的X线表现为()。

A.管壁僵硬

B.腔内不规则充盈缺损

C.不规则的龛影

D.管腔不规则狭窄

E.黏膜增粗迂曲呈串珠状

87.下列关于肝癌CT平扫检查,正确的是0。

A.大多数病灶为较低密度

B.脂肪肝或肝硬化时,肝实质与病灶间密度差缩小

C.可发生坏死、出血、钙化

D.肿瘤细胞分化越好,其密度与正常肝差异越大

E.脂肪肝特别显著时,病灶成为较高密度

88.信号传递中的第二信使分子包括()。

A.DAG

B.GTP

C.CAMP

E.CGMP

89.食管癌的预后主要取决于0。

A.是否有远处转移

B.是否有梗阻症状

C.是否有区域淋巴结转移

D.肿瘤在管腔内的侵犯范围

E.肿瘤侵犯食管壁的深度

90.依据国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期,I期患者可出现()

A.血小板减少

B.贫血

C.淋巴结肿大

D.脾肿大

E.乏力

91.骨肉瘤分期为G2T1M,目前治疗措施可采用()。

A.术前使用化疗3~8周

B.截肢

C.术后继续化疗

D.定期复查,随访

E.行根治性切除+置入人工假体手术

92.近年来发病率在不断增加的肿瘤包括()。

A.肺癌

B.宫颈癌

C.大肠癌

D.胃癌

E.乳腺癌

93.下列属于周期非特异性抗癌药物的是()。

A.顺伯

B.甲氨蝶吟

C.阿糖胞昔

D.环磷酰胺

E.氟尿喘噬

94.胸片示右上纵隔增宽可诊断为()。

A.胸内甲状腺肿

B.畸胎瘤

C.支气管囊肿

D.肺癌

E.胸腺瘤

95.原发性肝癌肝外转移最容易受累的是肺脏,其次为0。

A.骨

B.脑

C.腹膜

D.淋巴结

E.睾丸

96.患者，男性,47岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧J壁肿瘤直径2.3C叫有蒂。术

前须行的检查包括()。

A.经膀胱镜活检

B.膀胱造影

C.尿细胞学检查

D.VP

E.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定

97.下列属于碘治疗甲状腺癌适应证的有()»

A.复发的DTC

B.甲癌术后残留的甲状腺组织

C.颈部淋巴结及远处其他脏器转移的I).不能手术切除的分化型甲状腺癌DIC

E.血白细胞计数在3.0X10°L以上,摄碘率大于筮

98.常见的基因转导的载体有0。

A.脂质体

B.反转录病毒

C.明胶海绵

D.腺病毒

E.DNA质粒

99.直肠癌根治术应遵循的原则为()。

A.微创原则,提倡腹腔镜手术

B.合理的淋巴结清扫

C.尽可能保肛

D.TME

E.足够充分的原发灶切除

100.食管癌的扩散方式为()。

A.食管内扩散

B.淋巴道转移

C.直接扩散

D.播散转移

E.血行转移

三、B(共5题)

101.睾丸精原细胞瘤和非精原细胞瘤患者都表达()。

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.P-hCG

E.以上都不是

102.中心型肺癌()。

A.肺门肿块及肺不张

B.肿块周围长索条影

C.肿块有细短毛刺影

D.肿块边界光滑锐利

E.肿块周围有卫星病灶

103.肺癌普查中最基本、最常用的方法()。

A.胸部X线正侧位片

B.核素

C.CT扫描

D.经皮胸腔穿刺肺活检

E.MRI检查

104.是肺癌分期的重要手段，同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断的是0。

A.肺底实变影伴邻近肋骨破坏B.肺尖实变影伴卫星病灶

E.肺尖实变影伴第「3肋骨破坏16.肺上沟瘤()。17.中心型肺癌0。

A.剖胸探查

B.经皮肺穿刺活检

C.胸腔镜

D.纵隔镜

E.纤维支气管镜

105.常用于小细胞肺癌化疗的药物是0。