2024年全国护师类之主管护师考试快速提分题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、某女士,已婚,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期

2、控制典型心绞痛发作首选药物是A.阿司匹林B.倍他乐克C.硝酸甘油D.氢氯吡格雷E.地西泮

3、对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入()。A.等盐溶液B.5%葡萄糖溶液C.平衡液D.右旋糖酐溶液E.林格液

4、放置T管引流时,下列哪种情况说明胆道远端畅通?()A.黄疸消退,引流量增多,食欲无好转B.食欲好转,黄疸消退,引流量减少C.上腹胀痛,引流量突然减少D.腹痛和黄疸减轻,引流量增多E.体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛

5、患者男,24岁,因右肾结石行右肾实质切开取石术。术后绝对卧床的时间是()。A.鼓励早期下床活动B.24hC.2周D.3dE.1个月以上

6、尿毒症患者护理措施不包括()。A.饮食清淡,易消化,优质低蛋白B.准确记录24小时出入液量C.给予心理支持,增强治疗信心D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗E.避免劳累,预防感染

7、某男性患者,24岁,车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是A.肺功能测定B.胸腔穿刺术C.动脉血气分析D.放射性核素检查E.纤维支气管镜检查

8、由两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭属于A.丁克家庭B.核心家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭

9、急性胰腺炎的首发症状是()。A.腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.水电解质及酸碱平衡紊乱E.休克

10、共用题干女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。A.急性冠脉综合征B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.急性气管炎E.急性肺栓塞

11、治疗心室纤颤最有效的措施是A.心脏内注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.胸外心脏按压D.同步直流电复律E.非同步电击复律

12、不宜行腰椎穿刺的病症是()。A.脊髓炎B.脊髓占位病变C.脑膜炎D.脑脓肿E.颅内压增高

13、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应A.心脏按压B.心内注射C.心前区叩击D.清理呼吸道E.口对口人工呼吸

14、病人男性,70岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%,FEV为55%,该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.特发性肺间质纤维化

15、关于产后抑郁的描述,不正确的是A.可由多方面的因素造成B.是一种精神病C.有家族遗传倾向D.与孕期不良生活事件有关E.可表现为伤害婴儿或自我伤害行为

16、居家护理的目的不包括A.为患者提供持续性医疗护理服务B.降低再住院率及急诊的求诊频率C.帮助家庭渡过家庭危机D.减少家庭经济负担E.扩展护理专业领域

17、胎头下降程度通过肛门检查或阴道检查,做标志的径线是()。A.坐骨结节平面B.坐骨棘水平C.骶骨岬D.坐骨切迹E.坐骨结节水平

18、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧,背部垫硬板B.每按压30次做2次口对口呼气C.按压次数每分钟50~60次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷5-6cm

19、胎膜早破的处理措施不包括()。A.收入院待产B.观察胎心变化C.未入盆者绝对卧床D.减少不必要的肛查E.破膜24小时给予抗生素

20、妊娠合并肝炎,不恰当的处理措施是()。A.加强营养B.隔离C.预防出血D.给保肝药物E.产后不宜哺乳,可用雌激素回奶

21、某产妇,27岁,顺娩一男婴,产后第10天,宫底耻骨联合上二指,切口愈合很好。恶露多,并伴有臭味。体温38℃,下腹部轻微压痛,目前护理措施不正确的是()。A.卧床休息取半坐卧位B.进高蛋白,高热量,高维生素,易消化饮食,多饮水C.遵医嘱予抗感染治疗D.做好个人卫生指导E.母婴分离

22、男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.X线E.血常规

23、关于HIV的健康教育,错误的是A.全民动员提倡禁毒B.避孕套可预防HIVC.HIV可通过胎盘垂直传播D.新生儿需作HIV筛查E.HIV感染产妇可对其新生儿进行母乳喂养

24、下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因A.吸烟B.感染C.大气污染D.气温下降E.过敏

25、子宫内膜不规则脱落的表现是A.月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良B.月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜呈增生期变化C.月经周期正常,经期延长,月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化D.月经周期正常,经期延长,月经第5天子宫内膜呈蜕膜样改变E.月经周期正常,经血量,经前诊刮子宫内膜呈分泌型变化

26、某孕妇,25岁,结婚3年,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×10/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎

27、观察产程时,关于胎心监护,下列说法中错误的是()。A.听诊胎心应在宫缩间歇期进行B.潜伏期应每1小时听胎心1次C.活跃期应每30分钟听胎心1次D.第二产程应每20分钟听胎心1次E.每次听诊胎心1分钟并注意心率、心律

28、白血病患者口腔护理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.预防感染E.使病人舒适

29、患者,21岁,因失恋而服毒自杀,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜昧,瞳孔缩小。最可能的诊断是A.煤气中毒B.有机磷农药中毒C.镇静类药物过量中毒D.亚硝酸盐中毒E.一氧化碳中毒

30、新生儿败血症最主要的特点是A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状

31、夫妻情感上的第二危机时期是指()。A.青年期B.中年期C.更年期D.老年期E.高寿期

32、某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组,对干预组通过定期家访,进行为期3个月的家庭护理技能指导,而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后,采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究设计的类型属于A.描述性研究B.相关性研究C.回顾性研究D.实验性研究E.类实验性研究

33、卵巢过度刺激综合征常发生于注射绒毛膜促性腺激素后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7~10天

34、术后发生急性胃扩张最重要处理措施是()。A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压

35、原发性醛固酮增多症出现高血压的原因是()。A.血管收缩B.心肌收缩力增强C.血容量增加D.钠摄入(吸收)过多E.烦渴大量饮水所致

36、糖尿病对妊娠的影响,下列哪项不正确A.胎死宫内发生率增高B.易发生巨大儿C.合并妊娠高血压综合征发生率增高D.胎儿一般待孕38周后终止妊娠E.易并发胎儿畸形

37、协助胎先露内旋转和仰伸的产力是A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

38、女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况

39、该病分期不包括A.潜伏期B.急性感染期C.无症状感染期D.持续性全身淋巴结肿大期E.艾滋病期

40、患者,男性,16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳,此后间断咳嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X线检查无异常,为进一步明确诊断,首先需要做哪些检查A.胸部B超B.肺功能C.肺CTD.气管镜E.血气分析

41、关于子宫脱垂的临床表现,正确的是()。A.受孕率下降B.常诱发月经失调C.中度以上常伴随腰骶部酸痛感D.以休息时子宫下降的程度作为分度标准E.中度子宫脱垂常伴随阴道前后壁膨出

42、常用的抗甲状腺药物是A.B.C.D.E.

43、某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况A.肺不张B.急性肺炎C.心肌梗死D.自发性气胸E.渗出性胸膜炎

44、患者女性,38岁。葡萄胎病史10年,2个月前开始出现无诱因持续阴道流血,量时多时少。诊刮病理报告结果:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断A.绒癌B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.功血E.子宫肌瘤

45、病人女性,45岁,肝炎病史13年。2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。A.钡餐透视B.血管造影C.胃镜D.上腹部超声E.上腹部增强CT

46、最易引起毛发脱落的化疗药物是()。A.甲氨蝶呤B.5-氟尿嘧啶C.长春新碱D.放线菌素DE.顺铂

47、患者,女性,30岁。于家中发现步态不稳,言语不清,无任何气味,怀疑中毒,经诊断为安眠药中毒,请问常用的洗胃溶液是A.2%~4%碳酸氢钠B.1%盐水C.1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃D.5%醋酸E.0.1%硫酸铜

48、椎动脉型颈椎病的主要症状是()。A.头痛B.颈部肌肉痉挛C.视觉改变D.眩晕E.低热

49、不属于产力的是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.球海绵体肌收缩力

50、甲状腺功能减退症的临床表现不包括A.反应迟钝B.记忆力减退C.疲乏,怕冷D.月经不调E.精神兴奋二、多选题

51、妊娠中晚期临床表现哪项错误A.孕28周末子宫底在脐上3指B.孕18周可听到胎心C.孕16周孕妇自觉胎动D.胎动不应少于3~5次/dE.胎心正常在120~160次/分

52、排卵后,由于孕激素对体温调节中枢的作用,基础体温可维持高温相A.6~8天B.8~10天C.10~12天D.12~14天E.16~18天

53、属于肺心病代偿期病人的体征是()。A.肺动脉瓣第二心音亢进B.颈静脉怒张C.腹水D.心脏叩诊浊音界向右扩大E.二尖瓣区舒张期杂音

54、(共用题干)患者女,27岁。人工流产后2天,突发下腹痛。查体:体温38.9℃,宫颈口有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫压痛,B超示:盆腔积液。为明确诊断,应进一步进行的检查为()。A.血常规B.尿常规C.盆腔X线片D.宫腔镜E.腹腔镜

55、说明产妇进入第二产程的征象是()。A.子宫颈口开全B.产妇排尿困难C.产妇屏气向下用力D.胎头部分露于阴道E.脐带脱出于阴道口外

56、肺气肿患者最通常的主诉是A.体重减轻B.胸及胸骨后痛C.气短D.咳嗽和咳痰E.发热和咳痰

57、前列腺手术后,预防前列腺窝出血措施应除外A.做好气囊导尿管护理B.肛管排气C.避免剧烈活动D.禁止灌肠E.避免用力排便

58、新生儿颅内出血的临床表现不包括A.凝视、斜视B.脑性尖叫C.体温下降D.呼吸不规则E.惊厥

59、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白质饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

60、有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。A.鳞状上皮原位癌B.外阴癌Ⅰ期C.外阴癌Ⅱ期D.外阴癌Ⅲ期E.外阴癌Ⅳ期

61、通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是A.1~2cmB.3~4cmC.4~6cmD.798cmE.9~10cm

62、急性肾衰竭患者每日入液量一般为()。A.1000mL以内B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400~700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

63、患者男,26岁。因发热伴尿频,尿急,尿痛3天入院,查体:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg,双下肢无水肿。最可能的诊断是()。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.肾衰竭

64、糖尿病足临床可表现为A.“三多,一少”B.呼吸加深、加快,呼出气有烂苹果味C.对称性肢体隐痛或烧灼痛,并有异样分布D.下肢疼痛,出现严重供血不足可致肢端坏疽E.反复发生疖肿

65、患儿,10岁,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,静脉抗生素治疗效果不明显,出现进行性呼吸困难,烦躁,吸氧3L/min,SaO85%,查血气,.Pa0255mmHg,PACO65mmHg,医生考虑患儿出现呼吸衰竭。使用呼吸机时的护理中不正确的是()A.专人监护B.呼吸机管路24小时更换一次C.呼吸机湿化应在60℃左右D.记录各项参数E.吸痰时注意无菌操作

66、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为()。A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌

67、产后膀胱炎的护理措施,正确的是A.嘱产妇多活动,少进食流质B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染C.禁止给予抗痉挛、止痛药D.观察病情,无需治疗E.排尿困难,导尿

68、急性肾炎潜伏期一般为()。A.3天B.1~3周C.4~5周D.6~7周E.2~3个月

69、患儿男,13岁。发热、腮腺肿胀5天,睾丸肿胀2天,诊断为流行性腮腺炎并发睾丸炎。对其护理不妥的是()。A.腮腺肿胀处可局部冷敷B.忌用冷疗降温,少饮水C.忌食酸性食物D.钉子带托起阴囊,以减轻疼痛E.给予流质饮食,保持口腔清洁

70、关于静脉补钾的浓度叙述正确的是A.静脉推注0.3‰氯化钾B.静脉滴注0.3%氯化钾C.静脉滴注0.3‰氯化钾D.静脉推注0.03%氯化钾E.静脉滴注0.03%氯化钾

71、患者16岁,突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力Ⅳ级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。提示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此病人最有诊断价值的检查是A.MRIB.全脑血管造影C.增强CTD.脑核素扫描E.脑电图

72、某手术室长6m、宽5m、高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环风量必须A.<180m/hB.<360m/hC.>180m/hD.>360m/hE.>720m/h

73、患儿肺水肿,可吸入酒精湿化的氧气,每次吸入不宜超过多长时间A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.25分钟E.20分钟

74、(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。该病常见的并发症是()。A.肺纤维化B.支气管扩张C.阻塞性肺气肿D.慢性肺心病E.呼吸功能衰竭

75、患者女,58岁。因胆石症行内镜逆行胰胆管造影检查,检查后以下护理措施不正确的是()。A.嘱其术后禁食4小时B.监测体温C.观察有无腹痛、腹胀D.遵医嘱监测血、尿淀粉酶E.遵医嘱应用抗菌素

76、患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.多进食脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访

77、患者男,30岁。颜面及四肢多处被强酸泼及,经评估烧伤总面积达45%应诊断为()。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重烧伤

78、患者男,18岁。患1型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2U患者自诉注射胰岛素后4~5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现()。A.过敏反应B.低血糖反应C.自主神经絮乱D.心律失常E.虚脱

79、适用于夫妇两地分居的避孕方法是A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植

80、新生儿硬肿护理的关键措施是A.观察病情B.合理喂养C.逐步复温D.减轻水肿E.预防感染

81、患者女,66岁。与邻居争吵过程中突发头痛、呕吐而来院就诊。查体:脑膜刺激征阳性,无局灶性神经体征。头颅CT显示蛛网膜下腔和脑池高密度影像。该患者可能的诊断是()。A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.TIAE.小脑出血

82、患者男,50岁。食管癌切除术后1天,生命体征稳定,患者主诉伤口疼痛,护理措施错误的是()。A.吸氧B.遵医嘱予适当止痛C.尽量避免咳嗽D.病情平稳后取半卧位E.禁食,输液

83、三房室传导阻滞心电图为A.P-R间期>0.20秒,无QRS波群脱落B.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,脱落后P-R间期又趋缩短,之后又渐延长,周而复始D.心房与心室活动各自独立,心房率大于心室率E.P-R间期正常,无QRS波群脱落

84、绞窄性肠梗阻呕吐的特点是()。A.呕吐早、频繁B.呕吐物为血性C.呕吐物呈溢出性D.呕吐出现晚,呕吐物带酸臭味E.呕吐物为带酸臭味的宿食

85、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是A.除有产科指征外,不需作剖宫产术B.宫口开全要防止产妇用力屏气C.忌用哌替啶D.无感染征象,不需要使用抗生素E.肌注麦角新碱,预防产后出血

86、高渗性脱水患者补液时适宜选用的药物是()。A.5%葡萄糖液B.3%~5%氯化钠溶液C.等渗盐水D.10%氯化钾溶液E.10%碳酸氢钠溶液

87、感染过程中最常见的表现是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

88、某孕妇,孕20周,自我监护胎儿宫内情况,以下需及时就诊的情况是()。A.胎心率180次/分B.胎心率150次/分C.胎心率120次/分D.胎动5次每小时E.胎动30次/12小时

89、重度二尖瓣狭窄时心电图可出现A.病理性Q波B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高C.水冲脉D.二尖瓣型P波E.正弦波图形

90、某孕妇,26岁,G1P0,35-5周,宫内妊娠。以“阴道流水”10小时为主诉入院。产科检查:头先露,未衔接,胎心148次/分,LOA,宫口未开,胎膜已破。护理措施不妥当的是()。A.嘱左侧卧位休息B.严密观察胎心变化C.观察羊水,如羊水混有胎粪给予吸氧D.破膜4小时后应用抗生素E.积极预防感染

91、患者男,35岁,因头面、颈部烧伤入院,查体:声音嘶哑,面部肿胀明显,鼻孔周围有碳末样颗粒,该患者的烧伤可能合并了()。A.水中毒B.脑水肿C.喉返神经损伤D.吸入性损伤E.ARDS

92、下列因素与肺癌的病因无关的是A.长期大量吸烟B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C.城市环境污染D.人体营养状态E.遗传因素

93、患者男,42岁。结肠癌术后行人工肛门。指导患者进行造口护理时,错误的护理措施是()。A.帮助病人取半坐位B.用生理盐水棉块由内到外擦拭造口处及周围皮肤C.剪下的洞口应比造口直径大3mmD.当排泄物超过袋子的一半时应取下E.告知病人避免举重物等增大腹压的动作

94、需要床边隔离的感染是A.痈B.丹毒C.浅表脓肿D.蜂窝织炎E.疖

95、男性,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤

96、急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.送回胎手,并行臀高头低位B.待宫口开全,行内倒转术C.行外倒转术,转成纵产式D.在深麻醉下行内倒转术E.立即行剖宫产术

97、孕妇,22岁,妊娠33周,气急不能平卧。产科检查:宫高34cm,腹围87cm,胎位LOA,胎心142次/分。B超提示:羊水深9.4cm。下列护理措施不恰当的是()。A.指导孕妇低钠饮食B.指导孕妇高蛋白、低脂、低纤维素饮食C.指导孕妇避免提、拉等增加腹压的活动D.监测宫高、腹围E.监测胎动、胎心和宫缩

98、高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于()。A.糖尿病患者B.肾衰竭患者C.肝硬化腹水患者D.冠心病患者E.肠结核患者

99、进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项A.可出现伴癌综合征B.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血C.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状D.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛E.肺部出现哮鸣音

100、共用题干患儿,8个月。支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率182次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝脏比前增大5cm。A.多晒太阳B.体格锻炼C.勤到公共场所D.定期健康检查E.按时预防接种

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:月经前期:相当于黄体退化阶段,约经期的24~28天.黄体退化时,孕激素,雌激素水平逐渐下降.激素的这一减退,将使内膜间质水肿消退变致密,致血管受挤压而使血流郁滞.最后轮番地出现局部血管的痉挛性收缩,造成内膜缺血,坏死,血管破裂出血;增生期:经期后,在雌激素作用下,子宫内膜基底层细胞开始增生,先是修复剥脱处创面,随后因继续增生而变厚,腺体增多,变宽,并渐屈曲.血管也增生,渐呈螺旋状.间质则增生致密;分泌期:体分泌的孕激素和雌激素,将使增生期内膜继续增厚,腺体进一步扩大,屈曲,出现分泌现象.血管也迅速增长,更加屈曲.间质变疏松并有水肿.此时内膜厚且松软,含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育;月经期:为月经周期第1~4天.在内膜功能层(在基底层以上的部分,厚约5~6mm形成的散在小血肿,将使坏死的内膜剥脱,随血液排出,称之为月经.内膜的基底层随即开始增生,形成新的内膜.故月经期实际上是一个周期的结束,也是下一周期的开始。

2、答案:C本题解析:硝酸甘油是控制典型心绞痛发作首选药物。硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

3、答案:B本题解析:高渗性缺水指的是缺水多于缺钠,血清钠浓度增高,应静滴5%葡萄糖溶液或低渗0.45%氯化钠溶液,同时警惕医源性低钠血症。

4、答案:B本题解析:放置T管引流胆道通畅可见胆汁引流较澄清,引流量减少,黄疸消退,食欲好转,待无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。如T管无胆汁引出,应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多,应检查胆管下端有无梗阻。

5、答案:C本题解析:肾实质切开取石术后:①注意伤口及引流管的护理,肾盂造瘘者,不常规冲洗,以免引起感染。必须冲洗时,应严格无菌操作,低压冲洗,冲洗量不超过5~10mL,并在医师的指导下进行。②肾实质切开取石及肾部分切除的病人,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止再发出血。③耻骨上膀胱切开取石术后应保持切口清洁干燥,敷料被浸湿时要及时更换。

6、答案:D本题解析:尿毒症患者应严格遵守饮食治疗的原则,尤其是蛋白质的合理摄入和水钠的限制;需限制液体摄入量,准确记录24小时出入液量;皮肤瘙痒时切勿用力搔抓,以免破损引起感染;给予心理支持,增强治疗信心,避免劳累或受凉,预防感染。

7、答案:C本题解析:呼吸衰竭的定义为:于海平面正常大气压、静息状态时,呼吸室内空气,动脉血氧分压低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分压高于50mmHg,为呼吸衰竭。而氧分压和二氧化碳分压均可通过血气分析测定。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔内积液的情况或用于气胸时排气。放射性核素多用于了解细胞功能情况。纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断。

8、答案:C本题解析:暂无解析

9、答案:A本题解析:腹痛为本病的主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生。

10、答案:B本题解析:根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。

该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症,因此不需立即备好气管插管。

11、答案:E本题解析:暂无解析

12、答案:E本题解析:腰椎穿刺禁忌证:①颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。②穿刺部位皮肤或皮下组织感染者。③全身有感染性疾病。④病情危重、躁动不安。⑤高位颈椎外伤、占位性病变者。

13、答案:A本题解析:根据2015年更新的最新的指南,进行心肺复苏时最先应该进行心脏按压,之后开放气道,清除口腔异物,再进行口对口人工呼吸,A正确,题目给出的答案不准确。

14、答案:B本题解析:由题意反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短,有吸烟史40余年,查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

15、答案:B本题解析:产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征,发生率占分娩妇女的5%~25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病,至产后4~6周逐渐明显,可持续数周。

16、答案:C本题解析:居家护理的目的:随着高龄老人的增多,罹病或行动不便、生活起居需要他人照顾者亦日渐增多。出院返家的病人,虽然病情稳定,但仍有特定的健康问题,需要在他们居住的地方,得到专业护理人员定期性的照顾。(1)为病人提供持续性医疗护理,使其出院后仍能得到全面照顾。(2)降低出院病人再住院率及急诊的求诊频率。(3)减少病人家属往返奔波医院之苦。(4)减少家庭经济负担。(5)扩展护理专业领域,促进护理专业发展。(6)缩短病人住院日,增加病床利用率。【该题针对“社区-专业知识3,居家护理”知识点进行考核】

17、答案:B本题解析:临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要标志。胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接,此为胎儿分娩的第一步。

18、答案:C本题解析:成人心肺复苏时胸外按压的频率需达到至少100次/分

19、答案:E本题解析:若破膜超过12小时应给予抗生素预防感染,能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率,也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。

20、答案:E本题解析:产妇退乳不能用增加肝脏负担的雌激素,可口服生麦芽冲剂并用芒硝外敷乳房。

21、答案:E本题解析:该产妇顺娩一男婴,切口愈合很好,需卧床休息,保证充足的营养和蛋白质,以优质蛋白为主。该产妇恶露多,伴有臭味,低热,应给予抗生素治疗预防感染,做好个人卫生,保持外阴清洁干燥。

22、答案:B本题解析:血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎应用最为广泛的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内即可被测得,其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80~300U/dl,Somogyi法)具有诊断意义。

23、答案:E本题解析:目前对母乳传播HIV风险不完全清楚,为降低风险率,建议HIV感染的产妇产后禁止哺乳,提倡人工喂养。

24、答案:B本题解析:吸烟是慢性支气管炎最为重要的致病因子,而感染也是慢性支气管炎发生的重要因素,并且是导致慢性支气管炎急性发作的常见原因。

25、答案:C本题解析:黄体功能不足的表现是月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良。

26、答案:C本题解析:暂无解析

27、答案:D本题解析:第二产程中,宫缩频而强,影响胎盘血循环,易造成胎儿宫内缺氧,应每5~6分钟听胎心音一次,有条件时可使用胎心监护仪。

28、答案:D本题解析:白血病是一类起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,而滞留在细胞发育的不同阶段。白血病患者容易受到感染,主要原因是由于成熟粒细胞减少以及人体免疫力降低。

29、答案:B本题解析:本题考查了有机磷农药中毒的临床表现和典型体征。该患者出现毒蕈碱样症状,同时呼吸中有浓烈的蒜味是其特征性表现。

30、答案:E本题解析:新生儿败血症无特征性表现,早期精神、食欲欠佳,哭声弱,体温异常,转而精神萎靡、嗜睡,不吃不哭不动,面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常,少数严重者发展为循环衰竭、DIC等。

31、答案:B本题解析:夫妻情感第二危机时期是指中年期。中年期正处于人生的枢纽位置,夫妻要面临家庭、社会以及事业上的压力,在这个阶段夫妻之间感情的温度可能会有所下降,在情感上容易产生危机。

32、答案:D本题解析:实验性研究应具备三项内容:干预、设对照组、随机化,该项研究具备以上3个条件。

33、答案:E本题解析:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由于诱发促排卵所引起的医源性并发症。通常发生于注射hCG后7~10天,出现下腹不适,卵巢增大。

34、答案:E本题解析:急性胃扩张是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。对于急性胃扩张的患者,应暂时禁食,同时进行持续胃肠减压,病情好转24小时后可往胃里注入少量液体,如无异常情况即可开始恢复少量进食。其中,胃肠减压是最重要的治疗措施。

35、答案:C本题解析:高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。其原因是由于醛固酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强,水钠潴留使血容量增加,血压增高,出现高血压的一系列症状。

36、答案:D本题解析:在控制血糖,确保母儿安全的情况下,尽量推迟终止妊娠的时间,可等待至近预产期(38~39周)。

37、答案:E本题解析:子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出。

38、答案:A本题解析:呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内,是最危急的并发症,因此在术后48小时内,护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管,若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常,术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

39、答案:A本题解析:艾滋病分期通常分为急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。

40、答案:D本题解析:该题考查的是气管镜的适应证。该病人有明确的异物吸入史,而CT检查主要是诊断肿物、感染等病变。

41、答案:C本题解析:轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

42、答案:A本题解析:暂无解析

43、答案:D本题解析:部分自发性气胸病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数病人是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即出现胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。【该题针对“自发性气胸”知识点进行考核】

44、答案:A本题解析:绒毛膜癌的典型病理改变为绒毛结构消失。

45、答案:C本题解析:由题意肝炎13年,乏力,腹胀,尿量减少,有出血,这是乙肝的症状,单凭呕血很难判断是否是消化道出血所以可判断该患者可能诊断为乙肝合并出血。

46、答案:D本题解析:毛发脱落是因毛囊上皮生长迅速,对化疗药物敏感。尤其是抗生素类中的放线菌素D最为明显,病人应用化疗1~2个疗程后即可造成毛发全部脱落,包括腋毛、阴毛,停药后即可生长。

47、答案:C本题解析:1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,硫酸钠导泻。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】

48、答案:D本题解析:椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致,常由于颈椎退行性变、颈椎横突孔增生狭窄、上关节突增生肥大、周围韧带松弛或钙化对椎动脉刺激或压迫引起。表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。

49、答案:E本题解析:球海绵体反射是指当用针刺阴茎头的背部时或轻捏龟头施以少许压力时(女性刺激阴蒂),留置尿管者可牵拉尿管,表现为球海绵体肌和肛门外括约肌的收缩,不属于产力。

50、答案:E本题解析:暂无解析

51、答案:D本题解析:胎动不应少于3~5次/每小时,12小时不少于10次。

52、答案:D本题解析:黄体的寿命是14天左右。

53、答案:A本题解析:肺心病可分为代偿期与失代偿期。其中代偿期体征为:可有不同程度发绀;肺偶闻及干、湿啰音;心音遥远,肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏搏动。可出现颈静脉充盈。下肢可有轻微水肿等。

54、答案:E本题解析:腹腔镜检查不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

55、答案:A本题解析:临床上分为3个产程:①第一产程(宫颈扩张期)从开始出现宫缩直至宫口开全(10厘米),初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时;②第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出;③第三产程(胎盘娩出期)始自胎儿娩出直至胎盘娩出。A项,子宫颈口开全是产妇进入第二产程的征象。

56、答案:C本题解析:暂无解析

57、答案:B本题解析:预防前列腺窝出血,术后禁忌灌肠、肛管排气、腹内压升高等。

58、答案:C本题解析:凝视、斜视、脑性尖叫、呼吸不规则、惊厥均为新生儿颅内出血的常见症状。体温的变化并不是颅内出血的临床表现。

59、答案:E本题解析:1.肝硬化患者营养状态一般较差,常有负氮平衡,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,但肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】2.由于高蛋白质饮食可诱发肝性脑病,因此对于肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,但应保证热能供给。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】

60、答案:C本题解析:按国际妇产科联盟分期标准,外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴,肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边,宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术,如果有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗,也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访:第一年1~6个月每月一次;7~12个月每2个月一次;第二年,每3个月一次;第3~4年每半年一次;第5年及以后每年一次。第4小题选D。

61、答案:C本题解析:暂无解析

62、答案:E本题解析:急性肾衰竭治疗原则,前一日出液量+不显性失水500mL来计算。

63、答案:A本题解析:该患者起病较急,发热表明有感染的可能,双下肢无水肿可排除肾小球肾炎,而肾盂肾炎多为细菌感染所致,结合泌尿系统的症状,最可能的诊断是急性肾盂肾炎。

64、答案:D本题解析:1.酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变。3.可引起全身各部位各种感染,以皮肤、泌尿系统多见。4.典型糖尿病症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降。5.周围神经病变最初表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布,伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,肌无力、肌萎缩以至瘫痪。

65、答案:C本题解析:2.呼吸机湿化温度与体温相近为较适宜,对呼吸道起到良好的湿化作用。3.IMV呼吸模式是采用定时正压通气,在通气间歇靠自主呼吸,能锻炼自主呼吸能力,适用于停机前使用。

66、答案:C本题解析:细菌感染以大肠埃希菌(最常见)、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌多见。

67、答案:B本题解析:产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,以达到冲洗膀胱的目的,必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适;患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便;按医嘱给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除。

68、答案:B本题解析:急性肾炎通常于前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。

69、答案:B本题解析:饮水有助于清洁口腔,预防感染,同时有利于汗液蒸发散热,故腮腺炎患者应多饮水,可同时采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。

70、答案:B本题解析:此题属记忆题,强调牢记静脉补钾的浓度<0.3%,如大于此浓度会导致心搏骤停。

71、答案:B本题解析:暂无解析

72、答案:E本题解析:使用循环风紫外线空气消毒器时,所用消毒器的循环风量(m/h)必须是房间体积的8倍以上。

73、答案:E本题解析:肺水肿,可给患儿吸入经20%~30%酒精湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。

74、答案:C本题解析:凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥漫性肺气肿。最常见的病因是:慢性支气管炎,其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着症、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染引起慢性支气管炎的因素均可引起肺气肿。所以,慢性支气管炎是引起阻塞性肺气肿的主要原因。因此答案选C。

75、答案:A本题解析:内镜逆行胰胆管造影检查后两小时方可进食。

76、答案:D本题解析:考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者,应限制或进食蛋白质;腹水者应限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食,因其延缓胃的排空,应尽量少食用。【该题针对“.肝硬化”知识点进行考核】

77、答案:C本题解析:依据烧伤严重程度可分为:①轻度烧伤,Ⅱ度面积小于9%。②中度烧伤,Ⅱ度面积10%~29%或Ⅲ度面积小于10%。③重度烧伤,总烧伤面积30%~50%,或Ⅲ度烧伤面积10%~20%,或并发休克、复合伤或吸入性烧伤。④特重烧伤,总面烧伤积大于50%,或Ⅲ度烧伤面积大于20%,或已有严重并发症。患者烧伤总面积达45%,为重度烧伤。

78、答案:B本题解析:糖尿病患者的胰岛β细胞调节血糖能力差,注射胰岛素后应立即进食,警惕出现低血糖。心慌、出汗、软弱无力感等是低血糖的常见表现。

79、答案:D本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。

80、答案:C本题解析:暂无解析

81、答案:C本题解析:患者头颅CT显示蛛网膜下腔和脑池高密度

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