2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金试题(附答案)95

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、传染性单核细胞增多症的病原体是A.EB病毒B.巨细胞病毒C.单纯疱疹病毒Ⅱ型D.单纯疱疹病毒Ⅰ型E.水痘-带状疱疹病毒

2、电化学发光法使用的化学发光剂是A.吖啶酯B.三联吡啶钌C.鲁米诺D.AMPPDE.以上均不是

3、患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%，与一周前的检查基本类似。此病人可初步考虑为A.心肌炎B.肌肉损伤C.重症肌无力D.多发性肌炎E.肌营养不良

4、消毒剂灭菌效果影响因素，叙述不正确的是A.表面活性剂对革兰阴性菌的杀灭效果较革兰阳性菌好B.同一消毒剂不同浓度，消毒效果不一样C.70%酒精可杀死细菌繁殖体D.消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响很大E.需根据消毒对象选择合适的消毒剂

5、下列不是细菌侵袭力主要内容的是A.荚膜B.菌毛C.侵袭性酶D.微荚膜E.外毒素

6、与结核结节及干酪样坏死有关的是A.磷脂B.分枝菌酸C.蜡质D.索状因子E.硫酸脑苷酯

7、下列哪种疾病，不会出现血块收缩不良的结果A.血友病B.血小板减少症C.血小板无力症D.低纤维蛋白原血症E.严重凝血因子缺乏

8、（）为减少社会医疗保险负担，卫生行政主管部门力推检验结果医院间互认。为降低互认带来的医疗风险，医学实验室酶类测定标准化势在必行。酶学测定标准化常使用的物质是（）。A.公认的底物浓度B.公认的工具酶C.公认的酶标准物或酶参考物D.公认的缓冲体系E.公认的辅酶

9、关于ELISA竞争法正确的是（）A.只用于检测抗体B.被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同C.被测物多则标记物被结合的机会少D.待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少E.只用于检测抗原

10、下列哪项不符合DIC的实验诊断A.3P试验阴性B.PT较正常对照缩短C.ATⅢ水平增高D.Fg1.8g/LE.FVⅢ∶C42%

11、与淋病奈瑟菌无关的性状是A.革兰阴性肾形双球菌B.营养要求较高C.初次分离需5%～10%COD.普通营养琼脂上即可生长E.氧化酶试验阳性

12、锡克试验结果为迟发迟退，说明机体对白喉棒状杆菌A.有免疫力，无变态反应B.无免疫力，无变态反应C.有免疫力，有变态反应D.无免疫力，有变态反应E.无法判断

13、目前较为稳定的应用遗传学的细菌分类方法有以下几种A.DNAG+Cmol%测定B.核酸同源值测定C.核糖体RNA碱基序列测定D.A+BE.A+B+C

14、异嗜性抗原广泛存在于A.人与人之间B.动物与动物之间C.植物与植物之间D.不同种之间E.微生物与微生物之间

15、上述何种物质不能用于微量吸管的校正？（）A.酒精B.去离子水C.水银D.对硝基酚E.考马斯亮蓝

16、与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，可形成“卫星现象”的细菌是A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌

17、双向扩散试验平板中表明两个抗原部分相同A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线

18、精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞癌和畸胎瘤，何种组合可用于精原细胞瘤的分型和分期（）A.AFP和HCGB.AFP和睾酮C.睾酮和HCGD.AFP和雌激素E.HCG和雌激素

19、肉毒梭菌的芽孢特点是A.椭圆形，位于菌体顶端B.椭圆形，位于菌体次极端C.正圆形，位于菌体顶端D.正圆形，位于菌体次极端E.椭圆形，小于菌体

20、说明红细胞代偿性增生A.Ham试验阳性B.血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加C.尿含铁血黄素阳性D.Coombs试验阳性E.网织红细胞数增多

21、急性心肌梗死时，血清中升高幅度最高的酶是A.CKB.ALPC.LD.GGTE.AST

22、血气分析时应用的抗凝剂是（）。A.草酸盐B.肝素C.枸橼酸钠D.氟化钠E.EDTA

23、肝片形吸虫在人体的发育途径为A.囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出，沿胆总管入肝胆管B.囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出进入血流，经门静脉系统进入肝胆管C.囊蚴经口食入，在肠内脱囊后，童虫逸出穿过肠壁，经腹腔入肝脏，在肝胆管内发育为成虫D.囊蚴经口食入，在十二指肠脱囊后，童虫入血流经体循环，经门静脉入肝胆管E.囊蚴经皮肤血流移行到肝胆管内

24、关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确A.特异性高B.敏感性高C.测细胞因子基因D.操作简便E.定量

25、CD4T细胞又称（）A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.记忆性T细胞E.自然杀伤细胞

26、干化学法测尿白细胞的原理是基于细胞内含有A.过氧化物酶B.硝酸盐还原酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.特异性酯酶

27、临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为A.40％B.70％C.30％D.50％E.90％

28、患者女，58岁。头晕，视物模糊伴耳鸣2个月。实验室检查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，Hct0.26，血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大。在治疗前红细胞检查直方图显示较可能的是（）。A.RDW增高，红细胞直方图主峰左移B.RDW正常，红细胞直方图主峰左移C.RDW正常，红细胞直方图主蜂右移D.RDW正常，红细胞直方图主峰正常E.RDW增高，红细胞直方图主峰正常

29、原发性血小板减少性紫癜的特征，下列哪项是正确的A.临床出血症状常见于皮肤和粘膜B.血小板表面结合有抗血小板抗体C.外周血血小板减少D.血小板寿命缩短E.以上都是

30、骨髓中原始细胞＞30%(NEC)且分化差，对AML-M0诊断最特异的指标是A.核质比大，染色质细致如网状B.核仁明显，2～4个C.POX染色阴性D.表达CD34E.电镜MPO阳性

31、血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对A.TXA，PGIB.TXB，PGIC.TXB，PGED.PGG，PGHE.TXA，5-HT

32、ATP存在于A.微管B.α颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝

33、与乳腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

34、下列对血清蛋白质叙述错误的是（）。A.白蛋白/球蛋白比值为1.5～2.5:1B.总蛋白参考范围为60～80g/LC.白蛋白参考范围为35～50g/LD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用

35、胆固醇酯位于脂蛋白的A.亲水表层B.亲水核心C.表层与核心之间D.疏水表层E.疏水核心

36、患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.PNHE.巨幼细胞性贫血

37、一个原始细胞到成熟细胞可经过的分裂次数为A.1～2B.2～3C.3～4D.4～5E.5～6

38、甲型流感病毒划分亚型的主要依据是A.HA+NAB.MP+NPC.HA+MPD.NA+HPE.RNA

39、激素检测常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法

40、肠道中正常菌群，对维持微生物平衡作用很大的厌氧菌为A.放线菌B.双歧杆菌C.丙酸杆菌D.优杆菌E.乳酸杆菌

41、所有的T细胞均有共同的标志性抗原为以下哪种分子A.CD16B.CD3C.CD4D.CD8E.CD25

42、患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血A.珠蛋白生成障碍性贫血B.G-6-PD缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

43、下列哪项不符合浆细胞白血病A.外周血白细胞总数多升高B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×10/L)C.骨髓增生明显活跃，骨髓各阶段浆细胞明显增生D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现E.各阶段浆细胞多无形态异常，这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一

44、下列叙述何者正确（）A.肺炎支原体有细胞壁结构B.肺炎支原体无细胞壁结构C.衣原体无细胞壁结构D.衣原体只有DNAE.衣原体有DNA和RNA

45、患者女，29岁，发热1周，食欲不振、乏力，腹胀，腹泻，脾大。外周血白细胞偏低，起病后曾服用退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，可进行的血清学检查是（）。A.肥达试验B.血培养C.尿培养D.骨髓培养E.粪便培养

46、对AMY有激活作用的离子是A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO

47、关于血清载脂蛋白AI、B测定，下列叙述中错误的是A.目前已有ApoAI、ApoB测定的决定性方法和参考方法B.应用5~7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C.对所有抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清

48、下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物()A.ELISA位点一步法，直接法荧光免疫技术B.ELISA间接法，间接法荧光免疫技术C.直接免疫荧光法，ELISA竞争法D.ELISA竞争法，放射免疫测定E.ELISA双抗体夹心法，ELISA竞争法

49、一级结构为对称性二聚体的是A.因子ⅨB.因子ⅩC.因子ⅠD.因子ⅤE.因子Ⅲ

50、临床血液学的研究对象是A.血液和造血组织B.来源于血液和造血组织的疾病C.血液病患者D.造血器官E.造血干细胞及造血细胞二、多选题

51、ELISPOT检测叙述正确的是A.只能采用NC膜检测B.被捕获的细胞因子与践行磷酸酶标记的亲和素结合C.细胞因子被特异性单克隆抗体捕获D.细胞因子为细胞表面分子E.一般肉眼判读结果

52、HbF的肽链组成是A.αβB.αγC.αδD.ζγE.ζε

53、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g/L，WBC18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。A.免疫分型法B.骨髓形态学分型法C.FAB分型法D.MIC分型法E.染色体核型检查

54、不属于金黄葡萄球菌特征的选项是A.触酶试验阳性B.血浆凝固酶试验阳性C.甘露醇发酵试验阴性D.对新生霉素敏感E.其产生的肠毒素可引起食物中毒

55、不与钙离子结合的抗凝剂是（）。A.枸橼酸钠B.EDTA-Na2C.EDTA-K2D.肝素E.草酸钠

56、PGI为A.血管收缩B.抑制血小板聚集C.诱导血小板聚集D.活化蛋白CE.介导血小板黏附

57、从单个核细胞中去除单核细胞最便捷的方法是A.低渗裂解法B.亲和板法C.免疫磁珠法D.黏附贴壁法E.尼龙棉吸附法

58、诊断特异性为A.［真阳性/（真阳性+假阴性）］×100%B.［真阴性/（真阴性+假阳性）］×100%C.［（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）］×100%D.诊断敏感性+诊断特异性E.［真阳性/（真阳性+假阳性）］×100%

59、为肌苷与核酸结合形式的物质是A.肌苷B.肌酐C.肌苷酸D.肌酸E.尿酸

60、关于血氨代谢及检测描述错误的是A.血氨的来源有内源氨和外源氨B.血氨的去路主要是随尿排泄C.血氨浓度增高可导致肝性脑病D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测E.检测血氨时需防止外源氨的污染

61、临床生物化学的研究内容不包括（）。A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.开发新药物

62、抗血清保存5～10年选择A.4℃B.半量甘油C.加叠氮钠D.-20～-40CE.真空冷冻干燥

63、伴有手足抽搐和心脏畸形A.获得性无丙种球蛋白血症（普通变异性免疫缺陷B.重症联合免疫缺损的常染色体隐性遗传形式C.C8缺损D.DiGeorge综合征E.婴幼儿无丙种球蛋白血症

64、最大的优势是分辨率强，敏感性高，操作周期短，结果易于分析的是A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.火箭电泳E.对流免疫电泳

65、激素检测常用的技术是A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法

66、免疫溶血法检测的是单个补体成分的A.含量B.分子量C.活性D.特异性E.含量和活性

67、淀粉酶测定试剂中的主要离子是A.ClB.MgC.ZnD.KE.Fe

68、参与血小板释放功能的有A.GPⅠb/Ⅸ复合物B.钙离子C.GPⅡb/Ⅲa复合物D.vWFE.GPⅡb/Ⅱa复合物

69、关于免疫学法粪便隐血试验的叙述，错误的是（）。A.快速B.操作简便C.灵敏度高D.特异性强E.无假阴性

70、检测IgM型RF的常用方法是（）。A.速率散射比浊法B.单向免疫扩散试验C.流式细胞术D.间接免疫荧光法E.免疫印迹术

71、采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.假阴性B.假阳性C.灵敏度增加D.特异性增加E.临界值下降

72、引起DIC的常见病因是A.肿瘤转移B.严重感染C.免疫性疾病D.病理产科E.广泛性手术

73、下列各项血脂指标中，哪一项的生理性变异最大A.TCB.TGC.HDL-CD.ApoAⅠE.ApoB100

74、对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是（）。A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗心肌抗体E.抗线粒体抗体

75、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是A.动物肉类B.动物血C.含大量过氧化物酶食物D.大量生食蔬菜E.大量维生素C

76、常引起动物流产及死胎A.羊布鲁菌B.百日咳鲍特菌C.杜克嗜血杆菌D.流感嗜血杆菌E.葡萄球菌属

77、餐后不会上升的血液试验指标是（）。A.葡萄糖B.甘油三酯C.胆红素D.乳酸E.pH

78、脑脊液葡萄糖的含量约为血糖的A.20%B.40%C.60%D.80%E.110%

79、补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5

80、患者，男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊为急性心肌梗死。A.ALTB.LDC.ASTD.α-HBDHE.CK

81、下列说法正确的是（）A.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌B.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌C.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌D.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌E.铜绿假单胞菌具有芽胞的结构

82、在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现()，其本质是肿瘤细胞分泌的()A.本周蛋白，清蛋白B.本周蛋白，免疫球蛋白轻链C.本周蛋白，免疫球蛋白重链D.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链E.沉淀蛋白，免疫球蛋白重链

83、以皮肤紫癜和黏膜出血为主的疾病，应选用的一组筛选性试验是A.束臂试验、出血时间、血小板计数B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间D.血小板计数、凝血酶原时间、凝血因子Ⅰ定量测定E.凝血酶时间、凝血因子Ⅰ定量测定、D-二聚体测定

84、腹泻患者粪便标本中筛选沙门、志贺菌属常选用的培养基为A.血琼脂B.普通肉汤C.蛋白胨水D.巧克力琼脂E.SS琼脂

85、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A.PAS染色B.ACP染色C.AS-DAE染色D.NAP染色E.POX染色

86、患者女，24岁。近期流鼻涕，不断打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是（）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

87、脲酶阳性的细菌不包括A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.肺炎克雷伯菌D.伤寒沙门菌E.幽门螺杆菌

88、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.丝氨酸蛋白酶抑制物C.外源性纤溶的激活物D.抗血友病球蛋白E.蛋白C抗凝系统物质

89、与乳腺癌相关的肿瘤标志物是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

90、在组织中呈圆形或卵圆形，外周有宽厚英膜，荚膜较菌体大1～3倍，遮光性强不易染色的是（）。A.糖秕马拉色菌B.表皮癣菌C.白色假丝酵母菌D.新型隐球菌E.卡氏肺孢菌

91、患者，女性，35岁，颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。A.皮肤过敏反应B.接触性皮炎C.湿疹D.系统性红斑狼疮E.荨麻疹

92、多发性骨髓瘤的特点包括A.血清中大量M蛋白B.尿中大量本-周蛋白C.骨髓有大量浆细胞D.原发性溶骨性损害E.以上都是

93、反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是（）。A.血清总甲状腺激素B.促甲状腺激素C.血清总三碘甲状腺原氨酸D.碘E.甲状腺自身抗体

94、关于细菌细胞结构，错误的是A.L型细菌无细胞壁B.有70S核蛋白体合成蛋白C.核结构是由核膜构成D.细胞壁都有肽聚糖E.中介体称拟线粒体

95、枸橼酸盐利用试验属于A.糖分解产物试验B.蛋白质分解产物试验C.碳源利用试验D.呼吸酶类试验E.鉴定细菌用的抑菌试验

96、下述细菌中可引起菌血症的是A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌C.白喉棒状杆菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌

97、使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是A.HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏B.PRPP合成酶亢进C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足D.糖尿病肾病E.嘌呤分解增加

98、国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的中性粒细胞碱性磷酸酶染色法为A.钙钴法B.普鲁士蓝法C.氧化还原法D.偶氮偶联法E.以上都不是

99、引起Ⅱ型超敏反应的抗原主要为A.细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原B.通过消化道、呼吸道进入机体的小分子抗原C.循环中的可溶性抗原D.某些微生物和寄生虫E.胞内寄生菌

100、大多数限制性内切酶的使用温度是A.25℃B.18℃C.37℃D.42℃E.56℃

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：在EBV原发感染中，约有半数表现为传染性单核细胞增多症。

2、答案：B本题解析：电化学发光法使用的化学发光剂是三联吡啶钌。

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：酒精可杀死细菌繁殖体，不能杀死芽孢。表面活性剂作用于细菌细胞膜，而革兰阳性菌与阴性菌的差别在细胞壁，不在细胞膜。

5、答案：E本题解析：侵袭力指病原菌突破机体的防御能力侵入机体的能力，主要包括菌体表面结构、菌毛和侵袭性酶。而外毒素是细菌生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质。

6、答案：A本题解析：结核分枝杆菌的致病作用主要依靠菌成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。其中磷脂促进单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，导致核结节和干酪样坏死。分枝菌酸与抗酸性有关。质D具有佐剂作用，激发机体产生迟发性变态反应。索状因子能破坏线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。索状因子还能使分枝杆菌在液体培养基中紧密黏成索状。硫酸脑苷脂能抑制吞噬体和溶酶体融合，使细菌能在吞噬细胞内长期存活。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：C本题解析：为了诸多因素对酶催化活性浓度的影响，国际临床化学学会（IFCC）推荐采用具有量值溯源的，互换性好的标准物质用于血清酶催化活性浓度的测定的校正。目前，IFCC已经公布了包括ALT、AST、ALP、GGT、CK、LDH、Amylase在内的数个常用酶测定的参考方法，该参考方法主要应用于酶学测定参考实验室，对厂家的试剂进行溯源性考核。卫生部全国临床检验标准委员会临床酶学组推荐等同WCC的参考方法作为我国的酶学测定的参考方法，并初步筹建了酶学参考网络实验室工作组，并启动了部分工作。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：AT-Ⅲ是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶（因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等）的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子Xa、Ⅸa等大量形成，并与AT-Ⅲ结合，因此AT-Ⅲ水平明显减低。

11、答案：D本题解析：淋病奈瑟菌营养要求高，须在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长良好。

12、答案：A本题解析：锡克试验：于前臂屈侧皮肤酒精消毒，皮内注射白喉毒素0.1ml，另一侧前臂皮内注射等量对照液（经加热80℃，5分钟处理过的白喉毒素）。24～48小时后观察结果。(1)出现下列情况之一为阳性。①试验臂局部皮肤红肿，第4日直径可达10～20mm，7～14天开始消退，对照臂无反应。②于注射后6～12小时，两臂同时出现同样大小的红斑，颜色较浅，24小时后对照臂红斑开始消退，而试验臂的皮肤反应继续发展。(2)阴性：两臂注射部位均无反应。(3)假阳性：双臂注射部位6～12小时后同时出现同样大小的红斑，颜色较浅，24小时后均开始消退。

13、答案：E本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：异嗜性抗原是一类与种属特殊性无关，存在于不同种属生物间的共同抗原。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：1.消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。2.当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的Ⅴ因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：肉毒梭菌产生的芽孢呈卵圆形，位于菌体近端而成为球拍状。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：急性心肌梗死时，血清中升高幅度最高的酶是CK。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。

25、答案：B本题解析：CD4细胞即辅助性T细胞。

26、答案：E本题解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少呈正比。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：患者为小细胞低色素性贫血，细胞体积大小不一，故RDW增高，平均红细胞体积（MCV）减小，直方图波峰左移。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：MPO标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-M0表达髓系特异性抗原MPO。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：球蛋白不在肝脏合成，是外周的淋巴器官产生的。

35、答案：E本题解析：考查脂蛋白的结构，胆固醇是疏水性物质，不能直接在血液中被转运，同时也不能直接进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂（如磷脂）一起组成一个亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入组织细胞。

36、答案：B本题解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，Ret0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血，根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。

37、答案：D本题解析：一个原始细胞经过数代的有丝分裂，形成一大堆成熟细胞。一个原始细胞到成熟细胞可经过4～5次分裂。因此本题正确答案是D。

38、答案：A本题解析：神经氨酸酶(NA)和血凝素(HA)的抗原结构很不稳定，容易发生变异，一个氨基酸的置换就可改变其抗原性，是划分甲型流感病毒亚型的主要依据；核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)抗原结构较稳定，二者决定了流感病毒的分型。因此本题最佳选项是A。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：肠道中正常菌群，对维持微生物平衡作用很大的厌氧菌为乳酸杆菌。

41、答案：B本题解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，一般认为是CD3，不同功能的T细胞亚群又有各自的标志性抗原。

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：肥达试验是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热证并判别沙门菌的种类。

46、答案：B本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl，Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：临床血液学是以疾病为研究对象、基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床科学，主要包括来源于血液和造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液病。

51、答案：C本题解析：细胞受到刺激后局部产生细胞因子，此细胞因子被特异单克隆抗体捕获。细胞分解后，被捕获的细胞因子与生物素标记的二抗结合，其后再与碱性磷酸标记的亲和素结合。一般以ELISPOT酶联斑点分析系统对斑点的分析后得出结果。

52、答案：B本题解析：HbF的肽链组成是αγ。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：金黄葡萄球菌凝固酶阳性，而新生霉素敏感试验：凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别，采用新生霉素敏感试验。

55、答案：D本题解析：A项，能与血液中钙离子结合形成螫合物，阻止血液凝固。BC项，EDTA-Na2和EDTA-K2能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。D项，肝素通过加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。E项，草酸钠溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：单核细胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性，通过黏附贴壁法可去除单个核细胞中的单核细胞。

58、答案：B本题解析：诊断敏感性是指将实际患病者正确地判断为阳性（真阳性）的百分率。诊断特异性是指将实际无病者正确地判断为阴性（真阴性）的百分率。诊断指数为诊断敏感性与诊断特异性之和。诊断效率是指能准确区分患者和非患者的能力。阳性预测值(PPV)是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率。阴性预测值(NPV)是指特定试验方法测定得到的阴性结果中真阴性的比率。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：血氨的去路主要是在肝脏合成尿素。

61、答案：E本题解析：临床化学的主要作用有两个基本方面：①阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化。②开发应用临床化学检验方法和技术，结合临床病例的研究，对检验结果及其临床意义做出评价，用以帮助临床做出诊断和采取正确的治疗措施。

62、答案：E本题解析：抗血清保存方法为：加入0.1％～0.2％叠氮钠在4℃可保存3个月至半年；-20～-40℃保存3～5年，避免反复冻融；真空冷冻干燥可保存5～10年。

63、答案：D本题解析：1.补体成分缺损的后期常可出现反复的奈瑟菌感染。2.不同于普通变异性免疫缺损，婴幼儿无丙种球蛋白血症有明显的外周血B细胞缺少或功能低下现象。

64、答案：B本题解析：免疫固定电泳最大的优势是分辨率强，敏感性高，操作周期短，结果易于分析；火箭电泳中加入少量放射性元素标记的抗原后成为免疫自显影技术；对流免疫电泳中，IgG抗体的4个亚型有不同的表现，IgG1和IgG2移向负极，IgG3和IgG4移向正极。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：溶血法主要根据抗原与其特异性抗体（IgG、IgM型）结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。溶血程度与待测补体成分活性有关，仍以50%溶血为终点。

67、答案：A本题解析：本题考查淀粉酶的测定，Cl能加速淀粉酶反应。

68、答案：B本题解析：参与血小板释放反应的因素有诱导剂、钙离子和完整的骨架系统。因此本题正确答案是B。

69、答案：E本题解析：免疫学法具有快速方便、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。①假阳性：因灵敏度过高而引起，一些胃肠道生理性失血＜2ml/24h，或服用刺激胃肠道的药物引起的消化道出血（2～5ml/24h）可为阳性。②假阴性：消化道出血后，血红蛋白在胃肠道中被消化酶及细菌作用后分解而使免疫原性减弱、消失或改变。故免疫学法主要用于下消化道出血检验，而40%～50%上消化道出血不能检出。大量出血时，血红蛋白（抗原）浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配（即后带现象），亦可出现假阴性。

70、答案：A本题解析：通常使用散射比浊法检测IgM型RF。

71、答案：A本题解析：抗体的检测一般不用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体，目前临床运用较多的是乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)和乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)的检测。如果抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。

72、答案：B本题解析：DIC常发生于严重感染，严重创伤，广泛性手术，恶性肿瘤，产科意外等。其中，以严重感染最常见。

73、答案：B本题解析：三酰甘油(TG)的生理性变异较大，其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯（如饮食、运动等）有关。

74、答案：A本题解析：临床对桥本甲状腺炎鉴别诊断的检查多种，最有意义的是血中抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）、抗甲状腺微粒体（过氧化物酶）抗体（TMA）滴度明显升高，二者均大于50%（放免双抗法）时有诊断意义，可持续数年或十余年。

75、答案：E本题解析：如服用大量VitC可出现假阴性。

76、答案：A本题解析：流感嗜血杆菌常引起鼻炎、咽炎、中耳炎、肺炎；百日咳鲍特菌又称百日咳杆菌，是百日咳的致病菌；布鲁菌为人兽共患性疾病的病原菌，可通过皮肤、呼吸道、消化道进入人体引起感染，可引起动物死胎和流产。

77、答案：C本题解析：血糖，血脂主要来源于食