2024年全国助理医师之中医助理医师考试黑金试卷(详细参考解析)462

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者，女，39岁。诊断为急性胰腺炎，症见全腹疼痛，痛而拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（）。A.肝郁气滞B.肠胃热结C.肝胆湿热D.肝郁脾虚E.瘀血内停

2、暑邪伤人可见气短、乏力症状，这是由于A.以上都不是B.暑为阳邪，其性炎热C.暑性升散，易于伤津耗气D.暑邪伤人，可致食欲不振、饮食减少E.暑邪挟湿，湿邪困脾，脾气不运

3、某患者患前列腺炎，以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主，有排尿不净之感，舌暗或有瘀点瘀斑，脉多沉涩。选用的方药为A.八正散B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.前列腺汤E.济生肾气丸

4、急惊风最多见的病因为A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.饮食积滞E.热病伤阴

5、以通阳散结，行气祛痰为主要功用的是A.瓜蒌薤白白酒汤B.吴茱萸汤C.半夏厚朴汤D.苏子降气汤E.越鞠丸

6、治疗蛔厥证，应首选的方剂是（）。A.使君子散B.驱蛔承气汤C.乌梅丸D.芍药甘草汤E.人参五味子汤

7、中风的病理因素是A.风火痰瘀B.气血逆乱C.心肝火旺D.肝阳上亢E.肝肾阴虚

8、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是A.发病季节B.发病年龄C.皮肤黏膜瘀点、瘀斑D.脑膜刺激征E.脑脊液呈化脓性改变

9、三焦的生理功能是A.通行元气B.C两项则是多个脏腑协同完成的。故本题选A。C.化生精气D.为肝的生理功能；E为肺的生理功能。E.宣发肃降

10、既是腑会穴，又是胃之募穴的是A.足三里B.胃俞C.中脘D.上巨虚E.天枢

11、过敏性休克首选的血管活性药物A.肾上腺素B.小剂量多巴胺C.异丙肾上腺素D.多巴酚丁胺E.去甲肾上腺素

12、患者，女，55岁。头胀痛，心烦易怒，口苦，脉细弦。治疗应首选A.百会、脾俞、气海、足三里B.风池、百会、太阳、合谷、太溪、太冲、阿是穴C.头维、中脘、内关、丰隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聪、印堂、太阳、外关

13、患者男，21岁。既往健康，突然发作心悸半小时，心率190次/分，心律齐，未闻及杂音。首选的治疗措施是A.静推毛花苷丙B.静滴普罗帕酮C.口服美托洛尔D.静滴维拉帕米E.刺激迷走神经

14、珍珠母的功效是A.既能平肝潜阳，又能清肝明目B.既能化痰软坚，又能平肝潜阳C.既能软坚散结，又能利水D.既能软坚散结，又能补阴潜阳E.既能软坚散结，又能活血止痛

15、上述各项中，属心脏压塞性休克病因的是（）。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.严重低血压E.张力性气胸

16、放血治疗昏迷的穴位是A.天枢B.十宣C.大椎D.血海E.委中

17、风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音

18、男性，60岁。因发热口服阿司匹林，之后出现白细胞0．9×10／L，中性粒细胞0．3×10／L，红细胞、血小板正常，符合下列哪种情况A.粒细胞缺乏症B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病

19、下列哪味药不能驱绦虫A.槟榔B.南瓜子C.使君子D.鹤草芽E.雷丸

20、判断发育正常与否，可根据下列各项，但除外A.年龄B.性别C.皮肤颜色D.智力E.身高

21、十二指肠溃疡的主要治疗措施是A.服用制酸药B.保护胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手术E.中枢镇静

22、受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为（）。A.激经B.避年C.居经D.并月E.暗经

23、下列各项，可见神识不清，语无伦次，声高有力症状的是A.郑声B.谵语C.狂言D.独语E.错语

24、小儿肺炎喘嗽的病机是A.风温闭肺B.肺脾气虚C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.肺气郁闭

25、中脘配胃俞治疗胃痛，应属于A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴

26、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布A.胸肌劳损B.流行性胸痛C.颈椎病D.带状疱疹E.皮下蜂窝织炎

27、患者女，43岁。风湿性心脏病史十余年，近3个月来，心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速

28、患者，男，13岁。右手拇指皮肤赘生物1个月，如豆大小，坚硬粗糙，高出皮肤，生长缓慢，色黄舌红，苔薄，脉弦数。考虑诊断为A.疣目B.扁瘊C.鼠乳D.跖疣E.丝状疣

29、治疗咳血之燥热伤肺证，应首选A.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤

30、张某，男，55岁。头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，舌红少苔，脉细无力。其首选的方剂是A.通窍活血汤B.当归补血汤C.芎芷石膏汤D.大补元煎E.加味四物汤

31、胃痛属肝气犯胃者，针灸治疗除取主穴外，还应加A.胃俞B.下脘、梁门C.太冲D.膈俞E.三阴交

32、脱疽局部缺血期，患者足背动脉、胫后动脉的脉象是A.弦数B.洪大C.结代D.微弱E.沉迟

33、经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄，脉滑数，应选用的方剂是（）。A.当归地黄饮B.大补元煎C.丹栀逍遥散D.清经散E.乌药汤

34、薄荷的功效是A.疏散风热，利咽透疹B.疏散风热，解毒透疹C.疏散风热，升举阳气D.疏散风热，息风止痉E.疏散风热，明目退翳

35、补气养阴，清火生津宜首选的药物是A.山药B.西洋参C.沙参D.太子参E.玄参

36、临床常见的气逆证，多与下列哪组脏腑关系密切A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.肺、胃、肝D.肺、心、肝E.肺、心、肾

37、下列各项中，不属于胸痹寒凝心脉证症状的是（）。A.心痛如绞，心痛彻背B.气候骤冷发病或加重C.时欲太息，暴怒加重D.手足不温，冷汗自出E.舌薄白，脉沉涩

38、酸枣仁汤中配伍知母意在A.清热泻火B.滋阴降火C.滋阴润肺D.清热润燥E.生津止渴

39、田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸E.脾亏血虚型黄疸

40、以上腧穴中，善于治疗气虚病证的是A.膻中B.气海C.关元D.肾俞E.中极

41、肝硬化腹水A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状B.腹部膨隆呈球形C.腹部外形如舟状D.腹部外形略呈凸起状E.腹部外形局限性膨隆

42、足阳明胃经的郄穴是A.地机B.养老C.外丘D.郄门E.梁丘

43、某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤

44、出现柏油样便，提示消化道出血量在A.5～20mlB.30～40mlC.50～70mlD.80～100mlE.120ml以上

45、下列各项中，不属于得气感觉或反应的是A.针刺部位有酸胀、麻重感B.针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉C.患者出现循经性肌肌肤动、震颤D.医者刺手体会到针下空松、虚滑E.医者刺手体会到针体颤动

46、以不正当手段取得医师执业证书，由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是A.停职整顿B.吊销执业证书C.批评教育D.降级E.警告

47、"实而不能满"的生理特点是指A.以上都不是B.五脏C.奇恒之府D.六腑E.脏腑

48、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀．肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞0×10／L，血小板15×10／L。骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病

49、相表里的阴经与阳经的交接部位是A.头面部B.心中C.手足末端D.腹中E.胸部

50、一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是二、多选题

51、治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加A.脾俞、胃俞B.气海、神阙C.关元、命门D.合谷、内庭E.中脘、行间

52、患者，女，28岁。月经不调，面色萎黄，并伴肢体麻木，宜首选的药物是A.香附B.红花C.郁金D.当归E.鸡血藤

53、患者脑脊液检查结果：蛋白质定性(+++)，定量10g/L。氯化物为105mmol/L，葡萄糖为2.0mmol/L.可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑膜白血病E.结核性脑膜炎

54、阴虚咳嗽证见A.咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言，食少纳呆B.咳嗽重浊，痰多壅盛，胸闷纳呆，舌苔白腻C.咳嗽频作，声重喉痒，咳痰清稀，舌苔薄白D.咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，舌质红，舌苔黄腻E.干咳无痰，痰少而粘，口渴咽干，喉痒声嘶，舌红少苔

55、患者，男，50岁。肝硬化腹水，症见：腹膨大，按之坚满，脘闷腹胀纳呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是（）。A.疏肝理气，利湿散满B.运脾利湿，化气行水C.活血化瘀，利水消肿D.调脾行气，清热利湿E.温补肾阳，通阳利水

56、手三阴经的循行走向是A.从手走头B.从头走足C.从胸走手D.从腹走手E.从足走腹

57、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用A.5％葡萄糖静滴B.1.3％碳酸氢钠静滴C.1.0％～1.5％氯化钾静滴D.10％葡萄糖静滴E.胰岛素肌注

58、用于判断远端肾小管稀释-浓缩功能的实验室检查是（）。A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血清尿素氮D.血β2-微球蛋白测定E.昼夜尿比密试验

59、入掌内后廉，循小指之内，出其端的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.足厥阴肝经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经

60、按公式计算，3周岁小儿的理想身长和体重该为A.身长85cm，体重12kgB.身长91cm，体重14kgC.身长91cm，体重12kgD.身长100cm，体重14kgE.身长120cm，体重26kg

61、男，50岁，一天来寒战高热(36℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎

62、肢体导联P波电压A.＜0.25mVB.＜0.35mVC.＜0.40mVD.＜0.45mVE.＜0.50mV

63、既能够治疗久泻久痢，又能够治疗久咳失音的药物是A.蝉蜕B.白术C.桔梗D.薄荷E.诃子

64、正常人两上肢血压的差别一般是（）。A.5～10mmHgB.11～15mmHgC.16～20mmHgD.21～25mmHgE.26～30mmHg

65、阳黄胆腑郁热证的代表方为（）。A.茵陈蒿汤B.犀角散C.茵陈五苓散D.大柴胡汤E.黄连解毒汤

66、下列关于霍乱弧菌的叙述，正确的是A.古典生物型属于O群B.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌C.新发现的0139霍乱弧菌属于O群的一个新血清型D.目前流行的以古典生物型为主E.埃尔托生物型属于非O群

67、人参入汤剂的用法是A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.泡服

68、下列不会引起腹痛的情况是A.自发性气胸B.肺下叶炎症C.心绞痛D.肺结核E.心肌梗死

69、患者，男，71岁。有糖尿病史10余年，血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年，疼痛较重，呈持续性，夜难入寐，步履艰难。查体可见左足趾皮色紫黯，皮肤发凉干燥，足背动脉搏动触不清，舌黯红，苔薄白，脉弦涩。治疗首选的方药是A.阳和汤B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤E.黄芪鳖甲汤

70、患者女，25岁，大便干结7天，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是（）。A.清热通腑，健脾和胃B.清肠化湿，调气和血C.清热解毒，通腑止痛D.泻热通腑，化瘀导滞E.泻热导滞，润肠通便

71、2型糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖12.2mmol/L，治疗宜选用A.阿卡波糖B.二甲双胍C.胰岛素D.格列本脲E.格列喹酮

72、足太阳经在四肢的分布是A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘D.下肢外侧中线E.下肢外侧后缘

73、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，将减轻的是A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血症状

74、下列各项，不属于典型乙脑的临床分期是A.初期B.极期C.并发症期D.恢复期E.后遗症期

75、可以使气管移向健侧的疾病是A.一侧肺不张B.一侧肺硬化C.胸膜粘连D.一侧胸腔积液E.肺气肿

76、用于支气管哮喘缓解期的药物是A.茶碱类药B.抗胆碱能药C.β受体激动剂D.吸入型糖皮质激素E.钙拮抗剂

77、下列除哪项外，均是《执业医师法》中规定的医师在执业活动中享有的权利A.放弃救治不缴纳医疗费用的患者B.在执业范围内进行医学诊查C.在执业范围内出具相应的医学证明文件D.人格尊严、人身安全不受侵犯E.享受国家规定的福利待遇

78、下列病变，引起折刀样肌张力过高的是（）。A.脊髓灰质前角病变B.锥体束病变C.锥体外系病变D.小脑病变E.周围神经病变

79、乳腺肿块单发，质地坚硬，凹凸不平，边界不清，推之不移，按之不痛，可与皮肤粘连的是A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩

80、白果具有的功效是A.敛肺化痰定喘，止带缩尿B.泻肺平喘，利水通淋C.止咳平喘，止血止带D.降逆平喘，利水消肿E.纳气平喘，收涩止带

81、患者患肉瘿，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其证候是A.气滞痰凝证B.冲任失调证C.肝肾不足证D.气阴两虚证E.肝郁气滞证

82、患者，男，40岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选的穴位是A.足三里B.关元C.命门D.大椎E.肾俞

83、治疗闭证神昏，湿阻中焦，应选用的药物是（）。A.石菖蒲B.羚羊角C.牛黄D.远志E.麝香

84、十二指肠溃疡的主要治疗措施是A.服用制酸药B.保护胃粘膜C.抑制胃酸和根除HpD.手术E.中枢镇静

85、患者，男，67岁。反复脘闷2年，脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是A.饮食内停证B.湿热阻胃证C.痰湿中阻证D.肝胃不和证E.胃阴不足证

86、大叶性肺炎叩诊呈A.过清音B.鼓音C.浊音或实音D.清音E.气过水声

87、血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是A.官桂、干姜、蒲黄、五灵脂B.柴胡、桔梗、枳壳、牛膝C.乌药、香附、枳壳、延胡索D.香附、牛膝、没药、五灵脂E.麝香、没药、葱白、鲜生姜

88、脱疽的主要病因病机是A.脾气不健，肾阳不足，寒湿侵袭，凝滞脉络B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

89、在下列外科致病因素中，烧伤属于A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒

90、白头翁汤的功用是A.清热解毒，凉血止痢B.燥湿运脾，行气和胃C.清热燥湿，调和气血D.宣畅气机，清利湿热E.清热化湿，理气和中

91、斜刺的角度应为A.15°左右B.25°左右C.35°左右D.45°左右E.60°左右

92、下列属于肺癌局部扩展引起的表现是A.咳嗽B.胸闷C.体重下降D.Horner综合征E.杵状指

93、情志内伤所致的外科疾病，循行何经的部位，有夹郁夹痰的表现特点A.心经B.肝经C.脾经D.肺经E.肾经

94、下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是A.80%患者出现对称性皮损B.患部对日光不敏感，春夏减轻C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑E.手部遇冷可出现雷诺现象

95、下列选项中，符合紧急输血指征的是A.血压下降B.头晕C.血红蛋白小于70g/LD.血细胞比容30%E.心率90次/分

96、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是A.清化痰热，和中安神B.补益心脾，养血安神C.疏肝泻火，镇心安神D.清肝利胆，安神定志E.交通心肾，镇惊宁神

97、治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品

98、每次月经总量一般是（）。A.3～50mlB.50～80mlC.50～200mlD.10～300mlE.200～400ml

99、男性，40岁。一周前出差四川，工作紧张之余，尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕，兼见烦渴，口臭喜冷，脉滑实，苔黄燥，急求针灸通便。针灸取穴为A.上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池B.上巨虚、天枢、支沟、中脘、行间C.上巨虚、天枢、支沟、脾俞、胃俞D.上巨虚、天枢、支沟、神阙、气海E.上巨虚、天枢、支沟、三阴交、足三里

100、患者，女，60岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，饭后腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用的药物是A.味辛、升浮药B.味甘、升浮药C.味甘、沉降药D.味酸、沉降药E.味苦、沉降药

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：肝胆疏泄失职，气机不畅，则脘腹胀满；湿热郁蒸，胆汁上溢，则口苦；发热，口干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数，均为湿热内蕴之象，可辨证为肝胆湿热证。

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：舌暗或有瘀点瘀斑，脉多沉涩为气滞血瘀的临床表现，治宜活血祛瘀，行气止痛，方选前列腺汤。

4、答案：A本题解析：急惊风多见于5岁以下儿童，多由外感时邪引发。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：乌梅丸功用为温脏安蛔；主治脏寒蛔厥证：脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷，或久泻久痢。

7、答案：A本题解析：中风的病理因素是风火痰瘀，其余选项都是病因，不是病理因素。

8、答案：C本题解析：流行性脑脊髓膜炎冬春季发病，突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑，脑膜刺激征；白细胞及中性粒细胞明显升高，脑脊液呈化脓性改变，尤其是细菌学培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。其中皮肤黏膜瘀点、瘀斑为流行性脑脊髓膜炎的特征表现，其他化脓性脑膜炎均不见。故本题选C。

9、答案：A本题解析：三焦主通行元气，运行水液。

10、答案：C本题解析：考点：3.中极在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。小便不利、遗尿、疝气、遗精、阳痿、月经不周、崩漏、带下、阴挺、不孕。4.关元在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、中风脱证、虚劳赢瘦（本穴有强壮作用，为保健要穴）。5.神阙在腹中部，脐中央。腹痛、泄泻、脱肛、水肿、虚脱。6.中脘在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂。7.膻中在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。咳嗽、气喘、胸痛、心悸、乳少、呕吐、噎膈。8.廉泉在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。舌下肿痛、舌纵流涎、舌强不语、暴喑、喉痹、吞咽困难。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：患者为肝阳上亢头痛，选头痛主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴疏导头部经气，配以太溪、太冲平肝潜阳。

13、答案：E本题解析：既往健康的年轻患者，突发突止的心悸，发作时心率190次/分，考虑阵发性室上性心动过速的可能性很大，治疗方法首选刺激迷走神经。

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：心脏压塞性休克多见于大量心包积液、张力性气胸、心包内出血等。

16、答案：B本题解析：考点：9.四神聪在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。头痛、睹晕、失眠、健忘、癫痫。10.印堂在额部，当两眉头的中间。头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。11.太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。头痛、目疾。夹脊在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧穴，左右共34穴。适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。12.十宣在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸）昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。膝眼屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称为内膝眼，在外侧的称外膝眼。膝痛、腿痛、脚气。13.四缝在第2至第5指掌侧，近端指关节的中央，一手4穴，左右共8穴。小儿疳积、百日咳。14.胆囊在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸。急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、下肢痿痹。15.膝眼在髌尖两侧凹陷中。膝痛、腿脚重痛、脚气。

17、答案：B本题解析：风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是心尖部舒张期隆隆样杂音。心尖部收缩期吹风样杂音见于左房室瓣关闭不全。

18、答案：A本题解析：外周血中性粒细胞绝对数低于0．5×10／L时称为粒细胞缺乏症。该患者为0．3×10／L，符合粒细胞缺乏症。

19、答案：C本题解析：使君子的功效是杀虫消积，主治蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。不能驱绦虫。对绦虫最有效的是槟榔。

20、答案：C本题解析：发育正常与否，应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变化状态(包括身高、体重、肌肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其相互间的关系来综合判断，而皮肤颜色与其无关。

21、答案：C本题解析：根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的，不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

22、答案：A本题解析：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。B项，身体无病而1年一行者称为“避年”。C项，身体无病而三个月一潮者，称为“居经”或“季经”。D项，身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。E项，终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：判断此中脘与胃俞二穴分别属于任脉和膀胱经，既非表里经也非同名经，排除D、E。根据穴位所在部位，中脘在上腹部，胃俞在背部，当属于前后配穴法。故本题选B。

26、答案：D本题解析：带状疱疹胸痛常沿一侧肋间神经分布；流行性胸痛可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，并可向肩、颈部放射；颈椎病可见于颈部疼痛可向两肩放射；皮下蜂窝组织炎见于感染。

27、答案：B本题解析：风湿性心脏病患者出现心脏扩大，临床表现：心率128次/分、心律绝对不齐、心音亦强弱不一，伴脉短绌现象，是心房颤动的典型表现。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：桑杏汤清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳血。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：针灸治疗胃痛的主穴是：足三里、内关、中脘，肝气犯胃者，加太冲。

32、答案：D本题解析：脱疽初起，患者可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱。

33、答案：D本题解析：患者主症为经来先期，辨病为月经先期；月经量多，色深红或紫红，质黏稠，为血热出血的特点；心烦，面红口干，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄，脉滑数，均为热象。故可诊断为阳盛血热引起的月经先期，治当清热凉血调经。D项，清经散具有养阴清热，凉血调经的功效，主治肾中水亏火旺，阳盛血热，经行先期量多。

34、答案：A本题解析：薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。故本题选A。

35、答案：B本题解析：西洋参能补气养阴，清火生津；山药无清火生津作用；沙参无补气作用；太子参无清火作用；玄参无补气生津作用。

36、答案：C本题解析：气逆证是指气机升降失常，脏腑之气逆而向上引起的证候，临床以肺胃之气上逆和肝气升发太过为多见。

37、答案：C本题解析：胸痹寒凝心脉证的表现为：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。C项，为胸痹气滞心胸证的表现。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁皮肤、腹壁静脉、腹股沟、呼吸运动、胃肠型及蠕动波、疝等。腹部视诊的某些发现对临床诊断有帮助，肝硬化腹水病人平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状；腹部膨隆呈球形见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹引起的腹内大量积气，亦可见于巨大卵巢囊肿、足月妊娠等；腹部外形如舟状又称舟状腹，见于恶病质，如结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病，亦可见于神经性厌食、糖尿病、腺垂体功能减退及严重的甲状腺功能亢进症；腹部外形略呈凸起状可见于正常较肥胖者；腹部外形局部膨隆见于腹部增大的脏器、肿瘤、炎性包块、局部积气或局部肠曲胀气及腹壁上的肿物和疝等。

42、答案：E本题解析：本题考查各经脉的郄穴。地机穴为足太阴脾经的郄穴（A错）。养老为手太阳小肠经的郄穴（B错）。外丘为足少阳胆经的郄穴（C错）。郄门为手厥阴心包经的郄穴（D错）。梁丘为足阳明胃经的郄穴（E对）。

43、答案：E本题解析：考点：16.头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。17.病因病机：(1)感受外邪，以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛。(2)头痛病因为外感与内伤。病位在头，与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络，清窍不利；精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。18.临床表现：自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作时止。19.鉴别诊断：(1)中风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢体活动不灵，或舌謇语涩。(2)真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。20.辨证要点：(1)辨外感内伤。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛部位，一般气血、肝肾阴虚者，多以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连颈肌；寒厥者痛在巅顶；肝火者痛在两颞。就经络而言，前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，巅顶为厥阴经。(4)辩诱发因素。21.治疗原则：外感以祛邪活络为主；内伤治疗以补虚为要。22.分证论治：(1)外感头痛：①风寒证：疏风散寒，川芎茶调散。②风热证：疏风清热，芎芷石膏汤。③风湿证：祛风胜湿，羌活胜湿汤，若为暑湿所致月黄连香薷饮加藿香、佩兰等。(2)内伤头痛：①肝阳证：平肝潜阳，天麻钩藤饮。②肾虚证：滋阴补肾，大补元煎，待病情好转，可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸，若头痛属肾阳不足，可用右归丸，若兼见外感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。③气血虚证：气血双补，八珍汤。④痰浊汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白术天麻汤。⑤瘀血证：活血通窍止痛，通窍活血汤。⑥引经药：太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芎、柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名日"雷头风"，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤治之。⑧偏头风，又称偏头痛，多肝经风火所致，用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。

44、答案：C本题解析：考点：23.在上消化道大出血早期，血红蛋白无变化，继后组织间液渗入血管内，使血液稀释，一般需3～4小时以上才出现外周血红蛋白下降。24.上消化道出血后导致低血容量性休克，应及时补充和维持血容量，防止微循环障碍引起脏器功能障碍，在等待配血的同时先补液。25.大便潜血试验阳性，提示出血量5～20ml以上；仅出现柏油样变，出血量在50～70ml以上；一旦出现呕血，出血量在250～300ml以上。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：该中年男性病人急性发病，有明显贫血和血小板减少，骨髓象原始细胞>30％(病人是60％)，急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀，骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制，这些都是单核细胞白血病的特点，所以应诊断为急性单核细胞性白血病。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：考点：26.痢疾是因外感时行疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。27.病因病机：(1)时邪疫毒，主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机，主要是时邪疫毒积滞于肠间，壅滞气血，妨碍传导，肠道脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。28.临床表现：痢疾以腹痛腹泻、里急后重，便下赤白脓血为主要表现。轻者，腹痛不著，里急后重不明显，大便每日次数在10次以下，或被误诊为泄泻；重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次数频繁，甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急，急性起病者，以发热伴呕吐开始，继而阵发性腹痛、腹泻，里急后重，下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者，缓慢发病则发热不甚或无发热，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘冻或脓血的主症，下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者，病程较短，一般在2周左右；缓慢发病者，病程较长，多数迁延难愈，甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生，也可在同一地区形成流行。29.鉴别诊断：应与泄泻鉴别，两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，皆由外感时邪、内伤饮食而发病，症状都有大便增多，然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面，痢疾病位在肠，病机重点是肠中有滞，即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中，妨碍传导，凝滞气血，脂膜血络受损；而泄泻病位在脾，病机重点是脾失运化，湿浊内生，清浊不分，混杂而下。临床表现方面，痢疾大便次数多而粪便少，痢下赤自脓血，泄泻泻下为稀薄粪便，颜色黄或白，无赤白脓血；痢疾下痢不爽，里急后重，泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁；痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持续性，时轻时重，便后痛减而不停止，而泄泻之腹痛或有或无，多伴有肠鸣腹胀，呈阵发性，泻后痛减。30.辨证要点：(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。31.治疗原则：(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血，如刘河间所说："调气则后重自除，行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩；忌峻下攻伐，忌分利小便。(5)赤多者重用血药，白多者重用气药。32.分证论治：(1)湿热痢，清肠化湿，解毒，调气行血；芍药汤。(2)疫毒痢，清热凉血，解毒清肠；白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢，温中燥湿，调气和血；不换金正气散。(4)虚寒痢，温补脾肾，收涩固脱；桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢，温中清肠，佐以调气化滞；连理汤。寒热错杂者用乌梅丸，若脾胃阳气不足，积滞未尽，用温脾汤加减。(6)阴虚痢，养阴清肠；用驻车丸。(7)噤口痢，即下痢而不能进食，或下痢呕恶不能食者，基本病机是大实或大虚，致胃失和降，气机升降失常。属于实证者，用开噤散，属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度，饮食不进，肢冷脉微，当急用独参汤或参附汤以益气固脱。

51、答案：D本题解析：针灸治疗便秘的主穴是：天枢、支沟、水道、归来、丰隆。热秘者，加合谷、内庭清泻阳明之热邪。

52、答案：E本题解析：鸡血藤既能行血补血、调经，又能舒筋活络。用于月经不调，痛经，闭经；风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄。

53、答案：B本题解析：化脓性脑膜炎脑脊液蛋白质强阳性，含量显著增加，葡萄糖明显减少或消失，氯化物稍低。结核性脑膜炎蛋白质阳性，含量增加，葡萄糖减少，氯化物明显减少，可降至102mmol/L以下。病毒性脑炎和脑膜炎的葡萄糖和氯化物正常。

54、答案：E本题解析：干咳无痰，痰少而粘，口渴咽干，喉痒声嘶，舌红少苔，是阴虚咳嗽证的特征。咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言，食少纳呆，是气虚咳嗽证的特征。

55、答案：A本题解析：患者腹膨大，按之坚满，脘闷腹胀纳呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白腻，诊断为鼓胀气滞湿阻证，首选方剂是柴胡疏肝散合胃苓汤加减，治法是：疏肝理气，利湿散满。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：常规用药糖尿病患者不可使用葡萄糖溶液，用生理盐水代替。但是某些药物必须用葡萄糖溶液稀释时可根据葡萄糖的使用量添加胰岛素治疗

58、答案：E本题解析：昼夜尿比密试验即莫氏试验，可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

59、答案：E本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：临床可用以下公式推算小儿体重：1岁以上体重(kg)=8+2*年龄。2岁后至12岁儿童的身高(cm)=70+7*年龄，将患儿的年龄代入计算，其理想体重应该为14kg，理想身长为91cm。

61、答案：E本题解析：选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。

62、答案：A本题解析：肢体导联P波电压＜0.25mV，胸导联＜0.20mV。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：正常人双侧上肢血压差别达5～10mmHg，下肢较上肢高20～40mmHg，如果大于上述数值，可能是由某些疾病导致的。

65、答案：D本题解析：阳黄胆腑郁热证治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：凡是贵重的药物一般都另煎。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：患者辨证为热秘，治宜泻热导滞，润肠通便，方选麻子仁丸加减。

71、答案：A本题解析：阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂，可延缓食物在小肠吸收，降低餐后血糖，适用于2型糖尿病或IGT，尤其适用于餐后高血糖者。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：风心病二尖瓣狭窄患者，随右心功能不全的加重，右心室向肺动脉射血减少，因此使得肺淤血减轻。

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：2.β受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物，吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物。

77、答案：A本题解析：《执业医师法》中规定医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置，出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；(三)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。除A其他选项均属于医师享有的权利。故本题选A。

78、答案：B本题解析：折刀样张力过高见于锥体束损害；铅管样肌张力过高及齿轮样肌张力过高见于锥体外系损害，如帕金森病。

79、答案：E本题解析：暂无解析

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：D本题解析：暂无解析

82、答案：A本题解析：暂无解析

83、答案：A本题解析：石菖蒲功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。主治：①痰蒙清窍，神志昏迷；②湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛；③噤口痢；④健忘、失眠、耳鸣、耳聋。

84、答案：C本题解析：根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的，不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

85、答案：E本题解析：暂无解析

86、答案：C本题解析：暂无解析

87、答案：B本题解析：暂无解析

88、答案：A本题解析：脱疽主要由于脾气不健，肾阳不足，又加上外受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。它与湿热、情志无关。

89、答案：B本题解析：外来伤害包括跌仆损伤、沸水、火焰、寒冷及金刃竹刀创伤等理化因素引起的伤害。特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物、疫毒。六淫包括风、寒、湿、燥、火。情志内容包括喜、怒、忧、思等超过人体调节的情志活动。房室损伤是指房事过度所致的损伤。

90、答案：A本题解析：暂无解析

91、答案：D本题解析：考点：33.直刺针身与皮肤呈90°角，垂直刺入，适用于人体大部分腧穴尤其是肌肉丰厚部位的腧穴，如四肢、腹部、腰部的穴位。34.斜刺针身与皮肤呈45°角，倾斜刺入，适用于骨骼边缘的腧穴，或内有重要脏器不宜深刺的部位，或为避开血管及瘢痕部位而采用此法，如胸、背