胸部找答案（题库版）

胸部找答案（题库版）1、单选

法洛四联症心腔变化为（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正确答案：B参考解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增多；室（江南博哥）间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。2、单选

X线胸片显示病理性第三弓是指（）A.肺动脉增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正确答案：B3、单选

胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，下列特征中，哪一项是对的（）A.常见于儿童及20岁以下者B.直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加C.无论良恶性，胸腺瘤均有完整的包膜D.肿瘤内部有钙化，则提示良性E.恶性者易发生血行转移，但很少发生胸膜转移正确答案：B参考解析：胸腺瘤以中年人发病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形钙化，但不提示良性还是恶性。4、单选

关于先天性支气管囊肿，下列说法错误的是（）A.都发生在肺内B.可单发或多发C.X线的表现与囊内成分的不同呈不同的改变D.MRI的表现取决于囊内成分E.若囊肿和支气管相通可成为含气囊肿或液气囊肿正确答案：A参考解析：先天性支气管囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，多位于肺内，也可位于纵隔内。可为单发，也可为多发。大小可从数毫米至占据一侧胸廓的1／3～1／2。5、单选

下列哪一项为肺内腔隙呈病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面（）A.肺大疱B.空洞C.气胸D.肺气肿E.包虫囊肿正确答案：A参考解析：肺大疱为肺内腔隙病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面。6、单选

心包积液达多少以上X线平片才能显示异常改变（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正确答案：C7、单选

患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义（）A.CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.MRIE.胸部平片正确答案：C8、单选

下列疾病中哪一项是伴有肿块阴影的肺血管异常的疾病（）A.肺动静脉瘘B.部分肺静脉回流异常C.肺动脉缺如D.肺动脉狭窄E.一侧肺发育不全正确答案：A9、单选

下列新生儿正常胸片影像哪项不正确（）A."帆征"提示有胸腺瘤B.心胸比例比成人大C.左膈常比右膈高D.外带无肺纹理E.心尖不明显正确答案：A10、单选

X线心血管造影正位或左前斜位可见收缩期流出道右侧缘二尖瓣前叶的边缘粗糙不整，呈"锯齿征"；舒张期畸形的房室瓣叶突向流出道，造成流出道狭窄，呈“鹅颈征”。最有可能的诊断是（）A.马方综合征B.单纯室间隔缺损C.扩张性心肌病D.法洛四联症E.完全性心内膜垫缺损正确答案：E11、单选

患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清、形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为（）A.纵隔型肺癌B.胸膜恶性间皮瘤C.侵袭性胸腺瘤D.恶性淋巴瘤E.转移瘤正确答案：C参考解析：胸腺瘤位于前纵隔中上部，是前纵隔最常见的肿瘤。恶性者包膜不完整，向邻近结构侵犯。12、单选

在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊（）A.左肺下叶B.左肺上叶C.右肺下叶D.右肺中叶E.右肺上叶正确答案：A13、单选

患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）A.周围型肺癌B.肺错构瘤C.肺脓肿D.肺结核球E.肺韦格纳肉芽肿正确答案：D14、单选

下述哪一项是错误的（）A.支气管气像是在肺炎等病变出现肺实质浸润时的表现B.心脏病时左房压力升高时会出现Ker-leyB线C.一般把慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及弥漫性细支气管炎统称为COPDD.右肺中叶肺炎时，右心缘不清的X线表现为边缘掩盖征阳性E.肺不张时不可能出现支气管气像正确答案：E参考解析：压迫性肺不张可以出现支气管充气征。15、单选

后纵隔区最常见的肿瘤是（）A.胸腺瘤B.气管支气管囊肿C.淋巴瘤D.神经源性肿瘤E.甲状腺肿瘤正确答案：D参考解析：前纵隔区，即心脏大血管交界区之前常见的为胸腺瘤和畸胎瘤；中纵隔区淋巴组织丰富，故淋巴瘤最常见；后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见。16、单选

按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅲ型是（）A.局限于升主动脉，破口也在升主动脉B.局限或广泛，破口在降部上端C.局限或广泛，破口在降部以下D.夹层广泛，破口在降主动脉E.夹层广泛，破口在升主动脉正确答案：B参考解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。17、单选

右上叶肺不张可出现（）A.薄饼征B.右上三角征C.平腰征D.心后三角征E.左上肺索条影正确答案：B18、单选

关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）A.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨B.肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭C.右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭D.肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨E.肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨正确答案：A参考解析：Fallot四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨。当发生右向左分流时则出现憋、喘、发绀。19、单选

患者，女，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。请问该患者应诊断为下列哪种疾病（）A.过敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.间质性肺炎E.肺炎型肺癌正确答案：C参考解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于放射性肺炎的影像学表现，故选之。20、单选

厚壁空洞是指空洞壁大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm正确答案：B21、单选

患者，女，18岁，淋雨后高热，胸片上显示：右下肺野有大片致密阴影，边缘清楚，应诊断为（）A.右下肺大叶性肺炎B.右下肺不张C.右侧渗出性胸膜炎D.右下肺脓肿E.右肺底积液正确答案：A22、单选

关于支气管肺炎说法错误的是（）A.是指肺泡内的纤维素性炎症B.多见于婴幼儿及年老体弱患者C.X线主要表现为沿支气管分布的斑片影D.多见于双下肺E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张正确答案：A参考解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。23、单选

胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是错误的（）A.为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜B.局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化C.切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角D.广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折E.肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺正确答案：E24、单选

中纵隔区最常见的肿瘤是（）A.胸腺瘤B.气管支气管囊肿C.淋巴瘤D.神经源性肿瘤E.甲状腺肿瘤正确答案：C参考解析：前纵隔区，即心脏大血管交界区之前常见的为胸腺瘤和畸胎瘤；中纵隔区淋巴组织丰富，故淋巴瘤最常见；后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见。25、单选

患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。该病的CT表现为（）A.主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接B.降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接C.主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接D.降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接E.升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接正确答案：A26、单选

患者，男，35岁。心悸、胸闷3年，自觉发热乏力、胸闷一周，3年前确诊肺结核。查体：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，颈动脉搏动明显，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，节律齐，腹软无压痛，肝轻度增大，肋下一指。X线平片显示心影大小正常，心缘可见钙化。最可能的诊断是（）A.心包积液B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.缩窄性心包炎E.以上均不是正确答案：D参考解析：引起缩窄性心包炎最常见的原因为结核，该病例有结核病史，临床症状有心室收缩功能受限，体循环淤血的临床症状，X线平片出现心缘钙化，此为缩窄性心包炎的特征性表现。27、单选

肺隔离症的好发部位（）A.两肺尖B.左肺下叶后基底段C.左肺下叶前基底段D.右肺中叶E.左肺上叶正确答案：B28、单选

下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮状模糊阴影C.慢性纤维空洞D.厚壁空洞E.结核球正确答案：B参考解析：云絮状模糊阴影为渗出性病灶，其余均为干酪性病灶