1-2细胞适应课件

1-2细胞适应第二章细胞、组织的适应和损伤可逆性损伤的细胞适应细胞细胞死亡正常细胞变性（细胞内外异常物质沉积）萎缩、肥大、增生、化生坏死、凋亡1-2细胞适应第一节细胞适应适应（adaptation)指细胞、组织、器官和机体对于持续性的内外刺激做出的非损伤性的应答反应。1萎缩2肥大3增生4化生1-2细胞适应（一）萎缩atrophy萎缩:发育正常的器官或组织，由于实质细胞体积变小或数目减少使其体积缩小.

单纯性萎缩数量性萎缩病变:器官体积均匀性变小，细胞体积变小或数量减少，胞浆内有质褐素(皮肤老年癍)。

1-2细胞适应病变机制：蛋白质合成降低或分解增

加，功能下降，代谢降低，

甚至停止。

脂褐素：细胞内未被彻底消化的富含

磷脂的细胞器残体。电镜下称

自噬泡。1-2细胞适应1-2细胞适应Alzheimer’sdisease1-2细胞适应1-2细胞适应Hereisthecentrilobularportionoflivernexttoacentralvein.Thecellshavereducedinsizeorbeenlostfromhypoxia.Thepalebrown-yellowpigmentislipochrome（脂褐素）thathasaccumulatedastheatrophicanddyingcellsundergoautophagocytosis.1-2细胞适应1-2细胞适应萎缩生理性病理性

1营养不良性萎缩

2废用性萎缩

3去神经性萎缩

4压迫性萎缩

5内分泌性萎缩1-2细胞适应（二）肥大hypertrophy肥大：细胞、组织或器官体积的增大。细胞体积变大，细胞器增多。细胞数量不增多。细胞的合成功能升高。

1生理性肥大

2病理性肥大心肌肥大（代偿性）※骨骼肌、心肌细胞属于不具有分裂能力的永久性细胞，只能以代偿性肥大来适应负荷的增加。

1-2细胞适应Thisiscardiachypertrophyinvolvingtheleftventricle.Thenumberofmyocardialfibersdoesnotincrease,buttheirsizecanincreaseinresponsetoanincreasedworkload,leadingtothemarkedthickeningoftheleftventricleinthispatientwithsystemichypertension.1-2细胞适应（三）增生hyperplasia增生是指器官或组织的实质细胞数量增多并常伴有器官、组织的体积大。

实质细胞有分裂能力的器官（肝、子宫、前列腺等）体积的增大常常是通过增生(有丝分裂)和肥大共同完成的。没有分裂能力的组织（心肌、骨骼肌等）仅有肥大。分类：生理性增生

病理性增生甲状腺乳腺前列腺等1-2细胞适应Thisisanexampleofprostatichyperplasia.Thenormalprostateisabout3to4cmindiameter.Thenumberofprostaticglands,aswellasthestroma,hasincreased.Thepatternofincreasehereisnotuniform,butnodular.Thisincreaseisinresponsetohormonalmanipulation,butinthiscaseisnotanormalphysiologicprocess.1-2细胞适应不典型增生不典型增生（dysplasia）主要指上皮细胞异常的增生，表现为增生的细胞大小不—，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多，但多呈正常核分裂像。细胞排列紊乱，极性消失。

1-2细胞适应a.正常上皮b.不典型增生c.原位癌d.浸润癌1-2细胞适应Thisisdysplasia.Thenormalsquamousepitheliumatthelefttransformstoadisorderlygrowthpatternattheright.Thisisfartherdowntheroadtowardneoplasia.1-2细胞适应（四）化生metaplasia化生为适应环境变化，一种分化成熟的组织被另一种分化成熟的组织（形态正常）所替代的过程称为化生。化生只出现在具有增生能力的细胞

化生是一种异常的增生（有基因改变），可发生恶变。常见肠化：以肠上皮替代其他上皮的化生。鳞化：以鳞状上皮替代其他上皮的化生。间叶组织的化生1-2细胞适应分化：指幼稚细胞向某种组织细胞演变逐渐成熟的过程。用以说明新生组织与正常组织的相似性．1-2细胞适应气管假覆层纤毛柱状上皮的鳞化Metaplasiaoflaryngealrespiratoryepitheliumhasoccurredhereinasmoker.Thechronicirritationhasledtoanexchangingofonetypeofepithelium(thenormalrespiratoryepitheliumattheright)foranother(themoreresilientsquamousepitheliumattheleft).Metaplasiaisnotanormalphysiologicprocessandmaybethefirststeptowardneoplasia1-2细胞适应结肠单层柱状上皮鳞化Metaplasiaofesoph