2024年全国护师类之主管护师考试重点黑金模拟题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、关于猩红热患儿的护理措施，错误的叙述是（）。A.急性期患儿绝对卧床休息B.高热时可予以酒精擦浴C.提供充足水分D.及早使用青霉素GE.复方硼砂溶液漱口

2、（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。最可能的诊断是（）。A.急性肺脓肿B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎急性发作

3、患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是A.向患者和家属讲解围绝经期的常识B.指导患者进行自我情绪调整C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E.指导患者坚持进行适度体育锻炼

4、女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是（）。A.应用洋地黄类药物B.静脉推注利尿剂C.调换止血剂品种D.做二尖瓣分离术E.做二尖瓣置换术

5、孕妇妊娠37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，减速与宫缩的关系不恒定，减速下降幅度为80次／分，持续时间长短不一，但能够很快恢复。A.迅速镇静B.嘱孕妇左侧卧位C.给予氧气吸入D.终止妊娠E.迅速抑制宫缩

6、女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是A.术前5天每日阴道冲洗1次B.术前4天每日阴道冲洗1次C.术前3天每日阴道冲洗1次D.术前2天每日阴道冲洗1次E.术前1天每日阴道冲洗1次

7、患者男，50岁。胃大部毕Ⅱ式手术后2周，常于进食后10～20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑的处理措施是（）。A.胃肠减压B.饮食以流食为主C.餐后平卧20分钟D.禁食、补液E.使用镇静剂

8、滴虫阴道炎的典型白带表现为（）。A.稠厚豆渣样B.稀薄泡沫状C.浓稠干酪样D.脓血样E.洗肉水样

9、小儿，3岁，不慎食用喷洒有机磷农药的植物，出现大汗淋漓，流涎，四肢抖动，初步诊断为有机磷农药中毒，急救处理最有效的方法为()A.立即用温盐水洗胃B.吸氧C.静脉输液D.脱衣后肥皂水洗全身E.食醋清洗全身

10、子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜出现于A.子宫体B.子宫颈C.子宫下段D.子宫峡部E.子宫腔以外

11、女，46岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（－），为排除宫颈癌，首先做的检查是（）。A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查

12、女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。A.乳房囊性增生病B.乳房结核C.乳纤维瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

13、患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳及呼吸困难。此时应进行的检查是（）。A.血气分析B.胸部X线检查C.肺功能检查D.血液检查E.痰涂片和痰培养

14、关于孕妇常见心理变化的描述，不正确的是A.情绪不稳定B.以他人为中心C.因胎儿将要出生感到愉快D.害怕分娩的疼痛而焦虑E.出现"筑巢反应"

15、慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是A.胸骨压痛B.皮肤紫癜C.贫血貌D.浅表淋巴结肿大E.巨脾

16、男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是A.X线腹部平片B.血淀粉酶C.腹部B超D.选择性腹腔动脉造影E.诊断性腹腔穿刺

17、患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息

18、对血栓闭塞性脉管炎患者的健康教育中最重要的是（）。A.保持情绪稳定B.戒烟C.卧床休息D.适当功能锻炼E.患肢保暖

19、危重患儿A.3天内每天测体温3次B.30分钟测体温1次C.一天测体温1次D.一天测体温2次E.每4小时测体温1次

20、患儿女，10个月。因畏食来院做体检，护士首先应为小儿检查的项目是A.体重B.身长C.坐高D.乳牙E.骨化中心

21、脑血栓早期溶栓的首选药物是（）。A.肝素B.尿激酶C.华法林D.阿司匹林E.双嘧达莫

22、肺炎克雷伯杆菌肺炎痰的性质是（）。A.铁锈色痰B.暗红色胶冻状黏稠痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色泡沫痰

23、（共用题干）产妇，28岁。经阴道分娩一健康女婴，母子未见异常。该产妇去医院接受产后检查的时间是产后（）。A.30天B.35天C.42天D.49天E.56天

24、处理支气管扩张大咯血的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.给予抗生素D.肌注镇静剂E.口服止咳药

25、在应用ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿时应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液

26、女，52岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近1年来经常在重体力劳动时出现心悸、气短，症状加重1个月入院。昨夜11时突然憋醒，端坐位，出大汗，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺布满湿啰音及哮鸣音，责任护士给病人吸氧的正确方法是A.持续低流量吸氧B.间断高流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量乙醇湿化吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧

27、患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。A.葡萄胎清宫术B.化疗C.缩宫素引产D.放疗E.利凡诺尔引产

28、偏瘫患者的步态呈（）。A.前冲步态B.剪刀步态C.划圈步态D.鸭步步态E.蹒跚步态

29、停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.先兆流产E.难免流产

30、×100%表示的是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

31、病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FEV为55%，该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.特发性肺间质纤维化

32、孕妇，22岁，妊娠33周，气急不能平卧。产科检查：宫高34cm，腹围87cm，胎位LOA，胎心142次/分。B超提示：羊水深9.4cm。下列护理措施不恰当的是（）。A.指导孕妇低钠饮食B.指导孕妇高蛋白、低脂、低纤维素饮食C.指导孕妇避免提、拉等增加腹压的活动D.监测宫高、腹围E.监测胎动、胎心和宫缩

33、患者，男性，烟龄15年，近期胃部疼痛，多发生在餐后半小时，上消化道出血，黑便、呕血。初步诊断为A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.十二指肠穿孔D.幽门梗阻E.胃癌

34、（共用题干）患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易怒就诊。查体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为（）。A.500～1000IU/d用1个月B.1000～2000IU/d用1个月C.2000～4000IU/d用1个月D.5000～6000IU/d用1个月E.10000～20000IU/d用1个月

35、女性，32岁，有风湿性心脏病病史10年。今晨突感右上下肢活动不便，不能下床，护士发现患者口角歪斜，应考虑发生了A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤

36、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。A.0.2～0.6kPaB.0.7～2.0kPaC.2.1～3.0kPaD.3.1～3.6kPaE.3.7～4.6kPa

37、（共用题干）患者女，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。考虑诊断为（）。A.滴虫阴道炎B.老年阴道炎C.细菌性阴道炎D.非特异性外阴炎E.外阴阴道假丝酵母菌病

38、慢性呼吸衰竭患者必须给予氧疗的指征为：动脉血氧分压低于（）。A.45mmHgB.50mmHgC.55mmHgD.60mmHgE.65mmHg

39、人出生后第二个生长发育高峰是（）。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

40、子宫颈癌分期：浸润已达阴道下1/3，宫旁浸润已达盆壁为A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.ⅢIb期E.Ⅳa期

41、粘连性肠梗阻患者，呕吐频繁，脉搏细弱，血压下降A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症

42、初产妇，32岁，孕34周，口服葡萄糖耐量试验3项阳性，诊断为妊娠期糖尿病，经控制饮食后尿糖（±），该孕妇首选的处理是（）。A.继续控制饮食B.立即行剖宫产C.人工破膜引产D.行胰岛素治疗E.口服降血糖药

43、进行胎心监护时，判断胎心率基线变化应持续观察的时间应大于（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟

44、关于双胎妊娠的临床表现，正确的是()。A.子宫大小与妊娠月份相符合B.腹部可听到两个速率一致的胎心音C.孕妇自觉胎动频繁且胎动部位固定D.宫底高度与妊娠周数一致E.早孕反应较重

45、属于恶性颅内肿瘤的是（）。A.神经胶质瘤B.垂体腺瘤C.听神经瘤D.颅咽管瘤E.脑膜瘤

46、糖尿病患者使用磺脲类降糖药格列齐特（达美康）的治疗作用是A.加速无氧糖酵解B.替代胰岛素作用C.促进外周组织摄取葡萄糖D.延缓糖在肠道吸收E.刺激胰岛素分泌

47、骨科病人术前护理的重点是（）。A.灌肠B.禁食水C.皮肤准备D.心理准备E.功能锻炼

48、葡萄胎的临床表现不包括()。A.腹痛B.阴道流血C.呼吸困难D.子宫异常增大E.高血压、蛋白尿

49、子痫前期患者住院后突然出现抽搐时，应首选紧急处理是A.移送于暗室，放置开口器B.即测血压，查眼底C.即行剖宫产D.即静脉注射25％硫酸镁10mL及镇静剂E.即快速静点20％甘露醇250mL

50、女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为（）。A.血常规B.X线检查C.超声心动图D.心电图检查E.放射性核素造影二、多选题

51、乙脑的主要传播途径A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

52、男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。A.肝脏CT检查B.甲胎蛋白(AFP)测定C.肝穿刺活检D.肝血管造影E.血淀粉酶测定

53、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A.微血管的变态反应性炎症B.自身免疫引起C.脾破坏血小板增加D.血小板功能异常E.凝血功能异常

54、患者男，55岁，尿色深黄2周，继之周身皮肤黄染伴瘙痒，并进行性加重，大便陶土色。查体：上腹部胀痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐；实验室检查：胆红素、AKP、转氨酶升高，B超示胆管扩张，胆囊扩张增大，胆管内可见一肿块，拟行手术治疗，不正确的术前护理措施是（）。A.术前晚灌肠B.术前置胃管、尿管C.肌内注射维生素K1D.心理护理，消除紧张E.术前3天进无渣、流食饮食

55、异源ACTH综合征的治疗A.垂体放射治疗B.使用作用于下丘脑-垂体的药物C.皮质醇合成抑制剂D.手术切除E.取决于原发肿瘤的治疗，可采用手术、放疗、化疗或联合使用皮质醇合成抑制剂

56、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当？（）A.协助病人采取舒适的座位B.给予吸氧3L/分C.守候病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶碱

57、（共用题干）患者男，27岁。因外伤造成失血性休克，出现尿少（10mL/h），尿比重为1.013。需紧急处理的严重水、电解质失调是（）。A.水中毒B.高钾血症C.低钠血症D.高镁血症E.低钙血症

58、CO中毒的典型体征是A.瞳孔缩小B.面色苍白C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色

59、患者女性，42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年，近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查：外阴红肿，可见抓痕，阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣样分泌物。A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钾C.3%过氧化氢D.蒸馏水E.1%乳酸液

60、持续性枕后位，枕横位产妇，第一产程采取何种卧位有利于胎头枕骨向前旋转A.右侧卧位B.头低是高位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.向胎背的对侧方倒卧

61、（共用题干）患者男，35岁。慢性颅内压增高症状，CT显示颅内占位性病变，并压迫脑组织，出现了精神异常，表现为淡漠，情绪欣快，注意力不集中。患者的病变部位可能是（）。A.额叶B.中央前回C.中央后回D.小脑E.枕叶

62、有机磷中毒特征性的临床表现是（）。A.瞳孔缩小针尖大B.面色潮红C.恶心、呕吐、腹痛D.昏迷E.流涎

63、小儿结核性脑膜炎早期主要表现是（）。A.颅神经损害B.头痛、呕吐C.性情改变D.脑膜刺激征E.抽搐昏迷

64、关于水痘的临床特点，正确的是（）。A.潜伏期较短，仅1～2天B.前驱期较长，平均14天C.皮疹常在热退后出现D.水痘一般愈后留有瘢痕E.为自限性疾病

65、男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A.糖代谢异常B.酸碱平衡失调C.水盐代谢异常D.脂肪代谢异常E.皮质醇激素分泌减少所致

66、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，主要目的是A.防肌肉萎缩B.预防褥疮C.防下肢静脉血栓形成D.减少回心血量E.保持肢体活动力

67、患者女，15岁。浮肿3天伴肉眼血尿，以急性肾炎住院。饮食指导正确的是（）。A.低盐饮食，1～2g/dB.可以自由选择自己喜欢的零食C.高蛋白饮食D.浮肿消退后可以进普食E.限制糖的摄入

68、指导人工膝关节置换术后病人进行康复训练时，不妥的是（）。A.术后当天开始踝关节伸屈活动B.术后两天进行患肢膝关节屈伸训练C.术后1～2天进行患肢被动活动D.术后3周开始进行行走练习E.术后2周扶物下蹲练习

69、有关子宫内膜异位症的描述，以下错误的是A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位B.指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升D.此病多见于生育年龄妇女E.是近年常见的妇科疾病之一

70、采用洗胃的方式抢救消化道中毒患者，其洗胃时间一般不超过（）。A.6小时B.5小时C.4小时D.3小时E.2小时

71、患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒

72、牵引病人护理措施正确的是A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行E.牵引物应着地，以免过度牵引F.肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解，导致达不到牵引效果。

73、某产妇，妊娠39周分娩，宫口开大4cm时在活动过程中突然破膜，应立即采取的措施是（）。A.听胎音B.行肛门检查C.观察羊水性状D.卧床E.记录破膜时间

74、皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性临床表现是()A.颈部淋巴结肿大B.多形性皮疹C.指端膜状脱皮D.手足硬肿E.双眼结膜充血

75、初产妇，孕40周，因腹痛入院待产，其骨盆条件较好，首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm，此时产妇主诉疼痛难忍，护士给予哌替啶肌注50mg；2小时后追加注射50mg，检查示胎头达坐骨棘上1cm，孕妇主诉疲劳，立即给予哌替啶200mg肌肉注射；2小时后检查胎头下降无变化。此时产妇出现的情况是A.休克B.急产C.潜伏期延长D.活跃期延长E.子宫强直性收缩

76、患者男，24岁。长期酗酒。戒断1周后突然出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。错误的处理措施是（）。A.立即送往医院治疗B.可给予极少量白酒C.进行心理疏导D.呕吐时应保持头偏一侧E.适当约束，防止外伤

77、潜伏期延长是指A.总产程超过24小时者B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总产程不超过3小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

78、化疗药中，属于抗代谢药的有A.环磷酰胺B.氟脲嘧啶C.丝裂霉素D.长春新碱E.阿霉素

79、心功能Ⅱ级应A.没有限制B.卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便C.充分休息，增加睡眠D.绝对卧床休息E.避免重体力劳动

80、属于家庭功能评估的内容是（）。A.权力分配B.角色结构C.沟通过程D.家庭社会化E.家庭价值观

81、颅内压增高产生脑水肿多数为A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.白质性脑水肿E.灰质性脑水肿

82、终末血尿提示位置在（）。A.前尿道B.肾C.肾盂D.后尿道或膀胱基底部E.输尿管

83、患者男，24岁，因右肾结石行右肾实质切开取石术。术后绝对卧床的时间是（）。A.鼓励早期下床活动B.24hC.2周D.3dE.1个月以上

84、33岁女性患者，间歇性发热、食欲下降；体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L．红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体(+)。A.卧床休息B.安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

85、新生儿筛查可以检测的激素是A.生长激素B.促肾上腺皮质激素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素

86、严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因A.可引起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.促使二氧化碳排除过快D.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性E.诱发代谢性碱中毒

87、患者，女性，31岁，乏力、心悸、气促5天。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音，坐位时明显，伴水冲脉。最可能的诊断是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄

88、见于急性再生障碍性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素B叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变D.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效

89、共用题干女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。A.一人专门搬运引流瓶B.用一把血管钳夹闭引流管C.水封瓶不能倾斜D.嘱病人深呼吸E.双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间

90、流行性乙型脑炎最常见的并发症为A.肺不张B.支气管肺炎C.败血症D.压疮E.尿路感染

91、唐氏综合征的临床特点是（）。A.皮肤、虹膜色泽变浅B.智商低下，身体发育迟缓C.常有湿疹D.常有肝、肾损害E.身体明显矮小，但身体各部位比例和智力正常

92、急性白血病病人最常见的感染部位是（）。A.口腔B.肺部C.肛周D.泌尿系统E.皮肤

93、患者男，38岁。黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二直肠球部溃疡出血。治疗过程中，患者突然呕血约1500mL，伴柏油样大便，查体BP75/50mmHg（10/6.9kPa），心率120次/分。此时主要的治疗措施是（）。A.补充电解质质B.补充血容量C.应用止血药物D.继续服用抗酸剂E.保护胃粘膜药

94、妊娠满37周后胎膜早破发生率为（）。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

95、风湿性疾病关节损害的临床表现不包括（）。A.关节腔出血B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍

96、38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心力衰竭继续妊娠E.限制钠盐摄入

97、PPD试验，皮内注射皮丘的直径为A.1～3mmB.4～5mmC.6～10mmD.11～13mmE.14～16mm

98、三腔两囊管压迫止血时，注入胃囊内的气体压力最佳为A.30mmHgB.40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg

99、男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面浮肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135／95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个／HP。A.＜3g／日B.＜4g／日C.＜10g／日D.＜5g／日E.＜6g／日

100、急性肾衰竭患者每日入液量一般为（）。A.1000mL以内B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：猩红热患儿急性期高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。

2、答案：E本题解析：该患者病史中具有反复咳嗽、咳痰2年，每次发作持续3月以上，故可诊断慢性支气管炎；近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰胸部闷痛，可以初步诊断为慢性支气管炎急性发作期。

3、答案：D本题解析：雌激素替代治疗的副作用除服用性激素引起的乳房胀痛、水肿、色素沉着以外，还可有增加子宫内膜癌的危险性。选择D错误。【该题针对“围绝经期综合征”知识点进行考核】

4、答案：D本题解析：结合患者症状、体征，考虑诊断为二尖瓣狭窄。患者仍可闻及开瓣音，表示瓣叶尚柔软，无需二尖瓣置换，故首选二尖瓣分离术。

5、答案：B本题解析：宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度大(>70次／分)，持续时间长短不一，而恢复也迅速。称为变异减速。这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

6、答案：C本题解析：经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。

7、答案：C本题解析：倾倒综合征主要指导病人通过饮食调整，包括少量多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食，宜进低碳水化合物、高蛋白饮食，进餐时限制饮水喝汤，进餐后平卧10～20分钟。

8、答案：B本题解析：滴虫阴道炎典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味。瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。

9、答案：D本题解析：有机磷农药中毒现场急救：立即将患者撤离中毒现场。彻底清除胃被机体吸收入血的毒物，如迅速脱去衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲。

10、答案：E本题解析：子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜出现于子宫腔以外。

11、答案：D本题解析：宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌的筛查方法，宫颈活检是宫颈癌的确诊依据，为排除宫颈癌，患者应先行宫颈刮片细胞学检查。

12、答案：E本题解析：本组题考查乳腺癌的相关考点。乳腺癌早期为无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清。病人常无自觉症状，肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现，乳腺癌的可能性最大。第1小题选E。该病人肿块直径3cm．腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治术来治疗。第2小题选A。乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢，不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠，防止乳腺癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查：根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼，患肢可做爬墙运动、转绳运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物。第3小题选E。

13、答案：B本题解析：患者搬东西上楼后突然出现胸痛、呼吸困难，考虑为搬重物时屏气，导致胸膜内压力增高，从而导致自发性气胸。气胸存在特征性的气胸线，首选X线片检查。

14、答案：B本题解析：随着妊娠进展，孕妇会出现"筑巢反应"；妊娠晚期孕妇因胎儿将要出生感到愉快，也害怕分娩的疼痛而焦虑；由于体内激素的作用，往往表现为易激动，情绪不稳定；孕妇表现出以自我为中心，这种专注使其能计划、调节、适应，以迎接新生儿的来临。故选项B错误。

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：本题考查腹部外伤的辅助检查。该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。

17、答案：E本题解析：本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

18、答案：B本题解析：血栓闭塞性脉管炎患者的健康教育：绝对忌烟，以消除烟碱对血管的毒性作用。指导病人进行肢体运动，以促进侧支循环的建立。

19、答案：E本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：生后长期营养不良首先导致体重不增，最终也会影响身高的增长和使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下，影响智力、心理和社会适应能力的发展。体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映小儿营养状况的敏感指标。所以应先检查体重。

21、答案：B本题解析：根据《BNC脑血管病临床指南》国际标准，对于急性缺血性梗死发病3小时内，无溶栓禁忌证者，推荐静脉内使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）（A级推荐）或尿激酶（UK）。治疗后，前24小时内不得使用抗凝药或阿斯匹林。24小时后CT显示无出血，可行抗血小板和/或抗凝治疗。因此答案选B。

22、答案：B本题解析：克雷伯杆菌肺炎属于革兰氏阴性杆菌肺炎，其痰液性质多为暗红色胶冻样黏稠痰。

23、答案：C本题解析：产后访视开始于产妇出院后3天、产后14日和28日，共3次；产后42日应到医院接受全面的健康检查。

24、答案：A本题解析：处理支气管扩张大咯血的重要措施是保持呼吸道通畅，避免窒息。故本题正确答案是A。

25、答案：B本题解析：ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。

26、答案：E本题解析：根据病史及临床表现可以判断病人出现急性肺水肿，吸氧方式应为高流量乙醇湿化吸氧，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，有利于肺泡通气改善。

27、答案：A本题解析：1.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除宫腔内容物。2.葡萄胎清除后8～12周降至正常范围，如HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是：以化疗为主，手术为辅。

28、答案：C本题解析：轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，称为偏瘫步态，又称划圈步态。

29、答案：E本题解析：【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】【该题针对“流产*.”知识点进行考核】4.先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。难免流产：指流产已不可避免，一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵法性腹痛加重，阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产：指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使流血持续不止，流产过多可发生休克。完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失；中期妊娠时，不再感到腹部增大，反而缩小，胎动消失。【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：由题意反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短，有吸烟史40余年，查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

32、答案：B本题解析：羊水深度在3～7厘米为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水減少。羊水过多的孕妇应低盐（减少水钠潴留）、高纤维素（防止便秘）饮食。

33、答案：A本题解析：胃溃疡疼痛多发生在餐后半小时，上消化道出血为首发症状，黑便、呕血。【该题针对“社区-实践技能5,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】

34、答案：C本题解析：本病治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。给予维生素D制剂，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或1,25-（OH）2D3（0.5～2.0μg），4周后改为预防量，每日400IU，并且需多晒太阳。

35、答案：B本题解析：风心病患者易在左心耳处形成栓子，栓子脱落后随血流可引起远端血管的栓塞，以脑血管最多见。患者的表现也支持该诊断。

36、答案：B本题解析：成年人正常颅内压0.7～2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现，合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高，使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现，题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施，但最先应采取脱水治疗，尽快降低颅内压，在此基础上，采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺，因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。

37、答案：E本题解析：糖尿病是外阴阴道假丝酵母菌病的常见病因，典型症状是白色豆腐渣样白带或干酪样白带增多和外阴剧烈瘙痒。

38、答案：C本题解析：由于慢性呼吸衰竭机体有一定的代偿和适应能力，一般将PaO2＜60mmHg定为氧疗的指征。PaO2＜55mmHg必须氧疗。

39、答案：E本题解析：青春期是生长发育的第二个高峰期，在这个阶段，人的体格生长迅速，脑力劳动和体力运动消耗巨大，必须增加脂肪、蛋白质、维生素及矿物质（如铁、钙、碘等）等营养素的摄入，以保证青春期的正常发育。

40、答案：D本题解析：Ⅲ期：癌浸润达盆壁。直肠检查肿瘤与盆壁之间无癌间隙。肿瘤累及阴道下1/3。Ⅲb期，癌浸润达盆壁。

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：该孕妇为妊娠期糖尿病，并且经过饮食控制后效果不佳，此时应该进行胰岛素治疗。

43、答案：A本题解析：基线胎心率是在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率，必须持续观察10分钟以上。

44、答案：E本题解析：双胎妊娠症状：早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其在24周后。体征：宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差＞10次/分。

45、答案：A本题解析：所谓良性颅内肿瘤是指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），组织分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。题目中神经胶质瘤属于恶性颅内肿瘤

46、答案：E本题解析：磺脲类药物的主要作用机制是刺激胰岛素分泌，用于有一定胰岛功能经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

47、答案：C本题解析：骨科病人术前护理的重点是皮肤准备。术前3日起每天用肥皂水清洗手术区域，75%乙醇消毒后无菌巾包扎；术前1日剃净手术区域毛发后仍消毒包扎；术日晨重新消毒包扎。

48、答案：C本题解析：临床表现为：阴道流血、子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿、妊娠呕吐及妊娠高血压综合征、腹痛、咯血、高血压、蛋白尿。

49、答案：D本题解析：控制子痫抽搐用药：硫酸镁静推+甘露醇+镇静剂，首选用药：硫酸镁。【该题针对“妊娠期高血压综合征*.”知识点进行考核】

50、答案：C本题解析：心尖部舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型杂音。患者为年轻女性，咳嗽、咳痰半年余，考虑诊断为风湿性心瓣膜病。超声心动图可直接观察心瓣膜形态，为首选检查。

51、答案：C本题解析：传染病的传播方式多种，不同疾病主要的传播方式有所不同，应采取不同方式分别注意预防。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少，其发病机制为自身免疫的异常，表现为血小板减少，故D错误，B正确。

54、答案：E本题解析：患者陶土样便，胆管内有肿块，考虑胆管癌。胆管癌患者术前1日进流质饮食并口服抗生素，如新霉素或庆大霉素。

55、答案：E本题解析：1.肾上腺皮质腺瘤手术切得可获得根治。2.肾上腺癌应及早手术治疗，不能根治或已有转移不能手术者采用肾上腺皮质激素合成阻滞药治疗，以减少肾上腺皮质激素的产生。3.异源ACTH综合征主要治疗原发肿瘤。可根据病情采用手术、化疗或放疗。

56、答案：E本题解析：哮喘发作时病人的护理为：①协助病人取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）；②吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）；③患者紧张时应给予安慰、专人护理；④使用氨茶碱、舒喘灵等支气管扩张剂；⑤禁用加重支气管痉挛的药物（心得安等）。

57、答案：B本题解析：该患者失血性休克，出现尿少，由于尿钾排出减少，可能导致高钾血症，需要紧急进行处理。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：2.氢氧化钾可起到去除杂菌的作用。3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病应以全身治疗为主，广谱抗生素对真菌感染无效。

60、答案：E本题解析：产妇朝向胎背的对侧方向侧卧，以利胎头枕部转向前方。

61、答案：A本题解析：额叶病变临床表现精神障碍：早期出现近记忆力障碍，无记忆力尚保存。随病变进展，远记忆丧失，并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动，性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。

62、答案：A本题解析：有机磷农药中毒的病人会出现瞳孔缩小针尖大，无论表现轻重均有特殊大蒜气味。

63、答案：C本题解析：小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）持续约1～2周。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

64、答案：E本题解析：潜伏期12～21日，平均14日。前驱期持续1～2日。出疹期发热第1日就可出疹，愈后多不留瘢痕，为自限性疾病，一般10日左右自愈。

65、答案：E本题解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

66、答案：C本题解析：长期卧床会由于下肢肌肉缺少收缩运动，使血液失去肌肉挤压作用而回流缓慢、淤滞，最终导致下肢静脉血栓形成。因此应鼓励长期卧床病人在床上做主动或被动的下肢活动，以预防下肢静脉血栓形成。

67、答案：A本题解析：急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每日盐的摄入低于3g，特别严重的病人禁盐。当病情好转，血压下降，水肿消退，尿蛋白减轻后，由低盐饮食逐渐过渡到普通饮食，防止长期低钠饮食及应用利尿剂引起水、电解质紊乱或其他并发症。

68、答案：D本题解析：膝关节置换术康复训练包括：①术后当天，麻醉恢复后开始踝关节主动伸屈活动。②术后第2天协助病人进行患肢的伸直、膝关节屈伸训练。③术后24～48小时，即可开始进行患肢的被动活动，每天2～3次，每次1～2小时。④术后1周，协助病人站立于床边，休息片刻，在患者可耐受的情况下，可扶其在床边行走10步左右，视患者身体状况可自由调节锻炼时间。⑤术后2周后可进行扶物下蹲练习，增加肌肉力量，最大限度恢复关节活动。

69、答案：A本题解析：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌屡也是其表现之一。

70、答案：A本题解析：洗胃时间一般在服毒后6小时内。病人的体位是头低位并左侧卧位，以防洗液误吸入气管，每次注入液量200～250mL，过多可使毒物进入肠内，一般洗液总量至少2～5L。

71、答案：A本题解析：低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。所以根据患儿临床表现为：低血钾。

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：破膜后应立即卧床，听胎心音，行肛诊，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间，羊水量及性状。题中孕妇在活动过程中突然破膜，故应立即卧床。

74、答案：C本题解析：皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性临床表现为手足实性肿胀和指端膜状脱皮。

75、答案：C本题解析：1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.过度使用镇静剂，导致产妇宫缩乏力，从而造成产妇潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】

76、答案：B本题解析：A项，患者出现的头痛、呕吐、腹泻等症状考虑酒精戒断状态，应严密观察病情变化和戒酒反应，症状严重者应送往医院治理。