神经系统及头颈部题库考点（强化练习）

神经系统及头颈部题库考点（强化练习）1、单选

脊髓外硬膜下肿瘤最常见的为（）A.囊肿和血管瘤B.各种转移C.胶质瘤和髓母细胞瘤D.神经鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病正确答案：D2、单选

下列关于颅（江南博哥）内海绵状血管瘤的叙述哪一项不正确（）A.脑内外都可发生B.CT上，病灶可以是等密度、高密度或等、高混杂密度灶C.可仅表现为不均质钙化灶D.伴有瘤周水肿及占位效应E.增强后可基本无强化正确答案：D参考解析：海绵状血管瘤脑内外都可发生，CT表现较复杂，瘤体可以是等密度，也可以是等、高混杂密度灶，还可以是不均质高密度灶，甚至仅表现为均质钙化灶。一般无瘤周水肿及占位效应，出血量大时可有轻度占位效应。增强后可以轻度或明显均质强化，也可以不均质强化或基本无强化。3、单选

患者，男，27岁，右腮腺区肿痛1周。CT平扫右侧腮腺增大，浅叶可见一类圆形高密度影，边界模糊，内可见小气液平面，增强扫描病灶明显不均匀强化。最可能的诊断是（）A.腮腺良性混合瘤B.腮腺恶性肿瘤C.流行性病毒性腮腺炎D.化脓性腮腺炎，脓肿形成E.以上都不是正确答案：D4、单选

下述哪项不是鼻咽癌放疗后CT表现（）A.鼻咽壁肌肉水肿、增厚B.咽隐窝变浅C.鼻咽腔扩大D.鼻窦炎E.乳突炎正确答案：A5、单选

慢性化脓性鼻窦炎最易发生于（）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.都可以正确答案：A6、单选

患儿，男，12岁，癫痫，半年前蛛网膜下腔出血。CT示右颞叶前部有斑点状高密度，中度强化并见曲张血管影，最可能的诊断是（）A.海绵状血管瘤B.动静脉畸形C.星形细胞瘤D.动脉瘤E.脑挫裂伤正确答案：B参考解析：动静脉畸形示胚胎时期血管发育的异常，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。CT上畸形血管团的引流静脉较粗大，表现为点状或蛇状等密度或略高密度病灶，多位于脑表面，可夹杂不规则钙化斑；增强后为明显强化高密度灶。7、单选

灰质异位最佳的检查方法是（）A.X线平片B.CTC.MRID.脑电图E.DSA正确答案：C8、单选

腮腺脓肿的特征性CT表现是（）A.边界清楚的圆形肿块B.边缘模糊的高密度影C.弥漫性腮腺肿大，仍维持腮腺外形D.腮腺内软组织密度影，其内见液一气面E.增强CT扫描，肿块有强化正确答案：D9、单选

下列哪一项是脑膜瘤的典型CT表现（）A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.等密度，明显均匀强化E.占位效应明显正确答案：D参考解析：等密度，明显均匀强化为脑膜瘤的典型CT表现。10、单选

下列关于慢性中耳炎的描述，哪一项是正确的（）A.多于中年发病B.易发生于气化型乳突C.单纯型可有骨质破坏D.胆脂瘤型病灶密度增高E.易引起颅内并发症正确答案：E参考解析：慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎，易发生于板障型乳突，多于幼年发病；可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏，坏死型骨质破坏明显，胆脂瘤型表现为边缘清楚、光滑透亮的空洞，多呈圆形，外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现，此型易引起颅内并发症。11、单选

灰质异位与哪种疾病的病因病理一致（）A.脑穿通畸形B.胼胝体发育不良C.脑裂畸形D.Dandy-Walker综合征E.蛛网膜囊肿正确答案：C12、单选

关于颅面血管瘤病，下列说法错误的是（）A.又称为Sturge-Weber综合征，是先天性神经皮肤血管发育异常B.主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤C.以三叉神经眼支分布区最明显D.CT平扫显示面部血管瘤的对侧大脑半球皮质钙化，呈宽大锯齿状，相应蛛网膜下腔扩大E.病侧大脑发育不良或萎缩正确答案：D参考解析：颅面血管瘤主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤，以三叉神经眼支分布区最明显，伴有同侧大脑半球枕顶区软脑膜血管瘤，以静脉为主，CT扫描显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化。13、单选

颅底凹陷症患者X线平片显示枢椎齿状突超过腭枕线（）A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm正确答案：D14、单选

患者，女，35岁。CT示松果体区等高密度小结节影，增强扫描呈轻中度强化，诊断为（）A.生殖细胞瘤B.松果体瘤C.畸胎瘤D.星形细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：B15、单选

关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点，下列说法错误的是（）A.脑膜瘤发生在脑外，海绵状血管瘤脑内外都可以发生B.脑膜瘤可有邻近骨质反应，海绵状血管瘤不存在C.脑膜瘤多明显强化，海绵状血管瘤强化方式差别很大，一般很少均质明显强化D.脑膜瘤占位效应轻，海绵状血管瘤占位效应明显E.以上都对正确答案：D16、单选

患者，女，50岁，右眼突，CT示视神经肿瘤，内有钙化，视神经孔扩大，骨质增生，增强明显，诊断为（）A.脑膜瘤B.横纹肌瘤C.胶质瘤D.转移瘤E.炎性假瘤正确答案：A参考解析：视神经脑膜瘤CT表现为"双轨"征，沿脑膜蔓延，边缘不规则，很薄，呈星鞘状，有钙化，视神经孔扩大，前床突骨质增生；强化明显。17、单选

好发于第四脑室的肿瘤是（）A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：E参考解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。18、单选

患者，男，32岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影，诊断为（）A.血管球瘤B.转移瘤C.胆脂瘤D.中耳癌E.面神经纤维瘤正确答案：C参考解析：胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔，并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30～50HU，或为负值，其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁("骨桥")及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏，乳突窦入口及乳突窦扩大，边缘硬化，岩鳞板消失。19、单选

患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。若进行CT检查，典型表现是（）A.颅内无异常B.颅内散在点片状高密度影C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影正确答案：C20、单选

非侵袭性真菌性鼻窦炎CT表现不正确的是（）A.鼻窦内软组织密度影，可呈不规则息肉状B.病变密度中等偏高C.窦腔中央可残留空气影，可见积液和液气平面D.软组织可充满窦腔，注入对比剂后可增强E.增生的软组织内可见斑片状或砂粒状钙化正确答案：C21、单选

患者，女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月，表面皮肤肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为（）A.腮腺恶性肿瘤B.腮腺良性肿瘤C.腮腺转移瘤D.腮腺脓肿E.腮腺良性增生正确答案：D22、单选

患者，男，13岁，体温38．5℃，右腮腺区肿痛，皮肤温度稍高，略红，压痛，软。CT示腮腺普遍增大，边缘模糊，密度增高，内有小气液面，诊断为（）A.恶性肿瘤B.流行性病毒性腮腺炎C.化脓性腮腺炎，脓肿形成D.混合瘤E.囊肿正确答案：C23、单选

怀疑视神经管骨折首选检查方法是（）A.X线B.CTC.MRID.USE.以上都不是正确答案：B24、单选

患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是（）A.泪腺良性混合瘤B.泪腺恶性混合瘤C.泪腺淋巴瘤D.前颅窝底脑膜瘤E.泪腺囊肿合并感染正确答案：B25、单选

脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征（）A.室管膜瘤B.神经鞘瘤C.脊索瘤D.转移瘤E.淋巴瘤正确答案：A参考解析：脊髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤，脊髓内肿瘤可见脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征；髓外硬膜内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤，髓外硬膜内肿瘤可使脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽；硬膜外肿瘤包括转移瘤、淋巴瘤、脊索瘤，硬膜外肿瘤硬膜囊常受压移位，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧轻度移位。26、单选

瓦氏位可显示鼻窦不包括（）A.额窦B.筛窦C.上颌窦D.蝶窦E.以上都不对正确答案：D27、单选

大脑前动脉出血主要位于（）A.前纵裂池B.后纵裂池C.外侧裂池D.环池E.前纵裂池和鞍上池正确答案：E28、单选

患儿，男，2岁，外伤后头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形高密度，脑实质受压，中线结构居中，诊断为（）A.慢性硬膜下血肿B.双侧硬膜外血肿C.双额顶硬膜下血肿D.双额顶硬膜下积液E.双额顶蛛网膜囊肿正确答案：C29、单选

肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括（）A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.侧脑室前后角