神经系统及头颈部试卷

神经系统及头颈部试卷1、单选

患者，女，35岁，鼻塞，流涕，鼻中带血，时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，关于真菌性上颌窦炎的表述中，不正确的是（）A.多见于成年人B.女性多见C.单侧发病（江南博哥）D.上颌窦最多见E.真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点正确答案：E参考解析：真菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性，前者CT表现为鼻窦内软组织肿块影，病变密度中等偏高，一般无积液和气液平面，增生的软组织内可见散在斑片状或砂粒状高密度的钙化区，此为真菌性鼻窦炎典型的特点，此型可见窦壁骨质硬化，骨质破坏少见；侵袭性可见骨质破坏。2、单选

患者，面部麻木，咀嚼肌萎缩半年。CT示中颅窝有一4．0cm×5．0cm低密度占位性病变，跨越到鞍旁，增强后呈均一强化，内听道正常。最可能的诊断是（）A.三叉神经瘤B.脉络丛乳头状瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.转移瘤正确答案：A参考解析：三叉神经瘤起源于三叉神经，首发症状为三叉神经痛，面部麻木，咀嚼肌萎缩。CT特征性表现为低密度或等密度病灶，或呈囊性，呈均一或环形强化，位于中颅窝或(和)后颅窝；圆形或卵圆形，同时累及中、后颅窝者呈"哑铃状"。3、单选

颞骨外伤骨折类型多见（）A.横行骨折B.纵行骨折C.凹陷型D.粉碎型E.穿通型正确答案：B4、单选

多形性胶质母细胞瘤的典型CT表现为（）A.病灶不均匀强化B.花环样环状强化C.病灶边缘不锐利D.占位效应较重E.病灶内钙化正确答案：B参考解析：多形性胶质母细胞瘤增强时有明显的均一强化及"花环样"环状强化，此为其特征性的CT表现。5、单选

患者，女，39岁，因右侧耳鸣、听力下降半年余入院，MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号，与右侧内听道相连，病灶在T1WI呈等低信号，T2WI呈稍高信号，内部可小类圆形长T1长T2信号，边界清楚，增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是（）A.听神经鞘瘤B.三叉神经鞘瘤C.脑膜瘤D.表皮样囊肿E.听神经纤维瘤正确答案：A参考解析：听神经鞘瘤中心位于内听道口，可见内听道增宽或肿瘤与内听道相连，为圆形或椭圆形，常伴有囊变，增强扫描明显不均匀强化。诊断的关键是寻找肿瘤与内听道的关系。6、单选

显示鼓窦及鼓窦入口最清楚的标准体位是（）A.许氏位B.梅氏位C.颏顶位D.斯氏位E.以上均不是正确答案：B7、单选

脑囊虫病的CT表现不包括（）A.可导致脑积水B.不发生于外侧裂池C.脑实质内多发点状钙化影D.脑白质区广泛低密度影E.脑实质内的囊性灶，囊内可见小结节正确答案：B参考解析：脑囊虫病脑膜型，CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影。8、单选

血管网状细胞瘤可合并（）A.神经纤维瘤病Ⅰ型B.结节性硬化C.Chiari畸形D.vonHippel-Lindau综合征E.神经纤维瘤病Ⅱ型正确答案：D参考解析：10%～20%的小脑血管网状细胞瘤可有家族史，少数患者可有眶内类似的病变，或胰、肾、肺可有多发囊肿及其他肿瘤存在，称为"vonHippel-Lindau综合征"。9、单选

患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是（）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜中动脉D.颞浅动脉E.枕动脉正确答案：C10、单选

患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。若进行CT检查，典型表现是（）A.颅内无异常B.颅内散在点片状高密度影C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影正确答案：C11、单选

有助于诊断结节性硬化的CT表现是（）A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化正确答案：E参考解析：室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。12、单选

关于髓母细胞瘤，下列说法错误的是（）A.起源于小脑蚓部后髓帆，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水B.表现为后颅窝均匀一致类圆形略高密度影，少数等密度，边缘清楚C.增强扫描多均匀强化D.常伴有出血、囊变及钙化E.第四脑室受压、变形、前移，第三脑室及双侧侧脑室常扩大正确答案：D参考解析：髓母细胞瘤很少出血、囊变及钙化，一般密度均匀一致。13、单选

脊髓空洞症的好发部位是（）A.延髓B.高颈髓C.下颈、上胸髓D.中、下胸髓E.腰髓正确答案：C14、单选

下列关于“眶内淋巴瘤”的诊断要点，哪项说法不对（）A.多位于肌锥外B.成人多见C.不易出血D.分叶状，边界不规则E.平扫密度均匀，可明显均匀强化正确答案：D15、单选

喉癌的好发部位为（）A.真声带B.杓状软骨C.喉室D.声门下区E.杓会厌襞正确答案：A16、单选

视神经胶质瘤（）A.多位于肌锥内偏上象限，常见显著增强，瘤内可见小囊变区B.肌锥内肿块包绕或推移视神经，瘤内偶见钙化C.肌锥内肿块与视神经分界不清，视神经管扩大D.肌锥内肿块增强呈"路轨"征，瘤内多见钙化E.眶壁骨质增生伴紧贴眶骨的肿块，瘤内可见钙化正确答案：C参考解析：视神经胶质瘤表现为受累视神经呈管状、梭形、球状或偏心性增粗，且迂曲延长，增强扫描可见轻度至明显强化。发生于视交叉和视束的胶质瘤表现为视交叉和视束的梭形或球形肿块，在冠状面及矢状面表现较好。若肿瘤同时累及视神经眶内段、管内段及颅内段时可表现为"哑铃征"。需要鉴别的是视神经脑膜瘤，后者典型表现为"双轨征"，最常发生于眶尖，沿视神经分布，邻近眶壁骨质可增生硬化，瘤内可见钙化灶。17、单选

鼻咽部最常见的良性肿瘤是（）A.纤维瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.混合瘤E.鼻咽纤维血管瘤正确答案：E18、单选

CT见中耳腔内不规则软组织肿块影，周边骨质呈不规则虫蚀状破坏，增强扫描病灶明显强化，最可能的诊断为（）A.急性化脓性中耳乳突炎B.单纯型慢性化脓性中耳乳突炎C.肉芽肿型慢性化脓性中耳乳突炎D.胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎E.中耳癌正确答案：E19、单选

下列关于脑梗死的描述哪一项不正确（）A.CT表现为低密度或等密度改变B.MRI急性期呈长T1、长T2信号C.梗死灶与病变动脉供血区一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化正确答案：E20、单选

脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽（）A.室管膜瘤B.神经鞘瘤C.脊索瘤D.转移瘤E.淋巴瘤正确答案：B参考解析：脊髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤，脊髓内肿瘤可见脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征；髓外硬膜内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤，髓外硬膜内肿瘤可使脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽；硬膜外肿瘤包括转移瘤、淋巴瘤、脊索瘤，硬膜外肿瘤硬膜囊常受压移位，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧轻度移位。21、单选

下列关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是（）A.本病绝大多数见于3岁以下儿童B.白瞳症是其常见症状C.CT表现为眼球内不规则实性肿块D.肿块内出血坏死常见，钙化少见E.肿瘤可经视神经管侵入颅内正确答案：D22、单选

慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现为（）A.鼻甲肥大B.窦腔内积液C.窦腔透过度减低D.窦壁骨质硬化增厚E.鼻窦黏膜增厚正确答案：D参考解析：慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚，为持续性炎症刺激所致。23、单选

患儿，男，2岁，外伤后头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形高密度，脑实质受压，中线结构居中，诊断为（）A.慢性硬膜下血肿B.双侧硬膜外血肿C.双额顶硬膜下血肿D.双额顶硬膜下积液E.双额顶蛛网膜囊肿正确答案：C24、单选

患者，男，43岁，右眼突出5个月，甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗，密度较低，注射造影剂后增强明显。最可能的诊断为（）A.炎性假瘤B.横纹肌肉瘤C.海绵窦瘘，眼外肌充血D.甲状腺性突眼（眼型Graves病）E.细菌性眼肌炎正确答案：D25、单选

下面关于脑转移瘤的描述错误的是（）A.多位于皮层或大脑半球皮层下区B.少数位于丘脑与小脑C.表现多样，CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度D.70%～80%为多发，单发较大，常有囊变，水肿明显E.增强后病灶呈环形强化正确答案：E26、单选

患者，男，27岁，右腮腺区肿痛1周。CT平扫右侧腮腺增大，浅叶可见一类圆形高密度影，边界模糊，内可见小气液平面，增强扫描病灶明显不均匀强化。最可能的诊断是（）A.腮腺良性混合瘤B.腮腺恶性肿瘤C.流行性病毒性腮腺炎D.化脓性腮腺炎，脓肿形成E.以上都不是正确答案：D27、单选

患者，男，75岁，头痛3个月，并左侧肢体肌力减低，逐渐加重。CT示右额顶叶有一3．5cm×4．0cm混杂密度，中线右移，增强扫描示不规则花环样强化，其最大可能的诊断是（）A.脑膜瘤B.转移瘤C.星形细胞瘤D.少突胶质细胞瘤E.胶质母细胞瘤正确答案：E参考解析：多形性胶质母细胞瘤多发生于额叶、颞叶与顶叶，可见较大混杂密度肿块，实性部分呈高密度，约1／2以上的病例有囊变，增强时有明显的均匀强化及"花环样"强化，为其特征性表现。28、单选

蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）A.高血压B.血液病C.颅内动脉瘤D.脑动脉粥样硬化E.脑内静脉畸形正确答案：C29、单选

颅脑疾病患者CT的间接征象是（）A.脑室扩张、脑积水、病灶多发B.病灶增强、形态、中线结构移位C.病灶增强、大小及密度特征D.病灶侧蛛网膜下腔增宽、病灶钙化、囊变E.脑积水、正常结构移位、骨质变薄正确答案：E30、单选

胼胝体发育不良的发生年龄（）A.胚胎第4周B.胚胎第8周C.生后2周D.2岁E.6岁正确答案：B31、单选

喉部恶性肿瘤中最常见的类型是（）A.腺癌B.肉瘤C.鳞癌D.未分化癌E.黑色素瘤正确答案：C32、单选?患者，男，63岁，进行性听力下降1年，右耳流脓10年。CT检查如图，诊断为（）A.单纯型慢性化脓性中耳炎B.肉芽肿型慢性化脓性中耳炎C.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎D.中耳胆脂瘤恶变E.中耳癌正确答案：C33、单选

下列疾病不属于脱髓鞘病变的是（）A.中心性脑桥髓鞘溶解B.多发性硬化C.急性播散性脑脊髓炎D.肾上腺脑白质营养不良E.渗透性髓鞘溶解正确答案：C34、单选

颅底凹陷症患者X线平片显示枢椎齿状突超过腭枕线（）A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm正确答案：D35、单选

患者，女，35岁。CT示松果体区等高密度小结节影，增强扫描呈轻中度强化，诊断为（）A.生殖细胞瘤B.松果体瘤C.畸胎瘤D.星形细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：B36、单选

颞骨外伤常见的症状不包括（）A.出血B.耳漏C.耳聋D.面瘫E.呕吐正确答案：E37、单选

中耳乳突炎最常见的类型是（）A.浆液性B.化脓性C.结核性D.渗出性E.以上均不是正确答案：B38、单选

患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起（）A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.枕骨大孔疝正确答案：D39、单选

患儿，女，14岁，车祸致头颅外伤3天。CT显示左侧额顶部新月形高密度病灶，密度不均匀，脑组织受压内移，占位效应显著。可能的诊断是（）A.硬膜下血肿B.硬膜外血肿C.蛛网膜下腔血肿D.弥漫性轴索损伤E.脑挫裂伤正确答案：A参考解析：硬膜下血肿多为外伤后导致的皮质动脉或静脉破裂，矢状窦旁桥静脉或静脉窦破裂所致，CT表现为颅骨内板下与脑膜表面之间的新月形高密度病灶，可见邻近脑室的变窄和(或)向健侧移位，占位效应随血肿的大小而轻重不等。40、单选

下列关于慢性中耳炎的描述，哪一项是正确的（）A.多于中年发病B.易发生于气化型乳突C.单纯型可有骨质破坏D.胆脂瘤型病灶密度增高E.易引起颅内并发症正确答案：E参考解析：慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎，易发生于板障型乳突，多于幼年发病；可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏，坏死型骨质破坏明显，胆脂瘤型表现为边缘清楚、光滑透亮的空洞，多呈圆形，外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现，此型易引起颅内并发症。41、单选

腮腺最常见的恶性肿瘤是（）A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.腺癌D.恶性混合瘤E.淋巴瘤正确答案：B42、单选

咽后脓肿的高发年龄多见于（）A.1岁以内B.3个月至3岁C.1岁至5岁D.学龄期儿童E.成人多见正确答案：B参考解析：咽部脓肿多因咽部受化脓性细菌感染而引起，累及咽后间隙，多见于3个月至3岁儿童，以急性者常见。43、单选

眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是（）A.肿瘤内静脉石B.肿瘤增强明显C.肿瘤位于眼肌圆锥内D.肿瘤与眼球相邻E.肿瘤增强早期呈不均匀增强正确答案：A参考解析：眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。44、单选?患者，女，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如下图所示最可能的诊断是（）A.脑膜瘤B.星形细胞瘤C.生殖细胞瘤D.动脉瘤E.三叉神经瘤正确答案：A参考解析：脑膜瘤为颅内常见肿瘤，占颅内肿瘤的15%～20%，良性多见。脑膜瘤多见于40～60岁，女性多见，男女比例为1：2。肿瘤起病慢，病程长，可达数年之久。MRI平扫，T1WI上，与灰质相比约60%为等信号，可为略低信号；在T2WI上，与灰质相比，40%为高信号或略高信号，约50%为等信号；其余10%的信号强度则不依从上述规律；增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化，多数为较均匀强化，少数呈现为不均匀增强。45、单选

关于鼻咽癌错误的是（）A.最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大B.鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄C.CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值D.鼻咽癌CT平扫呈等密度，一般无囊变和钙化E.黏膜下型早期CT冠状面很难发现，而横断面扫描有助于诊断正确答案：E46、单选

患者，女，50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重，并出现头痛。查体：左眼球向鼻下方突出，眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫：左侧泪腺窝区可见不规则肿块影，密度不均匀，内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影，增强扫描肿块不均匀强化，眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。最可能的诊断是（）A.泪腺良性混合瘤B.泪腺恶性混合瘤C.泪腺淋巴瘤D.前颅窝底脑膜瘤E.泪腺囊肿合并感染正确答案：B47、单选

患者，男，60岁，头痛，CT示左额叶有一4cm×2．5cm低密度病变，内有斑片样钙化，轻度不均匀强化，灶周轻度水肿，中线右偏，最大的可能是（）A.少突胶质细胞瘤B.脑膜瘤C.胶质母细胞瘤D.转移瘤E.恶性淋巴瘤正确答案：A48、单选

关于喉癌错误的是（）A.会厌癌表现为会厌增厚或肿块，向前累及会厌谷使之狭窄或封闭B.杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块，喉腔变形狭窄C.室带癌室带增厚或肿块，累及喉室致其变浅或封闭D.后壁癌原发少见，常为邻近癌侵及所致，表现为后壁增厚或软组织肿块E.声门下型常见，表现为声带以下喉壁增厚或肿块正确答案：E49、单选

好发于第四脑室的肿瘤是（）A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：E参考解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。50、单选

鞍区常见的肿瘤是（）A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：B参考解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。51、单选

慢性化脓性鼻窦炎最易发生于（）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.都可以正确答案：A52、单选?患者，女，36岁，抽搐半年，近10余天头痛加重，MRI检查如图，最可能的诊断是（）A.胶质瘤B.脑膜瘤C.动静脉畸形D.海绵状血管瘤E.蛛网膜囊肿正确答案：D参考解析：海绵状血管瘤MRIT2WI显示为边界清楚的混杂信号病灶，周围有完整的低信号含铁血黄素环，使病变呈"爆米花"状，具有特征性。病灶内含有不同阶段的出血是信号不均匀的原因。病灶在梯度回波像中显示尤为清楚，常为多发低信号灶。53、单选

怀疑眼眶内异物首选检查方法是（）A.X线B.CTC.MRID.USE.以上都不是正确答案：B54、单选

瓦氏位可显示鼻窦不包括（）A.额窦B.筛窦C.上颌窦D.蝶窦E.以上都不对正确答案：D55、单选

患者，女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月，表面皮肤肤色正常。腮腺肿块最常见的良性肿瘤是（）A.腮腺混合瘤B.腮腺淋巴瘤C.腮腺血管瘤D.腮腺脂肪瘤E.乳头状囊腺瘤（Warthin’stumors）正确答案：A56、单选

神经纤维瘤病Ⅱ型的主要表现是（）A.双侧听神经瘤B.双侧三叉神经纤维瘤C.视神经纤维瘤D.多发性脊柱神经鞘瘤E.多发性脑膜瘤正确答案：A参考解析：神经纤维瘤病为神经外胚层和中胚层的常染色体显性遗传性疾病，男性多见。其Ⅱ型诊断标准为：符合以下任何一条病变即可诊断神经纤维瘤病Ⅱ型：①双侧听神经瘤；②家族史伴单侧听神经瘤；③任何下列两个病变，神经鞘瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、青少年晶状体包膜下浑浊。57、单选

患者，女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月，表面皮肤肤色正常。CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为（）A.腮腺恶性肿瘤B.腮腺良性肿瘤C.腮腺转移瘤D.腮腺脓肿E.腮腺良性增生正确答案：D58、单选

好发于斜坡蝶鞍部的肿瘤是（）A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：A参考解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。59、单选

颅内动脉瘤最好发的部位是（）A.Willis动脉环的分叉处B.颈内动脉C.大脑后动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉正确答案：A60、单选

患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3．0cm×3．5cm高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可能的诊断为（）A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.脉络丛乳头状瘤D.血管网状细胞瘤E.结核正确答案：B参考解析：髓母细胞瘤起源于小脑蚓部，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影，少数为等密度，呈均匀性强化，周围有低密度水肿带，很少有出血、囊变及钙化61、单选

患者，女，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8．0mm，关于影像学分析下列哪一项是正确的（）A.必须行矢状位增强扫描B.延迟扫描显示病灶最清楚C.动态增强扫描早期垂体显示最佳，病灶最易显示D.垂体柄向患侧移位E.出现鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤正确答案：C参考解析：垂体微腺瘤直径小于10mm或1．0cm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。62、单选

患儿，男，9岁，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑体旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能诊断为（）A.空洞脑B.脑软化C.脑裂畸形D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿正确答案：C参考解析：脑裂畸形CT上根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型。分离型CT表现为横贯大脑半球的裂隙，由脑表面直达脑室，皮层灰质沿裂隙两缘内折，达脑室壁处。融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像，其外端分离，并分别与两侧皮层灰质相延续，局部蛛网膜下腔局限性扩大；内端抵达脑室壁，并有分离，局部脑室两侧缘无皮层内折。63、单选

下面有关翼腭窝的描述，错误的是（）A.向上经眶上裂通眼眶B.向外通颞下窝C.向内经蝶腭孔通鼻腔D.向后经圆孔入海绵窦、中颅窝E.向上经眶下裂通眼眶正确答案：A参考解析：翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通，向内经蝶腭孔通鼻腔，后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔，外侧通颞下窝，下方经上颌腭管通口腔。64、单选

脊髓外硬膜下肿瘤最常见的为（）A.囊肿和血管瘤B.各种转移C.胶质瘤和髓母细胞瘤D.神经鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病正确答案：D65、单选

对冲性脑损伤最常发生的部位是（）A.额叶、颞叶B.枕叶C.顶叶D.脑干E.小脑正确答案：A66、单选

枕骨大孔疝常由于下列哪一部分脑组织疝入枕骨大孔（）A.小脑蚓部B.小脑绒球C.小脑扁桃体D.脑桥E.第四脑室正确答案：C67、单选

脑囊虫病分型不包括（）A.脑实质型B.脑室型C.脑膜型D.混合型E.脑炎型正确答案：E68、单选

关于“茎突综合征”，下列描述错误的是（）A.临床可有"咽异感症"表现B.茎突增粗、内斜，长度>2cmC.后前张口位可了解茎突方向D.手术切除过长的茎突后，临床症状可改善E.茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经正确答案：B69、单选

鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.黑色素瘤E.腺样囊性癌正确答案：B70、单选

腺样体增生CT表现错误的是（）A.CT平扫示顶壁和后壁软组织增厚，密度增高B.后壁呈局部软组织隆起，表面不光整，左右两侧对称C.其外侧咽侧壁隐窝存留，但可受挤压D.肥大的腺样体在增强后无强化E.颅底骨无骨吸收或硬化等改变正确答案：D71、单选

关于分水岭梗死，下列说法正确的是（）A.分水岭梗死是发生于皮质与白质之间的出血性脑梗死B.以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见C.以大脑中动脉和大脑前动脉交界区最常见D.以大脑中动脉皮质支与深穿支之间最常见E.以上都不对正确答案：B72、单选

有关中耳胆脂瘤不正确的表述是（）A.CT显示为鼓室内占位B.CT值可为脂肪密度C.CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断D.听小骨破坏移位E.乳突窦口可有扩大正确答案：C73、单选

下列哪一项是脑膜瘤的典型CT表现（）A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.等密度，明显均匀强化E.占位效应明显正确答案：D参考解析：等密度，明显均匀强化为脑膜瘤的典型CT表现。74、单选

下列不进入眼眶的神经是（）A.嗅神经B.视神经C.滑车神经D.三叉神经E.展神经正确答案：A75、单选

以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现（）A.局部声带增厚，欠光滑B.局部增厚的声带有增强C.前联合软组织厚度大于3mmD.杓状软骨增厚，硬化E.会厌喉面软组织增厚正确答案：E参考解析：喉癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的2%，多见于40岁以上男性，93%～96%为鳞癌。多发生于声门区，声门上区次之，声门下区最少。按解剖部位可分为：声门上型、声门型、声门下型及混合型。其中声门型喉癌的CT表现：早期局限于声带内，仅见双侧声带不对称，一侧声带毛糙、增厚或局限的软组织结节，肿瘤易侵犯前联合，然后侵犯对侧声带，前联合正常厚度不超过2mm，超过即为受累的表现，并由此向前破坏甲状软骨。向后侵犯杓状软骨及环杓关节，肿瘤也常向外生长，累及喉旁间隙，使其脂肪影消失。会厌喉面软组织增厚为声门上型癌的表现。76、单选

下列关于脑出血的描述，哪一项不正确（）A.急性期CT上表现为高密度病灶B.急性期T1WI和T2WI上血肿呈高信号C.慢性期血肿CT图像上呈水样密度灶D.基底节区血肿多呈肾形E.血肿强化后可呈"靶"征正确答案：B参考解析：脑出血急性期血肿T1WI和T2WI上呈等信号或低信号，CT上呈高密度灶；慢性期血肿可完全吸收，CT图像上呈边缘光滑的水样密度灶，体积明显小于原血肿。脑出血血肿形态多随出血部位的不同而异，如基底节区血肿多为前后径长的肾形。在脑出血后2周～2个月内，增强后血肿周围会出现环状强化带，高密度环外为低密度水肿，中心是尚存的高密度血肿或是正在吸收的低(等)密度血肿，又称"靶"征。77、单选

患者，女，68岁，右侧肢体活动不利8天，有风湿性心脏病史12年。CT平扫示：脑桥左侧卵圆形低密度灶，边界清。进一步确诊应做下列哪项检查（）A.脑血流图B.脑地形图C.MRI检查D.脑电图E.开颅检查正确答案：C78、单选

肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括（）A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.侧脑室前后角旁脑白质正确答案：B79、单选

关于肿块在MRI的信号改变，下列说法错误的是（）A.含水量高者，呈长T1长T2信号B.脂肪类肿块呈长T1短T2信号C.含有顺磁性物质的肿块呈长T1短T2信号D.钙化可呈长T1短T2信号E.骨性肿块可呈长T1短T2信号正确答案：B80、单选

患者，男，55岁。CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤，呈大囊小结节状，增强扫描囊性成分无强化，小结节明显强化，病灶外见一粗大血管深入病灶内，诊断为（）A.脑内结核B.脑脓肿C.胶质瘤D.血管母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：D81、单选

视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于（）A.眶内炎性假瘤B.黑色素瘤C.视神经脑膜瘤D.视网膜母细胞瘤E.视神经胶质瘤正确答案：C参考解析：视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲，可累及视神经眶内全程，部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块，增强后肿块呈均匀一致强化，典型病例可见"轨道征"。82、单选

患者，男，43岁，头痛、左侧面麻半年。CT平扫：左侧鼻咽顶壁见一不规则肿块影，并伴左侧破裂孔、卵圆孔周围骨质破坏。增强扫描明显不均匀强化。最可能的诊断为（）A.脑膜瘤B.三叉神经瘤C.动脉瘤D.骨软骨瘤E.鼻咽癌正确答案：E83、单选

下列关于眼型Graves病描述错误的是（）A.本病多见于中年女性B.临床上可表现为甲状腺功能亢进，也可表现为甲状腺功能低下或正常C.CT主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见D.增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗E.CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化正确答案：D84、单选

有关脊髓脊膜膨出，错误的是（）A.膨出可发生在颈段和腰段B.为神经管闭合不全的一种类型C.可合并脊髓纵裂畸形D.无神经组织膨出E.膨出周围可有脂肪沉积正确答案：D参考解析：脊髓脊膜膨出有神经组织膨出，脊膜膨出没有神经组织膨出。85、单选

CT扫描中耳时常采用的定位线是（）A.听眦线B.听眶线C.枕眶线D.听鼻线E.以上均不是正确答案：C86、单选

患者，女，39岁，右眼外突1个月。CT示球后肿块，内有斑点状钙化，增强明显，诊断为（）A.炎性假瘤B.海绵状血管瘤C.视网膜母细胞瘤D.甲状腺性突眼E.视神经胶质瘤正确答案：B参考解析：海绵状血管瘤是成人最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁女性，常表现为无痛性渐进性眼球突出。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块，常发生在肌锥内，内可见斑点状钙化或静脉石，增强后呈明显强化。87、单选

鼻咽癌向颅内转移最常见的途径为（）A.卵圆孔B.颈静脉孔C.眶下裂D.破裂孔E.棘孔正确答案：D88、单选

关于室管膜瘤的描述哪一项是正确的（）A.主要发生在两侧侧脑室B.瘤周水肿明显C.可以种植转移D.主要发生在第三脑室E.不可能发生在脑室外正确答案：C参考解析：室管膜瘤多发生在第四脑室，少数可发生在脑实质内，并以顶枕叶多见，主要发生在小儿和青少年。CT表现等密度肿块，边界清，瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内，因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移，引起脑脊液循环通路的阻塞。89、单选

松果体区常见的肿瘤是（）A.颅内脊索瘤B.颅咽管瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤正确答案：D参考解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。90、单选

儿童松果体区最常见的肿瘤为（）A.畸胎瘤B.松果体细胞瘤C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.表皮样囊肿正确答案：D91、单选

对鼻窦黏液囊肿的描述，不正确的是（）A.是良性病变B.为鼻窦黏膜腺体内液体滞留形成C.有鼻窦口阻塞D.受累窦腔气球样膨大E.CT增强扫描病变不增强正确答案：E92、单选

患者，女，38岁，头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边缘锐利，右侧岩骨尖，骨质变薄；MRI示T1WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。本病例最为可靠的MRI影像特征是（）A.牛眼征B.胡椒盐征C.靶征D