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文档简介
汇报人:xxx时间:XX年XX月跌倒的预防与护理MEDICALHELP目录/COMPANYPleaseaddthetitlehere认识跌倒01Pleaseaddthetitlehere跌倒特性02Pleaseaddthetitlehere预防跌倒0301认识跌倒您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。认识跌倒跌倒的定义是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。分类1、从一个平面至另一个平面的跌倒2、同一平面的跌倒跌倒的危害跌倒是老年人群伤残重要原因,5%~15%的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害,给家庭和社会带来巨大的负担。资料表明:全球跌倒致死亡人数每年以12.7%的速度递增,>80岁跌倒发生率可达50%。
我国65岁以上老年人达1.5亿,每年约有30%--40%(约2,000万人次)发生跌倒一次或多次,约2,500万次跌倒需住院治療,直接医疗费用超过50亿元人民币。住院老年患者是一般老年人2倍。
认识跌倒02跌倒特性您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。相关因素:
外在原因环境.衣着.医疗用具.缺乏协助内在原因年龄.疾病.药物心理因素情绪不稳定住院期间危险因素:
环境、疾病、药物跌倒多发时段:早上:5:00-7:00中午:12:00-14:00晚上:19:00—21:00多发地点:床边坠落、走廊、厕所跌倒特点:跌倒特性03预防跌倒您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。发展适合个人的跌倒防范措施辨识导致跌倒的风险因子确认患者是否为高危人群检视评定预防措施预防跌倒的三个步骤预防跌倒检视跌倒高危人群意识障碍、失去定向感者步态不稳者肢体功能障碍营养不良、虚弱、头晕者年龄大于65岁的患者曾有跌倒病史者贫血或血压不平稳者视力、听力较差,需要照顾的患者服药利尿药、泻药、镇静安眠药、降压药的患者预防跌倒检视确认患者是否为高危人群患者的身体状况发生改变时刚入院时转病房时固定时间点:每周或每月跌倒发生后评估时机预防跌倒与患者自身相关(内在因素)与患者疾病相关与患者健康相关与患者心理相关其他:无人陪伴与环境设备相关(外在因素)
与药物相关疾病危险因素:1、脑血管疾病:中风、痴呆、精神错乱、帕金森综合征2、心血管疾病:心力衰竭、心律失常、高血压病3、内环境紊乱:脱水、血生化指标异常、糖尿病低血糖4、感官系统疾病:视觉、听觉、平衡能力、认知能力5、关节肌肉疾病评定导致跌倒的风险因子预防跌倒药物因素:服用任何产生下列作用的药物,都会增加病人跌倒的机率。混乱、体位性低血压延缓反应时间、认知功能减退步伐不稳、忧郁镇静、心律不齐常用药物副作用:安眠药→→→头晕止痛药→→→意识不清镇静药→→→头晕、视力模糊降压药→→→疲倦、低血压降糖药→→→低血糖抗感冒药→→→嗜睡评定导致跌倒的风险因子预防跌倒评定导致跌倒的风险因子住院患者防跌倒/坠床风险因素评估表预防跌倒预防措施环境适当的灯光
在老年患者活動范围內保持明亮的光線,是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求:光线不能太强烈,夜间走廊灯,地灯。排除障碍物
空間规划越简单越好,门槛应低,过度应缓。明显的标志
当障碍物无法清楚时。应该加上明显的标志,字迹大些,颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。玻璃门要有醒目标志。地板防滑
抓地力好,没有抛光。浴室、楼梯下床处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。楼梯
往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20公分。洗手间,地面,扶手要求严格。合适衣着长短合适的衣裤病床,床头柜
适当的高度、并且固定。预防跌倒预防措施药物利尿缓泻频繁上厕所。预防措施:服药时间、如厕地点镇静安眠精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩晕。一般是第一次用药,用量改变时。预防措施:上床栏,下床动作缓慢,停留30秒(下床三部曲)。降压降糖药血压的改变,脑部血流的改变,眩晕,第一次用药,改变剂量时。预防措施:多种药物协作。抗帕金森药不自主运动、幻觉、直立性低血压、困倦、意识模糊起床三部曲第一步醒来后躺30S第二步起身在床上做30S第三步
在床旁边做30S预防跌倒预防措施安全使用辅助工具
1.定时检查辅助工具是否安全。
2.使用辅助工具应及时固定车轮。4.使用平车外出要及时上护栏3.使用轮椅时一定要系上安全带,尤其注意下坡。预防跌倒预防措施护理干预
1.心理护理2.高度的责任心。对于高危患者应及时挂牌。经常检查,班班交接。无陪伴的老年病人。多给予协助助3.加强防跌倒的知识宣教病人,家属,陪护,安全环境的管理5.跌倒危险风险评估。入院时,特殊用药时。病情改变时,外出检查,跌倒后6.积极治疗疾病4.安全用药预防跌倒预防措施跌倒后自救
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