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文档简介

原发性纵膈肿瘤教学大纲教学目标熟悉常见纵隔的不同部位肿瘤的临床表现，诊断和治疗。教学内容常见的纵隔肿瘤及其临床表现、诊断和治疗。概述纵膈的界定：胸廓内两肺之间的部分纵膈内区域划分：上下前中后原发性纵膈肿瘤以良性多见常见的纵膈肿瘤神经源性肿瘤

多起源于交感神经：恶性有神经母细胞瘤节细胞神经母细胞瘤良性有神经节细胞瘤

少数起源于外周神经：良性有神经鞘瘤神经纤维瘤恶性有恶性神经鞘瘤神经纤维肉瘤常见的纵膈肿瘤畸胎瘤与皮样囊肿

实性肿瘤壁有钙化内有液体皮脂毛发骨软骨等

多位于前纵膈约10%为恶性胸腺瘤多位于前上纵膈良性居多部分合并重症肌无力重症肌无力病人多有胸腺瘤或胸腺增生常见的纵膈肿瘤纵膈囊肿支气管囊肿食管囊肿心包囊肿均为良性常见的纵膈肿瘤胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤

胸骨后甲状腺甲状旁腺瘤等淋巴源性肿瘤多为恶性且不宜手术其他肿瘤常见的纵膈肿瘤临床表现症状与肿瘤的部位大小生长方向和速度质地性质等有关主要是压迫症状有的有特异性症状如重症肌无力诊断压迫症状特异性症状胸部CT胸部超声颈部肿大淋巴结活检内镜检查治疗淋巴源

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