2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试黑金试卷附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋

2、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.四环素D.喹诺酮类E.氨苄青霉素

3、患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运

4、善于治疗急性腰扭伤的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脉D.攒竹E.志室

5、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

6、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

7、患者,男,74岁。咳嗽,偶尔痰中带血,近2个月来胸痛。来诊,后前位片示:左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺结节D.肺癌E.肺脓肿

8、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用?()A.α-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸

9、患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便溏,舌淡苔白,脉细。针灸治疗本病,应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

10、患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,且稍食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。治疗应首选A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍汤E.肥儿丸

11、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

12、患者,男,28岁。暴病耳聋1周,兼头胀,面赤,咽干,脉弦。宜在听会、翳风、中渚、侠溪基础上,加取A.外关、合谷B.行间、丘墟C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里E.肾俞、肝俞

13、患者,男,36岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿,有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

14、患者,女性,51岁。月经不规律,精神委靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳,益养冲任E.温肾壮阳,填精养血

15、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素30μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()。A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化

16、流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1个月

17、患者,女性,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,放射性核素I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

18、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

19、具有利尿功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

20、患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机

21、下列有关乙脑止痉的处理,不正确的是A.高热所致者以降温为主B.脑水肿所致者以脱水降低颅内压为主C.因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂D.脑水肿以20%甘露醇快速静脉滴注E.脑实质病变引起的抽搐,首选山梗菜碱

22、牡丹皮的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

23、具有清热解毒,截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

24、糙皮病可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红

25、患者,男性,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭脂浆溢出,其诊断是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤

26、患儿,2岁。嘴痛2天,舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干,舌红,苔薄黄,指纹紫。其证候是A.风热乘脾证B.心脾积热证C.虚火上浮证D.心火上炎证E.心肾不交证

27、患者,男性,72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。诊断为肺癌,治法宜选用A.活血化瘀,通络止痛B.息风化痰,祛瘀通络C.行气活血,散瘀消结D.行气祛痰,解毒散结E.益气养阴,活血止血

28、患者,女,32岁。午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数。治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾

29、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高

30、某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035(正常为1.015~1.025)。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

31、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

32、肺胀早期的病理因素主要为A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火邪

33、高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾

34、恶性贫血可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红

35、治疗产后腹痛气血两虚证,应首选的方剂是A.肠宁汤B.八珍汤C.小建中汤D.当归芍药散E.人参养荣汤

36、下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节

37、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

38、患者,女性,27岁,已婚,停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,诊为妊娠恶阻,其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

39、对诊断病毒性肝炎,临床最有意义的是A.病程的缓急B.病原学检查C.肝穿刺活检D.病情的轻重E.血清转氨酶检查

40、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

41、患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

42、患者,女,29岁。2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音;HR120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾不大;神经系统病理征未引出。血常规:WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

43、面色淡白多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

44、20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是()。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

45、患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎

46、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶

47、男性,20岁。发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()。A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎

48、患者,女性,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

49、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

50、脱疽湿热毒盛证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减二、多选题

51、患者,女性,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症

52、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音

53、患者,男,45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症:食入格拒不下,入而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤

54、消化性溃疡并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

55、患者,男,24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是()。A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎

56、患者胃脘疼痛,痛处拒按,饥时痛减,纳后痛增,兼嗳腐吞酸,矢气后疼痛减轻,大便不爽,苔厚腻、脉滑。治疗除取中脘、足三里主穴外,还宜选用A.胃俞、脾俞B.期门、阳陵泉C.三阴交、膈俞D.梁门、天枢E.合谷、太冲

57、生地的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

58、患者,女性,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮

59、患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒

60、患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体:轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑诊断为A.败血症B.淋巴结结核C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

61、下列除哪项外,均是经期延长血瘀证的主症A.经行8~10天始净B.月经量少、色黯、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗,脉弦涩

62、正常成人腋测法体温应是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃

63、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实验室检查:尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

64、温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微

65、下列各项,除哪项外,均县虚喘的特有症状A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重

66、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

67、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证,应首选A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散

68、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

69、20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是()。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

70、某患者在一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC0~1/HP,疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊?()A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

71、患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机

72、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防用药

73、患者,女,30岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用A.头维、阴陵泉B.脾俞、足三里C.风门、列缺D.太溪、太冲E.丰隆、中脘

74、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

75、患儿,6岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多。低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

76、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取A.阴陵泉、内庭B.行间、侠溪C.神门、大陵D.合谷、列缺E.血海、三阴交

77、患者,男,28岁。暴病耳聋1周,兼头胀,面赤,咽干,脉弦。宜在听会、翳风、中渚、侠溪基础上,加取A.外关、合谷B.行间、丘墟C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里E.肾俞、肝俞

78、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

79、糙皮病可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红

80、脱疽病,以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是()A.糖尿病足B.二期(营养障碍期)C.脱疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

81、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,采取哪项措施预防更合理?()A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗

82、男性,35岁。病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm触及,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,最应诊断为()。A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎

83、肺胀早期的病理因素主要为A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞E.火邪

84、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

85、小儿肾病综合征气阴两虚证的治法是A.益气健脾,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.活血化瘀,利水消肿D.滋阴补肾,平肝潜阳E.益气养阴,化湿清热

86、患者,男性,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里

87、某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035(正常为1.015~1.025)。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

88、喘证患者,女,43岁。与人吵架后突发上气而喘,咽中如窒,但喉中痰声不著,气憋,心悸,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺

89、患者,男性,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液浑浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤

90、患者,女性,48岁。两膝关节红肿热痛,兼身热,口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、气海D.脾俞、胃俞E.肾俞、合谷

91、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

92、疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

93、患者,男,42岁。身发疮痍,甚者溃烂已半年,久治不效。近1周眼睑突然水肿,延及全身,伴见恶风发热,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

94、患儿,2岁4个月。平素形体消瘦,萎黄,乏力食少,近日过食甜点后,进食更少,且稍食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏、酸臭,夹有不消化食物,舌淡红,苔白腻,指纹淡滞。治疗应首选A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍汤E.肥儿丸

95、患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为A.胃窦部溃疡伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.多发性溃疡

96、紫草的功效是A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

97、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重。胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散

98、患者,男性,48岁。因鼻部破损引起头额红肿,两目肿胀不能开视,伴形寒发热,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗应首选A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮

99、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣

100、近年来痢疾杆菌较敏感的抗菌药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.四环素D.喹诺酮类E.氨苄青霉素

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选择D。其余见细目一之题的解析。

2、答案:D本题解析:暂无解析

3、答案:E本题解析:患儿面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白,属脾运失健。

4、答案:D本题解析:攒竹主治:①头痛,眉棱骨痛;②眼睑动、眼睑下垂、口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭伤。大杼主治:①咳嗽,发热;②项强,肩背痛。膏肓主治:①咳嗽、气喘、盗汗、肺痨等肺系虚损病证;②虚劳、赢瘦、健忘、遗精等虚劳诸证;③肩胛痛。申脉主治:①头痛,眩晕;②癫狂痫、失眠等神志病证;③腰腿酸痛。志室主治:①遗精、阳痿、月经不调等肾虚病证;②小便不利,水肿;③腰脊强痛。

5、答案:A本题解析:暂无解析

6、答案:C本题解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于甲亢面容;面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于二尖瓣面容;苦笑面容见于破伤风;伤寒面容表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

7、答案:D本题解析:分叶状的肺门肿块伴有肺不张,见于中心型肺癌。

8、答案:B本题解析:A项,α-干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,其抗病毒作用主要用于治疗乙肝,对艾滋病病毒无效。B项,叠氮脱氧胸苷,属于核苷类反转录酶抑制剂,是目前最常用的抗艾滋病病毒的药物。C项,戊烷脒能杀灭原虫,主要用于黑热病的治疗。D项,胸腺肽为免疫增强剂,无抗病毒作用。E项,核糖核酸即RNA,无抗病毒作用。

9、答案:D本题解析:上述表现属于遗尿肺脾气虚证,治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

10、答案:C本题解析:该患儿的表现符合积滞脾虚夹积证,治疗应健脾助运,消食化滞。代表方剂为健脾丸。

11、答案:D本题解析:石膏的性味:辛甘大寒。

12、答案:B本题解析:患者为耳聋实证肝胆火盛,应配行间、丘墟。

13、答案:B本题解析:患者身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数,诊断为肺痈。热毒蕴肺,热壅血瘀,酝酿成痈,是肺痈成痈期。

14、答案:E本题解析:月经先后不定期之肾虚证:经行或先或后,量少色淡质稀;面色晦暗,头晕耳鸣,腰酸如折,或小腹空坠,夜尿频数;舌淡苔薄,脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳,填精养血。

15、答案:D本题解析:患者有肝脏疾病史,现有肝功能异常症状,血清白蛋白下降,胆红素升高及凝血酶原时间延长的重症表现,且没有在短时间内(急性重型肝炎为2周内,亚急性重型肝炎为15天~26周内)出现Ⅱ度以上的肝性脑病,故首先考虑诊断为慢性重型肝炎。

16、答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。

17、答案:E本题解析:石瘿是甲状腺的恶性肿瘤,因肿块坚硬如石,故称之。多因情志不畅,肝气郁滞,气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

18、答案:D本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。

19、答案:E本题解析:考点:1.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

20、答案:C本题解析:患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

21、答案:E本题解析:乙脑止痉的处理:因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂,首选地西泮。

22、答案:B本题解析:考点:5.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。6.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。7.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

23、答案:D本题解析:考点:8.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

24、答案:C本题解析:牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎;草莓舌见于猩红热等;舌体震颤见于甲亢;舌色紫红见于心、肺衰竭。

25、答案:A本题解析:脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤粘连,不易分开,可以推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口,略带黑色,挤之有白色分泌物溢出,且有臭气。肿块生长缓慢,一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛,甚或形成脓肿,破溃后可自愈或形成瘘管。鉴别诊断肉瘤瘤为单个或多个,瘤体大小不一,质地柔软如棉,按之可以压扁,推之可以移动,与皮下无粘连,无囊性感,张力较小,表面无黑色小孔。

26、答案:D本题解析:心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。

27、答案:C本题解析:肺癌之瘀阻肺络证证候主症:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。证机概要:气滞血瘀,痹阻于肺。治法:行气活血,散瘀消结。

28、答案:B本题解析:据其主症、舌脉分析,此为内伤发热之阴虚发热,是由于阴衰则阳胜,水不制火,阳气偏盛所致,故治当以滋阴清热为法。

29、答案:E本题解析:消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。

30、答案:C本题解析:该患者24小时尿量增多,且尿比重(1.015~1.025)增高,考虑糖尿病。糖尿病患者24小时尿量一般为3000~4000ml,排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质,尿比重增高,借此可与尿崩症鉴别。

31、答案:C本题解析:《执业医师法》第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

32、答案:A本题解析:肺胀早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛,正气虚衰,本虚与标实并重。

33、答案:E本题解析:高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热,排除A选项;流行性乙型脑炎皮肤一般无淤点,C项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的典型特征为玫瑰疹,D项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E项排除。

34、答案:B本题解析:牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎;草莓舌见于猩红热等;舌体震颤见于甲亢;舌色紫红见于心、肺衰竭。

35、答案:A本题解析:治疗产后腹痛气血两虚证,治法以养血益气,方选肠宁汤。

36、答案:D本题解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。

37、答案:A本题解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真入养脏汤。

38、答案:E本题解析:本病多发生于妊娠早期,一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱;②肝胃不和;③胃阴不足。患者恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,属脾胃虚弱之证,胃为六腑,多见实证,故可排除B

39、答案:C本题解析:病毒性肝炎的诊断:病毒性肝炎的临床表现复杂,应根据流行病学、临床表现、实验室检查及影像学检查结果,结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做出临床诊断,并根据特异性检查结果做出病原学诊断。对诊断不明确者应争取行肝穿刺活组织学检查。切忌主观片面地依靠某一点或某一次异常做出诊断。

40、答案:C本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

41、答案:D本题解析:据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。

42、答案:C本题解析:患者2003年3~4月间至非典疫区出差,现持续高热,心率、呼吸加快,白细胞计数、血小板计数略下降,ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影,抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

43、答案:D本题解析:面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证;面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。

44、答案:B本题解析:根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎一般以对症治疗及支持治疗为主,症状明显及有黄疸者应卧床休息,清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和使用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。

45、答案:C本题解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

46、答案:B本题解析:脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,具有强烈致病性,是重要的致病因子。

47、答案:B本题解析:患者起病急,发热后出现腹胀、黄疸,考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小,应诊断为急性重型肝炎。

48、答案:B本题解析:患者月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净当是一个先后无定期的病人,B多出血不止,C无周期改变,D是经期长而周期无变化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

49、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:B本题解析:患者月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净当是一个先后无定期的病人,B多出血不止,C无周期改变,D是经期长而周期无变化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可诊断。

52、答案:B本题解析:根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。

53、答案:C本题解析:根据进行性吞咽困难伴消瘦,可诊断为噎膈。食入格拒不下,入而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数,为津亏热结证的表现。故该患者为噎膈津亏热结证。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。

54、答案:A本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。

55、答案:A本题解析:青年患者节律性腹痛,且与饮食关系明显,首先考虑为消化性溃疡。胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡多为饥饿痛。

56、答案:D本题解析:从患者的症状可诊断为胃痛(饮食停滞型),治疗应消食化滞、和胃降逆、梁门、天枢主治胃肠病症。天枢为大肠募穴,可调理肠胃气机;梁门可消食导滞。

57、答案:A本题解析:考点:12.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。13.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。14.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

58、答案:B本题解析:气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病,因其漫肿柔软,症状与情绪有着明显关系,故称为气瘿。内治:主以疏肝解郁,化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目,是一个气瘿的患者。

59、答案:B本题解析:患儿体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,属顺证之出疹期,肺胃热盛,当以疏风清热解毒。

60、答案:D本题解析:胸骨压痛是急性白血病的特有体征。

61、答案:D本题解析:经期延长血瘀证的主症为:经行时间延长,量或多或少,经色紫暗,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。【考点扩展】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。

62、答案:A本题解析:一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.3℃~37.2℃;腋窝温度的正常值为36.0℃~37℃。C;肛门温度的正常值为36.5℃~37.7℃。故本题选择A。

63、答案:A本题解析:急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

64、答案:C本题解析:正疟--先寒后热,寒热相当。温疟--阳热偏盛,热多寒少。寒疟--阳虚寒盛,热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛,热甚寒微,甚至壮热不寒者为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。

65、答案:B本题解析:喘证有虚实之分,实喘病程短、急,症见呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,故选择B。虚喘病程长,易反复,症见呼吸浅快难续,深吸为快,气怯声低,遇劳加重。故排除A、C、D、E。

66、答案:E本题解析:反复咳嗽、咯痰10年,两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多,首先考虑诊断为慢性支气管炎。

67、答案:A本题解析:肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤,肺脾气虚证用人参五味子汤,肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散,痉咳期用桑白皮汤,恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤,恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

68、答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

69、答案:B本题解析:根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎一般以对症治疗及支持治疗为主,症状明显及有黄疸者应卧床休息,清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和使用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。

70、答案:E本题解析:粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准,霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

71、答案:C本题解析:患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

72、答案:C本题解析:暂无解析

73、答案:D本题解析:患者头胀痛,时作时止,辨证为头痛。目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数,提示为肝阳上亢头痛。头痛应取主穴百会、太阳、风池、合谷、阿是穴。肝阳上亢者,加太冲、太溪。

74、答案:A本题解析:暂无解析

75、答案:D本题解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,以汗出为主,即可诊断为汗证。“心烦少寐,低热,口干,手足心

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